Niedoczynność Przysadki

Hipopituitaryzm jest rzadką chorobą, w której przysadka mózgowa nie wytwarza jednego lub więcej hormonów lub nie wytwarza ich wystarczającej ilości.

Przysadka mózgowa to gruczoł wielkości fasolki nerkowej, znajdujący się u podstawy mózgu. Jest częścią układu gruczołów organizmu, które wytwarzają hormony, zwanego układem hormonalnym. Przysadka mózgowa wytwarza kilka hormonów. Działają one na prawie każdą część ciała.

Przysadka mózgowa i podwzgórze znajdują się w mózgu. Kontrolują one produkcję hormonów.

Układ hormonalny składa się z gruczołów i narządów, które wytwarzają hormony. Układ hormonalny obejmuje przysadkę mózgową, tarczycę, przytarczyce, nadnercza, trzustkę, jajniki i jądra.

Osoby z hipopituitaryzmem zazwyczaj muszą przyjmować leki przez całe życie. Leki te zastępują brakujące hormony, co pomaga kontrolować objawy.

Objawy niedoczynności przysadki mózgowej zazwyczaj zaczynają się powoli i nasilają z czasem. Mogą nie być zauważalne przez miesiące, a nawet lata. Ale u niektórych osób objawy pojawiają się nagle. Objawy niedoczynności przysadki mózgowej różnią się w zależności od osoby. Objawy zależą od tego, których hormonów brakuje i jak mało hormonu jest produkowane. Może występować niedobór więcej niż jednego hormonu. Drugi niedobór hormonu może nasilać objawy pierwszego. Lub czasami może je maskować. U dzieci niedobór GH może powodować problemy z wzrostem i niski wzrost. Większość dorosłych, którzy mają niedobór GH, nie ma objawów. Ale niektórzy dorośli mają: Zmęczenie. Osłabienie mięśni. Zmiany w rozkładzie tkanki tłuszczowej. Utrata zainteresowania aktywnością. Brak kontaktów towarzyskich. Brak tych hormonów, zwanych gonadotropinami, wpływa na układ rozrodczy. Brak hormonów uniemożliwia jajnikom produkcję wystarczającej ilości jajeczek i estrogenu. Zapobiega jądram w wytwarzaniu wystarczającej ilości plemników i testosteronu. Może to obniżyć popęd płciowy i powodować zmęczenie. Może również utrudniać lub uniemożliwiać posiadanie dzieci - stan zwany bezpłodnością. U dzieci zmiany fizyczne w kierunku ciała dorosłego, znane jako okres dojrzewania, mogą nie wystąpić lub mogą być opóźnione. Niektóre osoby mogą odczuwać objawy takie jak: Uderzenia gorąca. Nieregularne miesiączki lub brak miesiączki. Utrata owłosienia łonowego. Niemożność produkcji mleka do karmienia piersią. Niemożność uzyskania lub utrzymania erekcji, znana jako dysfunkcja erekcji. Zmniejszenie owłosienia na twarzy lub ciele. Zmiany nastroju. Zmęczenie. Ten hormon kontroluje pracę tarczycy. Zbyt mało TSH prowadzi do niskiego poziomu hormonów tarczycy. Ten stan nazywa się niedoczynnością tarczycy. Powoduje objawy takie jak: Zmęczenie. Przyrost masy ciała. Sucha skóra. Zaparcia. Nadwrażliwość na zimno lub trudności w utrzymaniu ciepła. Ten hormon pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu nadnerczy. Pomaga również organizmowi reagować na stres. Objawy niedoboru ACTH obejmują: Silne zmęczenie. Niskie ciśnienie krwi. Wiele i długotrwałych infekcji. Nudności, wymioty lub ból brzucha. Dezorientacja. Ten hormon, zwany również wazopresyną, pomaga organizmowi w utrzymaniu równowagi płynów. Niedobór ADH może prowadzić do zaburzenia zwanego moczówką prostą, która może powodować: Zwiększone oddawanie moczu. Silne pragnienie. Zaburzenia równowagi mineralnej, takie jak sód i potas, znane jako elektrolity. Prolaktyna to hormon, który informuje organizm, kiedy ma zacząć produkować mleko matki. Niski poziom prolaktyny może powodować problemy z produkcją mleka do karmienia piersią. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niedoczynności przysadki mózgowej. Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli objawy niedoczynności przysadki mózgowej pojawią się nagle lub wystąpią wraz z silnym bólem głowy, zmianami widzenia, dezorientacją lub spadkiem ciśnienia krwi. Mogą to być objawy nagłego uszkodzenia tkanki przysadki mózgowej. Ten stan jest znany jako apopleksja przysadki. Krwawienie do przysadki mózgowej może spowodować apopleksję przysadki. Apopleksja przysadki jest nagłym stanem zagrożenia życia i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niedoczynności przysadki. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli objawy niedoczynności przysadki pojawią się nagle lub występują wraz z silnym bólem głowy, zmianami widzenia, dezorientacją lub spadkiem ciśnienia krwi. Mogą to być objawy nagłego uszkodzenia tkanki przysadki mózgowej. Stan ten znany jest jako apopleksja przysadki. Krwawienie do przysadki mózgowej może spowodować apopleksję przysadki. Apopleksja przysadki jest nagłym przypadkiem medycznym i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Niedoczynność przysadki mózgowej ma wiele przyczyn. Jedną z częstych przyczyn jest guz przysadki mózgowej. W miarę wzrostu guza przysadki może on uciskać i uszkadzać tkankę przysadki. Zaburza to zdolność przysadki mózgowej do wytwarzania hormonów. Guz może również uciskać nerwy wzrokowe, powodując problemy z widzeniem. Inne potencjalne przyczyny uszkodzenia przysadki mózgowej, które mogą prowadzić do niedoczynności przysadki, obejmują: Niedokrwienie mózgu lub przysadki mózgowej, znane jako udar mózgu, lub krwawienie, zwane krwotokiem, do mózgu lub przysadki mózgowej. Niektóre leki, takie jak narkotyki, sterydy w wysokich dawkach lub niektóre leki przeciwnowotworowe, zwane inhibitorami punktów kontrolnych. Obrzęk, znany jako zapalenie, przysadki mózgowej spowodowany nietypową reakcją układu odpornościowego, zwaną podwzgórzowym zapaleniem przysadki. Zakażenia mózgu, takie jak zapalenie opon mózgowych, lub zakażenia, które mogą rozprzestrzeniać się na mózg, takie jak gruźlica lub kiła. Znacząca utrata krwi podczas porodu, która może uszkodzić przednią część przysadki mózgowej. Ten stan jest znany jako zespół Sheehana lub poporodowy martwiczy zanik przysadki. W niektórych przypadkach zmiana w genie powoduje niedoczynność przysadki mózgowej. Ta zmiana jest dziedziczna, co oznacza, że jest przekazywana w rodzinach. Zmiana genetyczna wpływa na zdolność przysadki mózgowej do wytwarzania jednego lub więcej jej hormonów. Często zaczyna się od urodzenia lub we wczesnym dzieciństwie. Guzy lub choroby części mózgu, która znajduje się tuż nad przysadką, zwanej podwzgórzem, również mogą powodować niedoczynność przysadki mózgowej. Podwzgórze wytwarza hormony, które wpływają na funkcjonowanie przysadki mózgowej. Czasami przyczyna niedoczynności przysadki mózgowej jest nieznana.

Większość osób z niedoczynnością przysadki mózgowej nie ma żadnych czynników zwiększających ryzyko rozwoju tego schorzenia. Jednakże następujące czynniki mogą zwiększać ryzyko rozwoju niedoczynności przysadki mózgowej:

• Uraz głowy.
• Operacja mózgu.
• Napromienianie głowy lub szyi.
• Choroby, które dotykają więcej niż jednej części ciała. Należą do nich choroba zapalna, która dotyka różnych narządów, zwana sarkoidozą; choroba, w której nietypowe komórki powodują bliznowacenie, zwana histiocytozą komórek Langerhansa; oraz choroba powodująca nadmiar żelaza w wątrobie i innych tkankach, zwana hemochromatozą.

Kilka badań może sprawdzać poziom hormonów w organizmie i szukać przyczyny problemów z funkcjonowaniem przysadki mózgowej. Należą do nich:

• Badania krwi. Te badania mierzą poziom hormonów wytwarzanych w przysadce mózgowej i tych wytwarzanych w gruczołach kontrolowanych przez przysadkę, takich jak tarczyca. Badania krwi mogą wykazać, czy niski poziom hormonów wynika z nieprawidłowego funkcjonowania przysadki.
• Badania stymulacyjne lub dynamiczne. Klinika specjalizująca się w schorzeniach endokrynologicznych może przeprowadzić te badania w celu pomiaru poziomu hormonów. Badania te sprawdzają poziom hormonów w organizmie przed i po zażyciu leków, które powodują wytwarzanie hormonów przez organizm.
• Neuroobrazowanie. Badania MRI lub TK mózgu mogą wykazać guz przysadki mózgowej lub inne problemy z przysadką mózgową.