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Dores De Cabeça Em Crianças

Visão geral

Dores de cabeça em crianças são comuns e geralmente não são graves. Assim como os adultos, as crianças podem desenvolver diferentes tipos de dores de cabeça, incluindo enxaquecas ou dores de cabeça relacionadas ao estresse (tensão). Crianças também podem ter dores de cabeça diárias crônicas.

Em alguns casos, as dores de cabeça em crianças são causadas por uma infecção, altos níveis de estresse ou ansiedade, ou trauma craniano leve. É importante prestar atenção aos sintomas de dor de cabeça da criança e consultar um médico se a dor de cabeça piorar ou ocorrer com frequência.

As dores de cabeça em crianças geralmente podem ser tratadas com medicamentos para dor de venda livre (OTC) e hábitos saudáveis, como um horário regular para dormir e comer.

Sintomas

As crianças têm os mesmos tipos de dores de cabeça que os adultos, mas os sintomas delas podem ser um pouco diferentes. Por exemplo, a dor de enxaqueca em adultos geralmente dura pelo menos quatro horas — mas em crianças, a dor pode não durar tanto tempo.

Diferenças nos sintomas podem dificultar a identificação do tipo de dor de cabeça em uma criança, especialmente em uma criança menor que não consegue descrever os sintomas. De modo geral, porém, certos sintomas tendem a se enquadrar com mais frequência em certas categorias.

Quando consultar um médico

A maioria das dores de cabeça não são graves, mas procure atendimento médico imediato se as dores de cabeça do seu filho:

  • Despertam seu filho do sono
  • Pioram ou se tornam mais frequentes
  • Alteram a personalidade do seu filho
  • Seguem uma lesão, como uma pancada na cabeça
  • Apresentam vômitos persistentes ou alterações visuais
  • São acompanhadas de febre e dor ou rigidez no pescoço

Converse com o médico do seu filho se você estiver preocupado ou tiver dúvidas sobre as dores de cabeça dele.

Causas

Vários fatores podem causar dores de cabeça em seu filho. Os fatores incluem:

  • Doença e infecção. Doenças comuns, como resfriados, gripe e infecções de ouvido e seios da face, são algumas das causas mais frequentes de dores de cabeça em crianças. Muito raramente, meningite ou encefalite podem causar dores de cabeça.
  • Trauma na cabeça. Batidas e hematomas podem causar dores de cabeça. Embora a maioria das lesões na cabeça seja leve, procure atendimento médico imediato se seu filho cair com força na cabeça ou levar uma forte batida na cabeça. Além disso, entre em contato com um médico se a dor de cabeça do seu filho piorar constantemente após uma lesão na cabeça.
  • Fatores emocionais. Estresse e ansiedade — talvez desencadeados por problemas com colegas, professores ou pais — podem desempenhar um papel nas dores de cabeça das crianças. Crianças com depressão podem reclamar de dores de cabeça, particularmente se tiverem dificuldade em reconhecer sentimentos de tristeza e solidão.
  • Predisposição genética. As dores de cabeça, particularmente as enxaquecas, tendem a ser hereditárias.
  • Certos alimentos e bebidas. Nitratos — um conservante alimentar encontrado em carnes curadas, como bacon, bolonha e salsichas — podem desencadear dores de cabeça, assim como o aditivo alimentar MSG. Além disso, muito cafeína — contida em refrigerantes, chocolates e bebidas esportivas — pode causar dores de cabeça.
  • Problemas no cérebro. Raramente, um tumor cerebral, um abscesso ou um sangramento no cérebro podem pressionar áreas do cérebro, causando uma dor de cabeça crônica e progressiva. Normalmente, nesses casos, no entanto, há outros sintomas, como problemas de visão, tonturas e falta de coordenação.
Fatores de risco

Qualquer criança pode desenvolver dores de cabeça, mas elas são mais comuns em:

  • Meninas após a puberdade
  • Crianças com histórico familiar de dores de cabeça ou enxaquecas
  • Adolescentes mais velhos
Prevenção

As seguintes medidas podem ajudar a prevenir dores de cabeça em crianças ou a reduzir a gravidade delas:

  • Pratique hábitos saudáveis. Hábitos que promovem a saúde em geral também podem ajudar a prevenir dores de cabeça na criança. Essas medidas incluem dormir o suficiente, manter-se fisicamente ativo, comer refeições e lanches saudáveis, beber até oito copos de água por dia e limitar o consumo de cafeína.
  • Reduza o estresse. O estresse e as agendas lotadas podem aumentar a frequência das dores de cabeça. Esteja atento a coisas que podem causar estresse na vida da criança, como dificuldades escolares ou relacionamentos tensos com os colegas. Se as dores de cabeça da criança estiverem relacionadas à ansiedade ou à depressão, considere conversar com um conselheiro.
  • Mantenha um diário de dores de cabeça. Um diário pode ajudar a determinar o que causa as dores de cabeça da criança. Anote quando as dores de cabeça começam, quanto tempo duram e o que, se houver algo, proporciona alívio. Registre a resposta da criança ao tomar qualquer medicamento para dor de cabeça. Com o tempo, os itens anotados no diário de dores de cabeça devem ajudar a entender os sintomas da criança para que você possa tomar medidas preventivas específicas.
  • Evite gatilhos de dor de cabeça. Evite quaisquer alimentos ou bebidas, como aqueles que contêm cafeína, que parecem desencadear dores de cabeça. O diário de dores de cabeça pode ajudar a determinar o que provoca as dores de cabeça da criança, para que você saiba o que evitar.
  • Siga o plano do seu médico. O médico pode recomendar medicamentos preventivos se as dores de cabeça forem graves, ocorrerem diariamente e interferirem no estilo de vida normal da criança. Certos medicamentos tomados em intervalos regulares — como alguns antidepressivos, medicamentos anticonvulsivantes ou betabloqueadores — podem reduzir a frequência e a gravidade das dores de cabeça.
Diagnóstico

Para entender a natureza da dor de cabeça do seu filho, o seu médico provavelmente irá verificar:

Se o seu filho estiver saudável e as dores de cabeça forem o único sintoma, geralmente não são necessários mais exames. No entanto, em alguns casos, exames de imagem e outras avaliações podem ajudar a identificar um diagnóstico ou descartar outras condições médicas que possam estar causando as dores de cabeça. Esses testes podem incluir:

  • Histórico de dores de cabeça. O seu médico irá pedir a você e ao seu filho que descrevam as dores de cabeça em detalhes, para verificar se existe um padrão ou um gatilho comum. O seu médico também pode pedir que você mantenha um diário de dores de cabeça por um tempo, para que você possa registrar mais detalhes sobre as dores de cabeça do seu filho, como frequência, intensidade da dor e possíveis gatilhos.

  • Exame físico. O médico realiza um exame físico, incluindo a medição da altura, peso, circunferência da cabeça, pressão arterial e pulso do seu filho, e examinando os olhos, pescoço, cabeça e coluna vertebral do seu filho.

  • Exame neurológico. O seu médico verifica se há algum problema com o movimento, coordenação ou sensação.

  • Imagem por ressonância magnética (IRM). As imagens por ressonância magnética (IRMs) usam um ímã potente para produzir imagens detalhadas do cérebro. As imagens por ressonância magnética (IRMs) ajudam os médicos a diagnosticar tumores, derrames, aneurismas, doenças neurológicas e outras anormalidades cerebrais. Uma IRM também pode ser usada para examinar os vasos sanguíneos que irrigam o cérebro.

  • Tomografia computadorizada (TC). Este procedimento de imagem usa uma série de raios-X dirigidos por computador que fornecem uma visão transversal do cérebro do seu filho. Isso ajuda os médicos a diagnosticar tumores, infecções e outros problemas médicos que podem causar dores de cabeça.

  • Punção lombar (punção raquidiana). Se o seu médico suspeitar que uma condição subjacente, como meningite bacteriana ou viral, está causando as dores de cabeça do seu filho, ele ou ela pode recomendar uma punção lombar (punção raquidiana). Neste procedimento, uma agulha fina é inserida entre duas vértebras na parte inferior das costas para extrair uma amostra de líquido cefalorraquidiano para análise laboratorial.

Tratamento

Geralmente, você pode tratar a dor de cabeça da sua criança em casa com repouso, redução de ruídos, bastante líquido, refeições balanceadas e analgésicos de venda livre (OTC). Se sua criança for mais velha e tiver dores de cabeça frequentes, aprender a relaxar e controlar o estresse por meio de diferentes formas de terapia também pode ajudar.

Analgesicos de venda livre (OTC). Acetaminofeno ou ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) podem tipicamente aliviar as dores de cabeça da sua criança. Eles devem ser tomados ao primeiro sinal de dor de cabeça.

Crianças e adolescentes se recuperando de catapora ou sintomas semelhantes aos da gripe nunca devem tomar aspirina. A aspirina foi associada à síndrome de Reye, uma condição rara, mas potencialmente fatal, em tais crianças. Converse com seu médico se tiver preocupações.

Medicamentos prescritos. Triptanos, medicamentos prescritos usados para tratar enxaquecas, são eficazes e podem ser usados com segurança em crianças com mais de 6 anos de idade.

Se sua criança apresentar náuseas e vômitos com enxaquecas, seu médico poderá prescrever um medicamento antinauseante. A estratégia de medicação difere de criança para criança, no entanto. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico sobre alívio de náuseas.

Cuidado: O uso excessivo de medicamentos é em si um fator contribuinte para as dores de cabeça (dor de cabeça por uso excessivo de medicamentos). Com o tempo, analgésicos e outros medicamentos podem perder sua eficácia. Além disso, todos os medicamentos têm efeitos colaterais. Se sua criança toma medicamentos regularmente, incluindo produtos de venda livre, discuta os riscos e benefícios com seu médico.

Embora o estresse não pareça causar dores de cabeça, ele pode atuar como um gatilho para dores de cabeça ou piorar uma dor de cabeça. A depressão também pode desempenhar um papel. Para essas situações, seu médico pode recomendar uma ou mais terapias comportamentais, como:

Treinamento de biofeedback. O biofeedback ensina sua criança a controlar certas respostas corporais que ajudam a reduzir a dor. Durante uma sessão de biofeedback, sua criança é conectada a dispositivos que monitoram e fornecem feedback sobre as funções corporais, como tensão muscular, frequência cardíaca e pressão arterial.

Sua criança então aprende a reduzir a tensão muscular e diminuir sua frequência cardíaca e respiração. O objetivo do biofeedback é ajudar sua criança a entrar em um estado de relaxamento para lidar melhor com a dor.

  • Analgesicos de venda livre (OTC). Acetaminofeno ou ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) podem tipicamente aliviar as dores de cabeça da sua criança. Eles devem ser tomados ao primeiro sinal de dor de cabeça.

    Crianças e adolescentes se recuperando de catapora ou sintomas semelhantes aos da gripe nunca devem tomar aspirina. A aspirina foi associada à síndrome de Reye, uma condição rara, mas potencialmente fatal, em tais crianças. Converse com seu médico se tiver preocupações.

  • Medicamentos prescritos. Triptanos, medicamentos prescritos usados para tratar enxaquecas, são eficazes e podem ser usados com segurança em crianças com mais de 6 anos de idade.

    Se sua criança apresentar náuseas e vômitos com enxaquecas, seu médico poderá prescrever um medicamento antinauseante. A estratégia de medicação difere de criança para criança, no entanto. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico sobre alívio de náuseas.

  • Treinamento de relaxamento. As técnicas de relaxamento incluem respiração profunda, ioga, meditação e relaxamento muscular progressivo, em que você tensiona um músculo de cada vez. Então você libera completamente a tensão, até que todos os músculos do corpo estejam relaxados. Uma criança mais velha pode aprender técnicas de relaxamento em aulas ou em casa usando livros ou vídeos.

  • Treinamento de biofeedback. O biofeedback ensina sua criança a controlar certas respostas corporais que ajudam a reduzir a dor. Durante uma sessão de biofeedback, sua criança é conectada a dispositivos que monitoram e fornecem feedback sobre as funções corporais, como tensão muscular, frequência cardíaca e pressão arterial.

    Sua criança então aprende a reduzir a tensão muscular e diminuir sua frequência cardíaca e respiração. O objetivo do biofeedback é ajudar sua criança a entrar em um estado de relaxamento para lidar melhor com a dor.

  • Terapia cognitivo-comportamental. Essa terapia pode ajudar sua criança a aprender a controlar o estresse e reduzir a frequência e a gravidade das dores de cabeça. Durante esse tipo de terapia de conversa, um conselheiro ajuda sua criança a aprender maneiras de ver e lidar com os eventos da vida de forma mais positiva.

Autocuidado

Medicamentos para dor de venda livre (OTC), como acetaminofeno ou ibuprofeno (Advil, Motrin IB e outros), geralmente são eficazes na redução da dor de cabeça. Antes de dar analgésicos ao seu filho, tenha em mente estes pontos:

Além dos analgésicos de venda livre (OTC), o seguinte pode ajudar a aliviar a dor de cabeça do seu filho:

  • Leia os rótulos cuidadosamente e use apenas as dosagens recomendadas para seu filho.

  • Não administre doses com mais frequência do que o recomendado.

  • Não dê ao seu filho analgésicos de venda livre (OTC) mais do que dois ou três dias por semana. O uso diário pode desencadear uma cefaleia por uso excessivo de medicamentos, um tipo de dor de cabeça causada pelo uso excessivo de analgésicos.

  • Crianças e adolescentes que estão se recuperando de catapora ou sintomas semelhantes aos da gripe nunca devem tomar aspirina. Isso ocorre porque a aspirina foi associada à síndrome de Reye, uma condição rara, mas potencialmente fatal, em tais crianças. Consulte seu médico se você tiver dúvidas.

  • Descanso e relaxamento. Incentive seu filho a descansar em um quarto escuro e silencioso. Dormir frequentemente resolve as dores de cabeça em crianças.

  • Use uma compressa fria e úmida. Enquanto seu filho descansa, coloque um pano frio e úmido em sua testa.

  • Ofereça um lanche saudável. Se seu filho não comeu há algum tempo, ofereça uma fruta, bolachas integrais ou queijo magro. Não comer pode piorar as dores de cabeça.

Preparação para a sua consulta

Tipicamente, você marca uma consulta com o médico de família ou com o pediatra da criança. Dependendo da frequência e da gravidade dos sintomas da criança, você pode ser encaminhado a um médico especializado em condições do cérebro e do sistema nervoso (neurologista).

Aqui estão informações para ajudá-lo a se preparar para a consulta da criança e saber o que esperar do médico.

Para dores de cabeça em crianças, algumas perguntas básicas a fazer ao seu médico incluem:

Seu médico provavelmente fará uma série de perguntas, incluindo:

Até você consultar o médico da criança, se ela tiver dor de cabeça, coloque um pano fresco e úmido na testa da criança e incentive-a a descansar em um quarto escuro e silencioso.

Considere dar à criança medicamentos analgésicos de venda livre, como acetaminofeno ou ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) para aliviar os sintomas.

Crianças e adolescentes que estão se recuperando de catapora ou sintomas semelhantes aos da gripe nunca devem tomar aspirina. Isso porque a aspirina foi associada à síndrome de Reye, uma condição rara, mas potencialmente fatal, nessas crianças. Converse com seu médico se você tiver dúvidas.

  • Anote os sinais e sintomas da criança, quando ocorreram e quanto tempo duraram. Pode ajudar manter um diário de dores de cabeça — listando cada dor de cabeça, quando acontece, quanto tempo dura e o que pode tê-la causado.

  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que seu filho está tomando.

  • Anote as perguntas a fazer ao médico.

  • Qual é a causa mais provável dos sintomas?

  • São necessários testes para confirmar o diagnóstico?

  • Quais tratamentos estão disponíveis e qual você recomenda?

  • Minha criança precisa de medicamento prescrito ou um medicamento de venda livre funcionaria?

  • Qual o acompanhamento, se houver, necessário?

  • O que podemos fazer em casa para diminuir a dor?

  • O que podemos fazer em casa para prevenir dores de cabeça?

  • Quando os sintomas começaram? Eles mudaram com o tempo?

  • Com que frequência seu filho apresenta esses sintomas?

  • Quanto tempo a dor de cabeça costuma durar?

  • Onde a dor ocorre?

  • Os sintomas foram contínuos ou intermitentes?

  • Seu filho tem outros sintomas, como náuseas ou tonturas?

  • Algo melhora os sintomas do seu filho?

  • Algo piora os sintomas?

  • Quais tratamentos você já tentou?

  • Quais medicamentos seu filho toma?

  • Outros membros da família têm dores de cabeça?

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