Co to są hemoroidy? Objawy, przyczyny i leczenie

Hemoroidy to obrzmiałe naczynia krwionośne w odbytnicy i wokół odbytu, które mogą powodować dyskomfort, ból i krwawienie. Można je porównać do żylaków, ale w bardziej wrażliwym miejscu ciała.

Niemal połowa dorosłych doświadcza hemoroidów przed 50. rokiem życia, co czyni je jednym z najczęstszych problemów trawiennych. Dobra wiadomość jest taka, że hemoroidy rzadko są poważne i często ustępują po zastosowaniu prostych domowych sposobów leczenia.

Czym są hemoroidy?

Hemoroidy to powiększone, obrzmiałe naczynia krwionośne, które rozwijają się w dolnej części odbytnicy i wokół odbytu. Każdy ma te naczynia krwionośne naturalnie, ale stają się problematyczne, gdy rozciągają się i uwypuklają pod wpływem ciśnienia.

Można myśleć o hemoroidach jak o poduszkach tkankowych wypełnionych naczyniami krwionośnymi, które pomagają kontrolować wypróżnienia. Kiedy te poduszki puchną z powodu zwiększonego ciśnienia, zamieniają się w to, co powszechnie nazywamy hemoroidami lub guzkami krwawniczymi.

Schorzenie dotyka milionów ludzi na całym świecie i staje się coraz częstsze wraz z wiekiem. Chociaż są niewygodne, hemoroidy zazwyczaj nie są niebezpieczne i można je skutecznie leczyć przy odpowiedniej opiece.

Jakie są rodzaje hemoroidów?

Istnieją dwa główne rodzaje hemoroidów, klasyfikowane według miejsca ich występowania. Hemoroidy wewnętrzne tworzą się wewnątrz odbytnicy, podczas gdy hemoroidy zewnętrzne rozwijają się pod skórą wokół odbytu.

Hemoroidy wewnętrzne są zazwyczaj bezbolesne, ponieważ obszar ten ma niewiele nerwów czuciowych. Możesz nawet nie wiedzieć, że je masz, chyba że krwawią lub wypadają (wysuwają się przez odbyt). Są one klasyfikowane od 1 do 4 w zależności od tego, jak bardzo wystają.

Hemoroidy zewnętrzne rozwijają się pod skórą wokół odbytu, gdzie znajduje się wiele nerwów czuciowych. Zazwyczaj są bardziej bolesne i mogą powodować znaczny dyskomfort, zwłaszcza podczas siedzenia lub wypróżniania.

Czasami w hemoroidzie zewnętrznym może utworzyć się zakrzep krwi, tworząc to, co lekarze nazywają zakrzepowym hemoroidą. Wygląda to jak twarda, bolesna guzka i zwykle powoduje intensywny ból przez pierwsze kilka dni.

Jakie są objawy hemoroidów?

Objawy, których doświadczasz, zależą od tego, czy masz hemoroidy wewnętrzne, czy zewnętrzne. Wiele osób zauważa krwawienie jako pierwszy objaw, co może być niepokojące, ale zazwyczaj nie jest poważne.

Oto najczęstsze objawy, których możesz doświadczać:

• Jasnoczerwona krew na papierze toaletowym lub w toalecie po wypróżnieniu
• Ból lub dyskomfort, zwłaszcza podczas wypróżniania lub siedzenia
• Świąd lub podrażnienie wokół okolicy odbytu
• Obrzęk lub guzki wokół odbytu, które można wyczuć
• Uczucie, że nie opróżniłeś całkowicie jelit
• Wydzielina śluzu po wypróżnieniu

Hemoroidy wewnętrzne mogą powodować bezbolesne krwawienie, podczas gdy zewnętrzne zwykle powodują większy ból i dyskomfort. Jeśli hemoroid wypadnie, możesz odczuć miękką, wilgotną guzkę, która jest bardziej różowa niż otaczający obszar.

Niektóre osoby odczuwają to, co wydaje się ciągłą potrzebą wypróżnienia, nawet zaraz po wypróżnieniu. Dzieje się tak, ponieważ obrzmiałe hemoroidy mogą sprawić, że twoje ciało będzie odczuwać, że nadal jest kał, który musi przejść.

Co powoduje hemoroidy?

Hemoroidy rozwijają się, gdy naczynia krwionośne w okolicy odbytu puchną z powodu zwiększonego ciśnienia. To ciśnienie może narastać z powodu różnych codziennych czynności i schorzeń.

Najczęstsze przyczyny to:

• Parcie podczas wypróżniania, zwłaszcza przy zaparciach
• Siedzenie na toalecie przez długi czas
• Przewlekła biegunka lub zaparcia
• Ciąża i poród z powodu zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej
• Podnoszenie ciężarów lub inne czynności zwiększające ciśnienie w jamie brzusznej
• Długie siedzenie, zwłaszcza na twardych powierzchniach
• Otyłość, która zwiększa ciśnienie na naczynia krwionośne w miednicy

Wiek również odgrywa rolę, ponieważ tkanki podtrzymujące naczynia krwionośne w odbytnicy i odbycie mogą słabnąć z czasem. To sprawia, że hemoroidy są bardziej prawdopodobne, gdy się starzejemy.

Mając to na uwadze, niektóre osoby wydają się bardziej podatne na rozwój hemoroidów z powodu genetyki. Jeśli twoi rodzice mieli hemoroidy, możesz być bardziej narażony na ich rozwój.

Kiedy należy udać się do lekarza w przypadku hemoroidów?

Powinieneś udać się do lekarza, jeśli zauważysz krwawienie z odbytu, nawet jeśli uważasz, że jest to spowodowane hemoroidami. Chociaż hemoroidy są najczęstszą przyczyną krwawienia z odbytu, inne schorzenia mogą powodować podobne objawy.

Umów się na wizytę, jeśli odczuwasz uporczywy ból, który nie ustępuje po leczeniu domowym po tygodniu. Silny ból, zwłaszcza jeśli pojawi się nagle, może wskazywać na zakrzepowy hemoroid, który wymaga pomocy medycznej.

Poszukaj natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli masz silne krwawienie, objawy infekcji, takie jak gorączka, lub jeśli czujesz się osłabiony lub zawroty głowy wraz z krwawieniem z odbytu. Te objawy mogą wskazywać na poważniejsze schorzenie, które wymaga szybkiego leczenia.

Rozsądne jest również udanie się do lekarza, jeśli po raz pierwszy doświadczasz tych objawów. Lekarz może potwierdzić diagnozę i wykluczyć inne schorzenia, które mogą powodować podobny dyskomfort.

Jakie są czynniki ryzyka hemoroidów?

Kilka czynników może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia hemoroidów. Zrozumienie tych czynników ryzyka może pomóc Ci podjąć kroki w celu ich zapobiegania lub lepszego radzenia sobie z istniejącymi.

Najważniejsze czynniki ryzyka to:

• Wiek powyżej 50 lat, ponieważ tkanki słabną z czasem
• Ciąża, zwłaszcza w trzecim trymestrze
• Przewlekłe zaparcia lub parcie podczas wypróżniania
• Długie siedzenie, szczególnie na toalecie
• Nadwaga lub otyłość
• Występowanie hemoroidów w rodzinie
• Regularne podnoszenie ciężkich przedmiotów
• Przewlekła biegunka

Ciąża zasługuje na szczególną uwagę, ponieważ rosnące dziecko wywiera nacisk na naczynia krwionośne w miednicy. Zmiany hormonalne podczas ciąży mogą również sprawić, że naczynia krwionośne będą bardziej podatne na obrzęki.

Osoby wykonujące niektóre zawody również są bardziej narażone na ryzyko. Jeśli twoja praca wymaga długiego siedzenia lub podnoszenia ciężarów, możesz być bardziej podatny na rozwój hemoroidów z czasem.

Jakie są możliwe powikłania hemoroidów?

Większość hemoroidów nie powoduje poważnych powikłań, ale mogą rozwinąć się niektóre sytuacje wymagające pomocy medycznej. Te powikłania są stosunkowo rzadkie, ale warto o nich wiedzieć.

Potencjalne powikłania obejmują:

• Niedokrwistość z powodu przewlekłej utraty krwi, chociaż jest to rzadkie
• Uwięźnięty hemoroid, gdy dopływ krwi zostaje odcięty
• Zakrzepy krwi w zewnętrznych hemoroidach (zakrzepica)
• Zakażenie, szczególnie jeśli obszar zostanie uszkodzony
• Wypadnięte hemoroidy wewnętrzne, których nie można wsunąć z powrotem

Uwięźnięty hemoroid występuje, gdy dopływ krwi do wewnętrznego hemoroida zostaje odcięty, powodując silny ból. Jest to nagły wypadek medyczny wymagający natychmiastowego leczenia.

Zakrzepowe hemoroidy zewnętrzne mogą być bardzo bolesne, ale zwykle ustępują same w ciągu kilku dni lub tygodni. Jednak lekarz może czasami zapewnić ulgę, usuwając zakrzep.

Jak można zapobiegać hemoroidom?

Najlepszym sposobem na zapobieganie hemoroidom jest utrzymywanie stolca miękkiego i unikanie parcia podczas wypróżniania. Proste zmiany stylu życia mogą znacząco wpłynąć na zapobieganie hemoroidom lub zapobieganie ich pogorszeniu.

Oto skuteczne strategie zapobiegania:

• Jedz dużo pokarmów bogatych w błonnik, takich jak owoce, warzywa i pełne ziarna
• Pij odpowiednią ilość wody w ciągu dnia
• Regularnie ćwicz, aby wspomóc zdrowe trawienie
• Nie odkładaj wypróżnień, gdy odczuwasz potrzebę
• Unikaj parcia lub wstrzymywania oddechu podczas wypróżniania
• Nie siedź na toalecie dłużej niż to konieczne
• Utrzymuj zdrową wagę

Stopniowe dodanie 20-30 gramów błonnika do diety może pomóc w zmiękczeniu stolca i ułatwić jego przejście. Zacznij powoli od zwiększania ilości błonnika, aby uniknąć gazów i wzdęć.

Regularna aktywność fizyczna pomaga stymulować czynność jelit i może skrócić czas, jaki kał spędza w okrężnicy. Nawet 20-minutowy spacer dziennie może wpłynąć na zdrowie układu trawiennego.

Jak diagnozuje się hemoroidy?

Lekarz może zazwyczaj zdiagnozować hemoroidy poprzez badanie fizykalne i rozmowę na temat objawów. Proces jest prosty i pomaga wykluczyć inne schorzenia, które mogą powodować podobne objawy.

Podczas wizyty lekarz zapyta o objawy, nawyki jelitowe i historię choroby. Będzie chciał dowiedzieć się o wszelkich bólach, krwawieniach lub zmianach w rutynie toaletowej.

Badanie fizykalne zazwyczaj obejmuje wizualną kontrolę okolicy odbytu i badanie per rectum. Lekarz delikatnie włoży palec w rękawiczkę i nasmarowany do odbytu, aby wyczuć nieprawidłowości.

W razie potrzeby lekarz może użyć anoskopu, krótkiej plastikowej rurki, która pozwala mu zobaczyć wnętrze kanału odbytu. Zabieg ten jest zazwyczaj szybki i powoduje minimalny dyskomfort.

W niektórych przypadkach, zwłaszcza jeśli masz ponad 50 lat lub masz niepokojące objawy, lekarz może zalecić kolonoskopię w celu zbadania całej okrężnicy i wykluczenia innych schorzeń.

Jakie jest leczenie hemoroidów?

Większość hemoroidów dobrze reaguje na zachowawcze leczenie, które można rozpocząć w domu. Celem jest zmniejszenie objawów i zapobieganie pogorszeniu się hemoroidów.

Leczenie pierwszego rzutu obejmuje:

• Zwiększenie spożycia błonnika w celu zmiękczenia stolca
• Przyjmowanie ciepłych kąpieli siedzących przez 10-15 minut kilka razy dziennie
• Używanie maści lub czopków na hemoroidy dostępnych bez recepty
• Przyjmowanie leków przeciwbólowych, takich jak paracetamol lub ibuprofen
• Nakładanie zimnych okładów w celu zmniejszenia obrzęku
• Utrzymywanie okolicy odbytu w czystości i suchości

Jeśli zachowawcze metody leczenia nie pomogą po tygodniu lub dwóch, lekarz może zalecić małoinwazyjne zabiegi. Obejmują one podwiązanie gumką, w którym mała gumka odcina dopływ krwi do hemoroida.

Inne zabiegi ambulatoryjne obejmują skleroterapię (wstrzyknięcie roztworu w celu zmniejszenia hemoroida) lub koagulację podczerwoną (użycie ciepła do zniszczenia tkanki hemoroida). Zabiegi te są zwykle wykonywane w gabinecie lekarskim z minimalnym dyskomfortem.

Chirurgia jest rzadko potrzebna, ale może być zalecana w przypadku dużych, bolesnych hemoroidów, które nie reagują na inne metody leczenia. Nowoczesne techniki chirurgiczne sprawiły, że te zabiegi są znacznie bardziej komfortowe niż w przeszłości.

Jak radzić sobie z hemoroidami w domu?

Leczenie domowe może skutecznie zarządzać większością objawów hemoroidów i przyspieszyć gojenie. Kluczem jest zmniejszenie nacisku na dotknięty obszar i utrzymanie go w czystości.

Kąpiele siedzące są jednym z najskuteczniejszych domowych sposobów leczenia. Napełnij wannę 3-4 centymetrami ciepłej wody i siedź w niej przez 10-15 minut, zwłaszcza po wypróżnieniu. Pomaga to zmniejszyć obrzęk i zapewnia kojące uczucie.

Utrzymuj okolicę odbytu w czystości, używając niespłukanych, bezalkoholowych chusteczek lub delikatnie myjąc ciepłą wodą po każdym wypróżnieniu. Osusz obszar miękkim ręcznikiem, a nie pocierając.

Nakładaj okłady z lodu owinięte w cienką tkaninę na 10-15 minut na raz, aby zmniejszyć obrzęk i znieczulać ból. Następnie zastosuj ciepły kompres, aby pobudzić przepływ krwi i gojenie.

Noś luźną, przewiewną bieliznę bawełnianą i unikaj siedzenia na twardych powierzchniach przez dłuższy czas. Użyj poduszki w kształcie pączka, jeśli musisz siedzieć przez długi czas.

Jak przygotować się do wizyty u lekarza?

Przygotowanie do wizyty może pomóc Ci w pełni wykorzystać wizytę i zapewnić, że lekarz ma wszystkie informacje potrzebne do pomocy. Zapisuj swoje objawy i pytania z wyprzedzeniem.

Śledź, kiedy pojawiły się objawy, co je poprawia lub pogarsza i jakie metody leczenia już wypróbowałeś. Zauważ częstotliwość i nasilenie krwawienia, bólu lub innych objawów.

Sporządź listę wszystkich leków, suplementów i produktów dostępnych bez recepty, które przyjmujesz. Niektóre leki mogą wpływać na krwawienie lub gojenie, więc ta informacja jest ważna.

Zapisz pytania, które chcesz zadać, takie jak jakie opcje leczenia są dostępne, jak długo może trwać rekonwalescencja i na jakie objawy ostrzegawcze należy uważać.

Nie krępuj się otwarcie omawiać swoich objawów. Pamiętaj, że hemoroidy są bardzo powszechne, a twój lekarz prawdopodobnie leczył wielu pacjentów z podobnymi schorzeniami.

Podsumowanie informacji o hemoroidach

Hemoroidy to powszechne, leczalne schorzenie, które dotyka prawie połowę dorosłych. Chociaż są niewygodne i czasami bolesne, rzadko są poważne i zwykle dobrze reagują na proste metody leczenia.

Najważniejsze jest to, że wczesne leczenie i zmiany stylu życia mogą zapobiec pogorszeniu się hemoroidów. Większość osób odczuwa znaczną ulgę dzięki domowym sposobom leczenia i lekom dostępnym bez recepty.

Nie pozwól, aby wstyd powstrzymał Cię przed poszukiwaniem pomocy, jeśli jej potrzebujesz. Pracownicy służby zdrowia mają doświadczenie w leczeniu hemoroidów i mogą zaoferować skuteczne rozwiązania, które pomogą Ci poczuć się lepiej.

Przy odpowiedniej opiece i strategiach zapobiegania możesz skutecznie zarządzać hemoroidami i zmniejszyć ryzyko przyszłych epizodów. Skoncentruj się na utrzymaniu dobrych nawyków jelitowych i zdrowego stylu życia, aby uzyskać najlepsze długoterminowe rezultaty.

Często zadawane pytania dotyczące hemoroidów

Czy hemoroidy mogą same zniknąć?

Tak, wiele hemoroidów ustępuje samoistnie, zwłaszcza jeśli są łagodne i zajmiesz się przyczynami leżącymi u ich podstaw, takimi jak zaparcia lub parcie. Małe hemoroidy często zmniejszają się w ciągu kilku dni lub tygodni przy odpowiedniej opiece domowej. Jednak większe lub bardziej uporczywe hemoroidy mogą wymagać leczenia medycznego, aby całkowicie ustąpić.

Czy hemoroidy są zaraźliwe?

Nie, hemoroidy wcale nie są zaraźliwe. Są spowodowane zwiększonym ciśnieniem na naczynia krwionośne w okolicy odbytu, a nie bakteriami lub wirusami, które mogą rozprzestrzeniać się z osoby na osobę. Nie możesz zarazić się hemoroidami od kogoś innego ani przekazać ich innym poprzez kontakt.

Czy mogę ćwiczyć, mając hemoroidy?

Lekkie do umiarkowane ćwiczenia są ogólnie korzystne dla hemoroidów, ponieważ wspomagają zdrowe trawienie i zmniejszają zaparcia. Spacer, pływanie i delikatne rozciąganie to doskonałe wybory. Jednak unikaj podnoszenia ciężarów lub ćwiczeń o dużym wpływie, które mogą zwiększyć ciśnienie w jamie brzusznej, dopóki objawy nie ustąpią.

Jak długo zwykle trwają hemoroidy?

Czas trwania różni się w zależności od ciężkości i rodzaju hemoroida. Łagodne hemoroidy mogą ustąpić w ciągu kilku dni dzięki leczeniu domowemu, podczas gdy cięższe przypadki mogą trwać kilka tygodni. Zakrzepowe hemoroidy zewnętrzne zwykle powodują intensywny ból przez 2-3 dni, a następnie stopniowo ustępują w ciągu 1-2 tygodni.

Jakich pokarmów powinienem unikać, jeśli mam hemoroidy?

Ogranicz spożycie pokarmów, które mogą pogorszyć zaparcia lub podrażniać układ trawienny, takich jak przetworzona żywność, nadmierna ilość nabiału, ostre potrawy i alkohol. Zamiast tego skup się na produktach bogatych w błonnik, dużej ilości wody i delikatnych, łatwo strawnych posiłkach. Każda osoba jest inna, więc zwracaj uwagę na to, jak twoje ciało reaguje na różne pokarmy.