Nefrektomia (nef-rek-TO-mia) to operacja usunięcia całej nerki lub jej części. Najczęściej wykonuje się ją w celu leczenia raka nerki lub usunięcia guza, który nie jest nowotworowy. Lekarz wykonujący zabieg nazywany jest chirurgiem urologicznym. Istnieją dwa główne rodzaje tego zabiegu. Nefrektomia radykalna polega na usunięciu całej nerki. Nefrektomia częściowa polega na usunięciu części nerki, a zdrowa tkanka pozostaje na swoim miejscu.
Najczęstszym powodem przeprowadzania nefrektomii jest usunięcie guza z nerki. Guzy te często mają charakter nowotworowy, ale czasami nie. W innych przypadkach nefrektomia może pomóc w leczeniu chorej lub uszkodzonej nerki. Jest również stosowana do usunięcia zdrowej nerki od dawcy organów w celu przeszczepienia osobie, która potrzebuje sprawnej nerki.
Nefrektomia jest często bezpiecznym zabiegiem. Ale podobnie jak w przypadku każdej operacji, wiąże się z ryzykiem, takim jak: Krwawienie. Zakażenie. Uszkodzenie pobliskich narządów. Zapalenie płuc po operacji. Reakcje na leki zapobiegające bólowi podczas operacji, zwane znieczuleniem. Zapalenie płuc po operacji. Rzadko zdarzają się inne poważne problemy, takie jak niewydolność nerek. Niektóre osoby mają długotrwałe problemy po nefrektomii. Te powikłania wiążą się z problemami, które mogą wynikać z posiadania mniej niż dwóch w pełni sprawnych nerek. Problemy, które mogą pojawić się z czasem z powodu zmniejszonej funkcji nerek, obejmują: Wysokie ciśnienie krwi, zwane również nadciśnieniem. Więcej białka w moczu niż zwykle, co jest oznaką uszkodzenia nerek. Przewlekła choroba nerek. Niemniej jednak jedna zdrowa nerka może działać tak samo dobrze jak dwie nerki. A jeśli myślisz o oddaniu nerki, wiedz, że większość dawców nerek żyje długo i zdrowo po nefrektomii. Ryzyko i powikłania zależą od rodzaju operacji, przyczyn operacji, ogólnego stanu zdrowia i wielu innych czynników. Poziom umiejętności i doświadczenia chirurga ma również kluczowe znaczenie. Na przykład, w Mayo Clinic te zabiegi są wykonywane przez urologów z zaawansowanym szkoleniem i dużym doświadczeniem. Zmniejsza to prawdopodobieństwo wystąpienia problemów związanych z operacją i przyczynia się do uzyskania jak najlepszych wyników. Porozmawiaj z chirurgiem o korzyściach i ryzyku nefrektomii, aby pomóc zdecydować, czy jest to odpowiednie dla Ciebie.
Przed operacją porozmawiasz z chirurgiem urologiem o dostępnych opcjach leczenia. Pytania, które możesz zadać, obejmują: Czy będę potrzebował częściowej czy całkowitej nefrektomii? Czy mogę poddać się operacji z użyciem mniejszych cięć, zwanej operacją laparoskopową? Jakie jest prawdopodobieństwo, że będę potrzebował radykalnej nefrektomii, nawet jeśli planowana jest częściowa nefrektomia? Jeśli operacja ma leczyć raka, jakie inne procedury lub zabiegi mogę potrzebować?
Przed rozpoczęciem nefrektomii zespół medyczny podaje leki, które wprowadzają pacjenta w stan przypominający sen i zapobiegają odczuwaniu bólu podczas zabiegu. Lek ten nazywa się znieczuleniem ogólnym. Przed operacją zakładany jest również mały cewnik odprowadzający mocz z pęcherza moczowego. Podczas nefrektomii chirurg urolog i zespół anestezjologiczny współpracują, aby zminimalizować ból po zabiegu.
Pytania, które możesz zadać chirurgowi lub zespołowi opieki zdrowotnej po nefrektomii, obejmują: Jak przebiegła operacja? Co wykazały wyniki badań laboratoryjnych pobranej tkanki? Ile nerki pozostało nienaruszone? Jak często będę potrzebował badań w celu monitorowania zdrowia nerek i choroby, która doprowadziła do operacji?