Acne

Se você já tentou produtos para acne de venda livre (sem receita médica) por várias semanas e eles não ajudaram, pergunte ao seu médico sobre medicamentos de força prescrita. Um dermatologista pode ajudá-lo a:

• Controlar sua acne
• Evitar cicatrizes ou outros danos à sua pele
• Tornar as cicatrizes menos perceptíveis Os medicamentos para acne atuam reduzindo a produção de óleo e o inchaço ou tratando a infecção bacteriana. Com a maioria dos medicamentos para acne de prescrição, você pode não ver resultados por quatro a oito semanas. Pode levar muitos meses ou anos para sua acne desaparecer completamente. O regime de tratamento recomendado pelo seu médico dependerá da sua idade, do tipo e da gravidade da sua acne e do que você está disposto a se comprometer. Por exemplo, você pode precisar lavar e aplicar medicamentos na pele afetada duas vezes ao dia por várias semanas. Medicamentos tópicos e medicamentos que você toma por via oral (medicação oral) são frequentemente usados em combinação. As opções de tratamento para mulheres grávidas são limitadas devido ao risco de efeitos colaterais. Converse com seu médico sobre os riscos e benefícios dos medicamentos e outros tratamentos que você está considerando. E marque consultas de acompanhamento com seu médico a cada três a seis meses até que sua pele melhore. Os medicamentos de prescrição tópicos mais comuns para acne são:
• Retinoides e medicamentos semelhantes a retinoides. Medicamentos que contêm ácidos retinóicos ou tretinoína são frequentemente úteis para acne moderada. Eles vêm como cremes, géis e loções. Os exemplos incluem tretinoína (Avita, Retin-A, outros), adapaleno (Differin) e tazaroteno (Tazorac, Avage, outros). Você aplica este medicamento à noite, começando três vezes por semana, depois diariamente à medida que sua pele se acostuma a ele. Isso previne o entupimento dos folículos capilares. Não aplique tretinoína ao mesmo tempo que peróxido de benzoíla. Os retinoides tópicos aumentam a sensibilidade ao sol da sua pele. Eles também podem causar pele seca e vermelhidão, especialmente em pessoas com pele morena ou negra. Adapaleno pode ser melhor tolerado.
• Antibióticos. Eles atuam matando o excesso de bactérias da pele e reduzindo a vermelhidão e a inflamação. Nos primeiros meses de tratamento, você pode usar um retinoide e um antibiótico, com o antibiótico aplicado pela manhã e o retinoide à noite. Os antibióticos são frequentemente combinados com peróxido de benzoíla para reduzir a probabilidade de desenvolver resistência a antibióticos. Os exemplos incluem clindamicina com peróxido de benzoíla (Benzaclin, Duac, outros) e eritromicina com peróxido de benzoíla (Benzamycin). Antibióticos tópicos isoladamente não são recomendados.
• Ácido azelaico e ácido salicílico. O ácido azelaico é um ácido natural produzido por um fermento. Ele possui propriedades antibacterianas. Um creme ou gel de ácido azelaico a 20% parece ser tão eficaz quanto muitos tratamentos convencionais para acne quando usado duas vezes ao dia. O ácido azelaico de prescrição (Azelex, Finacea) é uma opção durante a gravidez e durante a amamentação. Ele também pode ser usado para controlar a descoloração que ocorre com alguns tipos de acne. Os efeitos colaterais incluem vermelhidão da pele e irritação cutânea leve. O ácido salicílico pode ajudar a prevenir o entupimento dos folículos capilares e está disponível como produtos laváveis e de uso contínuo. Os estudos que demonstram sua eficácia são limitados. Os efeitos colaterais incluem descoloração da pele e irritação cutânea leve.
• Dapsona. Gel de dapsona (Aczone) a 5% duas vezes ao dia é recomendado para acne inflamatória, especialmente em mulheres com acne. Os efeitos colaterais incluem vermelhidão e ressecamento. Retinoides e medicamentos semelhantes a retinoides. Medicamentos que contêm ácidos retinóicos ou tretinoína são frequentemente úteis para acne moderada. Eles vêm como cremes, géis e loções. Os exemplos incluem tretinoína (Avita, Retin-A, outros), adapaleno (Differin) e tazaroteno (Tazorac, Avage, outros). Você aplica este medicamento à noite, começando três vezes por semana, depois diariamente à medida que sua pele se acostuma a ele. Isso previne o entupimento dos folículos capilares. Não aplique tretinoína ao mesmo tempo que peróxido de benzoíla. Os retinoides tópicos aumentam a sensibilidade ao sol da sua pele. Eles também podem causar pele seca e vermelhidão, especialmente em pessoas com pele morena ou negra. Adapaleno pode ser melhor tolerado. Ácido azelaico e ácido salicílico. O ácido azelaico é um ácido natural produzido por um fermento. Ele possui propriedades antibacterianas. Um creme ou gel de ácido azelaico a 20% parece ser tão eficaz quanto muitos tratamentos convencionais para acne quando usado duas vezes ao dia. O ácido azelaico de prescrição (Azelex, Finacea) é uma opção durante a gravidez e durante a amamentação. Ele também pode ser usado para controlar a descoloração que ocorre com alguns tipos de acne. Os efeitos colaterais incluem vermelhidão da pele e irritação cutânea leve. O ácido salicílico pode ajudar a prevenir o entupimento dos folículos capilares e está disponível como produtos laváveis e de uso contínuo. Os estudos que demonstram sua eficácia são limitados. Os efeitos colaterais incluem descoloração da pele e irritação cutânea leve. A evidência não é forte para apoiar o uso de zinco, enxofre, nicotinamida, resorcinol, sulfacetamida de sódio ou cloreto de alumínio em tratamentos tópicos para acne.
• Antibióticos. Para acne moderada a grave, você pode precisar de antibióticos orais para reduzir as bactérias. Normalmente, a primeira escolha para tratar a acne é uma tetraciclina (minociclina, doxiciclina) ou uma macrolídeo (eritromicina, azitromicina). Um macrolídeo pode ser uma opção para pessoas que não podem tomar tetraciclinas, incluindo mulheres grávidas e crianças menores de 8 anos. Os antibióticos orais devem ser usados pelo menor tempo possível para prevenir a resistência a antibióticos. E eles devem ser combinados com outras drogas, como peróxido de benzoíla, para reduzir o risco de desenvolver resistência a antibióticos. Efeitos colaterais graves do uso de antibióticos para tratar acne são incomuns. Esses medicamentos aumentam a sensibilidade ao sol da sua pele.
• Contraceptivos orais combinados. Quatro contraceptivos orais combinados são aprovados pelo FDA para terapia de acne em mulheres que também desejam usá-los para contracepção. São produtos que combinam progestina e estrogênio (Ortho Tri-Cyclen 21, Yaz, outros). Você pode não ver o benefício deste tratamento por alguns meses, portanto, usar outros medicamentos para acne com ele nas primeiras semanas pode ajudar. Os efeitos colaterais comuns dos contraceptivos orais combinados são ganho de peso, sensibilidade nos seios e náuseas. Esses medicamentos também estão associados a um maior risco de problemas cardiovasculares, câncer de mama e câncer cervical.
• Agentes antiandrogênicos. O medicamento espironolactona (Aldactone) pode ser considerado para mulheres e adolescentes se os antibióticos orais não estiverem ajudando. Ele atua bloqueando o efeito dos hormônios androgênicos nas glândulas produtoras de óleo. Possíveis efeitos colaterais incluem sensibilidade nos seios e períodos dolorosos. Antibióticos. Para acne moderada a grave, você pode precisar de antibióticos orais para reduzir as bactérias. Normalmente, a primeira escolha para tratar a acne é uma tetraciclina (minociclina, doxiciclina) ou uma macrolídeo (eritromicina, azitromicina). Um macrolídeo pode ser uma opção para pessoas que não podem tomar tetraciclinas, incluindo mulheres grávidas e crianças menores de 8 anos. Os antibióticos orais devem ser usados pelo menor tempo possível para prevenir a resistência a antibióticos. E eles devem ser combinados com outras drogas, como peróxido de benzoíla, para reduzir o risco de desenvolver resistência a antibióticos. Efeitos colaterais graves do uso de antibióticos para tratar acne são incomuns. Esses medicamentos aumentam a sensibilidade ao sol da sua pele. Contraceptivos orais combinados. Quatro contraceptivos orais combinados são aprovados pelo FDA para terapia de acne em mulheres que também desejam usá-los para contracepção. São produtos que combinam progestina e estrogênio (Ortho Tri-Cyclen 21, Yaz, outros). Você pode não ver o benefício deste tratamento por alguns meses, portanto, usar outros medicamentos para acne com ele nas primeiras semanas pode ajudar. Os efeitos colaterais comuns dos contraceptivos orais combinados são ganho de peso, sensibilidade nos seios e náuseas. Esses medicamentos também estão associados a um maior risco de problemas cardiovasculares, câncer de mama e câncer cervical. Isotretinoína. A isotretinoína (Amnesteem, Claravis, outros) é um derivado da vitamina A. Ela pode ser prescrita para pessoas cuja acne moderada ou grave não respondeu a outros tratamentos. Para algumas pessoas, as seguintes terapias podem ser úteis, sozinhas ou em combinação com medicamentos.
• Terapia de luz. Uma variedade de terapias baseadas em luz foram testadas com algum sucesso. A maioria exigirá várias visitas ao consultório do seu médico. Mais estudos são necessários para determinar o método, a fonte de luz e a dose ideais.
• Peeling químico. Este procedimento usa aplicações repetidas de uma solução química, como ácido salicílico, ácido glicólico ou ácido retinóico. Este tratamento é para acne leve. Pode melhorar a aparência da pele, embora a mudança não seja duradoura e tratamentos repetidos geralmente sejam necessários.
• Drenagem e extração. Seu médico pode usar ferramentas especiais para remover suavemente cravos brancos e pretos (comedões) ou cistos que não desapareceram com medicamentos tópicos. Esta técnica melhora temporariamente a aparência da sua pele, mas também pode causar cicatrizes.
• Injeção de esteroides. Lesões nodulares e císticas podem ser tratadas injetando um medicamento esteroide nelas. Esta terapia resultou em melhora rápida e redução da dor. Os efeitos colaterais podem incluir afinamento da pele e descoloração na área tratada. A maioria dos estudos de medicamentos para acne envolveu pessoas com 12 anos de idade ou mais. Cada vez mais, crianças mais novas também estão tendo acne. O FDA expandiu o número de produtos tópicos aprovados para uso em crianças. E as diretrizes da Academia Americana de Dermatologia indicam que peróxido de benzoíla tópico, adapaleno e tretinoína em crianças pré-adolescentes são eficazes e não causam aumento do risco de efeitos colaterais. Se seu filho tiver acne, considere consultar um dermatologista pediátrico. Pergunte sobre medicamentos a serem evitados em crianças, doses apropriadas, interações medicamentosas, efeitos colaterais e como o tratamento pode afetar o crescimento e o desenvolvimento de uma criança. o link de cancelamento de inscrição no e-mail. Algumas abordagens de medicina alternativa e integrativa podem ser úteis na redução da acne:
• Óleo de melaleuca. Géis contendo pelo menos 5% de óleo de melaleuca podem ser tão eficazes quanto loções contendo 5% de peróxido de benzoíla, embora o óleo de melaleuca possa funcionar mais lentamente. Possíveis efeitos colaterais incluem coceira leve, queimação, vermelhidão e ressecamento, o que o torna uma má escolha para pessoas com rosácea.
• Levedura de cerveja. Uma cepa de levedura de cerveja chamada Hansen CBS parece ajudar a diminuir a acne quando tomada por via oral. Pode causar gases (flatulência). Mais pesquisas são necessárias para estabelecer a eficácia potencial e a segurança a longo prazo dessas e de outras abordagens integrativas, como biofeedback e compostos ayurvédicos. Converse com seu médico sobre os prós e contras de tratamentos específicos antes de experimentá-los.