Zaburzenie Obsesyjno-Kompulsywne

Nerwica natręctw (OCD) charakteryzuje się schematem niechcianych myśli i lęków, znanych jako natręctwa. Natręctwa te prowadzą do powtarzalnych zachowań, zwanych również kompulsjami. Natręctwa i kompulsje te utrudniają codzienne funkcjonowanie i powodują wiele cierpienia. Ostatecznie czujesz się zmuszony do wykonywania czynności kompulsywnych, aby złagodzić stres. Nawet jeśli próbujesz ignorować lub pozbyć się uciążliwych myśli lub impulsów, one wciąż powracają. To prowadzi do działania opartego na rytuale. To jest błędne koło OCD. OCD często koncentruje się wokół pewnych tematów, takich jak nadmierny lęk przed zanieczyszczeniem bakteriami. Aby złagodzić lęki związane z zanieczyszczeniem, możesz myć ręce wielokrotnie, aż do bólu i pękania skóry. Jeśli masz OCD, możesz odczuwać wstyd, zażenowanie i frustrację z powodu tej choroby. Ale leczenie może być skuteczne.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne zazwyczaj obejmuje zarówno obsesje, jak i kompulsje. Możliwe jest jednak występowanie jedynie objawów obsesyjnych lub jedynie objawów kompulsyjnych. Możesz, ale nie musisz, zdawać sobie sprawę, że twoje obsesje i kompulsje są pozbawione sensu. Zajmują jednak bardzo dużo czasu, obniżają jakość twojego życia i utrudniają codzienne czynności i obowiązki. Obsesje w ZOK to uporczywe i niechciane myśli, które wciąż powracają, lub impulsy czy obrazy, które są natrętne i powodują cierpienie lub lęk. Możesz próbować je ignorować lub pozbyć się ich, działając zgodnie z rytuałem. Obsesje te zazwyczaj pojawiają się, gdy próbujesz myśleć o innych rzeczach lub je robić. Obsesje często dotyczą takich tematów, jak: Lęk przed zanieczyszczeniem lub brudem. Wątpliwości i trudności w radzeniu sobie z niepewnością. Potrzeba porządku i równowagi. Myśli agresywne lub przerażające o utracie kontroli i skrzywdzeniu siebie lub innych. Niechciane myśli, w tym agresja lub tematy seksualne lub religijne. Przykłady objawów obsesyjnych obejmują: Lęk przed zanieczyszczeniem poprzez dotknięcie przedmiotów dotykanych przez innych. Wątpliwości, czy zamknąłeś drzwi lub wyłączyłeś kuchenkę. Silny stres, gdy przedmioty nie są uporządkowane lub nie są skierowane w określony sposób. Wizje wjechania samochodem w tłum ludzi. Myśli o krzyczeniu wulgaryzmów lub niewłaściwym zachowaniu się publicznie. Nieprzyjemne obrazy seksualne. Unikanie sytuacji, które mogą powodować obsesje, takich jak podawanie ręki. Kompulsje w ZOK to powtarzalne zachowania, które czujesz się zmuszony wykonywać. Te powtarzalne zachowania lub akty psychiczne mają na celu zmniejszenie lęku związanego z obsesjami lub zapobieżenie czemuś złemu. Jednakże angażowanie się w kompulsje nie przynosi przyjemności i może przynieść jedynie ograniczone ukojenie lęku. Możesz tworzyć zasady lub rytuały, które pomogą kontrolować twój lęk, gdy masz obsesyjne myśli. Kompulsje te są pozbawione sensu i często nie mają związku z problemem, który mają rozwiązać. Podobnie jak w przypadku obsesji, kompulsje często dotyczą takich tematów, jak: Mycie i sprzątanie. Sprawdzanie. Liczenie. Uporządkowywanie. Przestrzeganie ścisłej rutyny. Domagianie się uspokojenia. Przykłady objawów kompulsyjnych obejmują: Mycie rąk do momentu, aż skóra stanie się sucha. Wielokrotne sprawdzanie drzwi, aby upewnić się, że są zamknięte. Wielokrotne sprawdzanie kuchenki, aby upewnić się, że jest wyłączona. Liczenie według określonych wzorów. Ciche powtarzanie modlitwy, słowa lub frazy. Próba zastąpienia złej myśli dobrą myślą. Ustawianie puszek tak, aby były skierowane w tę samą stronę. ZOK zazwyczaj zaczyna się w okresie dojrzewania lub w młodym wieku dorosłym, ale może rozpocząć się w dzieciństwie. Objawy zazwyczaj pojawiają się z czasem i mają tendencję do różnej intensywności w ciągu życia. Rodzaje obsesji i kompulzji mogą również zmieniać się z czasem. Objawy zazwyczaj nasilają się, gdy jesteś pod większym stresem, w tym w okresach przejścia i zmian. ZOK, zazwyczaj uważane za dolegliwość trwającą całe życie, może mieć objawy łagodne do umiarkowanych lub być tak poważne i czasochłonne, że staje się niepełnosprawnością. Istnieje różnica między byciem perfekcjonistą – osobą, która potrzebuje nienagannego wyniku lub wykonania – a ZOK. Myśli w ZOK to nie tylko nadmierne obawy dotyczące rzeczywistych problemów w twoim życiu lub lubienie czystości lub uporządkowania rzeczy w określony sposób. Jeśli twoje obsesje i kompulsje wpływają na jakość twojego życia, skontaktuj się z lekarzem lub specjalistą zdrowia psychicznego.

Istnieje różnica między perfekcjonizmem - potrzebą bezbłędnych rezultatów lub osiągów - a OCD. Myśli natrętne w OCD to nie tylko nadmierne obawy o rzeczywiste problemy w życiu ani też lubienie czystości lub uporządkowania rzeczy w określony sposób. Jeśli Twoje obsesje i kompulsje wpływają na jakość Twojego życia, skontaktuj się z lekarzem lub specjalistą zdrowia psychicznego.

Przyczyna zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych nie jest w pełni poznana. Główne teorie obejmują: Biologię. OCD może być spowodowane zmianami w naturalnej chemii organizmu lub funkcjonowaniu mózgu. Genetykę. OCD może mieć składową genetyczną, ale konkretne geny nie zostały jeszcze odkryte. Uczenie się. Lęki obsesyjne i zachowania kompulsywne mogą być nabyte poprzez obserwację członków rodziny lub naukę w czasie.

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego, obejmują: Wywiad rodzinny. Posiadanie rodziców lub innych członków rodziny z tym zaburzeniem może zwiększyć ryzyko zachorowania na OCD. Stresujące wydarzenia życiowe. Jeśli przeżyłeś traumatyczne lub stresujące wydarzenia, Twoje ryzyko może wzrosnąć. Ta reakcja może powodować natrętne myśli, rytuały i cierpienie emocjonalne obserwowane w OCD. Inne zaburzenia zdrowia psychicznego. OCD może być związane z innymi zaburzeniami zdrowia psychicznego, takimi jak zaburzenia lękowe, depresja, nadużywanie substancji lub zaburzenia tikowe.

Problemy spowodowane przez zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne obejmują: Nadmierne poświęcanie czasu na rytualne zachowania. Problemy zdrowotne, takie jak kontaktowe zapalenie skóry spowodowane częstym myciem rąk. Trudności z chodzeniem do pracy lub szkoły lub udziałem w życiu towarzyskim. Zaburzone relacje. Niska jakość życia. Myśli samobójcze i zachowania związane z samobójstwem.

Nie ma pewnego sposobu na zapobieganie zaburzeniom obsesyjno-kompulsyjnym. Jednak leczenie rozpoczęte jak najszybciej może pomóc zapobiec pogorszeniu się OCD i zakłóceniom aktywności oraz codziennej rutyny.

Kroki pomocne w diagnozowaniu zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego mogą obejmować: Badanie psychologiczne. Obejmuje rozmowę na temat Twoich myśli, uczuć, objawów i wzorców zachowań, aby ustalić, czy masz obsesje lub zachowania kompulsywne, które utrudniają jakość Twojego życia. Za Twoją zgodą może to obejmować rozmowę z Twoją rodziną lub przyjaciółmi. Badanie fizykalne. Może być przeprowadzone, aby wykluczyć inne problemy, które mogą powodować Twoje objawy i sprawdzić, czy występują jakieś powiązane powikłania. Problemy diagnostyczne Czasami trudno jest zdiagnozować OCD, ponieważ objawy mogą być podobne do objawów osobowości obsesyjno-kompulsyjnej, zaburzeń lękowych, depresji, schizofrenii lub innych zaburzeń zdrowia psychicznego. Możliwe jest również występowanie OCD i innego zaburzenia zdrowia psychicznego. Współpracuj ze swoim lekarzem, aby uzyskać prawidłową diagnozę i leczenie. Opieka w Mayo Clinic Nasz troskliwy zespół ekspertów Mayo Clinic może pomóc Ci w problemach zdrowotnych związanych z zaburzeniem obsesyjno-kompulsyjnym (OCD) Zacznij tutaj

Leczenie zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych może nie prowadzić do całkowitego wyleczenia. Może jednak pomóc w opanowaniu objawów, aby nie wpływały one na codzienne życie. W zależności od nasilenia OCD, może być potrzebne leczenie długotrwałe, ciągłe lub bardziej intensywne. Dwa główne metody leczenia OCD to psychoterapia i leki. Psychoterapia jest również znana jako terapia rozmową. Często najskuteczniejsze jest połączenie obu metod leczenia. Psychoterapia Terapia poznawczo-behawioralna (CBT), rodzaj psychoterapii, jest skuteczna dla wielu osób z OCD. Zapobieganie ekspozycji i reakcji (ERP), część terapii CBT, polega na stopniowym wystawianiu na działanie obiektu lub obsesji, której się obawiasz, np. brudu. Następnie uczysz się, jak nie wykonywać swoich rytuałów kompulsywnych. ERP wymaga wysiłku i praktyki, ale po nauczeniu się radzenia sobie z obsesjami i kompulsyjami możesz cieszyć się lepszą jakością życia. Leki Niektóre leki psychiatryczne mogą pomóc w kontrolowaniu obsesji i kompulsyjnych zachowań w OCD. Najczęściej najpierw próbuje się leków przeciwdepresyjnych. Leki przeciwdepresyjne zatwierdzone przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia OCD obejmują: Fluoksetynę (Prozac) dla dorosłych i dzieci w wieku 7 lat i starszych. Fluwoksamina (Luvox) dla dorosłych i dzieci w wieku 8 lat i starszych. Paroksetyna (Paxil) tylko dla dorosłych. Sertralina (Zoloft) dla dorosłych i dzieci w wieku 6 lat i starszych. Klomipramina (Anafranil) dla dorosłych i dzieci w wieku 10 lat i starszych. Lekarz może jednak przepisać inne leki przeciwdepresyjne i leki psychiatryczne. Leki: Co należy wziąć pod uwagę Rozmawiając z lekarzem o lekach na OCD, należy wziąć pod uwagę: Dobór leku. Zasadniczo celem jest skuteczne kontrolowanie objawów przy najmniejszej możliwej dawce. OCD czasami może wymagać wyższych dawek leków, aby były one najbardziej skuteczne w kontrolowaniu objawów. Nie jest niczym niezwykłym wypróbowanie kilku leków, zanim znajdziesz ten, który działa dobrze. Lekarz może zalecić więcej niż jeden lek, aby skutecznie zarządzać objawami. Poprawa może zająć od kilku tygodni do kilku miesięcy po rozpoczęciu leczenia. Skutki uboczne. Wszystkie leki psychiatryczne mogą powodować skutki uboczne. Porozmawiaj z lekarzem o możliwych skutkach ubocznych i o koniecznym monitorowaniu stanu zdrowia podczas przyjmowania leków psychiatrycznych. I powiadom lekarza, jeśli wystąpią uciążliwe skutki uboczne. Ryzyko samobójstwa. Większość leków przeciwdepresyjnych jest ogólnie bezpieczna, ale FDA wymaga, aby wszystkie leki przeciwdepresyjne zawierały ostrzeżenia w czarnej ramce. Są to najsurowsze ostrzeżenia dotyczące recept. W niektórych przypadkach u dzieci, nastolatków i młodych dorosłych w wieku poniżej 25 lat może wystąpić wzrost myśli samobójczych lub zachowań samobójczych podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych. Jest to szczególnie prawdziwe w pierwszych kilku tygodniach po rozpoczęciu leczenia lub po zmianie dawki. Jeśli wystąpią myśli samobójcze, skontaktuj się z lekarzem lub natychmiast uzyskaj pomoc medyczną. Pamiętaj, że leki przeciwdepresyjne w dłuższej perspektywie są bardziej prawdopodobne, aby zmniejszyć ryzyko samobójstwa, poprawiając nastrój. Interakcje z innymi substancjami. Podczas przyjmowania leku przeciwdepresyjnego, powiedz lekarzowi o wszystkich innych lekach na receptę, lekach dostępnych bez recepty, ziołach lub innych suplementach, które przyjmujesz. Niektóre leki przeciwdepresyjne mogą zmniejszać skuteczność innych leków i powodować niebezpieczne reakcje w połączeniu z niektórymi lekami lub suplementami ziołowymi. Przerywanie leczenia lekami przeciwdepresyjnymi. Nie uważa się, że leki przeciwdepresyjne są uzależniające, ale czasami może wystąpić uzależnienie fizyczne. Nagłe przerwanie leczenia lub pominięcie kilku dawek może spowodować objawy podobne do odstawienia. Czasami nazywa się to zespołem odstawienia. Nie przestawaj przyjmować leków bez konsultacji z lekarzem, nawet jeśli czujesz się lepiej. Możesz mieć nawrót objawów OCD. Współpracuj z lekarzem, aby bezpiecznie zmniejszyć dawkę w czasie. Porozmawiaj z lekarzem o korzyściach i ryzyku stosowania konkretnych leków. Inne metody leczenia Czasami psychoterapia i leki nie są w stanie kontrolować objawów OCD. W przypadkach, które nie reagują na leczenie, można zaproponować inne opcje: Intensywne programy leczenia ambulatoryjnego i stacjonarnego. Pełne programy leczenia, które kładą nacisk na zasady terapii ERP, mogą pomóc osobom z OCD, które mają trudności z funkcjonowaniem ze względu na nasilenie objawów. Programy te zazwyczaj trwają kilka tygodni. Głęboka stymulacja mózgu (DBS). FDA zatwierdziła DBS do leczenia OCD u dorosłych w wieku 18 lat i starszych, którzy nie reagują na tradycyjne leczenie. DBS polega na wszczepieniu elektrod w określone obszary mózgu. Elektrody te wytwarzają impulsy elektryczne, które mogą pomóc w kontrolowaniu nietypowych impulsów. DBS nie jest powszechnie dostępny i jest rzadko stosowany. Transkranialna stymulacja magnetyczna (TMS). FDA zatwierdziła trzy urządzenia TMS — BrainsWay, MagVenture i NeuroStar — do leczenia OCD u dorosłych. Urządzenia te są stosowane, gdy tradycyjne leczenie nie było skuteczne. TMS nie wymaga operacji. Wykorzystuje pola magnetyczne do stymulacji komórek nerwowych w mózgu, aby poprawić objawy OCD. Podczas sesji TMS cewka elektromagnetyczna jest umieszczana na skórze głowy w pobliżu czoła. Cewka dostarcza impuls magnetyczny, który stymuluje komórki nerwowe w mózgu. Jeśli rozważasz DBS lub TMS, porozmawiaj z lekarzem, aby upewnić się, że rozumiesz wszystkie zalety i wady oraz możliwe zagrożenia dla zdrowia. Więcej informacji Opieka nad zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi (OCD) w Mayo Clinic Terapia poznawczo-behawioralna Głęboka stymulacja mózgu Elektrokonwulsyjna terapia (ECT) Psychoterapia Transkranialna stymulacja magnetyczna Pokaż więcej powiązanych informacji Umów się na wizytę Istnieje problem z informacjami zaznaczonymi poniżej i wyślij ponownie formularz. Z Mayo Clinic do Twojej skrzynki pocztowej Zapisz się bezpłatnie i bądź na bieżąco z postępami w badaniach, wskazówkami zdrowotnymi, aktualnymi tematami zdrowotnymi i wiedzą na temat zarządzania zdrowiem. Kliknij tutaj, aby uzyskać podgląd wiadomości e-mail. Adres e-mail 1 Błąd Pole adresu e-mail jest wymagane Błąd Podaj prawidłowy adres e-mail Dowiedz się więcej o wykorzystaniu danych przez Mayo Clinic. Aby zapewnić Ci najbardziej odpowiednie i pomocne informacje oraz zrozumieć, które informacje są korzystne, możemy połączyć informacje o Twoim adresie e-mail i korzystaniu ze strony internetowej z innymi informacjami, które posiadamy na Twój temat. Jeśli jesteś pacjentem Mayo Clinic, może to obejmować chronione informacje medyczne. Jeśli połączymy te informacje z Twoimi chronionymi informacjami medycznymi, będziemy traktować wszystkie te informacje jako chronione informacje medyczne i będziemy używać lub ujawniać te informacje tylko zgodnie z postanowieniami naszego powiadomienia o praktykach prywatności. Możesz zrezygnować z komunikacji e-mail w dowolnym momencie, klikając link rezygnacji z subskrypcji w wiadomości e-mail. Subskrybuj! Dziękujemy za subskrypcję! Już wkrótce zaczniesz otrzymywać najnowsze informacje zdrowotne Mayo Clinic, o które poprosiłeś, w swojej skrzynce odbiorczej. Przepraszamy, coś poszło nie tak z Twoją subskrypcją Spróbuj ponownie za kilka minut Spróbuj ponownie

Radzenie sobie z zaburzeniem obsesyjno-kompulsyjnym może być trudne. Leki mogą mieć niepożądane skutki uboczne, a Ty możesz czuć się zawstydzony lub zły z powodu posiadania schorzenia wymagającego długotrwałego leczenia. Oto kilka sposobów radzenia sobie z OCD: Dowiedz się więcej o OCD. Poznanie swojej choroby może pomóc Ci w przestrzeganiu planu leczenia. Skoncentruj się na swoich celach. Pamiętaj o swoich celach zdrowienia i pamiętaj, że powrót do zdrowia z OCD to ciągły proces. Dołącz do grupy wsparcia. Kontaktowanie się z innymi osobami, które borykają się z podobnymi problemami, może zapewnić Ci wsparcie i pomóc w radzeniu sobie z wyzwaniami. Znajdź zdrowe sposoby na wyrażanie siebie. Poznawaj zdrowe sposoby na ukierunkowanie swojej energii, takie jak hobby i zajęcia rekreacyjne. Regularnie ćwicz, stosuj zdrową dietę i zapewnij sobie odpowiednią ilość snu. Naucz się relaksacji i radzenia sobie ze stresem. Oprócz profesjonalnego leczenia, metody radzenia sobie ze stresem, takie jak medytacja, wizualizacja, relaksacja mięśni, masaż, głębokie oddychanie, joga lub tai chi, mogą łagodzić stres i niepokój. Trzymaj się swoich regularnych zajęć. Staraj się nie unikać znaczących aktywności. Chodź do pracy lub szkoły tak jak zwykle. Spędzaj czas z rodziną i przyjaciółmi. Nie pozwól, aby OCD przeszkadzało w Twoim życiu.