Health Library Logo

Health Library

Porost Płaski Jamy Ustnej

Przegląd

Ta biała, koronkowa plama na wewnętrznej powierzchni policzka jest typowa dla liszaja płaskiego jamy ustnej.

Liszaj płaski jamy ustnej (LIE-kun PLAY-nus) to przewlekła choroba zapalna, która dotyczy błon śluzowych jamy ustnej. Istnieje kilka różnych typów liszaja płaskiego, które dotykają jamy ustnej, ale dwa główne typy to:

  • Siatkowaty. Ten typ objawia się białymi plamami w jamie ustnej i może wyglądać jak koronka. Jest to najczęstszy typ liszaja płaskiego jamy ustnej. Zazwyczaj nie ma związanych z nim objawów. I zazwyczaj nie wymaga leczenia ani nie prowadzi do poważnych powikłań.
  • Żrący. Ten typ objawia się zaczerwienionymi, obrzękniętymi tkankami lub otwartymi ranami. Może powodować pieczenie lub ból. Lekarz powinien regularnie kontrolować liszaj płaski jamy ustnej typu żrącego, ponieważ może on prowadzić do raka jamy ustnej.

Liszai płaski jamy ustnej nie przenosi się z osoby na osobę. Dochodzi do niego, gdy układ odpornościowy atakuje komórki błon śluzowych jamy ustnej z przyczyn, które nie są znane.

Objawy zazwyczaj można kontrolować. Ale osoby, które mają liszaja płaskiego jamy ustnej, potrzebują regularnych badań kontrolnych. Dzieje się tak, ponieważ liszaj płaski jamy ustnej — szczególnie typu żrącego — może zwiększać ryzyko zachorowania na raka jamy ustnej w dotkniętych obszarach.

Objawy

Objawy liszaja płaskiego jamy ustnej dotyczą błon śluzowych jamy ustnej.

Objawy różnią się w zależności od rodzaju liszaja płaskiego jamy ustnej. Na przykład:

  • Siatkowaty. Ten typ objawia się białymi plamami i może wyglądać jak koronka.
  • Żrący. Ten typ objawia się zaczerwienionymi, obrzękniętymi tkankami lub otwartymi ranami.

Objawy choroby mogą pojawić się na:

  • Wewnętrznej stronie policzków, najczęściej występujące miejsce.
  • Dziąsłach.
  • Języku.
  • Wewnętrznych tkankach warg.
  • Podniebieniu.

Białe, koronkowe plamy siatkowatego liszaja płaskiego jamy ustnej mogą nie powodować bólu, pieczenia ani innych dolegliwości, gdy pojawiają się wewnątrz policzków. Ale objawy żrącego liszaja płaskiego jamy ustnej, które mogą wystąpić wraz z czerwonymi, obrzękniętymi plamami lub otwartymi ranami, obejmują:

  • Uczucie pieczenia lub ból.
  • Nadwrażliwość na gorące, kwaśne lub ostre potrawy.
  • Krwawienie i podrażnienie podczas szczotkowania zębów.
  • Zapalenie dziąseł, znane również jako zapalenie przyzębia.
  • Bolesne, zgrubiałe plamy na języku.
  • Ból podczas mówienia, żucia lub połykania.

Jeśli masz liszaj płaski jamy ustnej, liszaj płaski może dotyczyć innych części ciała, w tym:

  • Skóry. W zależności od karnacji, liszaj płaski zwykle pojawia się jako fioletowe lub purpurowe, płaskie guzki, które często swędzą.
  • Narządów płciowych. Liszaj płaski na narządach płciowych kobiet często powoduje ból lub pieczenie i dyskomfort podczas stosunku płciowego. Plamy zwykle są czerwone i zniszczone. W zależności od karnacji, czasami wyglądają jak białe obszary. Liszaj płaski może również wystąpić na narządach płciowych mężczyzn.
  • Uszu. Liszaj płaski uszu może prowadzić do utraty słuchu.
  • Nos. Mogą wystąpić częste krwawienia z nosa i długotrwały katar.
  • Skóry głowy. Kiedy liszaj płaski pojawia się na skórze głowy, może powodować krótkotrwałą lub długotrwałą utratę włosów. Ta utrata włosów może być trwała, jeśli nie zostanie leczona.
  • Paznokci. Chociaż rzadko, liszaj płaski paznokci u stóp lub rąk może powodować bruzdy na paznokciach, przerzedzenie lub rozdwajanie paznokci oraz krótkotrwałą lub długotrwałą utratę paznokci.
  • Oczu. Rzadko liszaj płaski może obejmować błony śluzowe oczu, powodując możliwe bliznowacenie i ślepotę.
  • Przełyku. Liszaj płaski przełyku jest rzadki. Ale gdy występuje, może zwężać przełyk lub tworzyć ciasne, pierścieniowate pasma w przełyku, które mogą utrudniać połykanie.
Kiedy udać się do lekarza

Skontaktuj się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia, jeśli wystąpią u Ciebie jakiekolwiek z wymienionych powyżej objawów.

Przyczyny

Nie wiadomo, co powoduje liszaj płaski jamy ustnej. Jednak limfocyty T – białe krwinki biorące udział w procesie zapalnym – wydają się być aktywowane w liszaju płaskim jamy ustnej. Może to oznaczać, że jest to choroba autoimmunologiczna i mogą w nią być zaangażowane czynniki genetyczne. Konieczne są dalsze badania, aby znaleźć dokładną przyczynę.

U niektórych osób liszaj płaski jamy ustnej może być spowodowany przez niektóre leki, urazy jamy ustnej, infekcje lub alergeny, takie jak materiały dentystyczne. Stres może powodować nasilenie objawów lub ich nawroty. Jednak przyczyny te nie zostały potwierdzone.

Czynniki ryzyka

Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej może wystąpić u każdego, ale częściej obserwuje się je u osób dorosłych w średnim wieku, szczególnie u kobiet po 50. roku życia. Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zapalenia błony śluzowej jamy ustnej, takie jak schorzenie obniżające odporność lub przyjmowanie niektórych leków. Jednakże potrzebne są dalsze badania.

Powikłania

Ciężkie przypadki liszaja płaskiego jamy ustnej mogą zwiększać ryzyko:

  • Silnego bólu.
  • Utraty wagi lub niedożywienia.
  • Stresu lub lęku.
  • Bliznowacenia po owrzodzeniach erozyjnych lub innych zmienionych miejscach.
  • Wtórnych infekcji drożdżakowych lub grzybiczych jamy ustnej.
  • Raka jamy ustnej.
Diagnoza

Twój lekarz może zdiagnozować liszaj płaski jamy ustnej na podstawie:

  • Rozmowy z Tobą na temat Twojej historii choroby i historii stomatologicznej oraz przyjmowanych leków.
  • Omówienia objawów występujących w jamie ustnej i innych miejscach na ciele.
  • Obejrzenia jamy ustnej i innych obszarów, w razie potrzeby.

Twój lekarz może również zlecić badania laboratoryjne, takie jak:

  • Biopsja. W tym badaniu pobierana jest niewielka próbka tkanki z jednego lub kilku miejsc w jamie ustnej. Próbka jest badana pod mikroskopem w celu sprawdzenia, czy występuje liszaj płaski jamy ustnej. W celu wykrycia białek układu odpornościowego, które są często związane z liszajem płaskim jamy ustnej, mogą być potrzebne inne, bardziej specjalistyczne badania mikroskopowe.
  • Hodowle. Próbka komórek jest pobierana z jamy ustnej za pomocą wymazówki. Próbka jest badana pod mikroskopem w celu sprawdzenia, czy występuje wtórna infekcja grzybicza, bakteryjna lub wirusowa.
  • Badania krwi. Badania te mogą być wykonywane w celu wykrycia schorzeń, takich jak wirusowe zapalenie wątroby typu C, które rzadko może być związane z liszajem płaskim jamy ustnej, oraz toczeń rumieniowaty układowy, który może przypominać liszaj płaski jamy ustnej.
Leczenie

Płaskorost liszajowaty jamy ustnej jest chorobą przewlekłą. Łagodne postacie mogą ustąpić samoistnie, ale mogą nawracać. Ponieważ nie ma lekarstwa, leczenie koncentruje się na gojeniu i łagodzeniu bólu lub innych objawów, które Ci przeszkadzają. Twój lekarz monitoruje Twój stan, aby znaleźć najlepsze leczenie lub przerwać leczenie w razie potrzeby.

Jeśli nie odczuwasz bólu ani dyskomfortu, a w jamie ustnej masz tylko białe, siateczkowate objawy płaskorostu liszajowatego jamy ustnej, możesz nie potrzebować żadnego leczenia. W przypadku bardziej nasilonych objawów możesz potrzebować jednej lub kilku z poniższych opcji.

Leczenie, takie jak stosowanie środków znieczulających na skórę, może przynieść krótkotrwałą ulgę w bardzo bolesnych obszarach.

Leki zwane kortykosteroidami mogą zmniejszyć stan zapalny związany z płaskorostowatym zapaleniem jamy ustnej. Twój lekarz może zalecić jedną z następujących form:

  • Lek stosowany na skórę. Nakładasz płyn do płukania jamy ustnej, maść lub żel bezpośrednio na błonę śluzową — jest to preferowana metoda.
  • Lek przyjmowany doustnie. Przyjmujesz kortykosteroidy w postaci tabletek przez ograniczony czas.
  • Lek podawany w zastrzyku. Lek ten jest wstrzykiwany bezpośrednio w zmieniony obszar.

Działania niepożądane różnią się w zależności od stosowanej metody. Porozmawiaj z lekarzem, aby ocenić możliwe korzyści i działania niepożądane.

  • Maści lub żele stosowane na skórę. W postaci maści lub żelu leki te wpływające na odpowiedź immunologiczną mogą skutecznie leczyć płaskorost liszajowaty jamy ustnej. Przykłady obejmują takrolimus (Protopic) i pimekrolimus (Elidel). Chociaż leki te mają ostrzeżenie Amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków ze względu na niejasny związek z rakiem, są one powszechnie stosowane w leczeniu płaskorostu liszajowatego jamy ustnej. Porozmawiaj z lekarzem o potencjalnym ryzyku.
  • Leczenie ogólnoustrojowe. W przypadku ciężkiego płaskorostu liszajowatego jamy ustnej, który obejmuje również inne obszary, takie jak skóra głowy, narządy płciowe lub przełyk, można zaproponować leki ogólnoustrojowe osłabiające układ odpornościowy, biorąc pod uwagę korzyści i ryzyko.

Stosowanie niektórych leków, takich jak steroidy stosowane na skórę, może prowadzić do nadmiernego wzrostu drożdży. Jest to znane jako zakażenie wtórne. Podczas leczenia planuj regularne wizyty kontrolne u lekarza pierwszego kontaktu, aby sprawdzić, czy nie ma zakażeń wtórnych i uzyskać leczenie. Nieleczone zakażenia wtórne mogą pogorszyć płaskorost liszajowaty jamy ustnej.

Zapytaj lekarza o korzyści i ryzyko stosowania leków w jakiejkolwiek postaci.

Jeśli Twój płaskorost liszajowaty jamy ustnej wydaje się związany z czynnikiem wywołującym, takim jak lek, alergen lub stres, lekarz może zalecić, jak radzić sobie z tym czynnikiem. Na przykład, sugestie mogą obejmować próbę zastosowania innego leku, wizytę u alergologa lub dermatologa w celu przeprowadzenia dodatkowych badań lub naukę technik radzenia sobie ze stresem.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.

Wyprodukowano w Indiach, dla świata