Leucemia Mielóide Aguda

Leucemia mielóide aguda, também chamada de LMA, é um câncer do sangue e da medula óssea. A medula óssea é a substância mole dentro dos ossos onde as células sanguíneas são produzidas.

A palavra "aguda" em leucemia mielóide aguda significa que a doença tende a piorar rapidamente. É chamada de leucemia mielóide (mi-e-ló-i-de) porque afeta células chamadas células mieloides. Essas células normalmente se desenvolvem em células sanguíneas maduras, incluindo glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.

A LMA é o tipo mais comum de leucemia aguda em adultos. O outro tipo é a leucemia linfoblástica aguda, também chamada de LLA. Embora a LMA possa ser diagnosticada em qualquer idade, é menos comum antes dos 45 anos. A LMA também é chamada de leucemia mieloide aguda, leucemia mieloblástica aguda, leucemia granulocítica aguda e leucemia não linfocítica aguda.

Ao contrário de outros cânceres, não existem estágios numerados da leucemia mielóide aguda.

Clínica

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Sintomas de leucemia mielóide aguda podem incluir: Febre. Dor. Lugares comuns de dor incluem os ossos, as costas e o estômago. Sensação de cansaço extremo. Palidez ou alteração na cor da pele. Infecções frequentes. Facilidade para formação de hematomas. Sangramento sem causa aparente, como no nariz ou gengivas. Falta de ar. Agende uma consulta com seu profissional de saúde se você tiver sintomas contínuos que o preocupem. Os sintomas da leucemia mielóide aguda são semelhantes aos de muitas condições mais comuns, como infecções. O profissional de saúde pode verificar essas causas primeiro.

Marque uma consulta com seu profissional de saúde se você tiver sintomas contínuos que o preocupem. Os sintomas da leucemia mielóide aguda são semelhantes aos de muitas condições mais comuns, como infecções. O profissional de saúde pode verificar primeiro essas causas.

Muitas vezes, não está claro o que causa a leucemia mieloide aguda.

Profissionais de saúde sabem que ela começa quando algo causa alterações no DNA dentro das células da medula óssea. A medula óssea é o material esponjoso dentro dos ossos. É onde as células sanguíneas são produzidas.

Acredita-se que as alterações que levam à leucemia mieloide aguda ocorram em células chamadas células mieloides. As células mieloides são células da medula óssea que podem se transformar nas células sanguíneas que circulam pelo corpo. As células mieloides saudáveis podem se tornar:

• Hemácias, que transportam oxigênio para o corpo.
• Plaquetas, que ajudam a parar o sangramento.
• Leucócitos, que ajudam a combater infecções.

Cada célula do corpo contém DNA. O DNA de uma célula contém as instruções que dizem à célula o que fazer. Em células saudáveis, o DNA dá instruções para crescer e se multiplicar a uma taxa definida. As instruções dizem às células para morrerem em um tempo definido. Mas quando as alterações no DNA ocorrem nas células mieloides, as alterações dão instruções diferentes. As células mieloides começam a produzir muitas células extras, e elas não param.

As alterações no DNA fazem com que as células mieloides produzam muitos leucócitos imaturos, chamados mieloblastos. Os mieloblastos não funcionam corretamente. Eles podem se acumular na medula óssea. Eles podem expulsar as células sanguíneas saudáveis. Sem células sanguíneas saudáveis o suficiente, pode haver baixos níveis de oxigênio no sangue, hematomas e sangramentos fáceis e infecções frequentes.

Fatores que podem aumentar o risco de leucemia mieloide aguda, também chamada de LMA, incluem:

• Idade mais avançada. A leucemia mieloide aguda é mais comum em adultos com 65 anos ou mais.
• Tratamento prévio do câncer. Pessoas que receberam certos tipos de quimioterapia e radioterapia podem ter maior risco de LMA.
• Exposição à radiação. Pessoas expostas a níveis muito altos de radiação, como em um acidente de reator nuclear, têm maior risco de desenvolver LMA.
• Exposição a produtos químicos perigosos. Certos produtos químicos, como o benzeno, estão relacionados a um maior risco de LMA.
• Fumar cigarros. A LMA está relacionada à fumaça do cigarro, que contém benzeno e outras substâncias químicas conhecidas por causarem câncer.
• Outros distúrbios sanguíneos. Pessoas que tiveram outro distúrbio sanguíneo, como mielodisplasia, mielofibrose, policitemia vera ou trombocitemia, têm maior risco de LMA.
• Distúrbios genéticos. Certos distúrbios genéticos, como a síndrome de Down, estão associados a um aumento do risco de LMA.
• Histórico familiar. Pessoas com um parente próximo, como irmão, pai ou avô, com distúrbio sanguíneo ou da medula óssea têm maior risco de LMA.

Muitas pessoas com LMA não têm fatores de risco conhecidos, e muitas pessoas que têm fatores de risco nunca desenvolvem o câncer.

Em uma aspiração de medula óssea, um profissional de saúde usa uma agulha fina para remover uma pequena quantidade de medula óssea líquida. Geralmente é retirada de um ponto na parte de trás do osso do quadril, também chamado de pelve. Uma biópsia de medula óssea é frequentemente feita ao mesmo tempo. Este segundo procedimento remove um pequeno pedaço de tecido ósseo e a medula contida.

Durante uma punção lombar, também conhecida como punção espinhal, você geralmente deita de lado com os joelhos encostados ao peito. Em seguida, uma agulha é inserida no canal espinhal na parte inferior das costas para coletar líquido cefalorraquidiano para exame.

A diagnóstico de leucemia mieloide aguda geralmente começa com um exame que verifica a presença de hematomas, sangramento na boca ou gengivas, infecção e linfonodos inchados. Outros testes incluem exames de sangue e laboratoriais, biópsia de medula óssea, punção lombar e imagem.

Testes e exames para diagnosticar leucemia mielógena aguda, também chamada de LMA, incluem:

Os exames de sangue para leucemia mielógena aguda podem incluir um exame para contar o número de células sanguíneas em uma amostra de sangue. Este exame é chamado de hemograma completo. Os resultados podem mostrar muitas ou poucas células brancas do sangue. Muitas vezes, o exame mostra que não há glóbulos vermelhos suficientes e plaquetas suficientes. Outro exame de sangue procura células brancas imaturas chamadas mieloblastos no sangue. Essas células normalmente não são encontradas no sangue. Mas elas podem ocorrer no sangue de pessoas com LMA.

A aspiração e biópsia de medula óssea são procedimentos que envolvem a coleta de células da medula óssea. Na aspiração de medula óssea, uma agulha é usada para extrair uma amostra do fluido da medula óssea. Em uma biópsia de medula óssea, uma agulha é usada para coletar uma pequena quantidade de tecido sólido. As amostras são geralmente retiradas do osso do quadril. As amostras são enviadas para um laboratório para exame.

No laboratório, os testes podem procurar alterações de DNA nas células da medula óssea. Quais alterações de DNA estão presentes nas células da sua medula óssea são uma parte importante do diagnóstico da LMA. Os resultados podem ajudar sua equipe médica a criar um plano de tratamento.

Às vezes, uma punção lombar pode ser necessária se houver preocupação de que a leucemia tenha se espalhado para o cérebro e a medula espinhal. Uma punção lombar também é chamada de punção espinhal. Ela remove uma amostra do fluido que envolve o cérebro e a medula espinhal. Uma pequena agulha é inserida na parte inferior das costas para remover uma amostra de fluido. A amostra é enviada para um laboratório.

Os exames de imagem tiram fotos do corpo. Para LMA, os exames de imagem podem tirar fotos do cérebro, se houver preocupação de que as células leucêmicas tenham se espalhado para lá. A imagem pode incluir TC ou RM. Se houver preocupação de que a leucemia possa ter se espalhado para outra parte do corpo, a imagem pode ser feita com uma tomografia por emissão de pósitrons, também chamada de PET scan.

Se você for diagnosticado com LMA, poderá precisar de mais exames laboratoriais para determinar seu subtipo de LMA. Esses testes incluem o exame de seu sangue e medula óssea para alterações genéticas e outros sinais que indicam subtipos específicos de LMA. Atualmente, existem 15 subtipos diferentes. Seu subtipo de LMA ajuda seu profissional de saúde a determinar o melhor tratamento para você.