Zespół Guillaina-Barré

Zespół Guillaina-Barrégo (gee-YAH-buh-RAY) to schorzenie, w którym układ odpornościowy organizmu atakuje nerwy. Może powodować osłabienie, drętwienie lub paraliż. Osłabienie i mrowienie w dłoniach i stopach są zwykle pierwszymi objawami. Te odczucia mogą szybko się rozprzestrzeniać i prowadzić do paraliżu. W najpoważniejszej postaci zespół Guillaina-Barrégo stanowi nagły wypadek medyczny. Większość osób z tym schorzeniem wymaga leczenia w szpitalu. Zespół Guillaina-Barrégo jest rzadki, a dokładna przyczyna nie jest znana. Ale dwie trzecie osób ma objawy infekcji w ciągu sześciu tygodni przed wystąpieniem objawów zespołu Guillaina-Barrégo. Zakażenia mogą obejmować infekcję dróg oddechowych lub żołądkowo-jelitowych, w tym COVID-19. Zespół Guillaina-Barrégo może być również spowodowany wirusem Zika. Nie ma znanego lekarstwa na zespół Guillaina-Barrégo. Istnieje kilka opcji leczenia, które mogą łagodzić objawy i przyspieszać powrót do zdrowia. Większość osób całkowicie wyzdrowieje z zespołu Guillaina-Barrégo, ale niektóre ciężkie choroby mogą być śmiertelne. Chociaż powrót do zdrowia może trwać nawet kilka lat, większość osób jest w stanie ponownie chodzić sześć miesięcy po wystąpieniu pierwszych objawów. Niektóre osoby mogą odczuwać długotrwałe skutki, takie jak osłabienie, drętwienie lub zmęczenie.

Zespół Guillaina-Barrégo często zaczyna się od mrowienia i osłabienia, które zaczynają się w stopach i nogach i rozprzestrzeniają się na górną część ciała i ramiona. Niektóre osoby zauważają pierwsze objawy w ramionach lub twarzy. W miarę postępu zespołu Guillaina-Barrégo osłabienie mięśni może przerodzić się w paraliż. Objawy zespołu Guillaina-Barrégo mogą obejmować: uczucie mrowienia w palcach rąk, palcach stóp, kostkach lub nadgarstkach. Osłabienie nóg, które rozprzestrzenia się na górną część ciała. Chwiejny chód lub niemożność chodzenia lub wchodzenia po schodach. Problemy z ruchami twarzy, w tym mówieniem, żuciem lub połykaniem. Podwójne widzenie lub niemożność poruszania oczami. Silny ból, który może być tępy, przeszywający lub kurczowy i może być gorszy w nocy. Problemy z kontrolą pęcherza moczowego lub czynności jelit. Przyspieszona akcja serca. Niski lub wysoki poziom ciśnienia krwi. Problemy z oddychaniem. Osoby z zespołem Guillaina-Barrégo zazwyczaj doświadczają największego osłabienia w ciągu dwóch tygodni od wystąpienia objawów. Objawy zespołu Guillaina-Barrégo mogą się różnić w zależności od rodzaju. Zespół Guillaina-Barrégo ma kilka postaci. Główne typy to: ostra demielinizująca polineuropatia zapalna (AIDP), najczęstsza postać w Ameryce Północnej i Europie. Najczęstszym objawem AIDP jest osłabienie mięśni, które zaczyna się w dolnej części ciała i rozprzestrzenia się ku górze. Zespół Millera Fishera (MFS), w którym paraliż zaczyna się w oczach. MFS jest również związany z chwiejnym chodem. MFS jest mniej powszechny w USA, ale częstszy w Azji. Ostra aksonalna neuropatia ruchowa (AMAN) i ostra aksonalna neuropatia ruchowo-czuciowa (AMSAN) są mniej powszechne w USA. Ale AMAN i AMSAN są częstsze w Chinach, Japonii i Meksyku. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz lekkie mrowienie w palcach stóp lub rąk, które nie wydaje się rozprzestrzeniać ani pogarszać. Zwróć się o pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz którykolwiek z tych poważnych objawów: Mrowienie, które zaczęło się w stopach lub palcach stóp i teraz przesuwa się w górę ciała. Mrowienie lub osłabienie, które szybko się rozprzestrzenia. Problemy z łapaniem oddechu lub duszność w pozycji leżącej. Dławienie się śliną. Zespół Guillaina-Barrégo jest poważnym schorzeniem wymagającym natychmiastowej hospitalizacji, ponieważ może szybko się pogarszać. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na całkowite wyzdrowienie.

'Skontaktuj się z lekarzem, jeśli odczuwasz lekkie mrowienie w palcach u stóp lub rąk, które nie wydaje się rozprzestrzeniać ani nasilać. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych poważnych objawów, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza: Mrowienie, które zaczęło się w stopach lub palcach u stóp i teraz przemieszcza się w górę ciała.\nMrowienie lub osłabienie, które szybko się rozprzestrzenia.\nTrudności z łapaniem oddechu lub duszność w pozycji leżącej.\nDławienie się śliną. Zespół Guillaina-Barrégo jest poważnym schorzeniem wymagającym natychmiastowej hospitalizacji, ponieważ może szybko się pogarszać. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na całkowite wyzdrowienie.'

Dokładna przyczyna zespołu Guillaina-Barrégo nie jest znana. Zazwyczaj pojawia się kilka dni lub tygodni po infekcji dróg oddechowych lub przewodu pokarmowego. Rzadko, niedawno przeprowadzony zabieg chirurgiczny lub szczepienie mogą wywołać zespół Guillaina-Barrégo. W zespole Guillaina-Barrégo, układ odpornościowy - który zazwyczaj atakuje tylko organizmy inwazyjne - zaczyna atakować nerwy. W postaci ostrej zapalnej polineuropatii demielinizacyjnej (AIDP), osłonka mielinowa, czyli ochronna osłonka nerwów, ulega uszkodzeniu. Uszkodzenie to uniemożliwia nerwom przesyłanie sygnałów do mózgu, powodując osłabienie, drętwienie lub paraliż. Zespół Guillain-Barrégo może być wywołany przez: Najczęściej infekcję Campylobacter, rodzaj bakterii często występujących w niedogotowanym drobiu. Wirus grypy. Cytomegalowirus. Wirus Epsteina-Barr. Wirus Zika. Wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C i E. HIV, wirus wywołujący AIDS. Mykoplazma zapalenie płuc. Zabieg chirurgiczny. Uraz. Chłoniak Hodgkina. Rzadko, szczepienia przeciw grypie lub szczepienia w dzieciństwie. Wirus COVID-19.

Zespół Guillaina-Barré może dotyczyć wszystkich grup wiekowych, ale ryzyko wzrasta wraz z wiekiem. Jest on również nieco częstszy u mężczyzn niż u kobiet.

Zespół Guillaina-Barrégo uszkadza nerwy. Ponieważ nerwy kontrolują ruchy i funkcje organizmu, osoby z zespołem Guillaina-Barrégo mogą odczuwać: Problemy z oddychaniem. Osłabienie lub paraliż mogą rozprzestrzenić się na mięśnie kontrolujące oddychanie. Może to potencjalnie zagrażać życiu. Do 22% osób z zespołem Guillaina-Barrégo potrzebuje w pierwszym tygodniu hospitalizacji tymczasowej pomocy respiratora. Pozostałe drętwienie lub inne odczucia. Większość osób z zespołem Guillaina-Barrégo całkowicie wraca do zdrowia lub ma tylko niewielkie, resztkowe osłabienie, drętwienie lub mrowienie. Problemy z sercem i ciśnieniem krwi. Wahania ciśnienia krwi i nieregularne rytmy serca są częstymi skutkami ubocznymi zespołu Guillaina-Barrégo. Ból. Jedna trzecia osób z zespołem Guillaina-Barrégo odczuwa ból nerwowy, który można złagodzić za pomocą leków. Problemy z funkcjonowaniem jelit i pęcherza moczowego. Zespół Guillaina-Barrégo może powodować spowolnienie pracy jelit i zatrzymanie moczu. Zakrzepica. Osoby, które nie są mobilne z powodu zespołu Guillaina-Barrégo, są narażone na ryzyko rozwoju zakrzepów krwi. Do czasu, gdy będziesz mógł chodzić samodzielnie, możesz potrzebować przyjmować leki rozrzedzające krew i nosić pończochy uciskowe, aby poprawić przepływ krwi. Odleżyny. Możesz być narażony na ryzyko powstania odleżyn, jeśli nie jesteś w stanie się poruszać. Częsta zmiana pozycji może pomóc uniknąć tego problemu. Nawrót choroby. Niewielki procent osób z zespołem Guillaina-Barrégo ma nawrót choroby. Nawrót może spowodować osłabienie mięśni nawet kilka lat po ustąpieniu objawów. Kiedy wczesne objawy są gorsze, ryzyko poważnych powikłań w dłuższej perspektywie wzrasta. Rzadko zdarza się śmierć z powodu powikłań, takich jak zespół ostrej niewydolności oddechowej i zawały serca.

Zespół Guillaina-Barrégo może być trudny do zdiagnozowania we wczesnych stadiach. Jego objawy są podobne do objawów innych schorzeń i mogą się różnić w zależności od osoby. Twój lekarz rozpoczyna od wywiadu medycznego i dokładnego badania fizykalnego. Twój lekarz może następnie zalecić: Nakłucie lędźwiowe, znane również jako punkcja lędźwiowa. Niewielka ilość płynu jest pobierana z kanału kręgowego w dolnej części pleców. Płyn jest badany pod kątem rodzaju zmiany, która często występuje u osób z zespołem Guillaina-Barrégo. Elektromiografię. Cienkie elektrody igłowe są wprowadzane do mięśni w celu pomiaru aktywności nerwów. Badania przewodnictwa nerwowego. Elektrody są przyklejane do skóry nad nerwami. Przez nerw przepuszczany jest niewielki impuls elektryczny w celu pomiaru szybkości sygnałów nerwowych. Opieka w klinice Mayo Nasz troskliwy zespół ekspertów z kliniki Mayo może pomóc Ci w problemach zdrowotnych związanych z zespołem Guillaina-Barrégo. Zacznij tutaj Więcej informacji Opieka nad zespołem Guillaina-Barrégo w klinice Mayo Elektromiografia (EMG) Punkcja lędźwiowa (nakłucie lędźwiowe)

Nie ma lekarstwa na zespół Guillaina-Barrégo. Istnieją jednak dwa rodzaje leczenia, które mogą przyspieszyć powrót do zdrowia i zmniejszyć objawy: Plazmafereza, znana również jako wymiana osocza. Osocze jest płynną częścią krwi. W plazmaferezie osocze jest usuwane i oddzielane od krwinek. Następnie krwinki są wprowadzane z powrotem do organizmu, co powoduje wytwarzanie nowego osocza w celu zastąpienia usuniętego. Plazmafereza może działać poprzez usuwanie z osocza niektórych przeciwciał, które przyczyniają się do ataku układu odpornościowego na nerwy obwodowe. Immunoterapia immunoglobulinami. Immunoglobulina zawierająca zdrowe przeciwciała od dawców krwi jest podawana dożylnie. Wysokie dawki immunoglobuliny mogą blokować szkodliwe przeciwciała, które mogą przyczyniać się do zespołu Guillaina-Barrégo. Te metody leczenia są równie skuteczne. Łączenie ich lub stosowanie jednej po drugiej nie jest skuteczniejsze niż stosowanie jednej z metod. Prawdopodobnie otrzymasz również leki w celu: Zmniejszenia bólu, który może być silny. Zapobiegania zakrzepom krwi, które mogą się rozwinąć, jeśli nie jesteś mobilny. Osoby z zespołem Guillaina-Barrégo potrzebują pomocy fizycznej i terapii przed i w trakcie rekonwalescencji. Twoja opieka może obejmować: Ruchy ramion i nóg przez opiekunów przed rekonwalescencją, aby pomóc utrzymać elastyczność i siłę mięśni. Terapię fizyczną podczas rekonwalescencji, aby pomóc w radzeniu sobie z zmęczeniem i odzyskaniu siły oraz prawidłowych ruchów. Trening z użyciem urządzeń adaptacyjnych, takich jak wózek inwalidzki lub ortezy, aby zapewnić mobilność i umiejętności samoobsługi. Rekonwalescencja Rekonwalescencja może trwać miesiące, a nawet lata. Większość osób z zespołem Guillaina-Barrégo doświadcza jednak takiego ogólnego przebiegu: Po pierwszych objawach stan zwykle pogarsza się przez około dwa tygodnie. Objawy osiągają plateau w ciągu czterech tygodni. Rozpoczyna się rekonwalescencja, która zwykle trwa od 6 do 12 miesięcy. U niektórych osób rekonwalescencja może trwać nawet trzy lata. Wśród dorosłych dochodzących do zdrowia po zespole Guillaina-Barrégo: Około 80% może chodzić samodzielnie sześć miesięcy po diagnozie. Około 60% w pełni odzyskuje siłę mięśni rok po diagnozie. Około 5% do 10% ma bardzo opóźnioną i niepełną rekonwalescencję. Dzieci rzadko chorują na zespół Guillaina-Barrégo. Kiedy już zachorują, zazwyczaj dochodzą do zdrowia bardziej całkowicie niż dorośli. Złóż wniosek o wizytę Istnieje problem z informacjami wyróżnionymi poniżej i prześlij ponownie formularz. Z kliniki Mayo do Twojej skrzynki odbiorczej Zapisz się bezpłatnie i bądź na bieżąco z postępami w badaniach, wskazówkami zdrowotnymi, aktualnymi tematami zdrowotnymi i wiedzą na temat zarządzania zdrowiem. Kliknij tutaj, aby uzyskać podgląd wiadomości e-mail. Adres e-mail 1 Błąd Pole adresu e-mail jest wymagane Błąd Podaj prawidłowy adres e-mail Dowiedz się więcej o wykorzystaniu danych przez Mayo Clinic. Aby zapewnić Ci najbardziej istotne i pomocne informacje oraz zrozumieć, które informacje są korzystne, możemy łączyć informacje o Twoim adresie e-mail i korzystaniu ze strony internetowej z innymi informacjami, które posiadamy na Twój temat. Jeśli jesteś pacjentem Mayo Clinic, może to obejmować chronione informacje medyczne. Jeśli połączymy te informacje z Twoimi chronionymi informacjami medycznymi, będziemy traktować wszystkie te informacje jako chronione informacje medyczne i będziemy używać lub ujawniać te informacje tylko zgodnie z postanowieniami naszego powiadomienia o praktykach prywatności. Możesz zrezygnować z komunikacji e-mail w dowolnym momencie, klikając link anulowania subskrypcji w wiadomości e-mail. Subskrybuj! Dziękujemy za subskrypcję! Wkrótce zaczniesz otrzymywać najnowsze informacje zdrowotne Mayo Clinic, o które poprosiłeś, w swojej skrzynce odbiorczej. Przepraszamy, coś poszło nie tak z Twoją subskrypcją Spróbuj ponownie za kilka minut Spróbuj ponownie

Diagnoza zespołu Guillaina-Barré może być emocjonalnie trudna. Chociaż większość osób ostatecznie całkowicie wyzdrowieje, schorzenie to jest generalnie bolesne i wymaga hospitalizacji oraz kilku miesięcy rehabilitacji. Osoby z zespołem Guillaina-Barré muszą dostosować się do ograniczonej mobilności i zmęczenia. Aby poradzić sobie ze stresem związanym z powrotem do zdrowia po zespole Guillaina-Barré, rozważ te sugestie: Utrzymuj silne wsparcie przyjaciół i rodziny. Skontaktuj się z grupą wsparcia, dla siebie lub dla członków rodziny. Omów swoje uczucia i obawy z doradcą.