Impetigo

Zapalenie skóry (im-puh-TIE-go) to częsta i bardzo zaraźliwa infekcja skóry, która najczęściej dotyka niemowląt i małych dzieci. Zazwyczaj pojawia się jako zaczerwienione owrzodzenia na twarzy, szczególnie wokół nosa i ust oraz na dłoniach i stopach. W ciągu około tygodnia owrzodzenia pękają i tworzą się na nich miodowo-żółte strupy.

Głównym objawem impetigo są zaczerwienione owrzodzenia, często wokół nosa i ust. Owrzodzenia szybko pękają, sączą się przez kilka dni, a następnie tworzą miodowo-żółtą skorupę. Owrzodzenia mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała poprzez dotyk, odzież i ręczniki. Świąd i ból są zazwyczaj łagodne.

Rzadziej występująca postać schorzenia, zwana impetigo pęcherzową, powoduje powstawanie większych pęcherzy na tułowiu niemowląt i małych dzieci. Ekthyma jest poważną postacią impetigo, która powoduje bolesne owrzodzenia wypełnione płynem lub ropą.

Jeśli podejrzewasz, że Ty lub Twoje dziecko macie impetigo, skonsultuj się z lekarzem rodzinnym, pediatrą dziecka lub dermatologiem.

Zapalenie skóry (impetigo) jest wywoływane przez bakterie, zazwyczaj gronkowce.

Możesz zostać zarażony bakteriami wywołującymi impetigo, gdy wejdziesz w kontakt z ranami osoby zakażonej lub przedmiotami, których dotykała – takimi jak ubrania, pościel, ręczniki, a nawet zabawki.

Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia impetigo to:

• Wiek. Impetigo występuje najczęściej u dzieci w wieku od 2 do 5 lat.
• Bliskie kontakty. Impetigo łatwo rozprzestrzenia się w rodzinach, w zatłoczonych miejscach, takich jak szkoły i żłobki, oraz podczas uprawiania sportów wiążących się z kontaktem skóra do skóry.
• Ciepła, wilgotna pogoda. Zakażenia impetigo są częstsze w ciepłą, wilgotną pogodę.
• Uszkodzona skóra. Bakterie wywołujące impetigo często wnikają do skóry przez drobne skaleczenia, ukąszenia owadów lub wysypkę.
• Inne schorzenia. Dzieci z innymi chorobami skóry, takimi jak atopowe zapalenie skóry (egzema), są bardziej narażone na rozwój impetigo. Osoby starsze, osoby z cukrzycą lub osoby o osłabionym układzie odpornościowym również są bardziej narażone na zachorowanie.

Zapalenie skóry (impetigo) zazwyczaj nie jest niebezpieczne. A zmiany skórne w łagodnych postaciach infekcji zwykle goją się bez blizn.

Rzadko, powikłania impetigo obejmują:

• Zapalenie tkanki łącznej (Cellulitis). Ta potencjalnie zagrażająca życiu infekcja dotyczy tkanek leżących pod skórą i może ostatecznie rozprzestrzenić się na węzły chłonne i krew.
• Problemy z nerkami. Jeden z rodzajów bakterii wywołujących impetigo może również uszkadzać nerki.
• Blizny. Owrzodzenia związane z różą (ecthyma) mogą pozostawiać blizny.

Utrzymywanie czystości skóry jest najlepszym sposobem na zachowanie jej zdrowia. Ważne jest, aby od razu umyć rany, otarcia, ukąszenia owadów i inne skaleczenia. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się impetigo na innych:

• Delikatnie umyć dotknięte miejsca łagodnym mydłem i bieżącą wodą, a następnie lekko przykryć gazą.
• Codziennie prać w gorącej wodzie ubrania, pościel i ręczniki osoby chorej i nie dzielić się nimi z nikim innym w rodzinie.
• Zakładać rękawiczki podczas nakładania maści antybiotykowej i dokładnie myć ręce po zabiegu.
• Obciąć krótkie paznokcie chorego dziecka, aby zapobiec uszkodzeniom spowodowanym drapaniem.
• Zachęcać do regularnego i dokładnego mycia rąk i ogólnie dobrej higieny.
• Trzymać dziecko z impetigo w domu, dopóki lekarz nie stwierdzi, że nie jest już zaraźliwe.

Aby zdiagnozować impetigo, lekarz może szukać ran na twarzy lub ciele. Badania laboratoryjne zazwyczaj nie są potrzebne.

Jeśli rany nie zagoją się, nawet po leczeniu antybiotykami, lekarz może pobrać próbkę płynu z rany i zbadać ją, aby sprawdzić, jakie rodzaje antybiotyków będą działać najlepiej. Niektóre rodzaje bakterii wywołujących impetigo uodporniły się na niektóre antybiotyki.

Zapalenie skóry (impetigo) leczy się maścią lub kremem antybiotykowym z mupirocyną na receptę, nakładanym bezpośrednio na zmiany skórne dwa do trzech razy dziennie przez pięć do dziesięciu dni.

Przed nałożeniem leku należy namoczyć zmieniony obszar w ciepłej wodzie lub nałożyć na kilka minut ciepły, wilgotny kompres. Następnie osuszyć i delikatnie usunąć strupki, aby antybiotyk mógł wniknąć w skórę. Przykryć obszar nieprzywierającym opatrunkiem, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się zmian.

W przypadku róży (ecthyma) lub wystąpienia więcej niż kilku zmian impetigo, lekarz może przepisać antybiotyki doustne. Należy zakończyć całą kurację, nawet jeśli zmiany skórne już się zagoiły.

W przypadku drobnych infekcji, które nie rozprzestrzeniły się na inne obszary, można spróbować leczyć owrzodzenia maścią lub kremem antybiotykowym dostępnym bez recepty. Przykrycie miejsca opatrunkiem z materiału nieprzywierającego może pomóc zapobiec rozprzestrzenianiu się owrzodzeń. Unikaj dzielenia się przedmiotami osobistymi, takimi jak ręczniki lub sprzęt sportowy, dopóki jesteś zakaźny.