Health Library Logo

Health Library

Rak Moczowodu

Przegląd

Rak moczowodu to wzrost komórek, który zaczyna się w moczowodach. Moczowody to przewody łączące nerki z pęcherzem moczowym. Moczowody są częścią układu moczowego. Przenoszą mocz produkowany przez nerki do pęcherza moczowego.

Rak moczowodu nie jest częsty. Kiedy występuje, najczęściej pojawia się u osób starszych i u osób, które miały raka pęcherza moczowego.

Rak moczowodu jest blisko związany z rakiem pęcherza moczowego. Komórki wyściełające moczowody to ten sam typ komórek, który wyścieła wnętrze pęcherza moczowego. Osoby z rozpoznanym rakiem moczowodu mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka pęcherza moczowego. Dlatego osoby z rakiem moczowodu są zwykle badane pod kątem objawów raka pęcherza moczowego.

Leczenie raka moczowodu zazwyczaj obejmuje zabieg chirurgiczny. W niektórych sytuacjach może być zalecona chemioterapia, immunoterapia lub terapia ukierunkowana.

Objawy

Znaki i objawy raka moczowodu obejmują: Krew w moczu, co może nadać mu czerwony, różowy lub barwę coli. Ból pleców. Ból podczas oddawania moczu. Utrata wagi bez powodu. Złe samopoczucie, duże zmęczenie. Umów się na wizytę u lekarza lub innego pracownika służby zdrowia, jeśli masz jakiekolwiek uporczywe objawy, które Cię niepokoją.

Kiedy udać się do lekarza

Umów się na wizytę u lekarza lub innego pracownika służby zdrowia, jeśli masz jakieś uporczywe objawy, które cię niepokoją.

Przyczyny

Nie wiadomo, co powoduje raka moczowodu. Rak moczowodu zaczyna się od wzrostu komórek w moczowodzie. Moczowody to przewody łączące nerki z pęcherzem moczowym.

Rak moczowodu powstaje, gdy komórki w moczowodzie ulegają zmianom w swoim DNA. DNA komórki zawiera instrukcje, które mówią komórce, co ma robić. W zdrowych komórkach DNA nakazuje komórkom wzrastać i namnażać się w określonym tempie. DNA mówi również komórkom, kiedy mają obumrzeć.

W komórkach rakowych zmiany w DNA dają inne instrukcje. Zmiany te nakazują komórkom rakowych szybki wzrost i namnażanie. Komórki rakowe mogą nadal żyć, podczas gdy zdrowe komórki obumierają. Powoduje to nadmiar komórek.

Komórki rakowe mogą tworzyć masę zwaną guzem. Guz może rosnąć, naciekając i niszcząc zdrową tkankę organizmu. Z czasem komórki rakowe mogą odrywać się i rozprzestrzeniać do innych części ciała. Kiedy rak się rozprzestrzenia, nazywa się to rakiem przerzutowym.

Czynniki ryzyka

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko raka moczowodu, obejmują:

  • Wiek. Ryzyko raka moczowodu wzrasta wraz z wiekiem. Większość osób z rozpoznanym rakiem moczowodu ma 70 lub 80 lat.
  • Rak pęcherza moczowego lub nerki w wywiadzie. Osoby, u których rozpoznano raka pęcherza moczowego lub nerki, mają zwiększone ryzyko raka moczowodu.
  • Palenie tytoniu. Palenie tytoniu zwiększa ryzyko raka moczowodu. Zwiększa również ryzyko innych nowotworów dróg moczowych, w tym raka nerki i pęcherza moczowego.
  • Kontakt z niektórymi chemikaliami. Praca z niektórymi chemikaliami wiąże się ze zwiększonym ryzykiem raka moczowodu.
  • Wywiad rodzinny nowotworów. Jeśli masz w rodzinie wiele przypadków nowotworów, porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem. Razem możecie zdecydować, czy rozważyć badania genetyczne pod kątem dziedzicznych zespołów nowotworowych, takich jak zespół Lyncha. Zespół Lyncha zwiększa ryzyko raka jelita grubego i innych nowotworów, w tym raka moczowodu.
Profilaktyka

Chociaż nie ma pewnego sposobu na zapobieganie rakowi moczowodów, możesz podjąć kroki, aby zmniejszyć ryzyko. Na przykład: Jeśli nie palisz, nie zaczynaj. Jeśli palisz, porozmawiaj ze swoim lekarzem o planie, który pomoże Ci rzucić palenie. Grupy wsparcia, leki i inne metody mogą Ci w tym pomóc. Jeśli pracujesz z chemikaliami, przestrzegaj wszystkich instrukcji bezpieczeństwa, aby uniknąć szkodliwego narażenia. Jedz wiele różnych kolorowych owoców i warzyw. Przeciwutleniacze zawarte w owocach i warzywach mogą pomóc zmniejszyć ryzyko niektórych nowotworów.

Diagnoza

Aby zdiagnozować raka moczowodu, pracownik służby zdrowia może zacząć od pytania o objawy i badania ciała. Możesz poddać się zabiegowi, aby zobaczyć wnętrze dróg moczowych i poszukać oznak raka. Inne badania i procedury obejmują badania moczu i badania obrazowe.

Pracownik służby zdrowia może przeprowadzić badanie fizykalne, aby lepiej zrozumieć Twój stan. Pracownik służby zdrowia może również zadać pytania dotyczące objawów.

Badania obrazowe tworzą obrazy ciała. Mogą pomóc zespołowi medycznemu lepiej zrozumieć rozmiar raka. Badania obrazowe mogą również szukać oznak, że rak mógł rozprzestrzenić się poza moczowód. Badania obrazowe stosowane w przypadku raka moczowodu mogą obejmować:

  • Urografię wewnątrznaczyniową.
  • Urografię komputerową, zwaną również urografią TK.
  • Urografię metodą rezonansu magnetycznego, zwaną również urografią MR.
  • Tomografię pozytonową, zwaną również badaniem PET.

Twój zespół medyczny wybiera, których badań obrazowych potrzebujesz, w zależności od Twojej sytuacji. Informacje z tych procedur są wykorzystywane do przypisania stadium raka. Stadium informuje Twój zespół medyczny o stopniu zaawansowania raka i o rokowaniu.

Możesz poddać się badaniu moczu w celu analizy moczu. Badanie cytologiczne moczu może być użyte do poszukiwania niepokojących komórek w próbce moczu.

Podczas zabiegu zwanego ureteroskopią pracownik służby zdrowia wprowadza cienką, podświetlaną rurkę wyposażoną w kamerę do cewki moczowej. Urządzenie jest przepuszczane przez pęcherz moczowy i do moczowodów.

Ureteroskopia umożliwia pracownikowi służby zdrowia badanie moczowodów. W razie potrzeby podczas zabiegu pobierana jest biopsja. Biopsja to zabieg polegający na pobraniu próbki tkanki do badania w laboratorium.

W laboratorium badania mogą szukać oznak raka. Inne badania mogą szukać zmian w DNA wewnątrz komórek rakowych. Wyniki tych badań mogą pomóc zespołowi medycznemu w opracowaniu planu leczenia.

U osób z rozpoznanym rakiem moczowodu istnieje wysokie ryzyko zachorowania na raka pęcherza moczowego. Rak pęcherza moczowego może wystąpić jednocześnie z rakiem moczowodu lub rozwinąć się wkrótce po leczeniu. Badania obrazowe mogą być wykorzystywane do badania pęcherza moczowego i poszukiwania oznak raka. W zabiegu zwanym cystoskopią pracownik służby zdrowia może użyć endoskopu do obejrzenia wnętrza pęcherza moczowego.

Leczenie

Opcje leczenia raka moczowodu obejmują zabieg chirurgiczny, chemioterapię, immunoterapię i terapię ukierunkowaną. Leczenie zależy od wielu czynników. Czynniki te obejmują wielkość i lokalizację nowotworu, stopień agresywności komórek oraz cele i preferencje pacjenta.

Zabieg chirurgiczny jest często zalecany w celu usunięcia raka moczowodu. Rodzaj zabiegu chirurgicznego stosowanego w przypadku raka moczowodu będzie zależał od rodzaju nowotworu.

W przypadku małego raka moczowodu, który nie rozprzestrzenił się poza moczowód, zabieg chirurgiczny może polegać na usunięciu tylko części moczowodu.

W przypadku raka moczowodu, który rozrasta się lub rozprzestrzenia poza moczowód, może być konieczne usunięcie większej ilości tkanki. Chirurg może usunąć dotknięty moczowód, powiązany z nim nerkę i część pęcherza moczowego. Ten zabieg jest czasami określany jako nefroureterektomia.

Chemioterapia leczy raka za pomocą silnych leków. Chemioterapia jest czasami stosowana przed zabiegiem chirurgicznym w celu zmniejszenia rozmiaru nowotworu. Może to ułatwić jego usunięcie podczas operacji. Chemioterapia może być stosowana po zabiegu chirurgicznym, aby zabić ewentualne pozostałe komórki nowotworowe.

W przypadku zaawansowanego raka moczowodu chemioterapia może być stosowana w celu kontrolowania objawów nowotworu.

Immunoterapia to leczenie za pomocą leków, które pomagają układowi odpornościowemu organizmu zabijać komórki nowotworowe. Układ odpornościowy zwalcza choroby atakując zarazki i inne komórki, które nie powinny znajdować się w organizmie. Komórki nowotworowe przeżywają, ukrywając się przed układem odpornościowym. Immunoterapia pomaga komórkom układu odpornościowego znaleźć i zabić komórki nowotworowe.

Immunoterapia może być opcją leczenia zaawansowanego raka moczowodu, który rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne lub inne części ciała. Czasami jest stosowana w połączeniu z terapiami ukierunkowanymi.

Terapia ukierunkowana raka to leczenie, które wykorzystuje leki atakujące specyficzne substancje chemiczne w komórkach nowotworowych. Blokując te substancje chemiczne, terapie ukierunkowane mogą powodować śmierć komórek nowotworowych. Komórki nowotworowe mogą być badane, aby sprawdzić, czy terapia ukierunkowana będzie prawdopodobnie skuteczna.

Terapia ukierunkowana może być stosowana w leczeniu zaawansowanego raka moczowodu.

Po zakończeniu leczenia zespół opieki zdrowotnej może stworzyć harmonogram badań kontrolnych. Podczas tych badań zespół sprawdza, czy nowotwór powrócił. Zespół szuka również oznak raka pęcherza moczowego, ponieważ osoby z rozpoznanym rakiem moczowodu mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka pęcherza moczowego.

Rodzaj badań i harmonogram badań zależą od sytuacji pacjenta. Większość osób spotyka się z zespołem opieki medycznej co kilka miesięcy przez pierwszy rok. Następnie wizyty mogą być mniej częste.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.

Wyprodukowano w Indiach, dla świata