Health Library Logo

Health Library

Tachykardia Nadkomorowa

Przegląd

Nadkomorowa tachykardia (SVT) to rodzaj nieregularnego bicia serca, zwanego również arytmią. Jest to bardzo szybkie lub nieregularne bicie serca, które dotyczy górnych komór serca. SVT nazywana jest również napadową nadkomorową tachykardią.

Typowe serce bije około 60 do 100 razy na minutę. Podczas SVT serce bije około 150 do 220 razy na minutę. Od czasu do czasu bije szybciej lub wolniej.

Większość osób z nadkomorową tachykardią nie potrzebuje leczenia. W razie zalecenia, leczenie może obejmować określone działania lub ruchy, leki, zabieg kardiologiczny lub urządzenie do kontrolowania bicia serca.

Nadkomorowa tachykardia (SVT) dzieli się na trzy główne grupy:

  • Zespoł węzłowy reentryczny (AVNRT). Jest to najczęstszy typ nadkomorowej tachykardii.
  • Zespoł przedsionkowo-komorowy wzajemny (AVRT). Jest to drugi najczęstszy typ nadkomorowej tachykardii. Najczęściej występuje u osób młodszych.
  • Tachykardia przedsionkowa. Ten typ SVT częściej występuje u osób z chorobą serca. Tachykardia przedsionkowa nie obejmuje węzła AV.

Inne rodzaje nadkomorowej tachykardii obejmują:

  • Zespoł zatokowy reentryczny (SNRT).
  • Niewłaściwa tachykardia zatokowa (IST).
  • Wieloogniskowa tachykardia przedsionkowa (MAT).
  • Zespoł węzłowy ektopowy (JET).
  • Nieparoksyzmowa tachykardia węzłowa (NPJT).
Objawy

Głównym objawem nadkomorowej tachykardii (SVT) jest bardzo szybkie bicie serca, które może trwać od kilku minut do kilku dni. Serce bije 100 lub więcej razy na minutę. Zwykle podczas SVT serce bije 150 do 220 razy na minutę. Szybkie bicie serca może pojawiać się i znikać nagle. Objawy nadkomorowej tachykardii mogą obejmować: Kołatanie serca lub uczucie trzepotania w klatce piersiowej, zwane palpitacjami. Uczucie pulsowania w szyi. Ból w klatce piersiowej. Omdlewanie lub prawie omdlenie. Zawroty głowy lub uczucie oszołomienia. Duszność. Poty. Słabość lub ekstremalne zmęczenie. Niektóre osoby z SVT nie odczuwają objawów. U niemowląt i bardzo małych dzieci objawy SVT mogą być niejasne. Objawy mogą obejmować poty, złe karmienie, zmianę koloru skóry i szybki puls. Jeśli Twoje niemowlę lub małe dziecko ma którykolwiek z tych objawów, porozmawiaj z pracownikiem służby zdrowia. Nadkomorowa tachykardia (SVT) zazwyczaj nie zagraża życiu, chyba że masz uszkodzenie serca lub inną chorobę serca. Ale jeśli SVT jest ciężka, nieregularne bicie serca może spowodować nagłe zatrzymanie całej aktywności serca. Nazywa się to nagłym zatrzymaniem krążenia. Zadzwoń do pracownika służby zdrowia, jeśli po raz pierwszy masz bardzo szybkie bicie serca lub jeśli nieregularne bicie serca trwa dłużej niż kilka sekund. Objawy SVT mogą być związane z poważnym stanem zdrowia. Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, jeśli masz bardzo szybkie bicie serca, które trwa dłużej niż kilka minut lub jeśli szybkie bicie serca występuje z następującymi objawami: Ból w klatce piersiowej. Zawroty głowy. Duszność. Słabość.

Kiedy udać się do lekarza

Nadkomorowa tachykardia (SVT) zazwyczaj nie zagraża życiu, chyba że występują uszkodzenia serca lub inne choroby serca. Jednakże, jeśli SVT jest ciężka, nieregularne bicie serca może spowodować nagłe zatrzymanie całej aktywności serca. Nazywa się to nagłym zatrzymaniem krążenia. Zadzwoń do pracownika służby zdrowia, jeśli po raz pierwszy wystąpi u Ciebie bardzo szybkie bicie serca lub jeśli nieregularne bicie serca trwa dłużej niż kilka sekund. Objawy SVT mogą być związane z poważnym stanem zdrowia. Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, jeśli masz bardzo szybkie bicie serca, które trwa dłużej niż kilka minut, lub jeśli szybkie bicie serca występuje z następującymi objawami:

  • Ból w klatce piersiowej.
  • Zawroty głowy.
  • Duszność.
  • Osłabienie.
Przyczyny

Nadkomorowa tachykardia (SVT) jest spowodowana wadliwą sygnalizacją w sercu. Sygnały elektryczne w sercu kontrolują bicie serca.

W przypadku SVT zmiana sygnalizacji serca powoduje, że bicie serca rozpoczyna się zbyt wcześnie w górnych komorach serca. Kiedy tak się dzieje, bicie serca przyspiesza. Serce nie może prawidłowo napełnić się krwią. Mogą wystąpić objawy takie jak zawroty głowy lub omdlenia.

W typowym rytmie serca niewielki skupisko komórek w węźle zatokowym wysyła sygnał elektryczny. Sygnał ten następnie przechodzi przez przedsionki do węzła przedsionkowo-komorowego (AV) i następnie przechodzi do komór, powodując ich skurcz i wypompowywanie krwi.

Nadkomorowa tachykardia (SVT) to nieregularnie szybkie lub nieregularne bicie serca. Występuje, gdy wadliwa sygnalizacja elektryczna w sercu wywołuje serię przedwczesnych uderzeń w górnych komorach serca.

Aby zrozumieć przyczynę nadkomorowej tachykardii (SVT), warto wiedzieć, jak zwykle działa serce.

Serce ma cztery komory:

  • Dwie górne komory nazywane są przedsionkami.
  • Dwie dolne komory nazywane są komorami.

Wewnątrz górnej prawej komory serca znajduje się grupa komórek zwanych węzłem zatokowym. Węzeł zatokowy wytwarza sygnały, które rozpoczynają każde bicie serca.

Sygnały przemieszczają się przez górne komory serca. Następnie sygnały docierają do grupy komórek zwanych węzłem AV, gdzie zwykle zwalniają. Sygnały przechodzą następnie do dolnych komór serca.

W zdrowym sercu ten proces sygnalizacji serca zwykle przebiega sprawnie. Serce zwykle bije około 60 do 100 razy na minutę w spoczynku. Ale w przypadku SVT serce bije szybciej niż 100 uderzeń na minutę. Serce może bić 150 do 220 razy na minutę.

Czynniki ryzyka

Nadkomorowa tachykardia (SVT) jest najczęstszym typem arytmii u niemowląt i dzieci. Występuje również częściej u kobiet, szczególnie w czasie ciąży.

Stany chorobowe lub zabiegi, które mogą zwiększać ryzyko nadkomorowej tachykardii, obejmują:

  • Chorobę wieńcową, choroby zastawek serca i inne choroby serca.
  • Niewydolność serca.
  • Wrodzoną wadę serca.
  • Poprzednią operację serca.
  • Zaburzenie snu, zwane obturacyjnym bezdechem sennym.
  • Chorobę tarczycy.
  • Niekontrolowaną cukrzycę.
  • Niektóre leki, w tym leki stosowane w leczeniu astmy, alergii i przeziębienia.

Inne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko SVT, obejmują:

  • Stres emocjonalny.
  • Zbyt dużo kofeiny.
  • Nadmierne spożycie alkoholu, które jest definiowane jako 14 lub więcej drinków tygodniowo dla mężczyzn i siedem lub więcej drinków tygodniowo dla kobiet.
  • Palenie tytoniu i używanie nikotyny.
  • Leki pobudzające, w tym kokaina i metamfetamina.
Powikłania

Kiedy serce bije zbyt szybko, może nie dostarczać do organizmu wystarczającej ilości krwi. W rezultacie narządy i tkanki mogą nie otrzymywać wystarczającej ilości tlenu.

Z czasem nieleczone i częste napady tachikardii nadkomorowej (SVT) mogą osłabiać serce i prowadzić do niewydolności serca. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku osób, które mają również inne schorzenia.

Ciężki napad SVT może spowodować omdlenie lub nagłą utratę całej aktywności serca, zwaną nagłym zatrzymaniem krążenia.

Profilaktyka

Te same zmiany stylu życia, które stosuje się w leczeniu nadkomorowej tachykardii (SVT), mogą również pomóc w jej zapobieganiu. Wypróbuj te wskazówki.

  • Prowadź zdrowy tryb życia. Stosuj zbilansowaną dietę, nie pal, regularnie ćwicz i kontroluj stres.
  • Nie spożywaj dużej ilości kofeiny. Unikaj dużych ilości kofeiny. U większości osób z nadkomorową tachykardią umiarkowane ilości kofeiny nie wywołują epizodów SVT.
  • Stosuj leki ostrożnie. Niektóre leki, w tym leki dostępne bez recepty, mogą zawierać stymulanty, które mogą wywołać SVT.
Diagnoza

Testy diagnostyczne w przypadku nadkomorowej tachykardii (SVT) mogą obejmować:

  • Badania krwi. Pobierana jest próbka krwi w celu sprawdzenia innych przyczyn szybkiego bicia serca, takich jak choroba tarczycy.
  • Elektrokardiogram (EKG). To szybkie badanie sprawdza bicie serca. Do klatki piersiowej, a czasem do ramion lub nóg, przymocowane są lepkie elektrody. EKG pokazuje, jak szybko lub jak wolno bije serce. Niektóre urządzenia osobiste, takie jak smartwatche, mogą wykonywać EKG. Zapytaj swój zespół opieki, czy jest to dla Ciebie opcja.
  • Holter monitor. To przenośne urządzenie EKG jest noszone przez 1-2 dni w celu rejestrowania aktywności serca podczas codziennych czynności. Może wykrywać nieregularne bicie serca, których nie wykryto podczas zwykłego EKG.
  • Rejestrator zdarzeń. To urządzenie jest podobne do monitora Holtera, ale rejestruje tylko w określonych momentach przez kilka minut naraz. Zazwyczaj jest noszone przez około 30 dni. Zwykle naciskasz przycisk, gdy odczuwasz objawy. Niektóre urządzenia automatycznie rejestrują, gdy wystąpi nieregularne bicie serca.
  • Wsadzalny rejestrator pętli. To urządzenie rejestruje bicie serca nieprzerwanie do trzech lat. Jest również nazywane rejestratorem zdarzeń sercowych. Pokazuje, jak bije serce podczas codziennych czynności.
  • Echocardiogram. Fale dźwiękowe są wykorzystywane do tworzenia obrazów bijącego serca. To badanie może pokazać, jak krew przepływa przez serce i zastawki serca.

Inne badania, które mogą być wykonane w celu zdiagnozowania SVT, obejmują:

  • Test wysiłkowy. Wysiłek fizyczny może wywołać lub zaostrzyć nadkomorową tachykardię. Podczas testu wysiłkowego zazwyczaj ćwiczysz na bieżni lub rowerze stacjonarnym, a jednocześnie sprawdzana jest aktywność serca. Jeśli nie możesz ćwiczyć, możesz otrzymać lek, który zwiększa częstość akcji serca, podobnie jak ćwiczenia. Czasami podczas testu wysiłkowego wykonywane jest echocardiogram.
  • Badanie elektrofizjologiczne (EP). To badanie pomaga pokazać, gdzie w sercu zaczynają się wadliwe sygnały serca. Badanie EP jest najczęściej stosowane do diagnozowania niektórych specyficznych typów tachykardii i nieregularnego bicia serca.

Podczas tego badania lekarz wprowadza jeden lub więcej elastycznych cewników przez naczynie krwionośne, zwykle w pachwinie, do różnych obszarów serca. Czujniki na końcach cewników rejestrują sygnały elektryczne serca.

Badanie elektrofizjologiczne (EP). To badanie pomaga pokazać, gdzie w sercu zaczynają się wadliwe sygnały serca. Badanie EP jest najczęściej stosowane do diagnozowania niektórych specyficznych typów tachykardii i nieregularnego bicia serca.

Podczas tego badania lekarz wprowadza jeden lub więcej elastycznych cewników przez naczynie krwionośne, zwykle w pachwinie, do różnych obszarów serca. Czujniki na końcach cewników rejestrują sygnały elektryczne serca.

Leczenie

Większość osób z nadkomorową tachykardią (SVT) nie potrzebuje leczenia. Jeśli bardzo szybkie bicie serca zdarza się często lub trwa długo, zespół opieki medycznej może zasugerować leczenie.

Leczenie SVT może obejmować:

  • Manewry nerwu błędnego. Proste, ale specyficzne działania, takie jak kaszel, parcie na stolec lub przykładanie okładu z lodu do twarzy, mogą pomóc spowolnić tętno. Działania te wpływają na nerw błędny, który pomaga kontrolować bicie serca.
  • Leki. Jeśli SVT występuje często, można podawać leki w celu kontrolowania tętna lub przywrócenia rytmu serca. Bardzo ważne jest przyjmowanie leków dokładnie zgodnie z zaleceniami, aby zmniejszyć ryzyko powikłań.
  • Kardiowersja. Płatki lub elektrody umieszczone na klatce piersiowej wysyłają impulsy elektryczne, które przywracają prawidłowy rytm serca. To leczenie jest zazwyczaj stosowane w nagłych wypadkach lub gdy manewry nerwu błędnego i leki nie działają. Kardiowersję można również przeprowadzić za pomocą leków.
  • Ablacja przezcewnikowa. W tym zabiegu lekarz wprowadza jeden lub więcej cienkich, elastycznych cewników przez naczynie krwionośne, zwykle w pachwinie. Czujniki na końcu cewnika wykorzystują energię cieplną lub zimną do tworzenia małych blizn w sercu. Blizny te blokują wadliwe sygnały serca, które powodują nieregularne bicie serca.
  • Rozrusznik serca. Rzadko, potrzebne jest małe urządzenie zwane rozrusznikiem serca, aby pomóc sercu bić. Stymuluje serce w razie potrzeby, aby utrzymać regularne bicie. Rozrusznik serca jest umieszczany pod skórą w pobliżu obojczyka podczas niewielkiego zabiegu chirurgicznego. Przewody łączą urządzenie z sercem.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.

Wyprodukowano w Indiach, dla świata