Depresja Poporodowa

Poród dziecka może wywołać szereg silnych emocji, od podekscytowania i radości po strach i niepokój. Ale może też prowadzić do czegoś, czego można się nie spodziewać – depresji. Większość nowych mam doświadcza po porodzie "baby blues", które zazwyczaj obejmują wahania nastroju, napady płaczu, niepokój i trudności ze snem. "Baby blues" zwykle zaczynają się w ciągu pierwszych 2-3 dni po porodzie i mogą trwać do dwóch tygodni. Ale niektóre nowe mamy doświadczają cięższej, długotrwałej formy depresji, znanej jako depresja poporodowa. Czasami nazywana jest depresją okołoporodową, ponieważ może zaczynać się już w ciąży i trwać po porodzie. Rzadko, po porodzie może rozwinąć się również ekstremalne zaburzenie nastroju, zwane psychozą poporodową. Depresja poporodowa nie jest wadą charakteru ani słabością. Czasami jest to po prostu powikłanie porodu. Jeśli cierpisz na depresję poporodową, szybkie leczenie może pomóc w opanowaniu objawów i nawiązaniu więzi z dzieckiem.

Objawy depresji po porodzie są różne i mogą wahać się od łagodnych do ciężkich. Objawy baby blues – które trwają tylko kilka dni do jednego lub dwóch tygodni po urodzeniu dziecka – mogą obejmować: Zmiany nastroju Lęk Smutek Drażliwość Przeciążenie Płacz Zmniejszenie koncentracji Problemy z apetytem Problemy ze snem Depresja poporodowa może być początkowo mylona z baby blues – ale objawy są bardziej intensywne i trwają dłużej. Mogą one ostatecznie zakłócać Twoją zdolność do opieki nad dzieckiem i radzenia sobie z innymi codziennymi zadaniami. Objawy zwykle pojawiają się w ciągu pierwszych kilku tygodni po porodzie. Ale mogą zacząć się wcześniej – w czasie ciąży – lub później – do roku po porodzie. Objawy depresji poporodowej mogą obejmować: Obniżony nastrój lub silne wahania nastroju Nadmierny płacz Trudności w nawiązaniu więzi z dzieckiem Wycofanie się od rodziny i przyjaciół Utrata apetytu lub jedzenie znacznie więcej niż zwykle Bezsenność lub nadmierna senność Przewlekłe zmęczenie lub brak energii Mniejsze zainteresowanie i przyjemność z aktywności, którymi kiedyś się cieszyłaś Intensywna drażliwość i złość Obawa, że nie jesteś dobrą matką Beznadziejność Uczucia bezwartościowości, wstydu, winy lub niedostatku Zmniejszona zdolność do jasnego myślenia, koncentracji lub podejmowania decyzji Niepokój Silny lęk i ataki paniki Myśli o samookaleczeniu się lub skrzywdzeniu dziecka Powracające myśli o śmierci lub samobójstwie Nieleczona depresja poporodowa może trwać wiele miesięcy lub dłużej. W przypadku psychozy poporodowej – rzadkiego schorzenia, które zwykle rozwija się w ciągu pierwszego tygodnia po porodzie – objawy są ciężkie. Objawy mogą obejmować: Uczucie zdezorientowania i zagubienia Myśli obsesyjne na temat dziecka Halucynacje i urojenia Problemy ze snem Nadmierna energia i zdenerwowanie Uczucie paranoi Próby samookaleczenia się lub skrzywdzenia dziecka Psychoza poporodowa może prowadzić do zagrażających życiu myśli lub zachowań i wymaga natychmiastowego leczenia. Badania wykazują, że nowi ojcowie również mogą doświadczać depresji poporodowej. Mogą czuć się smutni, zmęczeni, przytłoczeni, lękliwi lub mieć zmiany w swoich zwykłych wzorcach jedzenia i snu. Są to te same objawy, które odczuwają matki z depresją poporodową. Ojcowie, którzy są młodzi, mają w wywiadzie depresję, doświadczają problemów w związku lub borykają się z problemami finansowymi, są najbardziej narażeni na depresję poporodową. Depresja poporodowa u ojców – czasami nazywana depresją poporodową u ojców – może mieć taki sam negatywny wpływ na relacje partnerskie i rozwój dziecka, jak depresja poporodowa u matek. Jeśli jesteś partnerem młodej matki i odczuwasz objawy depresji lub lęku podczas ciąży partnerki lub po urodzeniu dziecka, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Podobne metody leczenia i wsparcie zapewniane matkom z depresją poporodową mogą pomóc w leczeniu depresji poporodowej u drugiego rodzica. Jeśli po urodzeniu dziecka czujesz się przygnębiona, możesz być niechętna lub zawstydzona, aby się do tego przyznać. Ale jeśli doświadczasz jakichkolwiek objawów baby blues poporodowych lub depresji poporodowej, zadzwoń do swojego lekarza pierwszego kontaktu lub ginekologa i umów się na wizytę. Jeśli masz objawy sugerujące, że możesz mieć psychozę poporodową, natychmiast uzyskaj pomoc. Ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe, jeśli objawy depresji mają którąkolwiek z tych cech: Nie ustępują po dwóch tygodniach. Są coraz gorsze. Utrudniają opiekę nad dzieckiem. Utrudniają wykonywanie codziennych czynności. Obejmują myśli o samookaleczeniu się lub skrzywdzeniu dziecka. Jeśli w którymś momencie masz myśli o samookaleczeniu się lub skrzywdzeniu dziecka, natychmiast zwróć się o pomoc do partnera lub bliskich w opiece nad dzieckiem. Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, aby uzyskać pomoc. Rozważ również te opcje, jeśli masz myśli samobójcze: Zwróć się o pomoc do lekarza. Zadzwoń do specjalisty zdrowia psychicznego. Skontaktuj się z telefonem zaufania dla osób w kryzysie samobójczym. W USA zadzwoń lub wyślij SMS pod numer 988, aby skontaktować się z całodobową, siedmiodniową infolinią 988 Suicide & Crisis Lifeline. Możesz też skorzystać z czatu Lifeline. Usługi są bezpłatne i poufne. Amerykańska infolinia Suicide & Crisis Lifeline posiada hiszpańskojęzyczną linię telefoniczną pod numerem 1-888-628-9454 (bezpłatny numer). Skontaktuj się z bliskim przyjacielem lub osobą bliską. Skontaktuj się z duchownym, przywódcą religijnym lub kimś innym ze swojej wspólnoty religijnej. Osoby z depresją mogą nie rozpoznawać ani nie przyznawać się, że są w depresji. Mogą nie być świadome objawów depresji. Jeśli podejrzewasz, że przyjaciel lub bliska osoba ma depresję poporodową lub rozwija psychozę poporodową, pomóż jej natychmiast uzyskać pomoc medyczną. Nie czekaj i nie miej nadziei na poprawę.

• Nie ustępują po dwóch tygodniach.
• Są coraz gorsze.
• Utrudniają opiekę nad dzieckiem.
• Utrudniają wykonywanie codziennych czynności.
• Obejmują myśli o samookaleczeniu się lub skrzywdzeniu dziecka. Jeśli w którymś momencie masz myśli o samookaleczeniu się lub skrzywdzeniu dziecka, natychmiast zwróć się o pomoc do partnera lub bliskich w opiece nad dzieckiem. Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, aby uzyskać pomoc. Rozważ również te opcje, jeśli masz myśli samobójcze:
• Zwróć się o pomoc do lekarza.
• Zadzwoń do specjalisty zdrowia psychicznego.
• Skontaktuj się z telefonem zaufania dla osób w kryzysie samobójczym. W USA zadzwoń lub wyślij SMS pod numer 988, aby skontaktować się z 988 Suicide & Crisis Lifeline, dostępnym 24 godziny na dobę, siedem dni w tygodniu. Lub skorzystaj z Lifeline Chat. Usługi są bezpłatne i poufne. Telefon zaufania dla osób w kryzysie samobójczym w USA ma hiszpańskojęzyczną infolinię pod numerem 1-888-628-9454 (bezpłatny).
• Zwróć się do bliskiego przyjaciela lub osoby bliskiej.
• Skontaktuj się z duchownym, przywódcą religijnym lub kimś innym ze swojej wspólnoty religijnej.

Nie ma jednej przyczyny depresji poporodowej, ale genetyka, zmiany fizyczne i problemy emocjonalne mogą odgrywać rolę. Genetyka. Badania wykazują, że występowanie depresji poporodowej w rodzinie — zwłaszcza jeśli była to depresja ciężka — zwiększa ryzyko wystąpienia depresji poporodowej. Zmiany fizyczne. Po porodzie dramatyczny spadek poziomu estrogenu i progesteronu we krwi może przyczyniać się do depresji poporodowej. Poziom innych hormonów produkowanych przez tarczycę również może gwałtownie spaść — co może prowadzić do uczucia zmęczenia, ospałości i depresji. Problemy emocjonalne. Kiedy jesteś pozbawiona snu i przytłoczona, możesz mieć trudności z radzeniem sobie nawet z drobnymi problemami. Możesz odczuwać niepokój dotyczący Twojej zdolności do opieki nad noworodkiem. Możesz czuć się mniej atrakcyjna, zmagać się z poczuciem tożsamości lub odczuwać utratę kontroli nad swoim życiem. Każdy z tych problemów może przyczyniać się do depresji poporodowej.

Każda świeżo upieczona mama może doświadczyć depresji poporodowej, która może rozwinąć się po urodzeniu każdego dziecka, a nie tylko pierwszego. Jednak ryzyko wzrasta, jeśli: Miałaś depresję w przeszłości, zarówno w czasie ciąży, jak i wcześniej. Cierpisz na chorobę afektywną dwubiegunową. Doświadczyłaś depresji poporodowej po poprzedniej ciąży. Masz w rodzinie osoby, które cierpiały na depresję lub inne zaburzenia nastroju. Doświadczyłaś stresujących wydarzeń w ciągu ostatniego roku, takich jak powikłania ciąży, choroba lub utrata pracy. Twoje dziecko ma problemy zdrowotne lub inne specjalne potrzeby. Urodziłaś bliźnięta, trojaczki lub inne mnogie porody. Masz trudności z karmieniem piersią. Masz problemy w związku z małżonkiem lub partnerem. Masz słabe wsparcie społeczne. Masz problemy finansowe. Ciąża była nieplanowana lub niechciana.

Nieleczona depresja poporodowa może zakłócać więź matka-dziecko i powodować problemy rodzinne. Dla matek. Nieleczona depresja poporodowa może trwać miesiącami lub dłużej, czasami przekształcając się w przewlekłą depresję. Matki mogą przestać karmić piersią, mieć problemy z nawiązywaniem więzi i opieką nad niemowlętami oraz zwiększone ryzyko samobójstwa. Nawet po leczeniu depresja poporodowa zwiększa ryzyko wystąpienia w przyszłości epizodów ciężkiej depresji. Dla drugiego rodzica. Depresja poporodowa może mieć efekt domina, powodując napięcie emocjonalne u wszystkich bliskich noworodka. Kiedy matka jest w depresji, ryzyko depresji u drugiego rodzica dziecka może również wzrosnąć. A ci inni rodzice mogą już mieć zwiększone ryzyko depresji, niezależnie od tego, czy ich partner jest dotknięty chorobą. Dla dzieci. Dzieci matek, które mają nieleczoną depresję poporodową, są bardziej narażone na problemy emocjonalne i behawioralne, takie jak trudności ze snem i jedzeniem, nadmierny płacz i opóźnienia w rozwoju mowy.

Jeśli masz w wywiadzie depresję — szczególnie depresję poporodową — powiedz swojemu lekarzowi, jeśli planujesz zajść w ciążę lub natychmiast po tym, jak dowiesz się, że jesteś w ciąży. Podczas ciąży lekarz może dokładnie monitorować objawy depresji. Możesz wypełnić kwestionariusz przesiewowy w kierunku depresji podczas ciąży i po porodzie. Czasami łagodna depresja może być leczona za pomocą grup wsparcia, poradnictwa lub innych terapii. W innych przypadkach można zalecić leki przeciwdepresyjne — nawet podczas ciąży. Po urodzeniu dziecka lekarz może zalecić wczesną kontrolę poporodową w celu przesiewowego badania objawów depresji poporodowej. Im wcześniej zostanie wykryta, tym wcześniej można rozpocząć leczenie. Jeśli masz w wywiadzie depresję poporodową, lekarz może zalecić leczenie lekami przeciwdepresyjnymi lub psychoterapię bezpośrednio po porodzie. Większość leków przeciwdepresyjnych jest bezpieczna podczas karmienia piersią.