Zespół Policystycznych Jajników

Zespół policystycznych jajników to schorzenie, w którym występują rzadkie, nieregularne lub bardzo długie miesiączki. Często prowadzi do nadmiaru męskiego hormonu zwanego androgenem. Na jajnikach rozwijają się liczne małe pęcherzyki wypełnione płynem. Jajniki mogą nie uwalniać regularnie komórek jajowych.

Zespół policystycznych jajników (PCOS) to problem hormonalny występujący w latach rozrodczych. Jeśli masz PCOS, możesz mieć miesiączki bardzo rzadko. Lub możesz mieć miesiączki, które trwają wiele dni. Możesz również mieć zbyt dużo hormonu zwanego androgenem w organizmie.

W przypadku PCOS na zewnętrznej krawędzi jajnika rozwija się wiele małych pęcherzyków wypełnionych płynem. Nazywa się je torbielami. Małe torbiele wypełnione płynem zawierają niedojrzałe komórki jajowe. Nazywa się je pęcherzykami. Pęcherzyki nie uwalniają regularnie komórek jajowych.

Dokładna przyczyna PCOS jest nieznana. Wczesna diagnoza i leczenie, a także utrata wagi, mogą zmniejszyć ryzyko długotrwałych powikłań, takich jak cukrzyca typu 2 i choroby serca.

Objawy PCOS często zaczynają się około czasu pierwszej miesiączki. Czasami objawy rozwijają się później, po tym jak masz już miesiączki od jakiegoś czasu. Objawy PCOS są różne. Diagnozę PCOS stawia się, gdy występują przynajmniej dwa z tych objawów: Nieregularne miesiączki. Rzadkie miesiączki lub miesiączki nieregularne to częste objawy PCOS. Podobnie jak miesiączki, które trwają wiele dni lub dłużej niż zwykle. Na przykład, możesz mieć mniej niż dziewięć miesiączek w roku. A te miesiączki mogą występować w odstępach dłuższych niż 35 dni. Możesz mieć problemy z zajściem w ciążę. Zbyt dużo androgenów. Wysoki poziom hormonu androgenu może powodować nadmierne owłosienie twarzy i ciała. Nazywa się to hirsutizmem. Czasami zdarza się również ciężki trądzik i łysienie typu męskiego. Jajniki wielotorbielowate. Twoje jajniki mogą być większe. Wokół brzegu jajnika może rozwijać się wiele pęcherzyków zawierających niedojrzałe komórki jajowe. Jajniki mogą nie działać tak, jak powinny. Objawy PCOS są zwykle bardziej nasilone u osób z otyłością. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli martwisz się o swoje miesiączki, jeśli masz problemy z zajściem w ciążę lub jeśli masz objawy nadmiaru androgenów. Mogą to obejmować nowy wzrost włosów na twarzy i ciele, trądzik i łysienie typu męskiego.

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli martwisz się o swoje miesiączki, jeśli masz problemy z zajściem w ciążę lub jeśli masz objawy nadmiaru androgenów. Mogą to obejmować nowy wzrost włosów na twarzy i ciele, trądzik i łysienie typu męskiego.

Dokładna przyczyna PCOS nie jest znana. Czynniki, które mogą odgrywać rolę, obejmują:

• Insulinooporność. Insulina jest hormonem wytwarzanym przez trzustkę. Umożliwia komórkom wykorzystywanie cukru, głównego źródła energii organizmu. Jeśli komórki stają się oporne na działanie insuliny, poziom cukru we krwi może wzrosnąć. Może to spowodować, że organizm będzie wytwarzał więcej insuliny, aby spróbować obniżyć poziom cukru we krwi.

Zbyt duża ilość insuliny może spowodować, że organizm będzie wytwarzał zbyt dużo męskiego hormonu androgenu. Możesz mieć problemy z owulacją, procesem uwalniania jajeczek z jajnika.

Jednym z objawów insulinooporności są ciemne, aksamitne plamy na skórze w dolnej części szyi, pod pachami, w pachwinach lub pod piersiami. Zwiększony apetyt i przyrost masy ciała mogą być innymi objawami.

• Niski stopień stanu zapalnego. Białe krwinki wytwarzają substancje w odpowiedzi na infekcję lub uraz. Ta odpowiedź nazywana jest niskim stopniem stanu zapalnego. Badania wykazują, że osoby z PCOS mają rodzaj długotrwałego, niskiego stopnia stanu zapalnego, który prowadzi do wytwarzania androgenów przez jajniki wielotorbielowate. Może to prowadzić do problemów z sercem i naczyniami krwionośnymi.
• Dziedziczność. Badania sugerują, że niektóre geny mogą być związane z PCOS. Historia rodzinna PCOS może odgrywać rolę w rozwoju choroby.
• Nadmiar androgenu. W przypadku PCOS jajniki mogą wytwarzać wysoki poziom androgenu. Zbyt duża ilość androgenu zakłóca owulację. Oznacza to, że komórki jajowe nie rozwijają się regularnie i nie są uwalniane z pęcherzyków, w których się rozwijają. Nadmiar androgenu może również powodować hirsutyzm i trądzik.

Insulinooporność. Insulina jest hormonem wytwarzanym przez trzustkę. Umożliwia komórkom wykorzystywanie cukru, głównego źródła energii organizmu. Jeśli komórki stają się oporne na działanie insuliny, poziom cukru we krwi może wzrosnąć. Może to spowodować, że organizm będzie wytwarzał więcej insuliny, aby spróbować obniżyć poziom cukru we krwi.

Zbyt duża ilość insuliny może spowodować, że organizm będzie wytwarzał zbyt dużo męskiego hormonu androgenu. Możesz mieć problemy z owulacją, procesem uwalniania jajeczek z jajnika.

Jednym z objawów insulinooporności są ciemne, aksamitne plamy na skórze w dolnej części szyi, pod pachami, w pachwinach lub pod piersiami. Zwiększony apetyt i przyrost masy ciała mogą być innymi objawami.

Powikłania PCOS mogą obejmować:

• Niepłodność
• Poronienie lub przedwczesny poród
• Nielcukrowa stłuszczeniowa choroba wątroby — ciężkie zapalenie wątroby spowodowane odkładaniem się tłuszczu w wątrobie
• Cukrzyca typu 2 lub stan przedcukrzycowy
• Bezdech senny
• Rak błony śluzowej macicy (rak endometrium)

Otyłość często występuje wraz z PCOS i może zaostrzać powikłania tego zaburzenia.

Badanie ginekologiczne Powiększ obraz Zamknij Badanie ginekologiczne Badanie ginekologiczne Podczas badania ginekologicznego lekarz wprowadza jeden lub dwa palce w rękawiczkach do pochwy. Jednocześnie uciskając brzuch, lekarz może zbadać macicę, jajniki i inne narządy. Badanie ultrasonograficzne przezpochwowe Powiększ obraz Zamknij Badanie ultrasonograficzne przezpochwowe Badanie ultrasonograficzne przezpochwowe Podczas badania ultrasonograficznego przezpochwowego leżysz na plecach na stole do badań. Do pochwy wprowadzane jest wąskie urządzenie w kształcie różdżki. Urządzenie to nazywa się przetwornikiem. Przetwornik wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów jajników i innych narządów miednicy. Jajnik wielotorbielowaty ma wiele wypełnionych płynem pęcherzyków, zwanych pęcherzykami Graafa. Każde ciemne kółko pokazane powyżej to jeden pęcherzyk w jajniku. Nie ma jednego badania, które specyficznie diagnozuje zespół policystycznych jajników (PCOS). Twój lekarz prawdopodobnie zacznie od omówienia objawów, leków i innych schorzeń. Twój lekarz może również zapytać o cykle menstruacyjne i wszelkie zmiany masy ciała. Badanie fizykalne obejmuje sprawdzenie pod kątem nadmiernego owłosienia, oporności na insulinę i trądziku. Twój lekarz może następnie zalecić: Badanie ginekologiczne. Podczas badania ginekologicznego lekarz może zbadać narządy rozrodcze pod kątem guzów, rozrostów lub innych zmian. Badania krwi. Badania krwi mogą mierzyć poziom hormonów. To badanie może wykluczyć możliwe przyczyny problemów menstruacyjnych lub nadmiaru androgenów, które naśladują PCOS. Możesz mieć inne badania krwi, takie jak poziom cholesterolu i trójglicerydów na czczo. Test tolerancji glukozy może zmierzyć reakcję organizmu na cukier (glukozę). Badanie ultrasonograficzne. Badanie ultrasonograficzne może sprawdzić wygląd jajników i grubość błony śluzowej macicy. Różdżkowate urządzenie (przetwornik) umieszcza się w pochwie. Przetwornik emituje fale dźwiękowe, które są tłumaczone na obrazy na ekranie komputera. Jeśli masz diagnozę PCOS, twój lekarz może zalecić więcej badań w celu wykrycia powikłań. Badania te mogą obejmować: Regularne kontrole ciśnienia krwi, tolerancji glukozy oraz poziomu cholesterolu i trójglicerydów. Badanie przesiewowe pod kątem depresji i lęku. Badanie przesiewowe pod kątem obturacyjnego bezdechu sennego. Opieka w klinice Mayo Nasz troskliwy zespół ekspertów z kliniki Mayo może pomóc Ci w problemach zdrowotnych związanych z zespołem policystycznych jajników (PCOS) Zacznij tutaj Więcej informacji Opieka nad zespołem policystycznych jajników (PCOS) w klinice Mayo Badanie cholesterolu Test tolerancji glukozy Badanie ginekologiczne Pokaż więcej powiązanych informacji

Leczenie PCOS koncentruje się na kontrolowaniu aspektów, które Cię niepokoją. Mogą to obejmować bezpłodność, hirsutyzm, trądzik lub otyłość. Specyficzne leczenie może obejmować zmiany stylu życia lub leki. Zmiany stylu życia Twój lekarz może zalecić utratę wagi poprzez dietę niskokaloryczną w połączeniu z umiarkowaną aktywnością fizyczną. Nawet niewielka redukcja masy ciała – na przykład utrata 5% masy ciała – może poprawić Twój stan. Utrata wagi może zwiększyć skuteczność leków zalecanych przez lekarza w przypadku PCOS i może pomóc w leczeniu bezpłodności. Twój lekarz i dietetyk mogą współpracować z Tobą, aby określić najlepszy plan odchudzania. Leki Aby uregulować cykle menstruacyjne, Twój lekarz może zalecić: Połączenie tabletek antykoncepcyjnych. Tabletki zawierające zarówno estrogen, jak i progestagen zmniejszają produkcję androgenów i regulują estrogen. Regulacja hormonów może zmniejszyć ryzyko raka endometrium i poprawić nieregularne krwawienia, nadmierny wzrost włosów i trądzik. Terapię progestagenową. Przyjmowanie progestagenu przez 10 do 14 dni co 1 do 2 miesięcy może regulować cykle menstruacyjne i chronić przed rakiem endometrium. Ta terapia progestagenowa nie poprawia poziomu androgenów i nie zapobiega ciąży. Minipigułka zawierająca tylko progestagen lub wewnątrzmaciczne urządzenie uwalniające progestagen jest lepszym wyborem, jeśli chcesz również uniknąć ciąży. Aby pomóc w owulacji, abyś mogła zajść w ciążę, Twój lekarz może zalecić: Klomiphen. Ten doustny lek przeciwestrogenowy jest przyjmowany w pierwszej części cyklu menstruacyjnego. Letrozol (Femara). Ten lek stosowany w leczeniu raka piersi może stymulować jajniki. Metforminę. Ten lek na cukrzycę typu 2, który przyjmuje się doustnie, poprawia insulinooporność i obniża poziom insuliny. Jeśli nie zajdziesz w ciążę stosując klomiphen, Twój lekarz może zalecić dodanie metforminy, aby pomóc Ci w owulacji. Jeśli masz prediabetes, metformina może spowolnić postęp do cukrzycy typu 2 i pomóc w utracie wagi. Gonadotropiny. Te leki hormonalne są podawane w postaci zastrzyków. W razie potrzeby porozmawiaj z lekarzem o zabiegach, które mogą pomóc Ci zajść w ciążę. Na przykład, zapłodnienie in vitro może być opcją. Aby zmniejszyć nadmierny wzrost włosów lub poprawić trądzik, Twój lekarz może zalecić: Tabletki antykoncepcyjne. Tabletki te zmniejszają produkcję androgenów, które mogą powodować nadmierny wzrost włosów i trądzik. Spironolakton (Aldactone). Ten lek blokuje działanie androgenów na skórę, w tym nadmierny wzrost włosów i trądzik. Spironolakton może powodować wady wrodzone, dlatego podczas przyjmowania tego leku konieczna jest skuteczna antykoncepcja. Ten lek nie jest zalecany, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Eflornithynę (Vaniqa). Ten krem może spowalniać wzrost włosów na twarzy. Usuwanie włosów. Elektroliza i laserowe usuwanie włosów to dwie opcje usuwania włosów. Elektroliza wykorzystuje cienką igłę włożoną do każdego mieszka włosowego. Igła wysyła impuls prądu elektrycznego. Prąd uszkadza, a następnie niszczy mieszek włosowy. Laserowe usuwanie włosów to zabieg medyczny, który wykorzystuje skoncentrowaną wiązkę światła do usuwania niechcianych włosów. Może być potrzebnych wiele zabiegów elektrolizy lub laserowego usuwania włosów. Golenie, depilacja pęsetą lub stosowanie kremów rozpuszczających niechciane włosy mogą być innymi opcjami. Ale są one tymczasowe, a włosy mogą pogrubiać się po odrośnięciu. Leczenie trądziku. Leki, w tym tabletki i kremy lub żele miejscowe, mogą pomóc w poprawie trądziku. Porozmawiaj z lekarzem o dostępnych opcjach. Umów się na wizytę Istnieje problem z informacjami zaznaczonymi poniżej i prześlij ponownie formularz. Z Mayo Clinic do Twojej skrzynki odbiorczej Zapisz się bezpłatnie i bądź na bieżąco z postępami w badaniach, wskazówkami zdrowotnymi, aktualnymi tematami zdrowotnymi i wiedzą na temat zarządzania zdrowiem. Kliknij tutaj, aby uzyskać podgląd wiadomości e-mail. Adres e-mail 1 Błąd Pole e-mail jest wymagane Błąd Podaj prawidłowy adres e-mail Dowiedz się więcej o wykorzystaniu danych przez Mayo Clinic. Aby zapewnić Ci najbardziej istotne i pomocne informacje oraz zrozumieć, które informacje są korzystne, możemy połączyć informacje o Twoim adresie e-mail i korzystaniu ze strony internetowej z innymi informacjami, które posiadamy na Twój temat. Jeśli jesteś pacjentem Mayo Clinic, może to obejmować chronione informacje medyczne. Jeśli połączymy te informacje z Twoimi chronionymi informacjami medycznymi, będziemy traktować wszystkie te informacje jako chronione informacje medyczne i będziemy używać lub ujawniać te informacje tylko zgodnie z postanowieniami naszego powiadomienia o praktykach prywatności. Możesz zrezygnować z komunikacji e-mail w dowolnym momencie, klikając link anulowania subskrypcji w wiadomości e-mail. Subskrybuj! Dziękujemy za subskrypcję! Wkrótce zaczniesz otrzymywać najnowsze informacje zdrowotne Mayo Clinic, o które poprosiłeś, w swojej skrzynce odbiorczej. Przepraszamy, coś poszło nie tak z Twoją subskrypcją Spróbuj ponownie za kilka minut Spróbuj ponownie