Health Library Logo

Health Library

Rak Jądra

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Przegląd

Rak jądra to wzrost komórek, który zaczyna się w jądrach. Jądra, zwane również jądrami, znajdują się w mosznie. Moszna to luźna torba skórna znajdująca się pod penisem. Jądra wytwarzają plemniki i hormon testosteron.

Rak jądra nie jest częstym typem raka. Może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej występuje między 15 a 45 rokiem życia.

Pierwszym objawem raka jądra jest często guzek lub zgrubienie w jądrze. Komórki rakowe mogą szybko rosnąć. Często rozprzestrzeniają się poza jądro do innych części ciała.

Rak jądra jest wysoce uleczalny, nawet gdy rozprzestrzeni się na inne części ciała. Leczenie zależy od rodzaju raka jądra, na który cierpisz i jak daleko się rozprzestrzenił. Częste metody leczenia obejmują operację i chemioterapię.

Objawy

Ból, obrzęk lub guzki w jądrze lub okolicy pachwiny mogą być oznaką lub objawem raka jądra lub innych schorzeń wymagających leczenia.

Objawy i oznaki raka jądra obejmują:

  • Guzek lub obrzęk w jednym z jąder
  • Uczucie ciężkości w mosznie
  • Tępy ból w dolnej części brzucha lub w pachwinie
  • Nagły obrzęk moszny
  • Ból lub dyskomfort w jądrze lub mosznie
  • Powiększenie lub tkliwość tkanki piersiowej
  • Ból pleców

Zazwyczaj rak jądra występuje tylko w jednym jądrze.

Kiedy udać się do lekarza

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy utrzymujące się dłużej niż dwa tygodnie. Należą do nich ból, obrzęk lub guzki w jądrach lub okolicy pachwiny. Zapisz się bezpłatnie i otrzymaj szczegółowy przewodnik radzenia sobie z rakiem, a także pomocne informacje na temat uzyskania drugiej opinii. Możesz zrezygnować z subskrypcji w dowolnym momencie. Twój szczegółowy przewodnik radzenia sobie z rakiem wkrótce pojawi się w Twojej skrzynce odbiorczej. Otrzymasz również

Przyczyny

Nie wiadomo, co jest przyczyną większości nowotworów jąder.

Rak jądra zaczyna się, gdy coś powoduje zmiany w DNA komórek jądra. DNA komórki zawiera instrukcje, które mówią komórce, co ma robić. Zmiany te nakazują komórkom szybki wzrost i namnażanie. Komórki rakowe nadal żyją, podczas gdy zdrowe komórki obumierają w naturalnym cyklu życia. Powoduje to dużą ilość dodatkowych komórek w jądrze, które mogą utworzyć masę zwaną guzem.

Z czasem guz może rozrosnąć się poza jądro. Niektóre komórki mogą odrywać się i rozprzestrzeniać na inne części ciała. Rak jądra najczęściej rozprzestrzenia się do węzłów chłonnych, wątroby i płuc. Gdy rak jądra się rozprzestrzenia, nazywa się to przerzutowym rakiem jądra.

Niemal wszystkie nowotwory jąder zaczynają się w komórkach zarodkowych. Komórki zarodkowe w jądrze wytwarzają plemniki. Nie wiadomo, co powoduje zmiany w DNA komórek zarodkowych.

Czynniki ryzyka

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko raka jądra, obejmują:

  • Niezstąpione jądro, zwane również kriptorchidizmem. Jądra rozwijają się w jamie brzusznej podczas rozwoju płodu. Zazwyczaj przed urodzeniem zstępują do moszny. Jeśli masz jądro, które nigdy nie zstąpiło, ryzyko raka jądra jest wyższe. Ryzyko jest zwiększone nawet jeśli przeszedłeś operację przesunięcia jądra do moszny.
  • Występowanie raka jądra w rodzinie. Jeśli rak jądra występuje w Twojej rodzinie, możesz mieć zwiększone ryzyko.
  • Bycie młodym dorosłym. Rak jądra może wystąpić w każdym wieku. Jest jednak najczęściej spotykany u nastolatków i młodych dorosłych w wieku od 15 do 45 lat.
  • Bycie osobą rasy białej. Rak jądra występuje najczęściej u osób rasy białej.
Profilaktyka

Nie ma sposobu, aby zapobiec rakowi jąder. Jeśli zachorujesz na raka jąder, nic nie mogłeś zrobić, aby temu zapobiec. Niektórzy pracownicy służby zdrowia zalecają regularne samobadanie jąder. Podczas samobadania jąder bada się jądra w poszukiwaniu guzków lub innych zmian. Nie wszyscy pracownicy służby zdrowia zgadzają się z tym zaleceniem. Brak badań, które wykazałyby, że samobadanie może zmniejszyć ryzyko śmierci z powodu raka jąder. Nawet jeśli zostanie wykryty na późnym etapie, rak jąder prawdopodobnie zostanie wyleczony. Możesz jednak uznać za pomocne poznanie zwykłego uczucia swoich jąder. Możesz to zrobić, wykonując samobadanie jąder. Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany, które utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie, umów się na wizytę u lekarza.

Diagnoza

Możesz sam zauważyć guzki, obrzęki lub inne objawy raka jądra. Mogą one zostać również wykryte podczas badania przez pracownika służby zdrowia. Będziesz potrzebował innych badań, aby sprawdzić, czy rak jądra jest przyczyną twoich objawów.

Badania stosowane w diagnostyce raka jądra obejmują:

  • Ultrasonografia. Badanie ultrasonograficzne jąder wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów. Można je wykorzystać do wykonania obrazów moszny i jąder. Podczas badania ultrasonograficznego leżysz na plecach z rozstawionymi nogami. Pracownik służby zdrowia nakłada na mosznę przezroczysty żel. Ręczna głowica jest przesuwana po mosznie, aby wykonać zdjęcia.

Ultrasonografia dostarcza lekarzowi więcej wskazówek na temat wszelkich guzków wokół jądra. Może pomóc lekarzowi sprawdzić, czy guzki wyglądają na coś, co nie jest rakiem, czy też wyglądają na raka. Ultrasonografia pokazuje, czy guzki znajdują się wewnątrz lub na zewnątrz jądra. Guzki wewnątrz jądra częściej są rakiem jądra.

  • Badania krwi. Badanie krwi może wykryć białka wytwarzane przez komórki raka jądra. Ten typ badania nazywa się badaniem markerów nowotworowych. Markery nowotworowe raka jądra obejmują beta-gonadotropinę kosmówkową, alfa-fetoproteinę i dehydrogenazę mleczanową. Posiadanie tych substancji we krwi nie oznacza, że masz raka. Posiadanie poziomów wyższych niż typowe jest wskazówką, której zespół opieki zdrowotnej używa, aby zrozumieć, co dzieje się w twoim ciele.
  • Zabieg chirurgicznego usunięcia jądra. Jeśli twój pracownik służby zdrowia uważa, że guzek na jądrze może być nowotworowy, możesz poddać się operacji usunięcia jądra. Jądro jest wysyłane do laboratorium w celu przeprowadzenia badań. Badania mogą wykazać, czy jest nowotworowe.

Ultrasonografia. Badanie ultrasonograficzne jąder wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów. Można je wykorzystać do wykonania obrazów moszny i jąder. Podczas badania ultrasonograficznego leżysz na plecach z rozstawionymi nogami. Pracownik służby zdrowia nakłada na mosznę przezroczysty żel. Ręczna głowica jest przesuwana po mosznie, aby wykonać zdjęcia.

Ultrasonografia dostarcza lekarzowi więcej wskazówek na temat wszelkich guzków wokół jądra. Może pomóc lekarzowi sprawdzić, czy guzki wyglądają na coś, co nie jest rakiem, czy też wyglądają na raka. Ultrasonografia pokazuje, czy guzki znajdują się wewnątrz lub na zewnątrz jądra. Guzki wewnątrz jądra częściej są rakiem jądra.

Badania komórek nowotworowych dostarczają zespołowi opieki zdrowotnej informacji na temat rodzaju raka jądra, na który cierpisz. Twój zespół opieki bierze pod uwagę typ raka podczas podejmowania decyzji o leczeniu.

Najczęstsze rodzaje raka jądra obejmują:

  • Seminomy. Raki jąder z seminomów mają tendencję do występowania w starszym wieku. Seminomy często rosną i rozprzestrzeniają się wolniej niż nieseminomy.
  • Nieseminomy. Raki jąder z nieseminomów mają tendencję do występowania we wcześniejszym wieku. Rosną i rozprzestrzeniają się szybko. Istnieje kilka rodzajów nieseminomów. Należą do nich choriokarcynoma, karcynoma zarodkowy, teratoma i guz pęcherzyka żółtkowego.

Istnieją inne rodzaje raka jądra, ale są one bardzo rzadkie.

Po potwierdzeniu diagnozy przez lekarza, następnym krokiem jest sprawdzenie, czy rak rozprzestrzenił się poza jądro. Nazywa się to stadium raka. Pomaga zespołowi opieki zdrowotnej zrozumieć rokowanie i prawdopodobieństwo wyleczenia raka.

Badania w celu ustalenia stadium raka jądra obejmują:

  • Tomografia komputerowa (TK). Badania TK wykonują serię zdjęć rentgenowskich brzucha, klatki piersiowej i miednicy. Pracownik służby zdrowia sprawdza zdjęcia pod kątem oznak rozprzestrzeniania się raka.
  • Badania krwi. Badania markerów nowotworowych są często powtarzane po operacji usunięcia jądra. Wyniki pomagają lekarzowi zdecydować, czy może być potrzebne dodatkowe leczenie w celu zniszczenia komórek nowotworowych. Badania markerów nowotworowych mogą być stosowane w trakcie i po leczeniu raka w celu monitorowania stanu pacjenta.

Stadia raka jądra wahają się od 0 do 3. Ogólnie rzecz biorąc, raki stadium 0 i stadium 1 dotyczą tylko jądra i okolicy. Na tych wczesnych etapach rak nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne ani inne części ciała. Raki jądra stadium 2 rozprzestrzeniły się na węzły chłonne. Kiedy rak jądra rozprzestrzenia się na inne części ciała, jest to stadium 3. Nie wszystkie raki stadium 3 się jednak rozprzestrzeniły. Stadium 3 może również oznaczać, że rak znajduje się w węzłach chłonnych, a wyniki markerów nowotworowych są bardzo wysokie.

Leczenie

Leczenie raka jąder często obejmuje operację i chemioterapię. Najlepsze opcje leczenia zależą od rodzaju raka jąder i jego stadium. Zespół opieki zdrowotnej bierze również pod uwagę ogólny stan zdrowia i preferencje pacjenta. Operacje stosowane w leczeniu raka jąder obejmują:

  • Operację usunięcia jądra. Zabieg ten nazywa się radykalną orchiectomią pachwinową. Jest to pierwsze leczenie większości nowotworów jąder. Aby usunąć jądro, chirurg wykonuje nacięcie w pachwinie. Całe jądro jest usuwane przez otwór. Można wszczepić protezę, jądro wypełnione żelem, jeśli pacjent zdecyduje się na to. Może to być jedyne niezbędne leczenie, jeśli rak nie rozprzestrzenił się poza jądro.
  • Operację usunięcia pobliskich węzłów chłonnych. Jeśli istnieje obawa, że rak mógł rozprzestrzenić się poza jądro, pacjent może poddać się operacji usunięcia niektórych węzłów chłonnych. Aby usunąć węzły chłonne, chirurg wykonuje nacięcie w brzuchu. Węzły chłonne są badane w laboratorium pod kątem obecności raka. Operacja usunięcia węzłów chłonnych jest często stosowana w leczeniu nieseminomowego raka jąder. Operacja raka jąder niesie ze sobą ryzyko krwawienia i infekcji. W przypadku operacji usunięcia węzłów chłonnych istnieje również ryzyko przecięcia nerwu. Chirurdzy dokładają wszelkich starań, aby chronić nerwy. Czasami przecięcia nerwu nie da się uniknąć. Może to prowadzić do problemów z ejakulacją, ale zazwyczaj nie wpływa na zdolność do uzyskania erekcji. Należy zapytać lekarza o możliwości zachowania plemników przed operacją. Chemioterapia wykorzystuje silne leki do zabijania komórek rakowych. Chemioterapia rozprzestrzenia się po całym ciele. Może zabijać komórki rakowe, które mogły rozprzestrzenić się poza jądro. Chemioterapia jest często stosowana po operacji. Może pomóc zabić wszelkie komórki rakowe, które nadal znajdują się w organizmie. Kiedy rak jąder jest bardzo zaawansowany, czasami chemioterapia jest stosowana przed operacją. Działania niepożądane chemioterapii zależą od stosowanych leków. Częste działania niepożądane obejmują zmęczenie, utratę słuchu i zwiększone ryzyko infekcji. Chemioterapia może również spowodować, że organizm przestanie wytwarzać plemniki. Często produkcja plemników rozpoczyna się ponownie, gdy pacjent dochodzi do zdrowia po leczeniu raka. Ale czasami utrata produkcji plemników jest trwała. Należy zapytać lekarza o możliwości zachowania plemników przed chemioterapią. Radioterapia wykorzystuje wiązki energii o dużej mocy do zabijania komórek rakowych. Promieniowanie może pochodzić z promieni rentgenowskich, protonów i innych źródeł. Podczas radioterapii pacjent jest umieszczony na stole, a duża maszyna porusza się wokół niego. Maszyna kieruje wiązki energii na precyzyjne punkty na ciele pacjenta. Radioterapia jest czasami stosowana w leczeniu seminomowego raka jąder. Radioterapia może być zalecana po operacji usunięcia jądra. Radioterapia zazwyczaj nie jest stosowana w leczeniu nieseminomowego raka jąder. Działania niepożądane mogą obejmować nudności i zmęczenie. Radioterapia może również tymczasowo obniżyć liczbę plemników. Może to wpłynąć na płodność. Należy zapytać lekarza o możliwości zachowania plemników przed radioterapią. Immunoterapia to leczenie za pomocą leków, które pomagają układowi odpornościowemu organizmu zabijać komórki rakowe. Układ odpornościowy zwalcza choroby atakując zarazki i inne komórki, które nie powinny znajdować się w organizmie. Komórki rakowe przeżywają, ukrywając się przed układem odpornościowym. Immunoterapia pomaga komórkom układu odpornościowego znaleźć i zabić komórki rakowe. Immunoterapia jest czasami stosowana w przypadku zaawansowanego raka jąder. Może to być opcja, jeśli rak nie reaguje na inne metody leczenia. Zapisz się bezpłatnie i otrzymaj szczegółowy przewodnik po radzeniu sobie z rakiem, a także pomocne informacje o tym, jak uzyskać drugą opinię. Możesz zrezygnować z subskrypcji w dowolnym momencie, klikając link rezygnacji z subskrypcji w e-mailu. Twój szczegółowy przewodnik po radzeniu sobie z rakiem pojawi się wkrótce w Twojej skrzynce odbiorczej. Będziesz również... Każdy radzi sobie z diagnozą raka jąder w indywidualny sposób. Po diagnozie możesz czuć się przestraszony i niepewny swojej przyszłości. Chociaż uczucie niepokoju może nigdy nie zniknąć, możesz opracować plan, aby pomóc w radzeniu sobie z emocjami. Spróbuj:
  • Dowiedz się wystarczająco dużo o raku jąder, aby czuć się komfortowo podejmując decyzje dotyczące swojej opieki. Zapisz pytania i zadaj je na następnej wizycie. Zapytaj swój zespół opieki zdrowotnej o źródła, które mogą pomóc Ci dowiedzieć się więcej o raku jąder. Dobrym miejscem na początek są Narodowy Instytut Raka i Amerykańskie Towarzystwo Walki z Rakiem.
  • Zadbaj o siebie. Podejmuj zdrowe decyzje w codziennym życiu, aby przygotować się do leczenia raka. Jedz zdrową dietę z dużą ilością owoców i warzyw. Wypoczywaj dużo, aby budzić się każdego ranka wypoczęty. Znajdź sposoby na redukcję stresu, aby móc skoncentrować się na powrocie do zdrowia. Staraj się ćwiczyć większość dni w tygodniu. Jeśli palisz, rzuć palenie. Porozmawiaj z lekarzem o lekach i innych sposobach, które pomogą Ci rzucić palenie.
  • Połącz się z innymi osobami, które przeżyły raka. Znajdź inne osoby, które przeżyły raka jąder w swojej społeczności lub online. Skontaktuj się z Amerykańskim Towarzystwem Walki z Rakiem w celu uzyskania informacji o grupach wsparcia w Twojej okolicy.
  • Utrzymuj kontakt z bliskimi. Twoja rodzina i przyjaciele są tak samo zaniepokojeni Twoim zdrowiem, jak Ty. Chcą pomóc, więc nie odrzucaj ich ofert pomocy. Bliscy przyjaciele i rodzina wysłuchają Cię, gdy będziesz potrzebować kogoś do rozmowy lub zapewnią rozrywkę, gdy będziesz się czuł przygnębiony.
Przygotowanie do wizyty

Umów się na wizytę u swojego lekarza pierwszego kontaktu, jeśli masz jakiekolwiek objawy, które Cię niepokoją.

Jeśli Twój lekarz podejrzewa raka jądra, możesz zostać skierowany do specjalisty. Może to być lekarz diagnozujący i leczący schorzenia układu moczowego i męskiego układu rozrodczego. Tego lekarza nazywa się urologiem. Lub możesz zobaczyć lekarza specjalizującego się w leczeniu raka. Tego lekarza nazywa się onkologiem.

Ponieważ wizyty mogą być krótkie, warto być przygotowanym. Spróbuj:

  • Upewnij się, czy istnieją jakieś ograniczenia przed wizytą. W momencie umawiania wizyty zapytaj, czy musisz coś zrobić wcześniej.
  • Zanotować wszystkie odczuwane objawy, w tym te, które mogą wydawać się niepowiązane z powodem, dla którego umówiłeś się na wizytę.
  • Zanotować kluczowe informacje osobiste, w tym wszelkie inne schorzenia, główne stresy lub ostatnie zmiany w życiu.
  • Sporządzić listę wszystkich leków, witamin lub suplementów, które przyjmujesz.
  • Rozważ zabranie ze sobą członka rodziny lub przyjaciela. Czasami trudno jest przyswoić wszystkie informacje podane podczas wizyty. Ktoś, kto przyjdzie z Tobą, może pamiętać coś, co przegapiłeś lub zapomniałeś.

Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci wiele pytań. Gotowość do odpowiedzi na nie może pozwolić na więcej czasu na omówienie innych punktów, które chcesz poruszyć. Twój lekarz może zapytać:

  • Kiedy zacząłeś odczuwać objawy?
  • Czy Twoje objawy były ciągłe czy sporadyczne?
  • Jak silne są Twoje objawy?
  • Co, jeśli coś, wydaje się poprawiać Twoje objawy?
  • Co, jeśli coś, wydaje się pogarszać Twoje objawy?

Twój czas z lekarzem jest ograniczony. Sporządź listę pytań, abyś był gotowy jak najlepiej wykorzystać czas spędzony razem. Ułóż pytania od najważniejszych do najmniej ważnych, na wypadek gdyby zabrakło czasu. W przypadku raka jądra, niektóre podstawowe pytania do zadania obejmują:

  • Czy mam raka jądra?
  • Jakiego rodzaju raka jądra mam?
  • Czy możesz mi wyjaśnić moje sprawozdanie z badania histopatologicznego? Czy mogę otrzymać kopię mojego sprawozdania z badania histopatologicznego?
  • Na jakim etapie jest mój rak jądra?
  • Czy będę potrzebował dodatkowych badań?
  • Jakie są moje opcje leczenia?
  • Jakie są szanse, że leczenie wyleczy mojego raka jądra?
  • Jakie są działania niepożądane i ryzyko każdej opcji leczenia?
  • Czy jest jedno leczenie, które Twoim zdaniem jest dla mnie najlepsze?
  • Co poleciłbyś przyjacielowi lub członkowi rodziny w mojej sytuacji?
  • Czy powinienem udać się do specjalisty? Ile to będzie kosztować i czy moje ubezpieczenie to pokryje?
  • Jeśli chciałbym uzyskać drugą opinię, czy możesz polecić specjalistę?
  • Martwię się o moją zdolność do posiadania dzieci w przyszłości. Co mogę zrobić przed leczeniem, aby zaplanować możliwość niepłodności?
  • Czy są jakieś broszury lub inne materiały drukowane, które mogę zabrać ze sobą? Jakie strony internetowe polecasz?

Oprócz pytań, które przygotowałeś, aby zadać lekarzowi, nie wahaj się zadawać pytań, które przyjdą Ci do głowy podczas wizyty.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia