Prostatektomia to operacja polegająca na usunięciu części lub całości gruczołu krokowego. Gruczoł krokowy jest częścią męskiego układu rozrodczego. Znajduje się w miednicy, poniżej pęcherza moczowego. Otacza on rurkę zwaną cewką moczową, która transportuje mocz z pęcherza do prącia.
Najczęściej prostatektomię wykonuje się w celu leczenia raka, który prawdopodobnie nie rozprzestrzenił się poza gruczoł krokowy. Usuwa się cały gruczoł krokowy i część otaczającej go tkanki. Zabieg ten nazywa się radykalną prostatektomią. Podczas zabiegu można również usunąć i zbadać pod kątem raka wszelkie podejrzane węzły chłonne znajdujące się w pobliżu. Radykalna prostatektomia może być stosowana samodzielnie lub w połączeniu z radioterapią lub hormonalną terapią. Chirurg może wykonać radykalną prostatektomię stosując różne techniki, w tym: Robotycznie wspomaganą radykalną prostatektomię. Chirurg wykonuje 5-6 małych nacięć w dolnej części brzucha, aby usunąć gruczoł krokowy. Chirurg siedzi przy konsoli komputerowej i steruje narzędziami chirurgicznymi przymocowanymi do ramion robota. Robotycznie wspomagana chirurgia pozwala chirurgowi na wykonywanie precyzyjnych ruchów. Może powodować mniej bólu niż chirurgia otwarta, a czas rekonwalescencji może być krótszy. Otwartą radykalną prostatektomię. Chirurg zazwyczaj wykonuje nacięcie w dolnej części brzucha, aby usunąć gruczoł krokowy. Prostatektomia może leczyć inne schorzenia niż rak. W przypadku tych schorzeń często usuwa się część gruczołu krokowego. Nazywa się to prostą prostatektomią. Może to być opcja leczenia dla niektórych osób z poważnymi objawami ze strony układu moczowego i bardzo powiększonymi gruczołami krokowymi. Powiększony gruczoł krokowy znany jest jako łagodny przerost prostaty (BPH). Prosta prostatektomia często wykonywana jest jako małoinwazyjny zabieg z wykorzystaniem robota. Rzadko już wykonuje się ją jako zabieg otwarty. Prosta prostatektomia w leczeniu BPH polega na usunięciu tylko tej części gruczołu krokowego, która blokuje przepływ moczu. Zabieg łagodzi objawy ze strony układu moczowego i powikłania wynikające z zablokowania przepływu moczu, w tym: Częste, naglące parcie na mocz. Trudności z rozpoczęciem oddawania moczu. Powolne oddawanie moczu, zwane również przedłużonym oddawaniem moczu. Oddawanie moczu częściej niż zwykle w nocy. Przerywanie i ponowne rozpoczynanie oddawania moczu. Uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza moczowego. Zakażenia dróg moczowych. Niemożność oddawania moczu. Urolodzy z Mayo Clinic stosują zaawansowane techniki endoskopowe, aby w większości przypadków leczyć te objawy bez wykonywania nacięć. Zespół chirurgiczny omówi z Państwem zalety i wady każdej techniki. Omówicie Państwo również swoje preferencje. Wspólnie, Państwo i zespół chirurgiczny zdecydujecie, które podejście jest dla Państwa najlepsze.
Przed operacją chirurg może wykonać badanie zwane cystoskopią, w którym za pomocą urządzenia zwanego endoskopem bada cewkę moczową i pęcherz moczowy. Cystoskopia pozwala chirurgowi sprawdzić wielkość prostaty i zbadać układ moczowy. Chirurg może również zlecić inne badania. Należą do nich badania krwi lub badania, które mierzą wielkość prostaty i przepływ moczu. Postępuj zgodnie z instrukcjami zespołu chirurgicznego dotyczącymi postępowania przed zabiegiem.
W porównaniu z otwarta prostatektomią, prostatektomia wspomagana robotem może skutkować: Mniejszym bólem i utratą krwi. Mniejszym urazem tkanek. Krótszym pobytem w szpitalu. Szybszym powrotem do zdrowia. Zazwyczaj można powrócić do zwykłej aktywności z niewielkimi ograniczeniami około czterech tygodni po operacji. Prosta prostatektomia zapewnia długotrwałą ulgę w objawach moczowych spowodowanych powiększoną prostatą. Jest to najbardziej inwazyjna procedura leczenia powiększonej prostaty, ale poważne powikłania są rzadkie. Większość osób, które przeszły operację, nie potrzebuje żadnego leczenia uzupełniającego w związku z BPH.