Uporczywe Zaburzenie Depresyjne

Przewlekłe zaburzenie depresyjne (dystymia) to ciągła, długotrwała forma depresji. Możesz odczuwać smutek i pustkę, tracić zainteresowanie codziennymi czynnościami i mieć trudności z wykonywaniem zadań. Możesz również mieć niską samoocenę, czuć się jak porażka i odczuwać beznadzieję. Te uczucia trwają latami i mogą zakłócać twoje relacje, szkołę, pracę i codzienne czynności. Jeśli masz przewlekłe zaburzenie depresyjne, możesz mieć trudności z byciem radosnym nawet w szczęśliwych okazjach. Możesz być opisywany jako osoba o ponurym usposobieniu, ciągle narzekająca lub niezdolna do zabawy. Przewlekłe zaburzenie depresyjne nie jest tak poważne jak duża depresja, ale twój obecny nastrój depresyjny może być łagodny, umiarkowany lub ciężki. Ponieważ przewlekłe zaburzenie depresyjne jest długotrwałe, radzenie sobie z objawami depresji może być trudne. Połączenie terapii rozmową i leków może być skuteczne w leczeniu tego stanu.

Objawy uporczywego zaburzenia depresyjnego zwykle pojawiają się i znikają przez okres kilku lat. Intensywność objawów może się zmieniać w czasie. Ale objawy zwykle nie znikają na dłużej niż dwa miesiące z rzędu. Ponadto, epizody dużej depresji mogą wystąpić przed lub w trakcie uporczywego zaburzenia depresyjnego. Objawy uporczywego zaburzenia depresyjnego mogą powodować poważne problemy w twoim życiu i mogą obejmować: Smutek, pustkę lub uczucie przygnębienia. Utrata zainteresowania codziennymi czynnościami. Zmęczenie i brak energii. Niskie poczucie własnej wartości, samokrytyka lub uczucie, że nie jesteś w stanie. Trudności z jasnym skupieniem się i podejmowaniem decyzji. Problemy z wykonywaniem zadań dobrze i na czas. Szybkie irytowanie się, niecierpliwość lub złość. Unikanie aktywności społecznych. Uczucia winy i zmartwienia dotyczące przeszłości. Słaby apetyt lub przejadanie się. Problemy ze snem. Beznadziejność. U dzieci objawy uporczywego zaburzenia depresyjnego mogą obejmować obniżony nastrój i drażliwość, co oznacza łatwe irytowanie się, niecierpliwość lub złość. Jeśli te uczucia trwają od dłuższego czasu, możesz myśleć, że zawsze będą częścią twojego życia. Ale jeśli masz jakiekolwiek objawy uporczywego zaburzenia depresyjnego, poszukaj pomocy medycznej. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoich objawach lub poszukaj pomocy u specjalisty zdrowia psychicznego. Możesz również zwrócić się do kogoś innego, kto może pomóc ci w znalezieniu leczenia. Może to być przyjaciel lub bliska osoba, nauczyciel, lider wiary lub inna osoba, której ufasz. Jeśli myślisz, że możesz zrobić sobie krzywdę lub podjąć próbę samobójczą, natychmiast zadzwoń pod numer 911 w USA lub lokalny numer alarmowy. Możesz również skontaktować się z linią wsparcia dla osób w kryzysie samobójczym. W USA zadzwoń lub wyślij SMS pod numer 988, aby skontaktować się z 988 Suicide & Crisis Lifeline, dostępnym 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu. Możesz również skorzystać z czatu Lifeline. Usługi są bezpłatne i poufne. Linia wsparcia dla osób w kryzysie samobójczym w USA ma hiszpańskojęzyczną linię telefoniczną pod numerem 888-628-9454 (bezpłatnie).

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoich objawach lub poszukaj pomocy u specjalisty zdrowia psychicznego. Możesz również zwrócić się do kogoś innego, kto może pomóc Ci w znalezieniu odpowiedniego leczenia. Może to być przyjaciel lub bliska osoba, nauczyciel, lider religijny lub inna osoba, której ufasz. Jeśli uważasz, że możesz zrobić sobie krzywdę lub podjąć próbę samobójczą, natychmiast zadzwoń pod numer 911 w USA lub pod lokalny numer alarmowy. Możesz również skontaktować się z linią wsparcia dla osób w kryzysie samobójczym. W USA zadzwoń lub wyślij SMS pod numer 988, aby skontaktować się z 988 Suicide & Crisis Lifeline, dostępnym 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu. Możesz również skorzystać z Lifeline Chat. Usługi są bezpłatne i poufne. Linia wsparcia dla osób w kryzysie samobójczym w USA oferuje również hiszpańskojęzyczną linię telefoniczną pod numerem 888-628-9454 (bezpłatny).

Dokładna przyczyna uporczywego zaburzenia depresyjnego nie jest znana. Podobnie jak w przypadku dużej depresji, może obejmować więcej niż jedną przyczynę, taką jak: Różnice biologiczne. Osoby z uporczywym zaburzeniem depresyjnym mogą mieć fizyczne zmiany w mózgu. Nie jest jasne, jak te zmiany wpływają na zaburzenie, ale mogą ostatecznie pomóc w określeniu przyczyn. Chemia mózgu. Neuroprzekaźniki to naturalnie występujące substancje chemiczne w mózgu. Badania wskazują, że zmiany w neuroprzekaźnikach mogą odgrywać dużą rolę w depresji i jej leczeniu. Cechy dziedziczne. Uporczywe zaburzenie depresyjne wydaje się być bardziej powszechne u osób, których krewni również mają to schorzenie. Naukowcy próbują znaleźć geny, które mogą być zaangażowane w wywoływanie depresji. Wydarzenia życiowe. Podobnie jak w przypadku dużej depresji, traumatyczne wydarzenia, takie jak utrata bliskiej osoby, problemy finansowe lub wysoki poziom stresu, mogą wywołać uporczywe zaburzenie depresyjne u niektórych osób.

Przewlekłe zaburzenie depresyjne często zaczyna się wcześnie — w dzieciństwie, w okresie dojrzewania lub w młodym wieku dorosłym — i trwa przez długi czas. Pewne czynniki wydają się zwiększać ryzyko rozwoju przewlekłego zaburzenia depresyjnego, w tym: Posiadanie krewnego pierwszego stopnia, takiego jak rodzic lub rodzeństwo, z poważnym zaburzeniem depresyjnym lub innymi zaburzeniami depresyjnymi. Traumatyczne lub stresujące wydarzenia życiowe, takie jak utrata bliskiej osoby lub poważne problemy finansowe. Cechy osobowości obejmujące negatywność, takie jak niska samoocena, nadmierna zależność lub samokrytyka, lub ciągłe myślenie, że wydarzy się najgorsze. Historia innych zaburzeń zdrowia psychicznego, takich jak zaburzenie osobowości.

Warunki, które mogą być związane z uporczywym zaburzeniem depresyjnym, obejmują: Niższą jakość życia. Dużą depresję, zaburzenia lękowe i inne zaburzenia nastroju. Nadużywanie substancji. Trudności w relacjach i konflikty rodzinne. Problemy w szkole lub w pracy oraz trudności z wykonywaniem zadań. Ciągły ból i ogólne choroby medyczne. Myśli lub zachowania samobójcze. Zaburzenia osobowości lub inne zaburzenia zdrowia psychicznego.

Strategie, które mogą pomóc zmniejszyć lub zapobiec objawom, obejmują następujące działania:

• Podejmij kroki w celu kontrolowania stresu, aby zwiększyć swoją zdolność do radzenia sobie z problemami — co nazywa się odpornością — oraz aby wzmocnić poczucie własnej wartości.
• Zwróć się do rodziny i przyjaciół, szczególnie w czasach kryzysu, aby pomogli ci przejść przez trudne okresy.
• Zgłoś się na leczenie przy pierwszych oznakach problemu, aby zapobiec pogorszeniu się objawów.
• Rozważ długoterminowe leczenie, aby zapobiec nawrotowi objawów.

Jeśli twój lekarz uważa, że możesz mieć uporczywe zaburzenie depresyjne, badania i testy mogą obejmować: Badanie fizykalne. Twój lekarz może przeprowadzić badanie fizykalne i zadać szczegółowe pytania dotyczące twojego zdrowia, aby określić, co może powodować twoją depresję. W niektórych przypadkach może to być związane z podstawowym problemem zdrowia fizycznego. Testy laboratoryjne. Twój lekarz może zalecić testy laboratoryjne, aby wykluczyć inne schorzenia medyczne, które mogą powodować objawy depresji. Na przykład, możesz mieć badanie krwi, aby sprawdzić, czy twoja tarczyca nie produkuje wystarczającej ilości hormonu tarczycy, co nazywa się niedoczynnością tarczycy. Ocena psychologiczna. Obejmuje to rozmowę o twoich myślach, uczuciach i zachowaniu. Może to obejmować wypełnienie kwestionariusza. Ta ocena może pomóc określić, czy masz uporczywe zaburzenie depresyjne lub inne schorzenie, które może wpływać na nastrój, takie jak duża depresja, zaburzenie afektywne dwubiegunowe lub sezonowe zaburzenie afektywne. Dla diagnozy uporczywego zaburzenia depresyjnego, główna wskazówka dla dorosłego różni się nieco od tej dla dziecka: Dla dorosłego, obniżony nastrój występuje przez większość dnia przez dwa lub więcej lat. Dla dziecka, obniżony nastrój lub drażliwość występuje przez większość dnia przez co najmniej jeden rok. Objawy spowodowane uporczywym zaburzeniem depresyjnym mogą się różnić w zależności od osoby. Kiedy uporczywe zaburzenie depresyjne zaczyna się przed 21 rokiem życia, nazywa się to wczesnym początkiem. Jeśli zaczyna się w wieku 21 lat lub później, nazywa się to późnym początkiem.

Dwa główne sposoby leczenia uporczywego zaburzenia depresyjnego to leki i terapia rozmową. To, co zaleci twój lekarz, zależy od czynników takich jak: Jak poważne są twoje objawy. Twoje pragnienie zbadania emocjonalnych lub innych problemów wpływających na twoje życie. Poprzednie metody leczenia. Twoja zdolność do tolerowania leków. Inne problemy emocjonalne, które możesz mieć. Jaki rodzaj leczenia preferujesz. Terapia rozmową może być pierwszą opcją sugerowaną dla dzieci i nastolatków z uporczywym zaburzeniem depresyjnym, ale to zależy od indywidualnego przypadku. Czasami potrzebne są również leki przeciwdepresyjne. Leki Rodzaje leków przeciwdepresyjnych najczęściej stosowanych w leczeniu uporczywego zaburzenia depresyjnego obejmują: Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA) Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) Porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą o możliwych skutkach ubocznych. Znalezienie odpowiedniego leku Może być konieczne wypróbowanie kilku leków lub ich kombinacji, zanim znajdziesz ten, który działa. Wymaga to cierpliwości. Niektóre leki potrzebują kilku tygodni lub dłużej, aby osiągnąć pełny efekt. Może również zająć tyle czasu, aby skutki uboczne złagodziły się, gdy twoje ciało się dostosuje. Nie przerywaj przyjmowania leku przeciwdepresyjnego bez rozmowy z lekarzem. Kiedy nadejdzie czas, twój lekarz może pomóc ci stopniowo i bezpiecznie zmniejszyć dawkę. Nagłe przerwanie leczenia lub pominięcie kilku dawek może spowodować objawy przypominające odstawienie. A nagłe odstawienie leku może spowodować szybkie pogorszenie depresji. Kiedy masz uporczywe zaburzenie depresyjne, możesz potrzebować długotrwałego przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, aby kontrolować objawy. Leki przeciwdepresyjne a ciąża Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, niektóre leki przeciwdepresyjne mogą stanowić zwiększone ryzyko zdrowotne dla twojego nienarodzonego dziecka lub dziecka karmionego piersią. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Ostrzeżenie FDA dotyczące leków przeciwdepresyjnych Leki przeciwdepresyjne są ogólnie bezpieczne, gdy są przyjmowane zgodnie z zaleceniami. Ale amerykańska Agencja Żywności i Leków (FDA) wymaga, aby wszystkie leki przeciwdepresyjne zawierały ostrzeżenie: W niektórych przypadkach dzieci, nastolatki i młodzi dorośli poniżej 25 roku życia mogą mieć zwiększone myśli lub zachowania samobójcze podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych. Może to być większe ryzyko w pierwszych kilku tygodniach po rozpoczęciu lub gdy dawka jest zmieniana. Dlatego uważnie obserwuj pogorszenie depresji lub nietypowe zachowanie w tych okresach. Jeśli twój nastolatek lub młody dorosły ma myśli samobójcze podczas przyjmowania leku przeciwdepresyjnego, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub specjalistą od zdrowia psychicznego lub uzyskaj pomoc w nagłych wypadkach. Pamiętaj, że leki przeciwdepresyjne są bardziej prawdopodobne, że zmniejszą ryzyko samobójstwa w dłuższej perspektywie, poprawiając nastrój. Terapia rozmową Terapia rozmową, zwana również psychoterapią, to ogólny termin określający leczenie depresji poprzez rozmowę z terapeutą o twoich myślach, uczuciach, zachowaniu, relacjach i powiązanych problemach. Różne rodzaje psychoterapii, takie jak terapia poznawczo-behawioralna, mogą być skuteczne w przypadku uporczywego zaburzenia depresyjnego. Ty i twój terapeuta możecie omówić twoje cele terapii i inne kwestie, takie jak długość leczenia. Terapia rozmowa może pomóc ci: Dostosować się do kryzysu lub innej obecnej trudności. Zidentyfikować problemy, które przyczyniają się do twojej depresji i zmienić zachowania, które ją pogarszają. Zidentyfikować negatywne przekonania i zachowania i zastąpić je zdrowymi, pozytywnymi. Znaleźć lepsze sposoby radzenia sobie z problemami i ich rozwiązywania. Badać relacje i doświadczenia oraz rozwijać pozytywne interakcje z innymi. Odzyskać poczucie satysfakcji i kontroli w swoim życiu oraz pomóc złagodzić objawy depresji, takie jak beznadziejność i złość. Nauczyć się stawiać realistyczne cele w swoim życiu. Więcej informacji Terapia poznawczo-behawioralna Psychoterapia Umów się na wizytę

Uporczywe zaburzenie depresyjne utrudnia angażowanie się w zachowania i aktywności, które mogą pomóc ci poczuć się lepiej. Oprócz leczenia zaleconego przez lekarza lub terapeutę, rozważ te wskazówki: Skup się na swoich celach. Radzenie sobie z uporczywym zaburzeniem depresyjnym to ciągły proces. Ustalaj sobie rozsądne cele. Pozostań zmotywowany, pamiętając o swoich celach. Ale daj sobie pozwolenie na robienie mniej, gdy czujesz się przygnębiony. Uprość swoje życie. Ogranicz obowiązki, gdy to możliwe. Zorganizuj swój czas, planując swój dzień. Może okazać się pomocne sporządzenie listy codziennych zadań, używanie karteczek samoprzylepnych jako przypomnień lub korzystanie z planera, aby pozostać zorganizowanym. Pisz dziennik. Prowadzenie dziennika jako część twojego leczenia może poprawić nastrój, pozwalając ci wyrazić ból, złość, strach lub inne emocje. Czytaj renomowane książki i strony internetowe o samopomocy. Poproś swojego lekarza lub terapeutę o polecenie książek lub stron internetowych do czytania. Pozostań w kontakcie. Nie izoluj się. Staraj się uczestniczyć w aktywnościach społecznych i regularnie spotykać z rodziną lub przyjaciółmi. Grupy wsparcia dla osób z depresją mogą pomóc ci nawiązać kontakt z innymi, którzy stają przed podobnymi wyzwaniami i dzielić się doświadczeniami. Naucz się sposobów relaksacji i zarządzania stresem. Przykłady obejmują medytację, progresywną relaksację mięśni, jogę i tai chi. Nie podejmuj ważnych decyzji, gdy jesteś przygnębiony. Unikaj podejmowania decyzji, gdy czujesz się przygnębiony, ponieważ możesz nie myśleć jasno.