O que é Vaginose Bacteriana? Sintomas, Causas e Tratamento

Vaginose bacteriana é uma infecção vaginal comum que acontece quando o equilíbrio natural de bactérias na sua vagina é interrompido. Pense nisso como um desequilíbrio no ecossistema vaginal, e não como uma crise séria de saúde.

Esta condição afeta milhões de mulheres e é, na verdade, a causa mais frequente de corrimento vaginal incomum em mulheres em idade reprodutiva. Embora possa ser preocupante quando você percebe os sintomas pela primeira vez, a vaginose bacteriana geralmente é leve e responde bem ao tratamento.

O que é vaginose bacteriana?

A vaginose bacteriana ocorre quando bactérias nocivas se multiplicam e superam as bactérias benéficas que normalmente vivem na sua vagina. Sua vagina contém naturalmente uma mistura de diferentes bactérias, com as boas (principalmente lactobacilos) mantendo tudo equilibrado e saudável.

Quando esse equilíbrio se inclina a favor de bactérias nocivas como Gardnerella vaginalis, Prevotella ou Mobiluncus, você acaba com vaginose bacteriana. Não é uma infecção sexualmente transmissível, embora a atividade sexual possa às vezes desencadeá-la.

A condição cria um ambiente em que sua vagina se torna menos ácida do que o normal. Essa mudança no pH facilita a proliferação e multiplicação de bactérias problemáticas.

Quais são os sintomas da vaginose bacteriana?

Muitas mulheres com vaginose bacteriana percebem uma mudança distinta em sua secreção vaginal e cheiro. O sinal mais revelador é frequentemente uma secreção fina, esbranquiçada ou acinzentada com um forte odor de peixe, que se torna mais perceptível após o sexo ou durante a menstruação.

Aqui estão os principais sintomas que você pode experimentar:

• Secreção vaginal fina, cinza, branca ou verde
• Forte cheiro de peixe, especialmente após o sexo
• Coceira ou irritação vaginal
• Sensação de queimação ao urinar
• Leve desconforto pélvico

Vale ressaltar que cerca da metade das mulheres com vaginose bacteriana não apresenta nenhum sintoma. Você só pode descobrir que tem a condição durante um exame pélvico de rotina ou ao fazer exames para outras condições.

O odor de peixe geralmente fica mais forte quando misturado com sêmen ou sangue menstrual, porque essas substâncias são mais alcalinas e intensificam o cheiro.

O que causa a vaginose bacteriana?

O gatilho exato para a vaginose bacteriana nem sempre é claro, mas decorre de um desequilíbrio nas bactérias vaginais. Vários fatores podem interromper o delicado ecossistema da sua vagina e permitir que bactérias nocivas assumam o controle.

Fatores comuns que podem levar a esse desequilíbrio bacteriano incluem:

• Ter múltiplos parceiros sexuais ou novos parceiros
• Duchar ou usar produtos vaginais agressivos
• Tomar antibióticos para outras infecções
• Usar sabonetes perfumados, produtos de banho ou produtos de higiene feminina
• Fumar cigarros
• Ter um dispositivo intrauterino (DIU)
• Mudanças hormonais naturais durante a menstruação, gravidez ou menopausa

A atividade sexual pode introduzir novas bactérias ou alterar o ambiente vaginal, mas a vaginose bacteriana também pode ocorrer em mulheres que não são sexualmente ativas. O fator chave é qualquer coisa que interrompa seu equilíbrio bacteriano natural.

Estresse, falta de sono e um sistema imunológico enfraquecido também podem torná-la mais suscetível. As defesas naturais do seu corpo funcionam melhor quando você está saudável em geral.

Quando consultar um médico para vaginose bacteriana?

Você deve procurar seu médico se notar sintomas vaginais novos ou incomuns, especialmente corrimento com odor de peixe. Embora a vaginose bacteriana não seja perigosa, é importante obter um diagnóstico adequado, pois outras condições podem causar sintomas semelhantes.

Agende uma consulta se você sentir coceira vaginal persistente, queimação ou corrimento que não melhora após alguns dias. Não tente autodiagnosticar ou tratar com medicamentos de venda livre para infecção por fungos, pois eles não ajudarão na vaginose bacteriana.

Procure atendimento médico imediatamente se desenvolver febre, dor pélvica intensa ou se estiver grávida e notar algum sintoma vaginal. Durante a gravidez, a vaginose bacteriana não tratada pode, às vezes, levar a complicações.

Se você já foi tratada para vaginose bacteriana antes e os sintomas retornarem, vale a pena outra visita para garantir que você esteja recebendo o tratamento mais eficaz para sua situação.

Quais são os fatores de risco para vaginose bacteriana?

Certos fatores podem aumentar a probabilidade de desenvolver vaginose bacteriana, afetando seu ambiente vaginal ou equilíbrio bacteriano. Entender esses fatores de risco pode ajudá-la a tomar decisões informadas sobre sua saúde.

Os fatores de risco mais significativos incluem:

• Ser sexualmente ativa, especialmente com múltiplos parceiros
• Duchar regularmente ou usar irrigação vaginal
• Fumar produtos de tabaco
• Ter um ambiente vaginal naturalmente menos ácido
• Uso recente de antibióticos para outras infecções
• Ser de etnia afro-americana (por razões não totalmente compreendidas)
• Ter parceiras sexuais femininas
• Usar um dispositivo intrauterino para controle de natalidade

Algumas mulheres parecem naturalmente mais propensas à vaginose bacteriana devido à sua química vaginal individual. Isso não é algo que você possa controlar, mas conhecer sua tendência pode ajudar você e seu médico a desenvolver a melhor estratégia de prevenção.

A idade também desempenha um papel, sendo a vaginose bacteriana mais comum durante os anos reprodutivos, quando os níveis de estrogênio são mais altos e a atividade sexual é mais frequente.

Quais são as possíveis complicações da vaginose bacteriana?

Embora a vaginose bacteriana seja geralmente leve, deixá-la sem tratamento pode ocasionalmente levar a problemas de saúde mais graves. A boa notícia é que, com o tratamento adequado, essas complicações são bastante raras.

Complicações potenciais de que você deve estar ciente incluem:

• Aumento do risco de infecções sexualmente transmissíveis, incluindo HIV
• Doença inflamatória pélvica (DIP) se as bactérias se espalharem para os órgãos reprodutivos
• Complicações na gravidez, como parto prematuro ou baixo peso ao nascer
• Maior risco de infecção após procedimentos ginecológicos
• Infecções recorrentes do trato urinário
• Aumento do risco de aborto espontâneo no início da gravidez

O ambiente vaginal interrompido facilita a instalação de outras infecções porque suas barreiras protetoras naturais estão comprometidas. É por isso que o tratamento imediato é importante, especialmente se você é sexualmente ativa.

Durante a gravidez, a vaginose bacteriana merece atenção extra, pois pode às vezes desencadear trabalho de parto precoce ou afetar o desenvolvimento do seu bebê. No entanto, com o cuidado médico adequado, a maioria das mulheres grávidas com vaginose bacteriana tem gestações saudáveis.

Como a vaginose bacteriana é diagnosticada?

Seu médico geralmente pode diagnosticar a vaginose bacteriana por meio de um simples exame pélvico e testes laboratoriais. O processo é simples e geralmente fornece resultados rápidos e precisos.

Durante sua consulta, seu médico perguntará sobre seus sintomas e histórico médico. Em seguida, ele fará um exame pélvico para examinar sua secreção vaginal e verificar outros sinais de infecção.

O processo de diagnóstico geralmente inclui a coleta de uma amostra de secreção vaginal para exame ao microscópio. Seu médico procurará células-chave, que são células vaginais cobertas por bactérias que indicam vaginose bacteriana.

Eles também podem testar o nível de pH da sua secreção vaginal usando uma tira de teste simples. Um pH superior a 4,5 sugere vaginose bacteriana, pois a condição torna sua vagina menos ácida do que o normal.

Às vezes, seu médico fará um teste de cheiro, em que ele adiciona uma gota de hidróxido de potássio à sua amostra de secreção. Um forte odor de peixe confirma a presença de vaginose bacteriana.

Qual é o tratamento para vaginose bacteriana?

A vaginose bacteriana responde bem ao tratamento com antibióticos, e a maioria das mulheres se sente melhor em poucos dias após o início da medicação. Seu médico prescreverá antibióticos orais ou tratamentos vaginais, dependendo da sua situação específica.

Os tratamentos mais comumente prescritos incluem:

• Metronidazol (Flagyl) tomado por via oral ou como gel vaginal
• Clindamicina como creme vaginal ou cápsulas orais
• Tinidazol tomado por via oral para casos resistentes
• Secnidazol como um pacote de grânulos orais de dose única

Seu médico escolherá a melhor opção com base em seu histórico médico, se você está grávida e suas preferências. Os tratamentos vaginais geralmente causam menos efeitos colaterais, mas podem ser menos convenientes do que os medicamentos orais.

É crucial completar todo o ciclo de antibióticos, mesmo que você se sinta melhor antes de terminá-los. Parar cedo pode permitir que a infecção retorne e potencialmente se torne resistente ao tratamento.

Se você é sexualmente ativa, seu médico pode recomendar que seu parceiro também receba tratamento para prevenir a reinfecção, embora isso nem sempre seja necessário, pois a vaginose bacteriana não é tecnicamente uma infecção sexualmente transmissível.

Como controlar a vaginose bacteriana em casa?

Embora você não possa curar a vaginose bacteriana sem antibióticos prescritos, várias estratégias de cuidados domiciliares podem ajudá-la a se sentir mais confortável e apoiar sua recuperação. Essas abordagens funcionam melhor juntamente com seu tratamento prescrito.

Concentre-se em práticas de higiene suaves que não interrompam ainda mais o equilíbrio vaginal. Use apenas sabonete suave e sem perfume na parte externa da sua região genital e evite duchar ou usar sprays de higiene feminina.

Use roupas íntimas de algodão respirável e roupas largas para manter a área vaginal seca e bem ventilada. Troque os trajes de banho molhados ou roupas de ginástica suadas imediatamente para evitar criar um ambiente úmido onde as bactérias possam proliferar.

Considere adicionar probióticos à sua rotina, seja por meio de suplementos ou alimentos como iogurte com culturas vivas. Embora a pesquisa ainda esteja em andamento, algumas mulheres acham que os probióticos ajudam a manter as bactérias vaginais saudáveis.

Evite a atividade sexual até que você tenha completado seu tratamento com antibióticos e os sintomas tenham desaparecido. Isso dá ao ambiente vaginal tempo para voltar ao normal e reduz o risco de reinfecção.

Como você deve se preparar para sua consulta médica?

Preparar-se para sua consulta pode ajudar a garantir que você obtenha o diagnóstico mais preciso e o tratamento eficaz. Um pouco de planejamento antecipado torna a visita mais produtiva tanto para você quanto para seu médico.

Agende sua consulta para um horário em que você não esteja menstruada, se possível, pois o sangue menstrual pode interferir nos resultados dos testes. No entanto, não demore a procurar atendimento se tiver sintomas preocupantes apenas porque está menstruada.

Evite duchar, usar medicamentos vaginais ou ter relações sexuais por 24 horas antes de sua consulta. Essas atividades podem eliminar evidências que ajudam no diagnóstico.

Anote seus sintomas, incluindo quando começaram, o que os melhora ou piora e quaisquer padrões que você tenha notado. Anote também quaisquer mudanças recentes em sua rotina, medicamentos ou atividade sexual.

Traga uma lista de todos os medicamentos e suplementos que você está tomando atualmente, incluindo anticoncepcionais. Alguns medicamentos podem afetar seu ambiente vaginal ou interagir com tratamentos.

Qual é o principal ponto a ser lembrado sobre a vaginose bacteriana?

A vaginose bacteriana é uma condição comum e tratável que afeta muitas mulheres em algum momento de suas vidas. Embora os sintomas possam ser desconfortáveis e preocupantes, é importante lembrar que essa infecção responde bem ao tratamento médico adequado.

O passo mais importante é obter um diagnóstico preciso de seu médico em vez de tentar o autotratamento. O que parece ser vaginose bacteriana pode ser outro tipo de infecção que requer tratamento diferente.

Com terapia antibiótica apropriada, a maioria das mulheres observa melhora em poucos dias e resolução completa em uma semana. Seguir completamente seu plano de tratamento e fazer alguns ajustes simples no estilo de vida podem ajudar a prevenir a recorrência.

Lembre-se de que ter vaginose bacteriana não reflete higiene deficiente ou escolhas pessoais. É simplesmente uma condição médica comum que pode acontecer com qualquer mulher, e procurar tratamento é um passo positivo para manter sua saúde.

Perguntas frequentes sobre vaginose bacteriana

A vaginose bacteriana pode desaparecer sozinha?

Às vezes, a vaginose bacteriana pode desaparecer sem tratamento, mas isso não é confiável ou recomendado. A infecção geralmente retorna e pode piorar com o tempo. O tratamento adequado com antibióticos garante a eliminação completa e reduz o risco de complicações, especialmente se você estiver grávida ou sexualmente ativa.

A vaginose bacteriana é sexualmente transmissível?

A vaginose bacteriana não é classificada como uma infecção sexualmente transmissível, mas a atividade sexual pode desencadeá-la introduzindo novas bactérias ou alterando seu ambiente vaginal. Mulheres que não são sexualmente ativas ainda podem desenvolver vaginose bacteriana. No entanto, ter múltiplos parceiros aumenta seu risco.

Posso ter relações sexuais enquanto estou sendo tratada para vaginose bacteriana?

É melhor evitar a atividade sexual até que você tenha completado seu tratamento com antibióticos e os sintomas tenham desaparecido. O sexo durante o tratamento pode reintroduzir bactérias, interferir na cicatrização e potencialmente transmitir a infecção ao seu parceiro. Espere até que seu médico confirme que a infecção desapareceu.

Por que a vaginose bacteriana continua voltando?

A vaginose bacteriana pode recorrer em algumas mulheres devido a fatores como mudanças hormonais, atividade sexual, duchas ou um ambiente vaginal naturalmente desequilibrado. Se você experimentar recorrências frequentes, seu médico pode recomendar tratamentos mais longos, terapia de manutenção ou probióticos para ajudar a prevenir episódios futuros.

Os probióticos podem ajudar a prevenir a vaginose bacteriana?

Algumas pesquisas sugerem que probióticos contendo lactobacilos podem ajudar a manter a saúde vaginal e reduzir a recorrência da vaginose bacteriana. Embora não seja uma cura, os probióticos podem apoiar seu equilíbrio bacteriano natural quando usados juntamente com o tratamento médico adequado. Converse com seu médico sobre se os probióticos podem ser úteis para sua situação.