Niedokrwistość Z Niedoboru Żelaza

Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest częstym typem niedokrwistości – schorzenia, w którym krew nie ma wystarczającej ilości zdrowych czerwonych krwinek. Czerwone krwinki transportują tlen do tkanek organizmu.

Jak sama nazwa wskazuje, niedokrwistość z niedoboru żelaza wynika z niewystarczającej ilości żelaza. Bez wystarczającej ilości żelaza organizm nie może wyprodukować wystarczającej ilości substancji w czerwonych krwinkach, która umożliwia im przenoszenie tlenu (hemoglobiny). W rezultacie niedokrwistość z niedoboru żelaza może powodować zmęczenie i duszność.

Niedokrwistość z niedoboru żelaza można zazwyczaj skorygować za pomocą suplementacji żelaza. Czasami konieczne są dodatkowe badania lub leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza, szczególnie jeśli lekarz podejrzewa wewnętrzne krwawienie.

Początkowo niedokrwistość z niedoboru żelaza może być tak łagodna, że pozostaje niezauważona. Ale w miarę jak organizm staje się bardziej pozbawiony żelaza, a niedokrwistość się pogarsza, nasilają się objawy.

Objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza mogą obejmować:

• Zmęczenie
• Osłabienie
• Blada skóra
• Ból w klatce piersiowej, przyspieszone bicie serca lub duszność
• Ból głowy, zawroty głowy lub uczucie omdlenia
• Zimne dłonie i stopy
• Zapalenie lub ból języka
• Łamliwe paznokcie
• Nietypowe pragnienia nieodżywczych substancji, takich jak lód, ziemia lub skrobia
• Zły apetyt, szczególnie u niemowląt i dzieci z niedokrwistością z niedoboru żelaza

Jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka pojawią się objawy sugerujące niedokrwistość z niedoboru żelaza, skonsultuj się z lekarzem. Niedokrwistość z niedoboru żelaza nie jest czymś, co można zdiagnozować lub leczyć samodzielnie. Dlatego należy udać się do lekarza w celu postawienia diagnozy, zamiast samodzielnie przyjmować suplementy żelaza. Przeciążenie organizmu żelazem może być niebezpieczne, ponieważ nadmiar żelaza może uszkadzać wątrobę i powodować inne powikłania.

Niedokrwistość z niedoboru żelaza występuje, gdy organizm nie ma wystarczającej ilości żelaza do produkcji hemoglobiny. Hemoglobina to składnik czerwonych krwinek, który nadaje krwi czerwony kolor i umożliwia czerwonym krwinkom przenoszenie natlenionej krwi w całym organizmie.

Jeśli nie spożywasz wystarczającej ilości żelaza lub tracisz zbyt dużo żelaza, organizm nie może wyprodukować wystarczającej ilości hemoglobiny, a niedokrwistość z niedoboru żelaza w końcu się rozwinie.

Przyczyny niedokrwistości z niedoboru żelaza obejmują:

• Utrata krwi. Krew zawiera żelazo w czerwonych krwinkach. Tak więc, jeśli tracisz krew, tracisz również żelazo. Kobiety z obfitymi miesiączkami są zagrożone niedokrwistością z niedoboru żelaza, ponieważ tracą krew podczas menstruacji. Powolna, przewlekła utrata krwi w organizmie — na przykład z powodu wrzodu peptycznego, przepukliny rozworu przełykowego, polipa jelita grubego lub raka jelita grubego — może powodować niedokrwistość z niedoboru żelaza. Krwawienie z przewodu pokarmowego może być wynikiem regularnego stosowania niektórych dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, zwłaszcza aspiryny.
• Brak żelaza w diecie. Organizm regularnie pobiera żelazo z pożywienia. Jeśli spożywasz zbyt mało żelaza, z czasem organizm może stać się niedoborem żelaza. Przykłady produktów bogatych w żelazo to mięso, jaja, zielone warzywa liściaste i produkty wzbogacone w żelazo. Dla prawidłowego wzrostu i rozwoju niemowlęta i dzieci również potrzebują żelaza z diety.
• Niezdolność do wchłaniania żelaza. Żelazo z pożywienia jest wchłaniane do krwioobiegu w jelicie cienkim. Zaburzenie jelitowe, takie jak celiakia, które wpływa na zdolność jelita do wchłaniania składników odżywczych z strawionego pokarmu, może prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza. Jeśli część jelita cienkiego została pominięta lub usunięta chirurgicznie, może to wpłynąć na zdolność do wchłaniania żelaza i innych składników odżywczych.
• Ciąża. Bez suplementacji żelaza, niedokrwistość z niedoboru żelaza występuje u wielu kobiet w ciąży, ponieważ ich zapasy żelaza muszą zaspokajać ich zwiększoną objętość krwi, a także być źródłem hemoglobiny dla rozwijającego się płodu.

Następujące grupy osób mogą mieć zwiększone ryzyko niedokrwistości z niedoboru żelaza:

• Kobiety. Ponieważ kobiety tracą krew podczas menstruacji, kobiety generalnie są bardziej narażone na niedokrwistość z niedoboru żelaza.
• Niemowlęta i dzieci. Niemowlęta, zwłaszcza te urodzone z małą masą urodzeniową lub przedwcześnie, które nie otrzymują wystarczającej ilości żelaza z mleka matki lub mleka modyfikowanego, mogą być zagrożone niedoborem żelaza. Dzieci potrzebują dodatkowej ilości żelaza podczas okresów wzrostu. Jeśli dziecko nie je zdrowej, urozmaiconej diety, może być zagrożone niedokrwistością.
• Wegetarianie. Osoby, które nie jedzą mięsa, mogą mieć zwiększone ryzyko niedokrwistości z niedoboru żelaza, jeśli nie jedzą innych produktów bogatych w żelazo.
• Części dawcy krwi. Osoby regularnie oddające krew mogą mieć zwiększone ryzyko niedokrwistości z niedoboru żelaza, ponieważ oddawanie krwi może zmniejszać zapasy żelaza. Niski poziom hemoglobiny związany z oddawaniem krwi może być chwilowym problemem, rozwiązanym przez spożywanie większej ilości produktów bogatych w żelazo. Jeśli powiedziano Ci, że nie możesz oddawać krwi z powodu niskiego poziomu hemoglobiny, zapytaj lekarza, czy powinieneś się martwić.

Lekka niedokrwistość z niedoboru żelaza zazwyczaj nie powoduje powikłań. Jednakże, jeśli pozostanie nieleczona, niedokrwistość z niedoboru żelaza może stać się ciężka i prowadzić do problemów zdrowotnych, w tym do następujących:

• Problemy z sercem. Niedokrwistość z niedoboru żelaza może prowadzić do szybkiego lub nieregularnego bicia serca. Serce musi pompować więcej krwi, aby zrekompensować brak tlenu przenoszonego we krwi, gdy występuje niedokrwistość. Może to prowadzić do powiększenia serca lub niewydolności serca.
• Problemy w czasie ciąży. U kobiet w ciąży ciężka niedokrwistość z niedoboru żelaza wiązała się z przedwczesnymi porodami i niską masą urodzeniową noworodków. Jednak stan ten można zapobiec u kobiet w ciąży, które otrzymują suplementy żelaza w ramach opieki prenatalnej.
• Problemy z rozwojem. U niemowląt i dzieci ciężki niedobór żelaza może prowadzić do niedokrwistości, a także do opóźnionego wzrostu i rozwoju. Ponadto niedokrwistość z niedoboru żelaza wiąże się ze zwiększoną podatnością na infekcje.

Możesz zmniejszyć ryzyko niedokrwistości z niedoboru żelaza, wybierając produkty bogate w żelazo.

Aby zdiagnozować niedokrwistość z niedoboru żelaza, lekarz może zlecić badania mające na celu sprawdzenie:

Jeśli wyniki badań krwi wskazują na niedokrwistość z niedoboru żelaza, lekarz może zlecić dodatkowe badania w celu zidentyfikowania przyczyny leżącej u podstaw, takie jak:

Lekarz może zlecić te lub inne badania po okresie próbnym leczenia suplementacją żelaza.

• Wielkość i barwa czerwonych krwinek. W przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza czerwone krwinki są mniejsze i bledsze niż normalnie.

• Hematokryt. Jest to odsetek objętości krwi, który stanowią czerwone krwinki. Normalne poziomy wynoszą zazwyczaj od 35,5 do 44,9 procent u dorosłych kobiet i od 38,3 do 48,6 procent u dorosłych mężczyzn. Wartości te mogą się zmieniać w zależności od wieku.

• Hemoglobina. Poziom hemoglobiny niższy niż normalny wskazuje na niedokrwistość. Normalny zakres hemoglobiny jest generalnie definiowany jako 13,2 do 16,6 gramów (g) hemoglobiny na decylitr (dL) krwi u mężczyzn i 11,6 do 15 gramów (g) hemoglobiny na decylitr (dL) krwi u kobiet.

• Ferrytyna. To białko pomaga magazynować żelazo w organizmie, a niski poziom ferrytyny zwykle wskazuje na niski poziom magazynowanego żelaza.

• Endoskopia. Lekarze często sprawdzają krwawienie z przepukliny rozworu przełykowego, wrzodu lub żołądka za pomocą endoskopii. W tym zabiegu cienka, podświetlana rurka wyposażona w kamerę wideo jest wprowadzana przez gardło do żołądka. Pozwala to lekarzowi obejrzeć przełyk (rurkę biegnącą od ust do żołądka) i żołądek w celu znalezienia źródeł krwawienia.

• Kolonoskopia. Aby wykluczyć dolne źródła krwawienia jelitowego, lekarz może zalecić zabieg zwany kolonoskopią. Cienka, elastyczna rurka wyposażona w kamerę wideo jest wprowadzana do odbytu i prowadzona do jelita grubego. Zazwyczaj podczas tego badania pacjent jest poddawany sedacji. Kolonoskopia pozwala lekarzowi obejrzeć wnętrze części lub całego jelita grubego i odbytnicy w celu znalezienia wewnętrznego krwawienia.

• Ultrasonografia. Kobiety mogą również wykonać ultrasonografię miednicy, aby sprawdzić przyczynę nadmiernego krwawienia miesiączkowego, takiego jak mięśniaki macicy.

W leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza lekarz może zalecić przyjmowanie suplementów żelaza. W razie potrzeby lekarz zajmie się również leczeniem przyczyny niedoboru żelaza.

Lekarz może zalecić dostępne bez recepty tabletki żelaza w celu uzupełnienia zapasów żelaza w organizmie. Lekarz poinformuje o odpowiedniej dawce. Żelazo jest również dostępne w postaci płynnej dla niemowląt i dzieci. Aby zwiększyć szansę wchłaniania żelaza z tabletek, możesz otrzymać instrukcję:

Suplementy żelaza mogą powodować zaparcia, dlatego lekarz może również zalecić środek przeczyszczający. Żelazo może zabarwić stolec na czarno, co jest nieszkodliwym skutkiem ubocznym.

Niedobór żelaza nie może zostać skorygowany z dnia na dzień. Konieczne może być przyjmowanie suplementów żelaza przez kilka miesięcy lub dłużej, aby uzupełnić rezerwy żelaza. Zazwyczaj po około tygodniu leczenia poczujesz się lepiej. Zapytaj lekarza, kiedy należy ponownie zbadać krew, aby zmierzyć poziom żelaza. Aby upewnić się, że rezerwy żelaza zostały uzupełnione, może być konieczne przyjmowanie suplementów żelaza przez rok lub dłużej.

Jeśli suplementy żelaza nie zwiększą poziomu żelaza we krwi, prawdopodobnie niedokrwistość wynika ze źródła krwawienia lub problemu z wchłanianiem żelaza, który lekarz będzie musiał zbadać i leczyć. W zależności od przyczyny leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza może obejmować:

Jeśli niedokrwistość z niedoboru żelaza jest ciężka, może być konieczne podanie żelaza dożylnie lub transfuzja krwi, aby szybko uzupełnić żelazo i hemoglobinę.

• Przyjmuj tabletki żelaza na pusty żołądek. Jeśli to możliwe, przyjmuj tabletki żelaza na pusty żołądek. Jednakże, ponieważ tabletki żelaza mogą powodować niestrawność, możesz potrzebować przyjmować je podczas posiłków.

• Nie przyjmuj żelaza z lekami zobojętniającymi. Leki natychmiastowo łagodzące objawy zgagi mogą zakłócać wchłanianie żelaza. Przyjmuj żelazo dwie godziny przed lub cztery godziny po zażyciu leków zobojętniających.

• Przyjmuj tabletki żelaza z witaminą C. Witamina C poprawia wchłanianie żelaza. Lekarz może zalecić przyjmowanie tabletek żelaza ze szklanką soku pomarańczowego lub z suplementem witaminy C.

• Leki, takie jak doustne środki antykoncepcyjne, aby zmniejszyć obfite krwawienia miesiączkowe

• Antybiotyki i inne leki w leczeniu wrzodów peptycznych

• Zabieg chirurgiczny w celu usunięcia krwawiącego polipa, guza lub mięśniaka