Łokieć Tenisisty
Przegląd
Ból łokcia tenisisty występuje głównie w miejscu, gdzie twarde, sznurkowate tkanki mięśni przedramienia, znane jako ścięgna, przyczepiają się do kostnego guzka na zewnętrznej stronie łokcia. Mikroskopijne naderwania i długotrwały obrzęk, znany jako zapalenie, mogą spowodować rozpad ścięgna. To powoduje ból.
Łokieć tenisisty, znany również jako łokieć boczny, to schorzenie, które może być wynikiem nadmiernego używania mięśni i ścięgien w łokciu. Łokieć tenisisty jest często związany z powtarzającymi się ruchami nadgarstka i ramienia.
Pomimo swojej nazwy, większość osób, u których występuje łokieć tenisisty, nie gra w tenisa. Niektóre osoby wykonują zawody, które wiążą się z powtarzającymi się ruchami, które mogą prowadzić do łokcia tenisisty. Należą do nich hydraulicy, malarze, cieśle i rzeźnicy. Jednak często łokieć tenisisty nie ma jasnej przyczyny.
Ból łokcia tenisisty występuje głównie w miejscu, gdzie twarde, sznurkowate tkanki mięśni przedramienia przyczepiają się do kostnego guzka na zewnętrznej stronie łokcia. Tkanki te znane są jako ścięgna. Ból może promieniować do przedramienia i nadgarstka.
Odpoczynek, leki przeciwbólowe i fizjoterapia często pomagają złagodzić łokieć tenisisty. Osoby, u których te metody leczenia nie przynoszą rezultatów lub które mają objawy utrudniające codzienne życie, mogą poddać się zabiegowi, takiemu jak zastrzyk lub operacja.
Objawy
Ból łokcia tenisisty może promieniować od zewnętrznej strony łokcia do przedramienia i nadgarstka. Ból i osłabienie mogą utrudniać: Uścisk dłoni lub chwytanie przedmiotów. Obrót klamki. Trzymanie kubka kawy. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli takie działania jak odpoczynek, lód i leki przeciwbólowe nie przyniosą ulgi w bólu i tkliwości łokcia.
Kiedy udać się do lekarza
Skontaktuj się z pracownikiem służby zdrowia, jeśli takie działania z zakresu samoopieki, jak odpoczynek, lód i leki przeciwbólowe, nie przyniosą ulgi w bólu i tkliwości łokcia.
Przyczyny
Łokieć tenisisty jest często związany z nadmiernym obciążeniem i przeciążeniem mięśni. Jednak przyczyna nie jest dobrze poznana. Czasami powtarzane napinanie mięśni przedramienia, które są wykorzystywane do prostowania i unoszenia ręki i nadgarstka, wywołuje objawy. Może to spowodować uszkodzenie włókien w ścięgnie, które łączy mięśnie przedramienia z kostnym wyrostkiem na zewnętrznej stronie łokcia.
Aktywności, które mogą powodować objawy łokcia tenisisty, obejmują:
- Gry rakietowe, szczególnie używanie bekhendu, z niewłaściwą techniką.
- Korzystanie z narzędzi hydraulicznych.
- Malowanie.
- Wkręcanie wkrętów.
- Krojenie żywności do gotowania, szczególnie mięsa.
- Częste używanie myszki komputerowej.
Rzadziej łokieć tenisisty jest spowodowany urazem lub schorzeniem, które wpływa na tkanki łącznej organizmu. Często przyczyna nie jest znana.
Czynniki ryzyka
Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko łokcia tenisisty, obejmują:
- Wiek. Łokieć tenisisty dotyka osób w każdym wieku. Najczęściej występuje jednak u dorosłych w wieku od 30 do 60 lat.
- Praca. Osoby wykonujące pracę, która wymaga powtarzalnych ruchów nadgarstka i ramienia, są bardziej narażone na rozwój łokcia tenisisty. Należą do nich hydraulicy, malarze, cieśle, rzeźnicy i kucharze.
- Niektóre sporty. Granie w sporty rakietowe zwiększa ryzyko łokcia tenisisty. Zła technika lub używanie niewłaściwego sprzętu jeszcze bardziej zwiększa ryzyko. Granie dłużej niż dwie godziny dziennie również zwiększa ryzyko.
Inne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko, obejmują palenie tytoniu, otyłość i niektóre leki.
Diagnoza
Zdjęcia rentgenowskie, sonogramy lub inne rodzaje badań obrazowych mogą być konieczne, jeśli pracownik służby zdrowia podejrzewa, że objawy mogą być spowodowane czymś innym.
Leczenie
Łokieć tenisisty często samoistnie się goi. Jeśli jednak leki przeciwbólowe i inne metody samoopieki nie przynoszą poprawy, fizjoterapia może być kolejnym krokiem. Zabieg, taki jak zastrzyk lub operacja, może pomóc w przypadku łokcia tenisisty, który nie goi się przy zastosowaniu innych metod leczenia.
Jeśli objawy są związane z grą w tenisa lub zadaniami zawodowymi, specjalista może przyjrzeć się technice gry w tenisa lub wykonywania zadań zawodowych lub sprawdzić sprzęt. Ma to na celu znalezienie najlepszych sposobów na zmniejszenie obciążenia uszkodzonej tkanki.
Fizjoterapeuta, terapeuta zajęciowy lub terapeuta ręki może nauczyć ćwiczeń wzmacniających mięśnie i ścięgna w przedramieniu. Opaska lub orteza na przedramię może zmniejszyć obciążenie uszkodzonej tkanki.
-
Zastrzyki. Różne rodzaje zastrzyków w dotknięte ścięgno są stosowane w leczeniu łokcia tenisisty. Należą do nich kortykosteroidy i osocze bogatopłytkowe. Rzadziej stosowane są toksyna botulinowa typu A (Botox) lub roztwór drażniący, woda cukrowa lub solanka, znany jako proloterapia.
Sucha igłoterapia, w której igła delikatnie przebija uszkodzone ścięgno w wielu miejscach, również może być pomocna.
-
Fenestratio igłowa. W tym zabiegu wykorzystuje się ultradźwięki do wielokrotnego wprowadzania igły przez znieczulone ścięgno. Uruchamia to nowy proces gojenia w ścięgnie.
-
Tenomiotomia ultradźwiękowa, zwana zabiegiem TENEX. Podobnie jak w przypadku fenestratio igłowej, w tym zabiegu wykorzystuje się ultradźwięki do wprowadzenia specjalnej igły przez skórę do uszkodzonej części ścięgna. Energia ultradźwiękowa wibruje igłą tak szybko, że uszkodzona tkanka zamienia się w ciecz. Następnie można ją usunąć.
-
Terapia falą uderzeniową. To leczenie polega na wysyłaniu fal uderzeniowych do uszkodzonej tkanki w celu złagodzenia bólu i przyspieszenia gojenia. Narzędzie umieszczone na skórze dostarcza fale uderzeniowe.
-
Operacja. W przypadku objawów, które nie ustąpiły po 6–12 miesiącach innych zabiegów, operacja usunięcia uszkodzonej tkanki może być opcją. Operacja może być otwarta, z użyciem dużego cięcia, zwanego nacięciem. Lub może być wykonywana przez kilka małych otworów, zwanych metodą artroskopową.
Bez względu na rodzaj leczenia, ćwiczenia mające na celu odbudowę siły i przywrócenie sprawności łokcia są niezbędne do powrotu do zdrowia.
Zastrzyki. Różne rodzaje zastrzyków w dotknięte ścięgno są stosowane w leczeniu łokcia tenisisty. Należą do nich kortykosteroidy i osocze bogatopłytkowe. Rzadziej stosowane są toksyna botulinowa typu A (Botox) lub roztwór drażniący, woda cukrowa lub solanka, znany jako proloterapia.
Sucha igłoterapia, w której igła delikatnie przebija uszkodzone ścięgno w wielu miejscach, również może być pomocna.
Operacja. W przypadku objawów, które nie ustąpiły po 6–12 miesiącach innych zabiegów, operacja usunięcia uszkodzonej tkanki może być opcją. Operacja może być otwarta, z użyciem dużego cięcia, zwanego nacięciem. Lub może być wykonywana przez kilka małych otworów, zwanych metodą artroskopową.
Bez względu na rodzaj leczenia, ćwiczenia mające na celu odbudowę siły i przywrócenie sprawności łokcia są niezbędne do powrotu do zdrowia.