Rekonstrukcja krtani i tchawicy

Chirurgia rekonstrukcji krtaniowo-tchawiczej (luh-ring-go-TRAY-key-ul) poszerza tchawicę, aby ułatwić oddychanie. Rekonstrukcja krtaniowo-tchawicza polega na wszczepieniu małego fragmentu chrząstki — sztywnej tkanki łącznej występującej w wielu obszarach ciała — do zwężonego odcinka tchawicy, aby go poszerzyć.

Głównym celem rekonstrukcji krtaniowo-tchawiczej jest stworzenie stałego, stabilnego światła oddechowego, umożliwiającego oddychanie bez konieczności stosowania rurki intubacyjnej. Zabieg może również poprawić problemy z głosem i połykaniem. Przyczyny wykonania tego zabiegu obejmują: Zwężenie dróg oddechowych (stenoza). Stenoza może być spowodowana infekcją, chorobą lub urazem, ale najczęściej jest związana z podrażnieniem spowodowanym wprowadzeniem rurki intubacyjnej (intubacja dotchawicza) u niemowląt urodzonych z wadami wrodzonymi lub urodzonych przedwcześnie, lub w wyniku zabiegu medycznego. Stenoza może dotyczyć strun głosowych (stenoza głośni), tchawicy tuż pod strunami głosowymi (stenoza podgłośniowa) lub głównej części tchawicy (stenoza tchawicy). Zniekształcenie krtani. Rzadko krtań może być niedostatecznie rozwinięta przy urodzeniu (rozszczep krtani) lub zwężona przez nieprawidłowy rozrost tkanki (błona krtani), co może występować przy urodzeniu lub być wynikiem bliznowacenia po zabiegu medycznym lub infekcji. Słaba chrząstka (tchawicomalacja). Ten stan występuje, gdy miękka, niedojrzała chrząstka u niemowlęcia nie ma wystarczającej sztywności, aby utrzymać drożność dróg oddechowych, utrudniając oddychanie dziecku. Paraliż strun głosowych. Znany również jako porażenie fałdów głosowych, ten zaburzenie głosu występuje, gdy jedna lub obie struny głosowe nie otwierają się lub zamykają prawidłowo, pozostawiając tchawicę i płuca bez ochrony. W niektórych przypadkach, gdy struny głosowe nie otwierają się prawidłowo, mogą one utrudniać oddychanie. Problem ten może być spowodowany urazem, chorobą, infekcją, wcześniejszym zabiegiem chirurgicznym lub udarem mózgu. W wielu przypadkach przyczyna jest nieznana.

Rekonstrukcja krtaniowo-tchawicza to zabieg chirurgiczny, który niesie ze sobą ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w tym:

Zakażenie. Zakażenie w miejscu zabiegu jest ryzykiem związanym ze wszystkimi zabiegami chirurgicznymi. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz zaczerwienienie, obrzęk lub wydzielinę z nacięcia lub odnotowujesz gorączkę 38°C lub wyższą.

Zapadnięcie się płuca (odma opłucnowa). Częściowe lub całkowite zapadnięcie się jednego lub obu płuc może wystąpić, jeśli zewnętrzna błona płuca lub opłucna zostanie uszkodzona podczas zabiegu. Jest to rzadkie powikłanie.

Przesunięcie rurki intubacyjnej lub stentu. Podczas zabiegu może zostać umieszczona rurka intubacyjna lub stent, aby zapewnić drożność dróg oddechowych podczas gojenia. Jeśli rurka intubacyjna lub stent zostaną przemieszczone, mogą wystąpić powikłania, takie jak zakażenie, zapadnięcie się płuca lub rozedma podskórna — stan, który występuje, gdy powietrze przedostaje się do tkanek klatki piersiowej lub szyi.

Trudności z mówieniem i połykaniem. U pacjenta lub dziecka może wystąpić ból gardła lub chrapliwy lub szmerający głos po usunięciu rurki intubacyjnej lub w wyniku samego zabiegu. Specjaliści od logopedii mogą pomóc w radzeniu sobie z problemami z mówieniem i połykaniem po zabiegu.

Działania niepożądane znieczulenia. Częste działania niepożądane znieczulenia obejmują ból gardła, dreszcze, senność, suchość w ustach, nudności i wymioty. Te działania niepożądane zwykle są krótkotrwałe, ale mogą utrzymywać się przez kilka dni.