Juvenilne Idiopatyczne Zapalenie Stawów

Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, wcześniej znane jako młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, jest najczęstszym typem zapalenia stawów u dzieci w wieku poniżej 16 lat.

Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów może powodować uporczywy ból stawów, obrzęk i sztywność. Niektóre dzieci mogą odczuwać objawy tylko przez kilka miesięcy, podczas gdy inne mają objawy przez wiele lat.

Niektóre rodzaje młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów mogą powodować poważne powikłania, takie jak problemy z wzrostem, uszkodzenie stawów i zapalenie oczu. Leczenie koncentruje się na kontrolowaniu bólu i stanu zapalnego, poprawie funkcji i zapobieganiu uszkodzeniom.

Najczęstsze objawy młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów to: Ból. Chociaż dziecko może nie skarżyć się na ból stawów, możesz zauważyć, że utyka — szczególnie rano po przebudzeniu lub po drzemce. Obrzęk. Obrzęk stawów jest częsty, ale często jest zauważany najpierw w większych stawach, takich jak kolano. Sztywność. Możesz zauważyć, że Twoje dziecko wydaje się bardziej niezdarne niż zwykle, szczególnie rano lub po drzemkach. Gorączka, powiększone węzły chłonne i wysypka. W niektórych przypadkach może wystąpić wysoka gorączka, powiększone węzły chłonne lub wysypka na tułowiu — zwykle nasilająca się wieczorami. Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów może dotyczyć jednego lub wielu stawów. Istnieje kilka różnych podtypów młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów, ale główne to: układowy, oligostawowy i polistawowy. Typ, na który choruje Twoje dziecko, zależy od objawów, liczby zajętych stawów oraz od tego, czy gorączka i wysypka są prominentnymi cechami. Podobnie jak inne postacie zapalenia stawów, młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów charakteryzuje się okresami, w których objawy nasilają się i okresami, w których objawy mogą być minimalne. Zabierz dziecko do lekarza, jeśli odczuwa ból, obrzęk lub sztywność stawów przez ponad tydzień — szczególnie jeśli ma również gorączkę.

Zabierz dziecko do lekarza, jeśli odczuwa ból, obrzęk lub sztywność stawów przez ponad tydzień — zwłaszcza jeśli ma również gorączkę.

Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów występuje, gdy układ odpornościowy organizmu atakuje własne komórki i tkanki. Nie wiadomo, dlaczego tak się dzieje, ale zarówno dziedziczność, jak i środowisko wydają się odgrywać rolę.

Niektóre postacie młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów występują częściej u dziewcząt.

Kilka poważnych powikłań może być wynikiem młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów. Jednak uważna obserwacja stanu dziecka i poszukiwanie odpowiedniej pomocy medycznej może znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych powikłań:

• Problemy z oczami. Niektóre postacie mogą powodować zapalenie oczu. Jeśli stan ten pozostanie nieleczony, może prowadzić do zaćmy, jaskry, a nawet ślepoty.

Zapalenie oczu często występuje bezobjawowo, dlatego ważne jest, aby dzieci z tym schorzeniem były regularnie badane przez okulistę.

• Problemy z wzrostem. Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów może zakłócać wzrost i rozwój kości dziecka. Niektóre leki stosowane w leczeniu, głównie kortykosteroidy, również mogą hamować wzrost.

Problemy z oczami. Niektóre postacie mogą powodować zapalenie oczu. Jeśli stan ten pozostanie nieleczony, może prowadzić do zaćmy, jaskry, a nawet ślepoty.

Zapalenie oczu często występuje bezobjawowo, dlatego ważne jest, aby dzieci z tym schorzeniem były regularnie badane przez okulistę.

Diagnoza młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów może być trudna, ponieważ ból stawów może być spowodowany wieloma różnymi problemami. Żaden pojedynczy test nie może potwierdzić diagnozy, ale testy mogą pomóc wykluczyć niektóre inne schorzenia, które powodują podobne objawy.

Niektóre z najczęstszych badań krwi w podejrzanych przypadkach obejmują:

• Odczyn Biernackiego (OB). Odczyn Biernackiego to szybkość, z jaką czerwone krwinki opadają na dno probówki z krwią. Podwyższony odczyn może wskazywać na stan zapalny. Pomiar OB służy głównie do określenia stopnia stanu zapalnego.
• Białko C-reaktywne. To badanie krwi również mierzy poziom ogólnego stanu zapalnego w organizmie, ale w innej skali niż OB.
• Przeciwciała antynuklearne. Przeciwciała antynuklearne to białka powszechnie wytwarzane przez układ odpornościowy osób z niektórymi chorobami autoimmunologicznymi, w tym zapaleniem stawów. Są one markerem zwiększonego ryzyka zapalenia oka.
• Czynnik reumatoidalny. To przeciwciało jest czasami znajdowane we krwi dzieci, które mają młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów i może oznaczać większe ryzyko uszkodzenia spowodowanego zapaleniem stawów.
• Cykliczny peptyd cytrulinowany (CCP). Podobnie jak czynnik reumatoidalny, CCP jest kolejnym przeciwciałem, które może być znalezione we krwi dzieci z młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów i może wskazywać na wyższe ryzyko uszkodzenia.

U wielu dzieci z młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów w tych badaniach krwi nie stwierdza się żadnych istotnych odchyleń.

Zdjęcia rentgenowskie lub rezonans magnetyczny mogą być wykonane w celu wykluczenia innych schorzeń, takich jak złamania, guzy, infekcje lub wady wrodzone.

Badania obrazowe mogą być również okresowo stosowane po postawieniu diagnozy w celu monitorowania rozwoju kości i wykrywania uszkodzeń stawów.