Sangue Na Urina (Hematúria)

Pode ser assustador ver sangue na urina, também chamado de hematúria. Em muitos casos, a causa é inofensiva. Mas sangue na urina também pode ser um sinal de uma doença grave.

Se você conseguir ver o sangue, isso é chamado de hematúria macroscópica. Sangue que não pode ser visto a olho nu é chamado de hematúria microscópica. É uma quantidade tão pequena que só pode ser vista ao microscópio quando um laboratório examina a urina. De qualquer forma, é importante descobrir a razão do sangramento.

O tratamento depende da causa.

Sangue na urina pode parecer rosa, vermelho ou cor de coca-cola. As hemácias causam a mudança de cor na urina. Apenas uma pequena quantidade de sangue é necessária para tornar a urina vermelha.

A hemorragia muitas vezes não é dolorosa. Mas se coágulos de sangue forem eliminados na urina, isso pode doer.

Procure atendimento médico sempre que a urina parecer conter sangue. Urina vermelha nem sempre é causada por glóbulos vermelhos. Alguns medicamentos podem causar urina vermelha, como a fenazopiridina, que alivia os sintomas do trato urinário. Certos alimentos também podem tornar a urina vermelha, incluindo beterraba e ruibarbo. Pode ser difícil determinar se uma alteração na cor da urina é causada por sangue. É por isso que sempre é melhor fazer um check-up.

Esta condição acontece quando os rins ou outras partes do trato urinário permitem que as células sanguíneas vazem para a urina. Diferentes problemas podem causar esse vazamento, incluindo:

• Infecções do trato urinário (ITUs). Essas acontecem quando bactérias entram no tubo pelo qual a urina sai do corpo, chamado uretra. Então as bactérias se multiplicam na bexiga. ITUs podem causar sangramento que faz a urina parecer vermelha, rosa ou marrom. Com uma ITU, você também pode ter uma forte vontade de urinar que dura muito tempo. Você pode sentir dor e queimação ao urinar. Sua urina também pode ter um cheiro muito forte.
• Infecção renal. Esse tipo de ITU também é chamado de pielonefrite.** Infecções renais podem acontecer quando bactérias entram nos rins pela corrente sanguínea. As infecções também podem acontecer quando as bactérias se movem para os rins a partir de um par de tubos que conectam os rins à bexiga, chamados ureteres. As infecções renais podem causar os mesmos sintomas relacionados à urina que outras ITUs podem. Mas elas têm maior probabilidade de causar febre e dor nas costas, no lado ou na virilha.
• Cálculo na bexiga ou no rim. Os minerais na urina podem formar cristais nas paredes dos rins ou da bexiga. Com o tempo, os cristais podem se tornar pequenas pedras duras.

As pedras geralmente são indoloras. Mas elas podem doer muito se causarem um bloqueio ou saírem do corpo pela urina. Cálculos na bexiga ou no rim podem causar sangue na urina que pode ser visto a olho nu, bem como sangramento que só pode ser visto em laboratório.

• Doença renal. Sangue na urina que só pode ser visto em laboratório é um sintoma comum de uma doença renal chamada glomerulonefrite. Com esta doença, os pequenos filtros nos rins que removem os resíduos do sangue ficam inflamados.

Glomerulonefrite pode ser parte de uma condição que afeta todo o corpo, como diabetes. Ou pode acontecer sozinha.

• Câncer. Sangue na urina que pode ser visto a olho nu pode ser um sinal de câncer avançado de rim, bexiga ou próstata. Esses cânceres podem não causar sintomas mais cedo, quando os tratamentos poderiam funcionar melhor.
• Doenças hereditárias. Uma condição genética que afeta as células vermelhas do sangue, chamada anemia falciforme, pode causar sangue na urina. As células sanguíneas podem ser visíveis ou muito pequenas para serem vistas. Uma condição que danifica pequenos vasos sanguíneos nos rins, chamada síndrome de Alport, também pode causar sangue na urina.
• Lesão renal. Uma pancada ou outra lesão nos rins causada por um acidente ou esportes de contato pode causar o aparecimento de sangue na urina.
• Medicamentos. O medicamento anticâncer ciclofosfamida (Cytoxan) e a penicilina antibiótica estão relacionados ao sangue na urina. Os medicamentos que previnem coágulos sanguíneos também estão relacionados ao sangue na urina. Isso inclui medicamentos que impedem que as células sanguíneas chamadas plaquetas se aglomerem, como o analgésico aspirina. Os medicamentos que diluem o sangue, como a heparina, também podem ser uma causa.
• Exercício intenso. Sangue na urina pode acontecer após a prática de esportes de contato, como futebol. Pode estar relacionado a danos na bexiga causados por pancadas. Sangue na urina também pode acontecer com esportes de longa distância, como corrida de maratona, mas não está claro porquê. Pode estar relacionado a danos na bexiga ou outras razões que não envolvem uma lesão. Quando o exercício intenso causa sangue na urina, ele pode desaparecer sozinho em uma semana.

Se você vir sangue na urina após o exercício, não assuma que seja por causa do exercício. Consulte seu médico.

Cálculo na bexiga ou no rim. Os minerais na urina podem formar cristais nas paredes dos rins ou da bexiga. Com o tempo, os cristais podem se tornar pequenas pedras duras.

As pedras geralmente são indoloras. Mas elas podem doer muito se causarem um bloqueio ou saírem do corpo pela urina. Cálculos na bexiga ou no rim podem causar sangue na urina que pode ser visto a olho nu, bem como sangramento que só pode ser visto em laboratório.

Doença renal. Sangue na urina que só pode ser visto em laboratório é um sintoma comum de uma doença renal chamada glomerulonefrite. Com esta doença, os pequenos filtros nos rins que removem os resíduos do sangue ficam inflamados.

Glomerulonefrite pode ser parte de uma condição que afeta todo o corpo, como diabetes. Ou pode acontecer sozinha.

Exercício intenso. Sangue na urina pode acontecer após a prática de esportes de contato, como futebol. Pode estar relacionado a danos na bexiga causados por pancadas. Sangue na urina também pode acontecer com esportes de longa distância, como corrida de maratona, mas não está claro porquê. Pode estar relacionado a danos na bexiga ou outras razões que não envolvem uma lesão. Quando o exercício intenso causa sangue na urina, ele pode desaparecer sozinho em uma semana.

Se você vir sangue na urina após o exercício, não assuma que seja por causa do exercício. Consulte seu médico.

Muitas vezes, a causa da hematúria é desconhecida.

Quase qualquer pessoa pode ter glóbulos vermelhos na urina. Isso inclui crianças e adolescentes. Algumas coisas que podem aumentar o risco de sangue na urina incluem:

• Idade. Homens de meia-idade e idosos podem ter maior probabilidade de apresentar hematúria devido a uma próstata aumentada. O risco de alguns cânceres que podem causar sangue na urina também pode aumentar após os 50 anos.
• Infecção do trato urinário. Esta é uma das principais causas de sangue que pode ser visto na urina das crianças.
• Histórico familiar. As chances de ter sangue na urina podem aumentar se um ou mais membros da família tiveram doença renal.
• Certos medicamentos. Alguns analgésicos, anticoagulantes e antibióticos podem aumentar o risco de sangue na urina.
• Exercício intenso. Hematúria de maratonista é um dos apelidos para hematúria. Esportes de contato também podem aumentar o risco.

A cistoscopia permite que um profissional de saúde visualize o trato urinário inferior para procurar problemas, como cálculos na bexiga. Instrumentos cirúrgicos podem ser passados através do cistoscópio para tratar certas condições do trato urinário.

A cistoscopia permite que um profissional de saúde visualize o trato urinário inferior para procurar problemas na uretra e na bexiga. Instrumentos cirúrgicos podem ser passados através do cistoscópio para tratar certas condições do trato urinário.

Estes testes e exames desempenham um papel fundamental na descoberta da causa de sangue na urina:

• Exame físico. Isso inclui uma conversa com um profissional de saúde sobre seu histórico de saúde.
• Testes de urina. Estes podem ser usados para diagnosticar sangue na urina. Eles também podem ser usados semanas ou meses depois para verificar se a urina ainda contém sangue. Os testes de urina também podem verificar uma infecção do trato urinário ou minerais que causam cálculos renais.
• Testes de imagem. Um teste de imagem é frequentemente necessário para encontrar a causa de sangue na urina. Você pode precisar de uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética, ou de um exame de ultrassom.
• Cistoscopia. Um profissional de saúde introduz um tubo estreito equipado com uma pequena câmera em sua bexiga para verificar sinais de doença.

Às vezes, a causa do sangue na urina não pode ser encontrada. Nesse caso, você pode precisar de testes de acompanhamento regulares, principalmente se tiver fatores de risco para câncer de bexiga. Esses fatores de risco incluem tabagismo, radioterapia na pelve ou exposição a certos produtos químicos.

O tratamento para sangue na urina depende da causa. O tratamento pode incluir:

• Tomar antibióticos para tratar uma infecção do trato urinário.
• Usar um medicamento prescrito para reduzir uma próstata aumentada.
• Fazer um tratamento que usa ondas sonoras para quebrar cálculos na bexiga ou nos rins. Em alguns casos, nenhum tratamento é necessário. Se você receber tratamento, consulte seu médico depois para garantir que não haja mais sangue na urina. o link para cancelar a assinatura no e-mail.