Anomalia De Ebstein

A anomalia de Ebstein é um problema cardíaco raro presente ao nascimento. Isso significa que é um defeito cardíaco congênito. Nessa condição, a válvula que separa as câmaras cardíacas direitas superior e inferior não se forma corretamente. Essa válvula é chamada de válvula tricúspide. Como resultado, a válvula não se fecha como deveria. O sangue se move de volta da câmara inferior para a superior, dificultando o trabalho do coração. Em pessoas com anomalia de Ebstein, o coração pode crescer. A condição pode levar à insuficiência cardíaca. O tratamento da anomalia de Ebstein depende dos sintomas. Algumas pessoas sem sintomas precisam apenas de check-ups regulares. Outras podem precisar de medicamentos e cirurgia.

Alguns bebês nascidos com anomalia de Ebstein têm poucos ou nenhum sintoma. Outros têm uma válvula tricúspide que vaza severamente e causa problemas mais perceptíveis. Às vezes, os sintomas não aparecem até mais tarde na vida. Os sintomas da anomalia de Ebstein podem incluir: Lábios ou unhas azulados ou acinzentados. Dependendo da cor da pele, essas mudanças de cor podem ser mais difíceis ou mais fáceis de ver. Fadiga. Sensação de batimentos cardíacos fortes ou rápidos ou batimentos cardíacos irregulares. Falta de ar, especialmente com atividade. Problemas cardíacos graves em um bebê são frequentemente diagnosticados ao nascimento ou durante exames de rotina na gravidez. Agende uma consulta médica se você ou seu bebê tiverem sintomas de problemas cardíacos. Esses sintomas incluem falta de ar ou cansaço fácil com pouca atividade, batimentos cardíacos irregulares ou pele azulada ou acinzentada. Você pode ser encaminhado a um médico treinado em doenças cardíacas, chamado cardiologista.

Problemas cardíacos graves em um bebê são frequentemente diagnosticados ao nascimento ou durante exames de rotina na gravidez. Agende uma consulta médica se você ou seu bebê apresentarem sintomas de problemas cardíacos. Esses sintomas incluem falta de ar ou cansaço fácil com pouca atividade, batimentos cardíacos irregulares ou pele azulada ou acinzentada. Você pode ser encaminhado a um médico especializado em doenças cardíacas, chamado cardiologista.

A anomalia de Ebstein é um problema cardíaco congênito. A causa é desconhecida. Para entender melhor a anomalia de Ebstein, pode ser útil saber como o coração funciona. O coração típico possui quatro câmaras. As duas câmaras superiores são chamadas de átrios. Eles recebem sangue. As duas câmaras inferiores são chamadas de ventrículos. Eles bombeiam sangue. Quatro válvulas abrem e fecham para permitir que o sangue flua em uma única direção pelo coração. Cada válvula possui duas ou três abas fortes e finas de tecido. As abas são chamadas de folhetos ou cúspides. Uma válvula fechada impede o fluxo de sangue para a câmara seguinte. Uma válvula fechada também impede o retorno do sangue para a câmara anterior. Em um coração típico, a válvula tricúspide fica entre as duas câmaras cardíacas direitas. Na anomalia de Ebstein, a válvula tricúspide está mais baixa do que o normal na câmara cardíaca inferior direita. Além disso, o formato das abas da válvula tricúspide está alterado. Isso pode causar o refluxo de sangue para a câmara cardíaca superior direita. Quando isso acontece, a condição é chamada de regurgitação da válvula tricúspide. Bebês que nascem com anomalia de Ebstein podem apresentar outros problemas cardíacos, incluindo: Buracos no coração. Um buraco no coração pode diminuir a quantidade de oxigênio no sangue. Muitos bebês com anomalia de Ebstein têm um buraco entre as duas câmaras superiores do coração. Esse buraco é chamado de defeito septal atrial. Ou pode haver uma abertura chamada forame oval patente (FOP). Um FOP é um buraco entre as câmaras superiores do coração que todos os bebês têm antes do nascimento e que geralmente se fecha após o nascimento. Ele pode permanecer aberto em algumas pessoas. Batimentos cardíacos irregulares, chamados arritmias. As arritmias cardíacas podem causar sensação de batimentos cardíacos flutuantes, fortes ou acelerados. As alterações nos batimentos cardíacos podem dificultar o funcionamento do coração como deveria. Síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW). Nessa condição, uma via de sinalização extra entre as câmaras superior e inferior do coração causa batimentos cardíacos rápidos e desmaios.

A anomalia de Ebstein ocorre enquanto o bebê cresce no útero durante a gravidez. Durante as seis primeiras semanas de gravidez, o coração do bebê começa a se formar e a bater. Os principais vasos sanguíneos que vão e vêm do coração também começam a se desenvolver durante esse período crítico. É nesse ponto do desenvolvimento do bebê que problemas cardíacos congênitos podem começar a se desenvolver. Os pesquisadores não têm certeza do que exatamente aumenta o risco de um bebê ter anomalia de Ebstein. Acredita-se que fatores genéticos e ambientais estejam envolvidos. O uso de alguns medicamentos durante a gravidez, como o lítio, pode aumentar o risco de anomalia de Ebstein na criança.

Possíveis complicações da anomalia de Ebstein incluem: Batimentos cardíacos irregulares. Insuficiência cardíaca. Parada cardíaca súbita. Acidente vascular cerebral. Pode ser possível ter uma gravidez bem-sucedida com anomalia de Ebstein leve. Mas a gravidez, o trabalho de parto e o parto colocam uma tensão extra no coração. Raramente, podem se desenvolver complicações extremas que podem causar problemas graves de saúde na mãe ou no bebê. Antes de engravidar, converse com seu médico sobre os possíveis riscos e complicações. Juntos, vocês podem discutir e planejar os cuidados especiais necessários durante a gravidez.

O profissional de saúde realiza um exame físico e ausculta o coração e os pulmões. Se uma pessoa tiver anomalia de Ebstein, o profissional de saúde pode ouvir um som cardíaco chamado sopro. Crianças com anomalia de Ebstein grave podem apresentar pele azulada ou acinzentada devido a baixos níveis de oxigênio no sangue. Testes Testes realizados para ajudar a diagnosticar a anomalia de Ebstein incluem: Oximetria de pulso. Neste teste, um sensor preso a um dedo da mão ou do pé mede a quantidade de oxigênio no sangue. Ecocardiograma. Ondas sonoras são usadas para criar imagens do coração batendo. Um ecocardiograma pode mostrar como o sangue flui pelo coração e pelas válvulas cardíacas. Eletrocardiograma (ECG ou EKG). Este teste simples verifica os batimentos cardíacos. Adesivos são fixados no tórax e, às vezes, nos braços e pernas. Fios conectam os adesivos a um computador, que imprime ou exibe os resultados. Monitor Holter. Este dispositivo de ECG portátil pode ser usado por um dia ou mais para registrar a atividade cardíaca durante as atividades diárias. Raio-X do tórax. Um raio-X do tórax é uma imagem do coração, pulmões e vasos sanguíneos. Ele pode mostrar se o coração está aumentado. Ressonância magnética cardíaca. Uma ressonância magnética cardíaca usa campos magnéticos e ondas de rádio para criar imagens detalhadas do coração. Este teste pode fornecer uma visão detalhada da válvula tricúspide. Também mostra o tamanho das câmaras cardíacas e como elas funcionam. Testes de esforço. Esses testes geralmente envolvem caminhar em uma esteira ou andar de bicicleta ergométrica enquanto o coração é examinado. Um teste de esforço pode mostrar como o coração reage ao exercício. Estudo eletrofisiológico (EP). Para realizar este teste, o médico introduz um tubo fino e flexível chamado cateter em um vaso sanguíneo e o guia até o coração. Podem ser usados mais de um cateter. Sensores na ponta do cateter enviam impulsos elétricos e registram a eletricidade do coração. Este teste ajuda a determinar qual parte do coração está causando um batimento cardíaco rápido ou irregular. O tratamento de um batimento cardíaco irregular pode ser feito durante este teste. Cateterismo cardíaco. Durante o teste, seu médico pode medir a pressão e os níveis de oxigênio em diferentes partes do coração. Um tubo longo, fino e flexível chamado cateter é inserido em um vaso sanguíneo, geralmente na virilha ou no pulso. Ele é guiado até o coração. O corante flui pelo cateter para as artérias do coração. O corante ajuda as artérias a aparecerem mais claramente nas imagens de raio-X e em vídeo. Alguns tratamentos de doenças cardíacas também podem ser feitos durante este teste. Atendimento na Mayo Clinic Nossa equipe atenciosa de especialistas da Mayo Clinic pode ajudá-lo com suas preocupações de saúde relacionadas à anomalia de Ebstein Comece aqui Mais informações Atendimento para anomalia de Ebstein na Mayo Clinic Cateterismo cardíaco Raios-X do tórax Ecocardiograma Eletrocardiograma (ECG ou EKG) Monitor Holter RM Mostrar mais informações relacionadas

O tratamento da anomalia de Ebstein depende da gravidade do problema cardíaco e dos sintomas. O tratamento pode incluir exames médicos regulares, medicamentos ou um procedimento ou cirurgia. Os objetivos do tratamento são reduzir os sintomas e prevenir complicações, como batimentos cardíacos irregulares e insuficiência cardíaca. Exames médicos regulares Se a anomalia de Ebstein não estiver causando batimentos cardíacos irregulares ou outros sintomas, um médico pode recomendar exames regulares. As consultas de acompanhamento são geralmente realizadas pelo menos uma vez por ano. O exame geralmente inclui um exame físico e exames de imagem para verificar o coração. Medicamentos Se você tiver anomalia de Ebstein, poderá receber medicamentos para ajudar a: Controlar batimentos cardíacos irregulares ou outras alterações no ritmo cardíaco. Prevenir o acúmulo de líquido no corpo. O excesso de líquido no corpo pode ser um sinal de insuficiência cardíaca. Prevenir coágulos sanguíneos, que podem ocorrer se a anomalia de Ebstein ocorrer com um buraco no coração. Alguns bebês também recebem uma substância inalada chamada óxido nítrico para ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo para os pulmões. Cirurgia ou outros procedimentos A cirurgia é geralmente recomendada se a anomalia de Ebstein causar regurgitação tricúspide grave e houver insuficiência cardíaca ou dificuldade crescente com o exercício. A cirurgia também pode ser recomendada se outros sintomas, como alguns batimentos cardíacos irregulares, forem graves ou afetarem a qualidade de vida. Se a cirurgia for necessária, é importante escolher um cirurgião que esteja familiarizado com a anomalia de Ebstein. O cirurgião deve ter treinamento e experiência na realização de procedimentos para corrigir o problema. A cirurgia para tratar a anomalia de Ebstein e problemas cardíacos relacionados pode incluir: Reparo da válvula tricúspide. Esta cirurgia cardíaca a céu aberto corrige uma válvula tricúspide danificada. O cirurgião pode reparar buracos ou rasgos nas válvulas ou remover tecido extra ao redor da abertura da válvula. Outros reparos também podem ser feitos. Um tipo de reparo de válvula chamado procedimento de cone pode ser feito. O cirurgião cardíaco separa o músculo cardíaco do tecido que deveria ter formado a válvula tricúspide. O tecido é então usado para criar uma válvula tricúspide funcional. Às vezes, a válvula pode precisar ser reparada novamente ou substituída no futuro. Substituição da válvula tricúspide. Se a válvula não puder ser reparada, pode ser necessária uma cirurgia para substituí-la. A cirurgia de substituição da válvula tricúspide pode ser feita como uma cirurgia cardíaca a céu aberto ou uma cirurgia minimamente invasiva. O cirurgião remove a válvula danificada ou doente e a substitui por uma válvula feita de tecido cardíaco de vaca, porco ou humano. Isso é chamado de válvula biológica. As válvulas mecânicas não são usadas com frequência para a substituição da válvula tricúspide. Fechamento do defeito septal atrial. Esta cirurgia é feita para corrigir um buraco entre as câmaras superiores do coração. Outros problemas cardíacos também podem ser reparados durante esta cirurgia. Procedimento do labirinto. Se a anomalia de Ebstein causar batimentos cardíacos irregulares, este procedimento pode ser feito durante a cirurgia de reparo ou substituição da válvula. O cirurgião faz pequenas incisões nas câmaras superiores do coração para criar um padrão, ou labirinto, de tecido cicatricial. O tecido cicatricial não conduz eletricidade. Portanto, o labirinto bloqueia os ritmos cardíacos irregulares. Energia térmica ou fria também pode ser usada para criar as cicatrizes. Ablação por cateter de radiofrequência. Este procedimento trata batimentos cardíacos rápidos ou irregulares. O médico insere um ou mais tubos finos e flexíveis chamados cateteres em um vaso sanguíneo, geralmente na virilha. O médico os guia até o coração. Sensores nas pontas dos cateteres usam calor, chamado energia de radiofrequência, para danificar uma pequena área do tecido cardíaco. Isso cria cicatrizes, que bloqueiam os sinais cardíacos que causam os batimentos cardíacos irregulares. Transplante de coração. Se a anomalia de Ebstein grave estiver causando a falência do coração, um transplante de coração pode ser necessário. Procedimento de cone de válvula com vazamento Reproduzir Reproduzir Voltar para o vídeo 00:00 Reproduzir Buscar 10 segundos para trás Buscar 10 segundos para frente 00:00 / 00:00 Silenciar Configurações Imagem em imagem Tela cheia Mostrar transcrição do vídeo Procedimento de cone de válvula com vazamento Durante o procedimento de cone, o cirurgião isola os folhetos deformados da válvula tricúspide. O cirurgião então os remodela para que funcionem corretamente. Mais informações Cuidados com a anomalia de Ebstein na Mayo Clinic Ablação cardíaca Transplante de coração Jack Long — Live LONG - Beat STRONG para encontrar uma cura Mostrar mais informações relacionadas Solicitar uma consulta

Estas dicas podem ajudar você a controlar os sintomas da anomalia de Ebstein e melhorar o conforto. Faça check-ups regulares. Escolha um cardiologista treinado no tratamento de problemas cardíacos presentes desde o nascimento. Esse tipo de profissional é chamado de cardiologista congênito. Informe sua equipe de saúde se você tiver algum sintoma novo ou se seus sintomas estiverem piorando. Tome os medicamentos conforme indicado. Tomar a dose certa no momento certo pode ajudar a aliviar sintomas como batimentos cardíacos acelerados, fadiga e falta de ar. Mantenha-se ativo. Seja o mais ativo fisicamente possível. Pergunte à sua equipe de saúde qual a quantidade de exercícios certa para você ou seu filho. Os exercícios podem ajudar a fortalecer o coração e melhorar o fluxo sanguíneo. Peça à equipe de saúde uma nota que você possa dar aos professores ou cuidadores do seu filho descrevendo as restrições de atividade. Crie uma rede de apoio útil. Viver com um problema cardíaco pode fazer algumas pessoas se sentirem estressadas ou ansiosas. Conversar com um terapeuta ou conselheiro pode ajudar você e seu filho a aprender novas maneiras de controlar o estresse e a ansiedade. Junte-se a um grupo de apoio. Você pode descobrir que conversar com outras pessoas que passaram pela mesma situação lhe traz conforto e encorajamento. Pergunte ao seu médico se há algum grupo de apoio para anomalia de Ebstein em sua área.