Zespół Uwięźnięcia Tętnicy Podkolanowej

Zespół uwięźnięcia tętnicy podkolanowej (PAES) to rzadka choroba, która dotyczy głównej tętnicy z tyłu kolana. Tętnica ta nazywana jest tętnicą podkolanową. W tym schorzeniu mięsień łydki znajduje się w nieprawidłowej pozycji lub jest większy niż zwykle. Mięsień uciska tętnicę. Tętnica zostaje uwięziona, co utrudnia przepływ krwi do dolnej części nogi i stopy. Zespół uwięźnięcia tętnicy podkolanowej występuje najczęściej u sportowców.

Głównym objawem zespołu uwięźnięcia tętnicy podkolanowej (PAES) jest ból lub kurcze w tylnej części podudzia. Tylna część podudzia nazywana jest łydką. Ból pojawia się podczas wysiłku i ustępuje po odpoczynku. Inne objawy mogą obejmować: Zimne stopy po wysiłku. Mrzawienie lub pieczenie w łydce. Drętwienie w okolicy łydki. Jeśli pobliska żyła, zwana żyłą podkolanową, również zostanie uwięziona przez mięsień łydki, możesz odczuwać: Uczucie ciężkości w nodze. Kurcze łydek w nocy. Obrzęk w okolicy łydki. Zmiany zabarwienia skóry wokół mięśnia łydki. Zakrzep krwi w podudziu, zwany zakrzepicą żył głębokich. Objawy zazwyczaj dotyczą młodych, zdrowych osób w wieku poniżej 40 lat. Umów się na wizytę kontrolną, jeśli odczuwasz jakikolwiek ból nóg. Jest to szczególnie ważne, jeśli masz kurcze łydek lub stóp podczas aktywności, które ustępują po odpoczynku.

Umów się na wizytę kontrolną, jeśli odczuwasz ból w nodze, niezależnie od jego rodzaju. Jest to szczególnie ważne, jeśli podczas aktywności fizycznej występują u Ciebie kurcze łydek lub stóp, które ustępują po odpoczynku.

Zespół uwięźnięcia tętnicy podkolanowej (PAES) jest spowodowany nieprawidłowościami mięśni łydki, zazwyczaj mięśnia brzuchatego łydki. Schorzenie może wystąpić w chwili urodzenia lub później w życiu. Jeżeli występuje w chwili urodzenia, mięsień łydki lub sąsiadująca tętnica u dziecka rozwijają się w niewłaściwym miejscu podczas ciąży. U osób, u których schorzenie występuje później w życiu, mięsień łydki jest większy niż zwykle. Zmiany w mięśniu łydki powodują ucisk na główną tętnicę za kolanem. Powoduje to zmniejszenie przepływu krwi do podudzia. Brak przepływu krwi powoduje ból i kurcze w tylnej części podudzia podczas aktywności.

Zespół uwięźnięcia tętnicy podkolanowej (PAES) jest rzadki. Poniższe czynniki zwiększają ryzyko wystąpienia schorzenia.

• Młody wiek. Schorzenie najczęściej występuje u osób w wieku późnych nastolatków lub dwudziestokilkulatków. Rzadko jest diagnozowane u osób powyżej 40 roku życia.
• Płeć męska. PAES może wystąpić u każdego, ale jest znacznie częstszy u młodych mężczyzn.
• Intensywna aktywność fizyczna. Największe ryzyko dotyczy biegaczy, kolarzy i sportowców, którzy starają się szybko budować masę mięśniową za pomocą treningów siłowych lub treningów obwodowych o wysokiej intensywności.

W ciężkich przypadkach lub w przypadku braku rozpoznania może dojść do uszkodzenia nerwów i mięśni w nodze. W dolnej części nogi mogą tworzyć się zakrzepy krwi. Starszych sportowców z objawami zespołu uwięźnięcia tętnicy podkolanowej należy zbadać pod kątem rozszerzenia lub uwypuklenia tętnicy. Nazywa się to tętniakiem podkolanowym. Jest on częsty u starszych mężczyzn.

Aby zdiagnozować zespół uwięźnięcia tętnicy podkolanowej (PAES), zespół medyczny przeprowadza badanie i zadaje pytania dotyczące objawów i historii choroby. Jednakże, ponieważ większość osób z PAES jest młoda i zazwyczaj w dobrym zdrowiu, zdiagnozowanie schorzenia może być czasami trudne. Zazwyczaj badanie fizykalne nie wykazuje żadnych nieprawidłowości.

Przeprowadza się badania mające na celu wykluczenie innych przyczyn bólu nóg, w tym naciągnięć mięśni, złamań spowodowanych przeciążeniem i choroby tętnic obwodowych, która wynika z zatkania tętnic.

Badania mogą obejmować:

• Badanie ultrasonograficzne tętnic podudzia metodą Dopplerowską wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości, aby pokazać, jak szybko krew przepływa przez tętnice nóg. Badanie to może być przeprowadzone przed lub po wysiłku fizycznym. Możesz zostać poproszony o zginanie i prostowanie stopy, co angażuje mięśnie łydki.
• Angiografia TK pokazuje również, który mięsień nogi powoduje uwięźnięcie tętnicy. Podobnie jak w przypadku MRA, możesz zostać poproszony o poruszanie stopą podczas tego badania.
• Angiografia inwazyjna pokazuje, jak krew przepływa do i z podudzia w czasie rzeczywistym. Jest wykonywana, jeśli diagnoza nadal jest niejasna po innych, mniej inwazyjnych badaniach obrazowych.