Alergia Na Nikiel

Alergia na nikiel jest częstą przyczyną alergicznego kontaktowego zapalenia skóry — swędzącej wysypki pojawiającej się w miejscu kontaktu skóry z zazwyczaj nieszkodliwą substancją.

Alergia na nikiel jest często związana z kolczykami i inną biżuterią. Nikiel można jednak znaleźć w wielu przedmiotach codziennego użytku, takich jak monety, zamki błyskawiczne, oprawki okularów, kosmetyki, detergenty, a nawet niektóre urządzenia elektroniczne, w tym telefony komórkowe i laptopy.

Do rozwoju alergii na nikiel może być potrzebna powtarzana lub długotrwała ekspozycja na przedmioty zawierające nikiel. Leczenie może złagodzić objawy alergii na nikiel. Jednakże, po wystąpieniu alergii na nikiel, zawsze będzie się odczuwała nadwrażliwość na ten metal i konieczne będzie unikanie kontaktu.

Reakcja alergiczna (kontaktowe zapalenie skóry) zwykle zaczyna się w ciągu kilku godzin do kilku dni od kontaktu z niklem. Reakcja może trwać od 2 do 4 tygodni. Reakcja ma tendencję do występowania tylko w miejscu kontaktu skóry z niklem, ale czasami może pojawić się w innych miejscach na ciele.

Objawy alergii na nikiel obejmują:

• Wysypka lub grudki na skórze
• Świąd, który może być silny
• Zaczerwienienie lub zmiana koloru skóry
• Suche plamy na skórze, które mogą przypominać oparzenie
• Pęcherze i sącząca się wydzielina w ciężkich przypadkach

Jeśli masz wysypkę skórną i nie wiesz, skąd się wzięła, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Jeśli masz już zdiagnozowaną alergię na nikiel i masz pewność, że reagujesz na kontakt z niklem, zastosuj zalecone wcześniej przez lekarza leki dostępne bez recepty i domowe sposoby leczenia. Jeśli jednak te metody nie pomogą, zadzwoń do lekarza. Jeśli uważasz, że obszar ten mógł ulec zakażeniu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Objawy, które mogą wskazywać na infekcję, obejmują:

• Zwiększone zaczerwienienie
• Ciepło
• Ropę w zmienionym chorobowo obszarze
• Ból

Dokładna przyczyna alergii na nikiel jest nieznana. Podobnie jak w przypadku innych alergii, alergia na nikiel rozwija się, gdy układ odpornościowy traktuje nikiel jako szkodliwą, a nie nieszkodliwą substancję. Normalnie układ odpornościowy reaguje tylko w celu ochrony organizmu przed bakteriami, wirusami lub substancjami toksycznymi.

Gdy organizm już raz zareaguje na dany czynnik (alergen) – w tym przypadku nikiel – układ odpornościowy będzie zawsze na niego wrażliwy. Oznacza to, że za każdym razem, gdy dojdzie do kontaktu z niklem, układ odpornościowy zareaguje i wywoła reakcję alergiczną.

Nadwrażliwość układu odpornościowego na nikiel może rozwinąć się po pierwszym kontakcie lub po wielokrotnym lub długotrwałym narażeniu.

Pewne czynniki mogą zwiększać ryzyko rozwoju alergii na nikiel, w tym:

• Noszenie kolczyków lub innych ozdób ciała. Ponieważ nikiel jest powszechnie stosowany w biżuterii, alergia na nikiel najczęściej wiąże się z kolczykami i innymi ozdobami ciała zawierającymi nikiel.
• Praca z metalem. Jeśli pracujesz w zawodzie, który stale naraża Cię na kontakt z niklem, ryzyko rozwoju alergii może być większe niż u osób, które nie pracują z tym metalem.

Ponadto osoby, które mają regularny kontakt z niklem podczas "pracy na mokro" — w wyniku pocenia się lub częstego kontaktu z wodą — mogą być bardziej narażone na rozwój alergii na nikiel. Do takich osób mogą należeć barmani, osoby pracujące w niektórych gałęziach przemysłu spożywczego i sprzątaczki.

Inne osoby, u których może występować zwiększone ryzyko alergii na nikiel, to pracownicy metalowi, krawcy i fryzjerzy.

• Płeć żeńska. Kobiety częściej mają alergię na nikiel niż mężczyźni. Może to wynikać z faktu, że kobiety mają tendencję do noszenia większej ilości kolczyków. Niedawne badania wykazały, że kobiety z nadwagą wydają się mieć jeszcze większe ryzyko alergii na nikiel.
• Występowanie alergii na nikiel w rodzinie. Możesz odziedziczyć skłonność do rozwoju alergii na nikiel, jeśli inne osoby w Twojej rodzinie są uczulone na nikiel.
• Alergia na inne metale. Osoby uczulone na inne metale mogą być również uczulone na nikiel.

Najlepszą strategią zapobiegania rozwojowi alergii na nikiel jest unikanie długotrwałego kontaktu z przedmiotami zawierającymi nikiel. Jeśli już masz alergię na nikiel, najlepszym sposobem zapobiegania reakcji alergicznej jest unikanie kontaktu z tym metalem. Jednakże, unikanie niklu nie zawsze jest łatwe, ponieważ występuje on w wielu produktach. Dostępne są domowe zestawy testowe do sprawdzania zawartości niklu w przedmiotach metalowych. Następujące wskazówki mogą pomóc w uniknięciu narażenia na nikiel:

Lekarz zazwyczaj może zdiagnozować alergię na nikiel na podstawie wyglądu skóry i niedawnego kontaktu z przedmiotami, które mogą zawierać nikiel.

Jeśli jednak przyczyna wysypki nie jest oczywista, lekarz może zalecić test płatkowy (test alergiczny nadwrażliwości kontaktowej). Może skierować pacjenta do specjalisty alergologa lub dermatologa w celu wykonania tego testu.

Podczas testu płatkowego bardzo małe ilości potencjalnych alergenów (w tym niklu) nakłada się na skórę i przykrywa małymi plastrami. Plastry pozostają na skórze przez dwa dni, zanim lekarz je usunie. W przypadku alergii na nikiel skóra pod plastrem z niklem będzie zapalona po usunięciu plastra lub w ciągu kilku dni po jego usunięciu.

Ze względu na niskie stężenia stosowanych alergenów testy płatkowe są bezpieczne nawet dla osób z ciężkimi alergiami.

Pierwszym krokiem w leczeniu alergii na nikiel jest unikanie kontaktu z tym metalem. Nie ma lekarstwa na alergię na nikiel. Po wystąpieniu nadwrażliwości na nikiel, wysypka (kontaktowe zapalenie skóry) będzie pojawiać się przy każdym kontakcie z metalem.

Lekarz może przepisać jeden z następujących leków w celu zmniejszenia podrażnienia i poprawy stanu wysypki będącej reakcją alergiczną na nikiel:

To leczenie polega na wystawianiu skóry na działanie kontrolowanych ilości sztucznego światła ultrafioletowego. Jest ono zazwyczaj zarezerwowane dla osób, u których leczenie miejscowymi lub doustnymi sterydami nie przyniosło poprawy. Fototerapia może wymagać kilku miesięcy, aby zadziałała w przypadku reakcji alergicznej na nikiel.

• Krem kortykosteroidowy, taki jak klobetazol (Clobex, Cormax, inne) i dipropionian betametazonu (Diprolene). Długotrwałe stosowanie może prowadzić do przerzedzenia skóry.
• Kremy niesteroidowe, takie jak takrolimus (Protopic). Najczęstszym skutkiem ubocznym jest chwilowe pieczenie w miejscu aplikacji.
• Doustne kortykosteroidy, takie jak prednizon, jeśli reakcja jest ciężka lub wysypka obejmuje duży obszar. Leki te mogą powodować wiele skutków ubocznych, w tym przyrost masy ciała, wahania nastroju i podwyższone ciśnienie krwi.
• Doustne leki przeciwhistaminowe, w celu złagodzenia swędzenia. Jednak mogą one nie być zbyt skuteczne w przypadku swędzenia skóry.

W leczeniu kontaktowego zapalenia skóry spowodowanego alergią na nikiel można w domu zastosować niektóre z poniższych sposobów. Jeśli te metody nie przyniosą poprawy lub wysypka się pogorszy, skontaktuj się z lekarzem. Domowe sposoby to między innymi:

Unikaj niektórych maści dostępnych bez recepty, takich jak kremy antybiotykowe, które mogą zawierać składniki – szczególnie neomycynę – mogące zaostrzyć reakcję alergiczną.

• Stosuj łagodzące balsamy, takie jak lotion kalaminowy, które mogą złagodzić swędzenie.
• Regularnie nawilżaj skórę. Skóra ma naturalną barierę, która ulega uszkodzeniu w reakcji na nikiel i inne alergeny. Stosowanie kremów lub balsamów emolientnych, takich jak wazelina lub olej mineralny, może zmniejszyć potrzebę stosowania miejscowych kortykosteroidów.
• Stosuj okłady z zimnych kompresów, które mogą pomóc wysuszyć pęcherze i złagodzić swędzenie. Namocz czystą szmatkę w wodzie z kranu lub w roztworze Burowa, leku dostępnym bez recepty, zawierającym octan glinu.