Health Library Logo

Health Library

Hiv Aids

Przegląd

Zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) to przewlekła choroba. Jest spowodowany wirusem niedoboru odporności człowieka, zwanym również HIV. HIV uszkadza układ odpornościowy, przez co organizm jest mniej zdolny do zwalczania infekcji i chorób. Jeżeli HIV nie jest leczony, może upłynąć kilka lat, zanim osłabi układ odpornościowy na tyle, aby rozwinął się AIDS. Dzięki leczeniu większość osób w USA nie zapada na AIDS. HIV przenosi się drogą kontaktu z narządami płciowymi, np. podczas seksu bez prezerwatywy. Ten typ infekcji nazywany jest chorobą przenoszoną drogą płciową, czyli inaczej STI. HIV przenosi się również drogą kontaktu z krwią, np. gdy ludzie dzielą się igłami lub strzykawkami. Możliwe jest również przeniesienie wirusa z osoby z nieleczonym HIV na dziecko w czasie ciąży, porodu lub karmienia piersią. Nie ma lekarstwa na HIV/AIDS. Leki mogą jednak kontrolować infekcję i zapobiegać pogarszaniu się choroby. Leki przeciwwirusowe na HIV zmniejszyły liczbę zgonów z powodu AIDS na całym świecie. Trwają starania, aby metody zapobiegania i leczenia HIV/AIDS były bardziej dostępne w krajach ubogich.

Objawy

Objawy HIV i AIDS różnią się w zależności od osoby i fazy infekcji. Niektóre osoby zakażone wirusem HIV doświadczają choroby podobnej do grypy w ciągu 2–4 tygodni od momentu przedostania się wirusa do organizmu. Ten etap może trwać od kilku dni do kilku tygodni. U niektórych osób na tym etapie nie występują żadne objawy. Możliwe objawy obejmują: Gorączkę. Ból głowy. Bóle mięśni i stawów. Wysypkę. Ból gardła i bolesne afty w jamie ustnej. Obrzęk węzłów chłonnych, zwanych również węzłami, głównie na szyi. Biegunka. Utrata masy ciała. Kaszel. Nocne poty. Objawy te mogą być tak łagodne, że możesz ich nie zauważyć. Jednak ilość wirusa we krwi, zwana obciążeniem wirusowym, jest w tym czasie wysoka. W rezultacie zakażenie rozprzestrzenia się na innych łatwiej podczas infekcji pierwotnej niż w następnym etapie. Na tym etapie infekcji HIV nadal znajduje się w organizmie i komórkach układu odpornościowego, zwanych białymi krwinkami. Ale w tym czasie wiele osób nie ma objawów ani infekcji, które może powodować HIV. Ten etap może trwać wiele lat u osób, które nie otrzymują terapii antywirusowej, zwanej również ART. Niektóre osoby znacznie szybciej zapadają na cięższą chorobę. W miarę jak wirus nadal namnaża się i niszczy komórki odpornościowe, możesz odczuwać łagodne infekcje lub długotrwałe objawy, takie jak: Gorączka. Zmęczenie. Obrzęk węzłów chłonnych, które często są jednym z pierwszych objawów zakażenia HIV. Biegunka. Utrata masy ciała. Zakażenie drożdżakowe jamy ustnej, zwane również pleśniawką. Ostra łuszczyca, zwana również półpaścem. Zapalenie płuc. Lepsze leczenie przeciwwirusowe znacznie zmniejszyło liczbę zgonów z powodu AIDS na całym świecie. Dzięki tym ratującym życie zabiegom większość osób z HIV w USA obecnie nie zapada na AIDS. Nieleczony HIV najczęściej przekształca się w AIDS w ciągu około 8–10 lat. Posiadanie AIDS oznacza, że twój układ odpornościowy jest bardzo uszkodzony. Osoby z AIDS częściej zapadają na choroby, na które nie zapadłyby, gdyby miały zdrowy układ odpornościowy. Nazywa się je infekcjami oportunistycznymi lub nowotworami oportunistycznymi. Niektóre osoby dostają infekcje oportunistyczne w ostrym stadium choroby. Objawy niektórych z tych infekcji mogą obejmować: Poty. Dreszcze. Gorączkę nawracającą. Trwającą biegunkę. Obrzęk węzłów chłonnych. Ciągłe białe plamy lub zmiany na języku lub w jamie ustnej. Ciągłe zmęczenie. Osłabienie. Szybka utrata masy ciała. Wysypki skórne lub guzki. Jeśli uważasz, że mogłeś zarazić się wirusem HIV lub jesteś zagrożony zakażeniem wirusem, jak najszybciej skontaktuj się z pracownikiem służby zdrowia.

Kiedy udać się do lekarza

Jeśli uważasz, że mogłeś zarazić się wirusem HIV lub jesteś narażony na jego zakażenie, jak najszybciej skontaktuj się z pracownikiem służby zdrowia.

Przyczyny

HIV jest wywoływany przez wirusa. Może się rozprzestrzeniać drogą płciową, poprzez wstrzykiwanie narkotyków lub używanie wspólnych igieł oraz kontakt z zakażoną krwią. Może się również przenosić z rodzica na dziecko podczas ciąży, porodu lub karmienia piersią. HIV niszczy białe krwinki zwane komórkami CD4 T. Komórki te odgrywają dużą rolę w pomaganiu organizmowi w walce z chorobami. Im mniej komórek CD4 T posiadasz, tym słabszy staje się twój układ odpornościowy. Możesz mieć infekcję HIV z niewieloma lub bez objawów przez lata, zanim przekształci się w AIDS. AIDS jest diagnozowane, gdy liczba komórek CD4 T spada poniżej 200 lub występuje powikłanie, które występuje tylko wtedy, gdy masz AIDS, takie jak poważna infekcja lub rak. Możesz zarazić się wirusem HIV, jeśli zakażona krew, nasienie lub płyny z pochwy dostaną się do twojego organizmu. Może się to zdarzyć, gdy: uprawiasz seks. Możesz zarazić się, jeśli uprawiasz seks waginalny lub analny z zakażonym partnerem. Seks oralny niesie mniejsze ryzyko. Wirus może dostać się do twojego organizmu przez owrzodzenia w jamie ustnej lub drobne skaleczenia, które mogą wystąpić w odbytnicy lub pochwie podczas stosunku płciowego. Dzielisz się igłami do wstrzykiwania narkotyków. Dzielenie się igłami i strzykawkami, które zostały zakażone, naraża Cię na wysokie ryzyko zakażenia HIV i innymi chorobami zakaźnymi, takimi jak zapalenie wątroby. Przechodzisz transfuzję krwi. Czasami wirus może być przenoszony przez krew od dawcy. Szpitale i banki krwi badają pod kątem HIV zasoby krwi. Tak więc ryzyko jest niewielkie w miejscach, w których podejmowane są te środki ostrożności. Ryzyko może być większe w krajach ubogich, które nie są w stanie przebadać całej oddawanej krwi. Jesteś w ciąży, rodzisz lub karmisz piersią. Osoby w ciąży, które mają HIV, mogą przekazać wirusa swoim dzieciom. Osoby zakażone wirusem HIV, które otrzymują leczenie zakażenia w czasie ciąży, mogą znacznie zmniejszyć ryzyko dla swoich dzieci. Nie możesz zarazić się wirusem HIV poprzez przypadkowy kontakt. Oznacza to, że nie możesz zarazić się HIV ani AIDS poprzez przytulanie, całowanie, tańczenie lub podawanie ręki osobie, która ma infekcję. HIV nie rozprzestrzenia się drogą powietrzną, wodną ani przez ukąszenia owadów. Nie możesz zarazić się HIV poprzez oddawanie krwi.

Czynniki ryzyka

Każdy, niezależnie od wieku, rasy, płci czy orientacji seksualnej, może zarazić się HIV/AIDS. Jednak największe ryzyko zakażenia HIV/AIDS dotyczy osób, które: uprawiają seks bez zabezpieczenia. Za każdym razem stosuj nową prezerwatywę lateksową lub poliuretanową. Seks analny jest bardziej ryzykowny niż seks waginalny. Ryzyko zakażenia HIV wzrasta, jeśli ma się więcej niż jednego partnera seksualnego. cierpią na choroby przenoszone drogą płciową (ChPL). Wiele ChPL powoduje otwarte rany na narządach płciowych. Te rany umożliwiają wniknięcie wirusa HIV do organizmu. zażywają narkotyki dożylnie. Wspólne używanie igieł i strzykawek może prowadzić do kontaktu z zakażoną krwią.

Powikłania

Zakażenie HIV osłabia układ odpornościowy. Zakażenie znacznie zwiększa ryzyko wielu infekcji i niektórych rodzajów nowotworów. Pneumocystoza, zwana również PCP. Ta infekcja grzybicza może powodować ciężką chorobę. W Stanach Zjednoczonych występuje rzadziej dzięki leczeniu HIV/AIDS. Jednak PCP jest nadal najczęstszą przyczyną zapalenia płuc u osób zakażonych HIV. Kandydoza, zwana również pleśniawką. Kandydoza jest częstą infekcją związaną z HIV. Powoduje gruby, biały nalot na jamie ustnej, języku, przełyku lub pochwie. Gruźlica, zwana również TB. Gruźlica jest częstą infekcją oportunistyczną związaną z HIV. Na świecie gruźlica jest główną przyczyną zgonów wśród osób z AIDS. W Stanach Zjednoczonych występuje rzadziej dzięki szerokiemu stosowaniu leków przeciw HIV. Cytomegalowirus. Ten powszechny wirus opryszczki przenoszony jest w płynach ustrojowych, takich jak ślina, krew, mocz, nasienie i mleko matki. Zdrowy układ odpornościowy nieaktywuje wirusa, ale pozostaje on w organizmie. Jeśli układ odpornościowy osłabnie, wirus uaktywnia się, powodując uszkodzenie oczu, układu pokarmowego, płuc lub innych narządów. Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych. Zapalenie opon mózgowych to obrzęk i podrażnienie, zwane stanem zapalnym, błon i płynu wokół mózgu i rdzenia kręgowego, zwanych oponami mózgowymi. Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych jest częstą infekcją ośrodkowego układu nerwowego związaną z HIV. Powoduje go grzyb występujący w glebie. Toksoplazmoza. Ta infekcja jest spowodowana przez Toxoplasma gondii, pasożyta rozprzestrzenianego głównie przez koty. Zakażone koty wydalają pasożyty w kale. Pasożyty mogą następnie rozprzestrzeniać się na inne zwierzęta i ludzi. Toksoplazmoza może powodować choroby serca. Napady zdarzają się, gdy rozprzestrzenia się do mózgu. I może być śmiertelna. Chłoniak. Ten nowotwór zaczyna się w białych krwinkach. Najczęstszym wczesnym objawem jest bezbolesny obrzęk węzłów chłonnych, najczęściej na szyi, w pachwinie lub w pachwinie. Zespół Kaposiego. Jest to guz ścian naczyń krwionośnych. Zespół Kaposiego najczęściej pojawia się jako różowe, czerwone lub fioletowe owrzodzenia zwane zmianami na skórze i w jamie ustnej u osób o jasnej karnacji. U osób o ciemnej karnacji zmiany mogą wyglądać na ciemnobrązowe lub czarne. Zespół Kaposiego może również wpływać na narządy wewnętrzne, w tym płuca i narządy w układzie pokarmowym. Nowotwory związane z wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Są to nowotwory spowodowane infekcją HPV. Obejmują one nowotwory odbytu, jamy ustnej i szyjki macicy. Zespół wyniszczenia. Nieleczony HIV/AIDS może powodować dużą utratę wagi. Biegunka, osłabienie i gorączka często występują wraz z utratą wagi. Powikłania mózgu i układu nerwowego, zwane neurologicznymi. HIV może powodować objawy neurologiczne, takie jak dezorientacja, zapominanie, depresja, lęk i trudności w chodzeniu. Stany neurologiczne związane z HIV mogą wahać się od łagodnych objawów zmian zachowania i zmniejszonej sprawności umysłowej do ciężkiej demencji powodującej osłabienie i niezdolność do funkcjonowania. Choroba nerek. HIV-zależna nefropatia (HIVAN) to obrzęk i podrażnienie, zwane stanem zapalnym, małych filtrów w nerkach. Filtry te usuwają nadmiar płynów i odpadów z krwi i przekazują je do moczu. Choroba nerek najczęściej dotyka osoby rasy czarnej i latynosów. Choroba wątroby. Choroba wątroby jest również poważnym powikłaniem, głównie u osób, które mają również wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C.

Profilaktyka

Nie ma szczepionki zapobiegającej zakażeniu HIV ani leku na HIV/AIDS. Możesz jednak chronić siebie i innych przed zakażeniem. Aby pomóc zapobiec rozprzestrzenianiu się HIV: Rozważ profilaktykę przed ekspozycją, zwaną również PrEP. Istnieją dwa doustne leki PrEP, a także jeden lek PrEP podawany w postaci zastrzyku, zwany lekiem wstrzykiwalnym. Doustne leki to emtrycytabina-tenofoviru disoproksylu fumarat (Truvada) i emtrycytabina-tenofoviru alafenamidu fumarat (Descovy). Lek wstrzykiwalny nazywa się kabotegrawir (Apretude). PrEP może zmniejszyć ryzyko seksualnego zakażenia HIV u osób o bardzo wysokim ryzyku. PrEP może zmniejszyć ryzyko zakażenia HIV drogą płciową o około 99%, a poprzez wstrzykiwanie narkotyków o co najmniej 74%, zgodnie z Centrami Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Descovy nie był badany u osób uprawiających seks poprzez wprowadzanie penisa do pochwy, zwany seksem pochwowym recepcyjnym. Kabotegrawir (Apretude) to pierwszy zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) lek PrEP, który można podawać w postaci zastrzyku w celu zmniejszenia ryzyka seksualnego zakażenia HIV u osób o bardzo wysokim ryzyku. Zastrzyk podaje pracownik służby zdrowia. Po dwóch zastrzykach raz w miesiącu, Apretude jest podawany co dwa miesiące. Zastrzyk jest alternatywą dla codziennej tabletki PrEP. Twój lekarz przepisuje te leki w celu zapobiegania HIV tylko osobom, które nie są już zakażone HIV. Przed rozpoczęciem przyjmowania jakiegokolwiek leku PrEP potrzebujesz testu na HIV. Musisz wykonać test co trzy miesiące w przypadku tabletek lub przed każdym zastrzykiem tak długo, jak długo przyjmujesz PrEP. Musisz przyjmować tabletki codziennie lub ściśle przestrzegać harmonogramu zastrzyków. Nadal musisz praktykować bezpieczny seks, aby chronić się przed innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. Jeśli masz wirusowe zapalenie wątroby typu B, powinieneś skonsultować się z lekarzem specjalizującym się w chorobach zakaźnych lub chorobach wątroby przed rozpoczęciem terapii PrEP. Stosuj leczenie jako profilaktykę, zwaną również TasP. Jeśli masz HIV, przyjmowanie leków przeciw HIV może uchronić twojego partnera przed zakażeniem wirusem. Jeśli badania krwi nie wykażą wirusa, oznacza to, że twoje wirusowe obciążenie nie może być wykryte. Wtedy nie przeniesiesz wirusa na nikogo innego poprzez seks. Jeśli stosujesz TasP, musisz przyjmować leki dokładnie zgodnie z zaleceniami i regularnie się badać. Stosuj profilaktykę poekspozycyjną, zwaną również PEP, jeśli miałeś kontakt z HIV. Jeśli uważasz, że doszło do ekspozycji poprzez seks, igły lub w miejscu pracy, skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na pogotowie. Przyjęcie PEP tak szybko, jak to możliwe, w ciągu pierwszych 72 godzin, może znacznie zmniejszyć ryzyko zakażenia HIV. Musisz przyjmować lek przez 28 dni. Używaj nowej prezerwatywy za każdym razem, gdy uprawiasz seks analny lub pochwowy. Dostępne są zarówno prezerwatywy męskie, jak i żeńskie. Jeśli używasz lubrykantu, upewnij się, że jest on na bazie wody. Lubrykanty na bazie oleju mogą osłabiać prezerwatywy i powodować ich pękanie. Podczas seksu oralnego używaj rozciętej prezerwatywy lub kawałka lateksu medycznego zwanego tamą dentystyczną bez lubrykantu. Powiedz swoim partnerom seksualnym, że masz HIV. Ważne jest, aby powiedzieć wszystkim swoim obecnym i byłym partnerom seksualnym, że jesteś nosicielem HIV. Muszą zostać przebadani. Używaj czystych igieł. Jeśli używasz igieł do wstrzykiwania narkotyków, upewnij się, że igły są sterylne. Nie dziel się nimi. Korzystaj z programów wymiany igieł w swojej społeczności. Szukaj pomocy w związku z uzależnieniem od narkotyków. Jeśli jesteś w ciąży, natychmiast zasięgnij porady lekarskiej. Możesz przekazać HIV swojemu dziecku. Ale jeśli otrzymasz leczenie w czasie ciąży, możesz znacznie zmniejszyć ryzyko dla swojego dziecka. Rozważ obrzezanie. Badania wykazują, że usunięcie napletka z penisa, zwane obrzezaniem, może pomóc zmniejszyć ryzyko zakażenia HIV.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.

Wyprodukowano w Indiach, dla świata