Zaburzenia Ruchu

Zaburzenia ruchu to grupa schorzeń układu nerwowego, które wpływają na ruch. Mogą powodować zwiększoną ruchliwość lub zmniejszoną lub spowolnioną ruchliwość. Ruchy te mogą podlegać kontroli osoby, co jest znane jako ruchy dowolne. Lub ruchy mogą nie podlegać kontroli osoby, co jest znane jako ruchy mimowolne.

Istnieje wiele rodzajów zaburzeń ruchu, które powodują różne objawy. Na przykład, dystonia powoduje skurcze mięśni, które prowadzą do skręcania ciała. Inne zaburzenie ruchu zwane choreą powoduje krótkie okresy szybkich mimowolnych ruchów, które powtarzają się wielokrotnie. Parkinsonizm powoduje spowolnienie ruchów wraz ze sztywnością, drżeniem lub utratą równowagi.

Dostępne mogą być metody leczenia, które pomagają w łagodzeniu objawów zaburzeń ruchu. W zależności od rodzaju zaburzenia ruchu, mogą być dostępne leki, terapie lub zabiegi chirurgiczne. Jeżeli schorzenie powoduje zaburzenie ruchu, leczenie tego schorzenia może pomóc w poprawie objawów.

Objawy zaburzeń ruchu różnią się w zależności od rodzaju zaburzenia. Częste rodzaje zaburzeń ruchu i ich objawy obejmują:

• Ataksia. Ataksia wpływa na część mózgu, która kontroluje skoordynowane ruchy. Ataksia może powodować niezdarne ruchy ramion i nóg oraz utratę równowagi. Ataksia może również zmieniać mowę osoby i powodować inne objawy. Istnieje wiele przyczyn ataksji, w tym schorzenia genetyczne i zwyrodnieniowe. Ataksia może być również spowodowana infekcją lub innym uleczalnym schorzeniem.
• Chorea. Chorea powoduje krótkotrwałe, nieregularne, dość szybkie, mimowolne ruchy, które powtarzają się wielokrotnie. Ruchy te zazwyczaj obejmują twarz, usta, tułów, ramię i nogę. Chorea może wyglądać jak przesadna nerwowość.

Najczęstszą genetyczną choreą jest choroba Huntingtona. Choroba ta jest dziedziczona po rodzicu i z czasem się pogarsza. Można ją potwierdzić za pomocą testów genetycznych. Choroba Huntingtona ma trzy rodzaje objawów. Obejmują one ruchy, których nie można kontrolować, problemy z myśleniem i zaburzenia zdrowia psychicznego.

• Dystonia. Ten stan obejmuje mimowolne skurcze mięśni, które powodują skręcanie, nieregularne pozycje lub ruchy, które powtarzają się wielokrotnie. Dystonia może dotyczyć całego ciała lub jednej jego części.

Najczęstszym typem dystonii u dorosłych jest dystonia szyjna. W dystonii szyjnej mięśnie szyi kurczą się mimowolnie. Powoduje to pociągnięcie głowy na bok lub pochylenie do przodu lub do tyłu. Głowa może również drżeć, co jest znane jako drżenie.

• Funkcjonalne zaburzenie ruchu. Ten stan może wyglądać jak każde z zaburzeń ruchu. Ale nie jest spowodowany chorobą układu nerwowego, znaną również jako choroba neurologiczna. Funkcjonalne zaburzenia ruchu są leczalne.
• Mioklonia. Mioklonie to bardzo szybkie szarpnięcia mięśni.
• Choroba Parkinsona. Choroba Parkinsona powoduje drżenie, sztywność mięśni, spowolnienie lub zmniejszenie ruchów lub utratę równowagi. Może również powodować objawy niezwiązane z ruchem. Objawy te obejmują zmniejszenie węchu, zaparcia, odgrywanie snów i spadek sprawności umysłowej. Choroba Parkinsona powoli pogarsza się z czasem.
• Parkinsonizm. Parkinsonizm to ogólny termin określający spowolnienie ruchów wraz ze sztywnością, drżeniem lub utratą równowagi. Istnieje wiele różnych przyczyn. Choroba Parkinsona i niektóre leki blokujące dopaminę są najczęstszymi przyczynami. Inne przyczyny obejmują zaburzenia zwyrodnieniowe, takie jak zanik wieloukładowy i postępujący porażenie nadjądrowe. Udar mózgu lub powtarzające się urazy głowy mogą również powodować parkinsonizm.
• Postępujące porażenie nadjądrowe. Jest to rzadki stan układu nerwowego, który powoduje problemy z chodzeniem, równowagą i ruchami oczu. Może przypominać chorobę Parkinsona, ale jest odrębnym schorzeniem.
• Zespół niespokojnych nóg. To zaburzenie ruchu powoduje uczucie bólu, swędzenia lub pełzania w nogach podczas relaksu lub leżenia. Uczucie to często ustępuje po ruchu.
• Dystonia późna. Ten stan neurologiczny jest spowodowany długotrwałym stosowaniem niektórych leków stosowanych w leczeniu zaburzeń zdrowia psychicznego, zwanych lekami neuroleptycznymi. Może być również spowodowany powszechnie stosowanym lekiem żołądkowo-jelitowym, zwanym metoklopramidem (Reglan, Gimoti). Dystonia późna powoduje mimowolne ruchy, które powtarzają się wielokrotnie. Objawy obejmują grymasy, mruganie oczu i inne ruchy.
• Zespół Tourette'a. Jest to stan neurologiczny związany z powtarzającymi się ruchami i dźwiękami głosowymi zwanymi tikami. Tiki to ruchy dowolne, ale są spowodowane mimowolną potrzebą wykonywania tych ruchów. Zespół Tourette'a zaczyna się w okresie dzieciństwa i dorastania.
• Drżenie. To zaburzenie ruchu powoduje rytmiczne drżenie części ciała, takich jak ręce, głowa lub inne części ciała. Najczęstszym typem jest drżenie samoistne.

Chorea. Chorea powoduje krótkotrwałe, nieregularne, dość szybkie, mimowolne ruchy, które powtarzają się wielokrotnie. Ruchy te zazwyczaj obejmują twarz, usta, tułów, ramię i nogę. Chorea może wyglądać jak przesadna nerwowość.

Najczęstszą genetyczną choreą jest choroba Huntingtona. Choroba ta jest dziedziczona po rodzicu i z czasem się pogarsza. Można ją potwierdzić za pomocą testów genetycznych. Choroba Huntingtona ma trzy rodzaje objawów. Obejmują one ruchy, których nie można kontrolować, problemy z myśleniem i zaburzenia zdrowia psychicznego.

Dystonia. Ten stan obejmuje mimowolne skurcze mięśni, które powodują skręcanie, nieregularne pozycje lub ruchy, które powtarzają się wielokrotnie. Dystonia może dotyczyć całego ciała lub jednej jego części.

Najczęstszym typem dystonii u dorosłych jest dystonia szyjna. W dystonii szyjnej mięśnie szyi kurczą się mimowolnie. Powoduje to pociągnięcie głowy na bok lub pochylenie do przodu lub do tyłu. Głowa może również drżeć, co jest znane jako drżenie.

Różnorodne czynniki mogą powodować zaburzenia ruchu, w tym:

• Genetyka. Niektóre rodzaje zaburzeń ruchu mogą być spowodowane zmienionym genem. Zmieniony gen jest przekazywany z rodzica na dziecko. Nazywa się to chorobą dziedziczną. Choroba Huntingtona i choroba Wilsona to dwa zaburzenia ruchu, które mogą być dziedziczone.
• Leki. Leki, takie jak leki przeciwpadaczkowe i przeciwpsychotyczne, mogą prowadzić do zaburzeń ruchu.
• Narkotyki lub duże ilości alkoholu. Narkotyki, takie jak kokaina, mogą powodować zaburzenia ruchu, takie jak pląsawica. Spożywanie dużych ilości alkoholu może powodować pląsawicę lub ataksję.
• Niedobór niektórych witamin. Niski poziom niektórych witamin w organizmie, znany jako niedobór witamin, może powodować zaburzenia ruchu. Niedobór witaminy B-1, witaminy B-12 lub witaminy E może prowadzić do ataksji.
• Schorzenia medyczne. Zaburzenia tarczycy, stwardnienie rozsiane, udar mózgu, wirusowe zapalenie mózgu i wiele innych mogą powodować zaburzenia ruchu. Guzy mózgu również mogą prowadzić do zaburzeń ruchu.
• Uraz głowy. Uraz głowy w wyniku urazu może prowadzić do zaburzeń ruchu.

W przypadku większości osób z zaburzeniami ruchu nie ma znanej przyczyny. Kiedy specjaliści służby zdrowia nie znaleźli dokładnej przyczyny, nazywa się to idiopatycznym.

Ryzyko wystąpienia niektórych zaburzeń ruchu jest większe, jeśli jedno z rodziców ma tę chorobę. Zaburzenia ruchu, które mogą być dziedziczone, obejmują drżenie samoistne, chorobę Huntingtona, chorobę Wilsona i zespół Tourette'a.

Inne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzeń ruchu, obejmują niektóre choroby lub przyjmowanie niektórych leków. Spożywanie dużych ilości alkoholu, zażywanie narkotyków, takich jak kokaina, lub niedobór niektórych witamin w organizmie również może zwiększać ryzyko.

Aby zdiagnozować zaburzenie ruchu, lekarz rozpoczyna od badania fizykalnego i przeglądu objawów. Lekarz bierze również pod uwagę historię choroby.

Mogą być potrzebne badania, które pomogą zdiagnozować zaburzenie ruchu lub znaleźć inną przyczynę objawów. Badania mogą obejmować:

• Badania krwi. Krew może być badana pod kątem niedoborów witamin, czynności tarczycy i innych schorzeń.
• Badania genetyczne. Lekarz może zalecić wykonanie badań pod kątem niektórych schorzeń genetycznych, które mogą prowadzić do zaburzeń ruchu.
• Badania obrazowe. Mogą one obejmować rezonans magnetyczny (MRI), tomografię komputerową (TK) i tomografię pozytonową (PET). Niektóre osoby mogą potrzebować badania, które mierzy aktywność elektryczną w mięśniach, znanego jako elektromiografia (EMG). Lekarz może również zlecić badanie transportera dopaminy (DAT), które może pomóc w diagnozie parkinsonizmu.