Co to jest Dekstroamfetamina i Amfetamina: Zastosowania, Dawkowanie, Skutki uboczne i więcej

Dekstroamfetamina i amfetamina to lek na receptę, który łączy dwa leki pobudzające, aby pomóc w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) i narkolepsji. Możesz znać tę kombinację lepiej pod nazwą handlową Adderall, która stała się jednym z najczęściej przepisywanych leków do zarządzania objawami ADHD zarówno u dzieci, jak i u dorosłych.

Lek ten działa poprzez wpływ na określone substancje chemiczne w mózgu, które wpływają na uwagę, koncentrację i kontrolę impulsów. Stosowany prawidłowo pod nadzorem lekarza, może znacznie poprawić codzienne funkcjonowanie osób z ADHD lub pomóc osobom z narkolepsją pozostać obudzonym w ciągu dnia.

Co to jest Dekstroamfetamina i Amfetamina?

Dekstroamfetamina i amfetamina to środek pobudzający ośrodkowy układ nerwowy, który zawiera dwa aktywne składniki działające razem. Lek jest zasadniczo mieszaniną różnych soli amfetaminy, które zostały starannie zbilansowane, aby zapewnić stałą, skuteczną kontrolę objawów przez cały dzień.

Ta kombinacja należy do klasy leków zwanych stymulantami, co na początku może brzmieć niepokojąco. Jednak leki te zostały szeroko przebadane i bezpiecznie stosowane od dziesięcioleci, gdy są przepisywane i monitorowane przez pracowników służby zdrowia. Efekt pobudzający pomaga osobom z ADHD poprzez uspokojenie aktywności mózgu i poprawę zdolności koncentracji.

Lek jest dostępny zarówno w postaci o natychmiastowym uwalnianiu, jak i o przedłużonym uwalnianiu. Wersje o natychmiastowym uwalnianiu działają zazwyczaj przez około 4-6 godzin, podczas gdy formy o przedłużonym uwalnianiu mogą zapewniać kontrolę objawów przez 8-12 godzin, umożliwiając podawanie raz dziennie w wielu przypadkach.

Do czego stosuje się Dekstroamfetaminę i Amfetaminę?

Ten lek jest przepisywany głównie na dwa główne schorzenia: ADHD i narkolepsję. W przypadku ADHD pomaga poprawić zakres uwagi, zmniejszyć nadpobudliwość i lepiej kontrolować impulsywne zachowania, które mogą zakłócać naukę, pracę i relacje.

W leczeniu ADHD lek ten może pomóc w dłuższym skupieniu się na zadaniach, wykonywaniu instrukcji i skuteczniejszym organizowaniu codziennych czynności. Wiele osób zauważa poprawę w zdolności do ukończenia projektów zawodowych, prowadzenia rozmów i lepszego zarządzania czasem.

W przypadku narkolepsji lek ten pomaga zwalczać nadmierną senność w ciągu dnia, która może być niebezpieczna i zakłócać codzienne życie. Osoby z narkolepsją często mają trudności z pozostaniem obudzonym podczas normalnych czynności, a ten lek może pomóc im zachować czujność przez cały dzień.

Czasami lekarze mogą przepisywać ten lek na inne schorzenia, ale zastosowania te są uważane za „poza wskazaniami” i powinny być stosowane tylko pod ścisłym nadzorem medycznym. Lekarz określi, czy ten lek jest odpowiedni dla konkretnej sytuacji.

Jak działa deksamfetamina i amfetamina?

Lek ten działa poprzez zwiększenie poziomu niektórych neuroprzekaźników w mózgu, w szczególności dopaminy i noradrenaliny. Ci chemiczni przekaźnicy odgrywają kluczową rolę w uwadze, koncentracji i kontroli impulsów, które są często upośledzone u osób z ADHD.

Pomyśl o tym jak o regulacji głośności w systemie koncentracji mózgu. U osób z ADHD sygnały uwagi i koncentracji są często zbyt ciche lub niespójne. Ten lek pomaga wzmocnić i ustabilizować te sygnały, ułatwiając koncentrację i kontrolowanie impulsów.

Lek ten jest uważany za umiarkowanie silny wśród leków na ADHD. Jest silniejszy niż niektóre opcje niestymulujące, ale można go dostosować, aby znaleźć odpowiednią równowagę dla każdej osoby. Lekarz rozpocznie od niższej dawki i stopniowo ją zwiększy, jeśli to konieczne, aby znaleźć to, co działa najlepiej.

Efekty zwykle zaczynają się w ciągu 30-60 minut od zażycia leku i mogą trwać kilka godzin, w zależności od tego, czy przyjmujesz wersję o natychmiastowym uwalnianiu, czy o przedłużonym uwalnianiu.

Jak należy przyjmować deksamfetaminę i amfetaminę?

Przyjmuj ten lek dokładnie tak, jak przepisał lekarz, zwykle raz lub dwa razy dziennie, w zależności od postaci leku. Wersję o natychmiastowym uwalnianiu przyjmuje się zazwyczaj 2-3 razy dziennie, natomiast postać o przedłużonym uwalnianiu przyjmuje się zwykle raz rano.

Lek można przyjmować z posiłkiem lub bez, ale przyjmowanie go z jedzeniem może pomóc zmniejszyć dolegliwości żołądkowe, jeśli wystąpią takie skutki uboczne. Należy jednak unikać przyjmowania go z kwaśnymi pokarmami lub napojami, takimi jak sok pomarańczowy lub suplementy witaminy C, ponieważ mogą one zmniejszyć wchłanianie leku przez organizm.

Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu należy połykać w całości lub można je otworzyć i posypać zawartością musli, jeśli masz trudności z połykaniem tabletek. Nie należy kruszyć, żuć ani łamać kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, ponieważ może to spowodować uwolnienie zbyt dużej ilości leku na raz.

Staraj się przyjmować lek o tej samej porze każdego dnia, aby utrzymać stały poziom w organizmie. Jeśli weźmiesz go zbyt późno w ciągu dnia, może to zakłócić sen, dlatego większość lekarzy zaleca przyjęcie ostatniej dawki co najmniej 6 godzin przed snem.

Jak długo należy przyjmować deksamfetaminę i amfetaminę?

Długość leczenia różni się znacznie w zależności od osoby i zależy od konkretnego stanu i reakcji na lek. W przypadku ADHD wiele osób przyjmuje ten lek przez lata, podczas gdy inni mogą potrzebować go przez krótszy czas lub robić przerwy w leczeniu.

Lekarz będzie regularnie oceniał, czy nadal potrzebujesz leku, monitorując Twoje objawy i to, jak dobrze funkcjonujesz w życiu codziennym. Niektóre osoby, zwłaszcza dzieci, mogą mieć okresowe „wakacje od leków”, podczas których przestają przyjmować lek, aby sprawdzić, czy ich objawy uległy poprawie lub czy mogą sobie z nimi poradzić bez niego.

U dorosłych z ADHD leczenie jest często długotrwałe, ponieważ ADHD jest zazwyczaj schorzeniem na całe życie. Jednak lekarz może z czasem dostosować dawkę lub zmienić leki w zależności od reakcji i wszelkich działań niepożądanych, których doświadczasz.

Nigdy nie przerywaj nagle przyjmowania tego leku bez wcześniejszej rozmowy z lekarzem. Nagłe zaprzestanie może powodować objawy odstawienne, takie jak skrajne zmęczenie, depresja i zwiększony apetyt. Lekarz pomoże Ci stopniowo zmniejszać dawkę, jeśli będziesz musiał zaprzestać jego przyjmowania.

Jakie są skutki uboczne deksamfetaminy i amfetaminy?

Jak każdy lek, deksamfetamina i amfetamina mogą powodować skutki uboczne, chociaż nie każdy ich doświadcza. Większość skutków ubocznych jest łagodna do umiarkowanej i często ustępuje, gdy organizm przyzwyczaja się do leku w ciągu pierwszych kilku tygodni.

Oto najczęstsze skutki uboczne, których możesz doświadczyć, gdy Twój organizm przyzwyczaja się do tego leku:

• Zmniejszony apetyt i utrata wagi
• Problemy ze snem lub utrzymaniem snu
• Suchość w ustach
• Bóle głowy
• Nerwowość lub niepokój
• Zawroty głowy
• Rozstrój żołądka lub nudności
• Przyspieszone tętno
• Zmiany nastroju lub drażliwość

Te częste skutki uboczne są zwykle możliwe do opanowania i mogą z czasem ustępować. Lekarz może zasugerować strategie minimalizacji tych skutków, takie jak przyjmowanie leku z jedzeniem lub dostosowanie pory przyjmowania dawek.

Chociaż rzadziej, niektóre osoby mogą doświadczyć poważniejszych skutków ubocznych, które wymagają natychmiastowej pomocy medycznej:

• Ból w klatce piersiowej lub nieregularne bicie serca
• Silne bóle głowy
• Trudności w oddychaniu
• Niezwykłe zmiany nastroju lub agresywne zachowanie
• Oznaki problemów z krążeniem w palcach u rąk lub nóg
• Drgania mięśni lub drżenie
• Zmiany w widzeniu lub niewyraźne widzenie

Te poważne działania niepożądane są rzadkie, ale ważne jest, aby je obserwować. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów.

W bardzo rzadkich przypadkach lek ten może powodować potencjalnie niebezpieczne stany, takie jak zespół serotoninowy, ciężkie reakcje alergiczne lub problemy z sercem. Lekarz będzie uważnie monitorował stan zdrowia, zwłaszcza na początku przyjmowania leku lub po zmianie dawki.

Kto nie powinien przyjmować deksamfetaminy i amfetaminy?

Niektóre osoby nie powinny przyjmować tego leku ze względu na zwiększone ryzyko poważnych powikłań. Lekarz dokładnie przeanalizuje historię medyczną przed przepisaniem tego leku, aby upewnić się, że jest on dla Ciebie bezpieczny.

Nie powinieneś przyjmować tego leku, jeśli masz którykolwiek z tych stanów lub okoliczności:

• Znana alergia na amfetaminy lub jakikolwiek składnik leku
• Ciężka choroba serca lub strukturalne problemy z sercem
• Niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi
• Nadczynność tarczycy (nadaktywna tarczyca)
• Jaskra (zwiększone ciśnienie w oczach)
• Historia nadużywania narkotyków lub uzależnienia
• Ciężki lęk lub pobudzenie
• Obecnie przyjmujesz lub niedawno przestałeś przyjmować inhibitory MAO

Lekarz zachowa również szczególną ostrożność, jeśli masz pewne inne schorzenia, które mogą zwiększyć ryzyko powikłań, chociaż niekoniecznie uniemożliwiają one przyjmowanie leku.

Szczególne względy mają zastosowanie, jeśli masz historię chorób psychicznych, napadów padaczkowych, problemów z krążeniem lub jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią. Twój lekarz rozważy korzyści w stosunku do ryzyka w tych sytuacjach i może zalecić alternatywne metody leczenia lub bliższe monitorowanie.

Nazwy handlowe dekstroamfetaminy i amfetaminy

Najbardziej znaną nazwą handlową dla tej kombinacji leków jest Adderall, który występuje zarówno w postaci o natychmiastowym uwalnianiu, jak i o przedłużonym uwalnianiu (Adderall XR). Nazwy te stały się dla wielu osób niemal synonimem leczenia ADHD.

Inne nazwy handlowe to Mydayis, który jest wersją o dłuższym działaniu, zaprojektowaną w celu zapewnienia kontroli objawów do 16 godzin. Dostępnych jest również kilka wersji generycznych, które zawierają te same składniki aktywne, ale mogą być tańsze.

Wszystkie te preparaty zawierają tę samą podstawową kombinację soli amfetaminy, ale mogą mieć różne mechanizmy uwalniania lub czas działania. Twój lekarz pomoże Ci wybrać preparat, który najlepiej pasuje do Twojego codziennego harmonogramu i wzorców objawów.

Wersje generyczne są zazwyczaj tak samo skuteczne jak leki markowe i muszą spełniać te same surowe standardy jakości. Jednak niektórzy ludzie mogą zauważyć niewielkie różnice w tym, jak reagują na wersje różnych producentów.

Alternatywy dla dekstroamfetaminy i amfetaminy

Jeśli ten lek nie działa dobrze lub powoduje problematyczne skutki uboczne, istnieje kilka alternatywnych metod leczenia, które lekarz może rozważyć. Wybór zależy od konkretnych objawów, historii medycznej i tego, jak zareagowałeś na inne metody leczenia.

Inne leki stymulujące, które działają podobnie, obejmują leki na bazie metylofenidatu, takie jak Ritalin, Concerta lub Vyvanse (lisdexamfetamina). Leki te wpływają na te same chemikalia w mózgu, ale mogą mieć różne profile skutków ubocznych lub czas działania.

Opcje niestymulujące obejmują atomoksetynę (Strattera), która wpływa na noradrenalinę, ale nie na dopaminę, oraz nowsze leki, takie jak wiloksazyna (Qelbree). Te alternatywy mogą być preferowane, jeśli masz problemy z sercem, obawy związane z uzależnieniem lub źle reagujesz na leki stymulujące.

Twój lekarz może również rozważyć terapię behawioralną, modyfikacje stylu życia lub podejścia kombinowane, które obejmują zarówno leki, jak i strategie niefarmakologiczne. Najlepszy plan leczenia jest wysoce indywidualny i może obejmować wypróbowanie różnych opcji, aby znaleźć to, co działa najlepiej dla Ciebie.

Czy Dekstroamfetamina i Amfetamina są lepsze niż Metylfenidat?

Żaden z leków nie jest uniwersalnie „lepszy” od drugiego – skuteczność zależy całkowicie od tego, jak indywidualna chemia mózgu reaguje na każdy lek. Oba są uważane za leki pierwszego rzutu w leczeniu ADHD i mają podobny ogólny wskaźnik sukcesu.

Niektóre osoby lepiej reagują na dekstroamfetaminę i amfetaminę, podczas gdy inne lepiej reagują na leki na bazie metylfenidatu. Różnice często sprowadzają się do indywidualnych czynników, takich jak tolerancja na skutki uboczne, wymagany czas działania i osobiste wzorce reakcji.

Dekstroamfetamina i amfetamina mają tendencję do działania nieco dłużej niż metylfenidat o natychmiastowym uwalnianiu i mogą być bardziej skuteczne u niektórych osób z ciężkimi objawami. Jednak metylfenidat może powodować mniej problemów z apetytem i snem u niektórych osób.

Twój lekarz weźmie pod uwagę Twoje specyficzne objawy, styl życia, historię medyczną i wcześniejsze reakcje na leki przy wyborze między tymi opcjami. Zazwyczaj najpierw próbuje się jednego leku i zmienia się go, jeśli nie zapewnia on odpowiedniej kontroli objawów lub powoduje uciążliwe skutki uboczne.

Często zadawane pytania dotyczące dekstroamfetaminy i amfetaminy

Pyt. 1. Czy dekstroamfetamina i amfetamina są bezpieczne w przypadku chorób serca?

Ten lek może zwiększać tętno i ciśnienie krwi, dlatego wymaga starannej oceny, jeśli masz jakiekolwiek problemy z sercem. Twój lekarz prawdopodobnie będzie chciał przeprowadzić dokładną ocenę kardiologiczną, w tym EKG, przed rozpoczęciem stosowania tego leku, jeśli masz problemy z sercem.

Osoby z poważnymi schorzeniami serca, takimi jak ciężka choroba wieńcowa, zaburzenia rytmu serca lub wady strukturalne serca, zazwyczaj nie mogą bezpiecznie przyjmować tego leku. Jednak osoby z łagodnymi, dobrze kontrolowanymi schorzeniami serca mogą go stosować pod ścisłym nadzorem medycznym.

Twój lekarz będzie regularnie monitorował tętno i ciśnienie krwi podczas przyjmowania tego leku, zwłaszcza na początku lub przy zmianie dawki. Jeśli wystąpi ból w klatce piersiowej, nieregularne bicie serca lub trudności w oddychaniu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

P2. Co powinienem zrobić, jeśli przypadkowo wezmę za dużo deksamfetaminy i amfetaminy?

Jeśli przypadkowo weźmiesz więcej niż przepisaną dawkę, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub ośrodkiem kontroli zatruć, nawet jeśli czujesz się dobrze. Przedawkowanie może powodować poważne powikłania, w tym niebezpieczne zmiany w rytmie serca, bardzo wysokie ciśnienie krwi lub drgawki.

Objawy przedawkowania mogą obejmować szybkie bicie serca, wysoką gorączkę, dezorientację, agresywne zachowanie, halucynacje lub utratę przytomności. Te objawy wymagają natychmiastowej pomocy medycznej, dlatego nie wahaj się zadzwonić pod numer 911, jeśli Ty lub ktoś inny doświadcza tych skutków.

Aby zapobiec przypadkowemu przedawkowaniu, przechowuj lek w oryginalnym opakowaniu z wyraźnym oznakowaniem i nigdy nie bierz dodatkowych dawek, aby „nadrobić” pominiętą dawkę. Rozważ użycie organizera na tabletki, jeśli masz problem z zapamiętaniem, czy wziąłeś już lek.

P3. Co powinienem zrobić, jeśli pominąłem dawkę deksamfetaminy i amfetaminy?

Jeśli pominiesz dawkę, weź ją jak najszybciej sobie przypomnisz, ale tylko wtedy, gdy jest jeszcze stosunkowo wcześnie w ciągu dnia. Jeśli jest późne popołudnie lub wieczór, pomiń pominiętą dawkę i weź kolejną dawkę o regularnej porze, aby uniknąć problemów ze snem.

Nigdy nie należy brać podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej, ponieważ może to zwiększyć ryzyko wystąpienia skutków ubocznych i potencjalnie spowodować przedawkowanie. Lepiej mieć jeden dzień z mniejszą kontrolą objawów niż ryzykować przyjęcie zbyt dużej ilości leków.

Jeśli często zapominasz o dawkach, porozmawiaj z lekarzem o strategiach, które pomogą Ci zapamiętać, takich jak ustawianie alarmów w telefonie, używanie organizera na pigułki lub przejście na preparat o przedłużonym działaniu, który wymaga mniejszej liczby dziennych dawek.

P4. Kiedy mogę przestać brać Deksamfetaminę i Amfetaminę?

Powinieneś przestać brać ten lek tylko pod nadzorem lekarza, ponieważ nagłe zaprzestanie może spowodować objawy odstawienne, takie jak silne zmęczenie, depresja i zwiększony apetyt. Lekarz pomoże Ci stopniowo zmniejszać dawkę, jeśli przerwanie leczenia jest wskazane.

Decyzja o zaprzestaniu zależy od wielu czynników, w tym od tego, jak dobrze kontrolowane są Twoje objawy, czy doświadczasz znaczących skutków ubocznych oraz zmian w Twojej sytuacji życiowej. Niektóre osoby mogą potrzebować tego leku długoterminowo, podczas gdy inne mogą być w stanie zaprzestać po opracowaniu lepszych strategii radzenia sobie.

Lekarz może zalecić okresowe oceny w celu sprawdzenia, czy nadal potrzebujesz leku. Mogą one obejmować tymczasowe zmniejszenie dawki lub zrobienie przerwy w leczeniu, aby sprawdzić, jak funkcjonujesz bez niego, zawsze pod nadzorem medycznym.

P5. Czy mogę pić alkohol podczas przyjmowania Deksamfetaminy i Amfetaminy?

Zasadniczo zaleca się unikanie lub znaczne ograniczenie spożycia alkoholu podczas przyjmowania tego leku. Alkohol może zakłócać skuteczność leku i może zwiększać ryzyko wystąpienia niektórych skutków ubocznych, szczególnie tych wpływających na serce i ciśnienie krwi.

Połączenie to może również maskować działanie alkoholu, potencjalnie prowadząc do spożycia większej ilości, niż zamierzano, bez uświadomienia sobie tego. Może to być niebezpieczne i prowadzić do zatrucia alkoholem lub podejmowania złych decyzji.

Jeśli okazjonalnie decydujesz się na spożywanie alkoholu, rób to z umiarem i omów to najpierw z lekarzem. Mogą oni udzielić spersonalizowanych wskazówek w oparciu o Twoją konkretną sytuację, dawkę i historię medyczną. Nigdy nie używaj alkoholu, aby pomóc sobie zasnąć, jeśli lek utrzymuje cię w stanie czuwania, ponieważ może to stworzyć niebezpieczny cykl.