Co to jest test pochyleniowy? Cel, procedura i wyniki

Test pochyleniowy to prosta, nieinwazyjna procedura, która pomaga lekarzom zrozumieć, dlaczego możesz doświadczać omdleń lub zawrotów głowy. Podczas tego testu będziesz leżeć na specjalnym stole, który można pochylać pod różnymi kątami, podczas gdy Twoje tętno i ciśnienie krwi są starannie monitorowane. Ta łagodna symulacja pomaga ujawnić, jak Twoje ciało reaguje na zmiany pozycji, co może dostarczyć cennych informacji na temat takich schorzeń jak omdlenie wazowagalne lub zespół tachykardii ortostatycznej (POTS).

Co to jest test pochyleniowy?

Test pochyleniowy to procedura diagnostyczna, która monitoruje rytm serca i ciśnienie krwi podczas zmiany pozycji z leżącej na stojącą. Test wykorzystuje zmotoryzowany stół z pasami bezpieczeństwa i podpórkami na stopy, aby stopniowo zmieniać pozycję ciała z poziomej na prawie pionową, zazwyczaj pod kątem 60 do 80 stopni.

Ten kontrolowany ruch pozwala lekarzom obserwować, jak układ sercowo-naczyniowy reaguje na stres związany ze wstawaniem. Twoje ciało normalnie dokonuje szybkich korekt, gdy stoisz, ale niektóre osoby doświadczają problemów z tą automatyczną reakcją. Test może trwać od 30 minut do godziny, w zależności od konkretnych objawów i historii medycznej.

Procedura jest całkowicie bezbolesna i uważana za bardzo bezpieczną. Będziesz podłączony do monitorów pracy serca i mankietów do pomiaru ciśnienia krwi przez cały test, więc personel medyczny może śledzić wszelkie zmiany w czasie rzeczywistym i zapewnić Twoje bezpieczeństwo.

Dlaczego wykonuje się test pochyleniowy?

Twój lekarz może zalecić test pochyleniowy, jeśli doświadczasz niewyjaśnionych epizodów omdleń, częstych zawrotów głowy lub osłabienia podczas wstawania. Objawy te mogą znacząco wpływać na Twoje codzienne życie i mogą wskazywać na podstawową chorobę, która wpływa na sposób, w jaki Twoje naczynia krwionośne i serce współpracują ze sobą.

Test ten jest szczególnie pomocny w diagnozowaniu omdleń wazowagalnych, które są najczęstszą przyczyną omdleń. Stan ten występuje, gdy organizm nadmiernie reaguje na pewne czynniki wyzwalające, powodując spowolnienie tętna i nagły spadek ciśnienia krwi. Test pochyleniowy może odtworzyć te epizody w kontrolowanym, bezpiecznym środowisku.

Lekarze wykorzystują ten test również do oceny zespołu tachykardii ortostatycznej (POTS), stanu, w którym tętno gwałtownie wzrasta po wstaniu. Dodatkowo, może pomóc w zidentyfikowaniu hipotensji ortostatycznej, w której ciśnienie krwi znacznie spada po wstaniu, powodując zawroty głowy lub omdlenia.

W niektórych przypadkach test może być zlecony w celu wykluczenia problemów z rytmem serca lub oceny skuteczności leczenia u osób, u których już zdiagnozowano zaburzenia związane z omdleniami.

Jak przebiega test pochyleniowy?

Test pochyleniowy odbywa się w specjalistycznym pomieszczeniu z dostępnym sprzętem ratunkowym, chociaż poważne powikłania są niezwykle rzadkie. Pacjent przybywa do placówki i proszony jest o przebranie się w koszulę szpitalną, aby ułatwić dostęp do sprzętu monitorującego.

Najpierw personel medyczny przymocuje do ciała kilka urządzeń monitorujących. Obejmują one elektrody elektrokardiogramu (EKG) na klatce piersiowej do śledzenia rytmu serca, mankiet do pomiaru ciśnienia krwi na ramieniu, a czasami dodatkowe monitory do pomiaru poziomu tlenu. Następnie pacjent kładzie się na stole pochyleniowym, który wygląda jak wąskie łóżko z pasami bezpieczeństwa i podnóżkiem.

Pierwsza faza obejmuje leżenie płasko przez około 15 do 20 minut, podczas gdy rejestrowane jest podstawowe tętno i ciśnienie krwi. Ten okres spoczynku pomaga ustalić normalne wartości przed wystąpieniem jakichkolwiek zmian pozycji. W tym czasie pacjent może poczuć się trochę niespokojny, co jest całkowicie normalne.

Następnie stół powoli przechyli Cię do pozycji pionowej, zazwyczaj między 60 a 80 stopniami. Ten ruch jest stopniowy i kontrolowany, zajmując zaledwie kilka sekund. Pozostaniesz w tej pochylonej pozycji przez 20 do 45 minut, podczas gdy personel będzie nieprzerwanie monitorował Twoje funkcje życiowe.

Jeśli nie doświadczysz objawów podczas podstawowego testu, lekarz może podać małą dawkę leku o nazwie izoproterenol dożylnie. Ten lek może zwiększyć wrażliwość serca na zmiany pozycji i może pomóc w wywołaniu objawów, jeśli masz zaburzenia związane z omdleniami. Faza leczenia trwa zazwyczaj dodatkowe 15 do 20 minut.

Przez cały czas trwania procedury personel medyczny będzie pytał, jak się czujesz i obserwował wszelkie oznaki zawrotów głowy, nudności lub innych objawów. Jeśli doświadczysz omdlenia lub poważnych objawów, stół zostanie natychmiast przywrócony do pozycji płaskiej i zazwyczaj poczujesz się lepiej w ciągu kilku chwil.

Jak przygotować się do testu pochyleniowego?

Przygotowanie do testu pochyleniowego jest stosunkowo proste, ale dokładne przestrzeganie instrukcji lekarza pomoże zapewnić dokładne wyniki. Większość pracowników służby zdrowia poprosi Cię o powstrzymanie się od jedzenia przez co najmniej 4 godziny przed testem, co oznacza brak jedzenia i picia, z wyjątkiem małych łyków wody do przyjmowania niezbędnych leków.

Lekarz prawdopodobnie przeanalizuje Twoje aktualne leki i może poprosić Cię o tymczasowe zaprzestanie przyjmowania niektórych z nich, które mogą wpływać na wyniki testu. Leki na nadciśnienie, leki na serce i niektóre leki przeciwdepresyjne mogą wymagać odstawienia na 24 do 48 godzin przed testem. Nigdy jednak nie przerywaj przyjmowania przepisanych leków bez wyraźnych instrukcji od swojego lekarza.

W dniu badania załóż wygodne, luźne ubranie, które można łatwo zdjąć od pasa w górę. Unikaj noszenia biżuterii, zwłaszcza wokół szyi i nadgarstków, ponieważ może ona zakłócać działanie sprzętu monitorującego. Warto również umówić się z kimś, kto odwiezie Cię do domu, ponieważ po zabiegu możesz czuć się zmęczony lub lekko oszołomiony.

Postaraj się dobrze wyspać przed badaniem i unikaj kofeiny przez co najmniej 12 godzin wcześniej. Kofeina może wpływać na tętno i ciśnienie krwi, potencjalnie zakłócając dokładność wyników. Jeśli odczuwasz szczególny niepokój związany z zabiegiem, nie wahaj się omówić swoich obaw z zespołem opieki zdrowotnej.

Zabierz ze sobą listę wszystkich aktualnie przyjmowanych leków, w tym suplementów i witamin dostępnych bez recepty. Poinformuj również lekarza o wszelkich niedawnych chorobach, ponieważ odwodnienie lub rekonwalescencja po infekcji wirusowej mogą wpłynąć na wyniki badania.

Jak interpretować wyniki testu pochyleniowego?

Zrozumienie wyników testu pochyleniowego obejmuje analizę reakcji tętna i ciśnienia krwi na zmiany pozycji. Prawidłowy wynik oznacza, że układ sercowo-naczyniowy pomyślnie zaadaptował się do pozycji pionowej, nie powodując istotnych objawów ani niebezpiecznych zmian w parametrach życiowych.

W przypadku omdleń wazowagalnych, test zazwyczaj wykazuje nagły spadek zarówno tętna, jak i ciśnienia krwi po pochyleniu w górę. Ten wzór, zwany odpowiedzią wazowagalną, często występuje wraz z objawami takimi jak nudności, pocenie się lub uczucie omdlenia. Tętno może zwolnić do mniej niż 60 uderzeń na minutę, podczas gdy ciśnienie krwi może spaść o 20 do 30 punktów lub więcej.

W przypadku zespołu tachykardii ortostatycznej (POTS), test wykazuje utrzymujący się wzrost tętna o co najmniej 30 uderzeń na minutę (lub 40 uderzeń na minutę, jeśli masz mniej niż 19 lat) w ciągu 10 minut od wstania, bez znaczącego spadku ciśnienia krwi. Tętno może wzrosnąć z 70 uderzeń na minutę w pozycji leżącej do 120 lub więcej w pozycji stojącej.

Niedociśnienie ortostatyczne objawia się jako znaczny spadek ciśnienia krwi w ciągu 3 minut od wstania, zazwyczaj spadek o co najmniej 20 punktów w ciśnieniu skurczowym lub 10 punktów w ciśnieniu rozkurczowym. Ten spadek często powoduje zawroty głowy, oszołomienie lub omdlenia.

U niektórych osób występuje tak zwana reakcja „psychogenna”, w której lęk przed samym testem powoduje objawy. Różni się to od stanów chorobowych, które są badane i zazwyczaj nie wymaga specyficznego leczenia poza uspokojeniem i technikami radzenia sobie z lękiem.

W rzadkich przypadkach test może ujawnić poważniejsze zaburzenia rytmu serca lub inne problemy sercowo-naczyniowe, które wymagają dodatkowej oceny i leczenia.

Jak radzić sobie z nieprawidłowymi wynikami testu pochyleniowego?

Jeśli test pochyleniowy wykazuje nieprawidłowe wyniki, nie martw się – większość schorzeń zidentyfikowanych przez ten test można kontrolować za pomocą odpowiedniego leczenia i modyfikacji stylu życia. Twój lekarz będzie współpracował z Tobą, aby opracować spersonalizowany plan oparty na Twojej specyficznej diagnozie i objawach.

W przypadku omdleń wazowagalnych leczenie często zaczyna się od prostych zmian w stylu życia, które mogą być bardzo skuteczne. Zwiększenie dziennego spożycia płynów do 8-10 szklanek wody pomaga utrzymać objętość krwi, a dodanie dodatkowej soli do diety (chyba że masz wysokie ciśnienie krwi) może pomóc organizmowi zatrzymać płyny. Lekarz może zalecić 2-3 gramy dodatkowej soli dziennie.

Manewry fizyczne przeciwdziałające mogą pomóc uniknąć omdlenia, gdy poczujesz nadchodzące objawy. Obejmują one skrzyżowanie nóg i napinanie mięśni, zaciskanie pięści lub ściskanie dłoni razem nad głową. Uczenie się rozpoznawania wczesnych objawów ostrzegawczych, takich jak nudności, ciepło lub zmiany w widzeniu, daje czas na zastosowanie tych technik.

Jeśli zmiany w stylu życia są niewystarczające, lekarz może przepisać leki. Fludrokortyzon pomaga organizmowi zatrzymywać sól i wodę, podczas gdy beta-blokery mogą zapobiegać zmianom tętna, które wywołują omdlenia. Midodryna to kolejna opcja, która pomaga utrzymać ciśnienie krwi podczas stania.

W leczeniu POTS, terapia koncentruje się na poprawie przepływu krwi i redukcji objawów. Pończochy uciskowe sięgające do talii pomagają zapobiegać gromadzeniu się krwi w nogach. Regularne ćwiczenia, szczególnie pływanie lub wioślarstwo, mogą poprawić wydolność układu sercowo-naczyniowego i z czasem zmniejszyć objawy.

Leczenie hipotensji ortostatycznej zależy od przyczyny. Jeśli leki przyczyniają się do problemu, lekarz może dostosować dawki lub przejść na inne opcje. Jedzenie mniejszych, częstszych posiłków i unikanie dużych ilości alkoholu może pomóc w zapobieganiu spadkom ciśnienia krwi.

W ciężkich przypadkach może być potrzebne bardziej intensywne leczenie. Niektóre osoby odnoszą korzyści z treningu na stole pionizacyjnym, gdzie stopniowo zwiększają czas spędzony na staniu każdego dnia. Rzadko, rozrusznik serca może być zalecany osobom z poważnymi problemami z tętnem.

Jakie są czynniki ryzyka nieprawidłowych wyników testu na stole pionizacyjnym?

Kilka czynników może zwiększyć prawdopodobieństwo uzyskania nieprawidłowego wyniku testu na stole pionizacyjnym, a zrozumienie ich może pomóc Tobie i Twojemu lekarzowi w dokładniejszej interpretacji wyników. Wiek odgrywa znaczącą rolę, ponieważ osoby starsze są bardziej narażone na problemy z regulacją ciśnienia krwi z powodu naturalnych zmian w elastyczności naczyń krwionośnych i funkcjonowaniu układu nerwowego.

Odwodnienie jest jednym z najczęstszych czynników, które mogą wpływać na wyniki badań. Nawet łagodne odwodnienie może sprawić, że układ sercowo-naczyniowy będzie mniej zdolny do adaptacji do zmian pozycji, co potencjalnie prowadzi do nieprawidłowych odczytów. Dlatego tak ważne jest odpowiednie nawodnienie przed badaniem.

Niektóre schorzenia zwiększają ryzyko nieprawidłowych wyników. Cukrzyca może uszkadzać nerwy kontrolujące regulację ciśnienia krwi, podczas gdy choroby serca mogą wpływać na zdolność układu sercowo-naczyniowego do reagowania na zmiany pozycji. Osoby z zespołem przewlekłego zmęczenia, fibromialgią lub chorobami autoimmunologicznymi również mają wyższy odsetek nieprawidłowych wyników testów pochyleniowych.

Leki mogą znacząco wpływać na wyniki badań. Leki obniżające ciśnienie krwi, zwłaszcza te, które wpływają na układ nerwowy, mogą zmieniać sposób, w jaki organizm reaguje na zmiany pozycji. Antydepresanty, szczególnie trójpierścieniowe i niektóre SSRI, mogą wpływać na tętno i regulację ciśnienia krwi.

Niedawna choroba, zwłaszcza infekcje wirusowe, może tymczasowo wpływać na zdolność układu sercowo-naczyniowego do utrzymania ciśnienia krwi podczas stania. Długotrwałe leżenie w łóżku lub siedzący tryb życia mogą również sprawić, że organizm będzie mniej przystosowany do zmian pozycji.

Lęk i stres mogą wpływać na wyniki badań, chociaż niekoniecznie wskazuje to na problem medyczny. Niektóre osoby doświadczają objawów podczas badania z powodu lęku, a nie z powodu podstawowej choroby sercowo-naczyniowej.

W rzadkich przypadkach czynniki genetyczne mogą odgrywać rolę. Niektóre rodziny mają wyższy odsetek zaburzeń omdleń, co sugeruje dziedziczny składnik niektórych rodzajów nieprawidłowych wyników testów pochyleniowych.

Jakie są możliwe powikłania nieprawidłowych wyników testu pochyleniowego?

Chociaż większość osób z nieprawidłowymi wynikami testu pochyleniowego może skutecznie radzić sobie ze swoimi schorzeniami, ważne jest zrozumienie potencjalnych powikłań, aby móc współpracować z zespołem opieki zdrowotnej w celu ich zapobiegania. Dobrą wiadomością jest to, że poważne powikłania są stosunkowo rzadkie, zwłaszcza przy odpowiednim leczeniu i modyfikacji stylu życia.

Najbardziej bezpośrednim problemem jest uraz spowodowany upadkiem podczas epizodów omdleń. Kiedy tracisz przytomność, nie możesz się chronić przed uderzeniem o twarde powierzchnie lub przedmioty. Ryzyko to jest szczególnie niepokojące, jeśli prowadzisz samochód, obsługujesz maszyny lub pracujesz na wysokościach. Niektóre osoby muszą tymczasowo zmodyfikować swoje działania, dopóki ich stan nie zostanie dobrze kontrolowany.

Częste omdlenia mogą prowadzić do niepokoju o to, kiedy może wystąpić kolejny epizod, tworząc cykl, w którym niepokój o omdlenie faktycznie wywołuje więcej epizodów. Ten wpływ psychologiczny może znacząco wpłynąć na jakość życia i może wymagać poradnictwa lub technik radzenia sobie z lękiem.

U osób z POTS, szybkie zmiany tętna mogą czasami prowadzić do bólu w klatce piersiowej lub kołatania serca, które wydają się przerażające, mimo że zwykle nie są niebezpieczne. Jednak przewlekły charakter POTS może prowadzić do osłabienia kondycji, w którym sprawność układu sercowo-naczyniowego stopniowo spada z powodu unikania czynności wyzwalających objawy.

Niedociśnienie ortostatyczne może powodować więcej niż tylko zawroty głowy. Gwałtowne spadki ciśnienia krwi mogą tymczasowo zmniejszyć przepływ krwi do mózgu, potencjalnie powodując splątanie lub trudności z koncentracją. U osób starszych może to czasami zostać pomylone z demencją lub innymi problemami poznawczymi.

W rzadkich przypadkach u osób z ciężką omdleniem wazowagalnym może rozwinąć się tak zwane „omdlenie konwulsyjne”, w którym podczas epizodów omdleń występują krótkie drgania mięśni. Chociaż wygląda to niepokojąco, jest to zwykle nieszkodliwe i szybko ustaje po przywróceniu przepływu krwi do mózgu.

U niektórych osób rozwija się stan zwany „omdleniami sytuacyjnymi”, w którym omdlenia występują w odpowiedzi na określone czynniki wyzwalające, takie jak pobieranie krwi, procedury medyczne, a nawet pewne sytuacje emocjonalne. Może to utrudniać rutynową opiekę medyczną i może wymagać specjalnych środków ostrożności.

Bardzo rzadko, problemy z rytmem serca wykryte podczas testu pochyleniowego mogą wymagać natychmiastowego leczenia. Przypadki te są rzadkie, ale podkreślają znaczenie wykonywania badania w odpowiednio wyposażonym ośrodku medycznym.

Kiedy powinienem skonsultować się z lekarzem w sprawie wyników testu pochyleniowego?

Po teście pochyleniowym należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią nowe lub nasilające się objawy, nawet jeśli początkowe wyniki były prawidłowe. Organizm może zmieniać się z czasem, a nowe objawy mogą wskazywać na postęp choroby lub rozwój innego problemu.

Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią epizody omdleń, które różnią się od typowego wzorca. Obejmuje to omdlenia występujące w pozycji leżącej, epizody trwające dłużej niż zwykle lub omdlenia z bólem w klatce piersiowej, silnym bólem głowy lub trudnościami w mówieniu. Objawy te mogą wskazywać na poważniejszy stan, który wymaga natychmiastowej oceny.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę na podstawie wyników testu pochyleniowego, powinieneś skonsultować się z lekarzem, jeśli obecne leczenie nie kontroluje odpowiednio objawów. Może to oznaczać, że konieczna jest korekta leków lub możesz odnieść korzyści z dodatkowych zabiegów lub modyfikacji stylu życia.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią nowe objawy, takie jak uporczywy ból w klatce piersiowej, silna duszność lub obrzęk nóg lub stóp. Chociaż zwykle nie są one związane ze stanami zdiagnozowanymi podczas testu pochyleniowego, mogą wskazywać na inne problemy sercowo-naczyniowe, które wymagają uwagi.

Jeśli przyjmujesz leki na podstawie wyników badań, obserwuj skutki uboczne i zgłaszaj je lekarzowi. Niektóre leki stosowane w leczeniu zaburzeń związanych z omdleniami mogą powodować problemy, takie jak nadmierne zatrzymywanie płynów, zaburzenia elektrolitowe lub interakcje z innymi lekami.

Osoby z przewlekłymi schorzeniami, takimi jak POTS, powinny utrzymywać regularne wizyty kontrolne, początkowo zazwyczaj co 3-6 miesięcy, a następnie co roku, gdy objawy są dobrze kontrolowane. Lekarz może chcieć powtórzyć niektóre badania lub dostosować leczenie w zależności od reakcji pacjenta.

Jeśli planujesz zajść w ciążę i masz schorzenie zdiagnozowane za pomocą testu pochyleniowego, omów to z lekarzem z dużym wyprzedzeniem. Ciąża może wpływać na te schorzenia, a niektóre metody leczenia mogą wymagać modyfikacji ze względu na bezpieczeństwo w czasie ciąży.

Często zadawane pytania dotyczące testu pochyleniowego

P1: Czy test pochyleniowy jest bolesny lub niebezpieczny?

Test pochyleniowy nie jest bolesny i jest uważany za bardzo bezpieczny, gdy jest wykonywany w odpowiednim środowisku medycznym. Możesz czuć się nieswojo lub odczuwać niepokój podczas zabiegu i możesz doświadczyć objawów, które doprowadziły Cię do testu, ale jest to w rzeczywistości pomocne w diagnozie.

Najczęstszym odczuciem jest uczucie oszołomienia lub zawrotów głowy, gdy stół jest pochylany w górę, co jest dokładnie tym, co test ma na celu wykryć. Jeśli zemdlejesz podczas testu, personel medyczny jest natychmiast dostępny, aby przywrócić Ci pozycję leżącą, a zazwyczaj poczujesz się lepiej w ciągu kilku sekund do kilku minut.

Poważne powikłania są niezwykle rzadkie, występują w mniej niż 1% testów. Pokój testowy jest wyposażony w sprzęt ratunkowy i przeszkolony personel, który może poradzić sobie z każdą sytuacją, która może wystąpić. Większość osób czuje się dobrze wkrótce po zakończeniu testu.

P2: Czy mogę mieć prawidłowy test pochyleniowy, a mimo to mieć problemy z omdleniami?

Tak, możliwe jest uzyskanie prawidłowego wyniku testu pochyleniowego i jednoczesne doświadczanie epizodów omdleń. Test odtwarza jeden konkretny rodzaj obciążenia układu sercowo-naczyniowego, ale omdlenia mogą mieć wiele różnych przyczyn, które mogą nie być wyzwalane przez warunki testu.

Niektóre osoby mdleją tylko w odpowiedzi na określone czynniki wyzwalające, takie jak widok krwi, ekstremalny ból lub stres emocjonalny. Inne mogą mieć epizody omdleń związane z odwodnieniem, niskim poziomem cukru we krwi lub skutkami ubocznymi leków, które niekoniecznie ujawnią się podczas testu.

Jeśli wynik testu pochyleniowego jest prawidłowy, ale nadal doświadczasz epizodów omdleń, lekarz prawdopodobnie zaleci dodatkowe badania w celu poszukiwania innych przyczyn. Może to obejmować badania krwi, monitorowanie rytmu serca lub badania obrazowe w celu wykluczenia innych schorzeń.

P3: Jak dokładny jest test pochyleniowy w diagnozowaniu zaburzeń omdleń?

Test pochyleniowy jest dość dokładny w diagnozowaniu niektórych rodzajów zaburzeń omdleń, szczególnie omdleń wazowagalnych i POTS. W przypadku omdleń wazowagalnych test poprawnie identyfikuje schorzenie u około 60-70% osób, które na nie cierpią, z wyższymi wskaźnikami dokładności, gdy podczas testu stosowane są leki.

W przypadku diagnozy POTS test jest bardzo wiarygodny, gdy spełnione są określone kryteria, takie jak wzrost tętna o co najmniej 30 uderzeń na minutę w ciągu 10 minut od stania. Test jest również doskonały w wykluczaniu tych schorzeń, gdy wyniki są prawidłowe.

Jednak test może nie wykryć każdego epizodu omdlenia, zwłaszcza jeśli epizody są wyzwalane przez określone sytuacje, których nie można powtórzyć podczas testu. Dlatego lekarz bierze pod uwagę historię medyczną i objawy wraz z wynikami testu podczas stawiania diagnozy.

P4: Czy będę musiał powtórzyć test pochyleniowy?

Większość osób potrzebuje tylko jednego testu na stole pionizacyjnym do diagnozy, ale są sytuacje, w których lekarz może zalecić jego powtórzenie. Jeśli objawy ulegną znaczącej zmianie lub jeśli pojawią się nowe objawy sugerujące inny stan, powtórzenie testu może być pomocne.

Czasami lekarze powtarzają test, aby ocenić skuteczność leczenia, zwłaszcza jeśli pacjent przeszedł zabieg lub rozpoczął przyjmowanie nowego leku. Jeśli pierwszy test był prawidłowy, ale pacjent nadal ma niepokojące objawy, lekarz może zalecić jego powtórzenie, być może z zastosowaniem innych protokołów lub leków.

W warunkach badawczych testy na stole pionizacyjnym są czasami powtarzane w celu badania postępu chorób w czasie, ale nie jest to zazwyczaj konieczne w rutynowej opiece nad pacjentem. Lekarz poinformuje pacjenta, czy uważa, że powtórzenie testu byłoby korzystne w jego konkretnej sytuacji.

P5: Czy dzieci mogą mieć testy na stole pionizacyjnym?

Tak, dzieci mogą mieć testy na stole pionizacyjnym, a procedura jest generalnie bezpieczna dla pacjentów pediatrycznych. Dzieci i nastolatki, szczególnie dziewczęta, mogą rozwijać zaburzenia związane z omdleniami, a test na stole pionizacyjnym może być tak samo pomocny w diagnozie u młodszych pacjentów, jak u dorosłych.

Procedura dla dzieci jest zasadniczo taka sama jak dla dorosłych, chociaż personel medyczny zazwyczaj poświęca więcej czasu na wyjaśnienie, co się dzieje i pomaga dziecku zachować spokój i komfort. Rodzice zazwyczaj mogą przebywać w pokoju podczas testu.

Kryteria nieprawidłowych wyników są nieco inne u dzieci, szczególnie w przypadku POTS, gdzie wzrost tętna musi wynosić co najmniej 40 uderzeń na minutę u pacjentów poniżej 19 roku życia. Kardiolodzy dziecięcy i inni specjaliści z doświadczeniem w leczeniu dzieci z zaburzeniami omdleń zazwyczaj wykonują te testy u młodszych pacjentów.