Hemangioma Hepático
Visão geral
Um hemangioma hepático (he-man-jee-O-muh) é uma massa não cancerosa (benigna) no fígado composta por um emaranhado de vasos sanguíneos. Também conhecidos como hemangiomas hepáticos ou hemangiomas cavernosos, essas massas hepáticas são comuns e estima-se que ocorram em até 20% da população.
Sintomas
Na maioria dos casos, um hemangioma hepático não causa nenhum sinal ou sintoma.
Quando consultar um médico
Marque uma consulta com seu médico se você apresentar algum sinal ou sintoma persistente que o preocupe.
Causas
Não está claro o que causa a formação de um hemangioma hepático. Os médicos acreditam que os hemangiomas hepáticos estão presentes ao nascimento (congênitos).
Um hemangioma hepático geralmente ocorre como uma única coleção anormal de vasos sanguíneos com menos de cerca de 1,5 polegadas (cerca de 4 centímetros) de largura. Ocasionalmente, os hemangiomas hepáticos podem ser maiores ou ocorrer em múltiplos. Hemangiomas grandes podem ocorrer em crianças pequenas, mas isso é raro.
Na maioria das pessoas, um hemangioma hepático nunca crescerá e nunca causará quaisquer sinais e sintomas. Mas, em um pequeno número de pessoas, um hemangioma hepático crescerá para causar sintomas e exigir tratamento. Não está claro por que isso acontece.
Fatores de risco
Fatores que podem aumentar o risco de diagnóstico de um hemangioma hepático incluem:
- Sua idade. Um hemangioma hepático pode ser diagnosticado em qualquer idade, mas é mais comumente diagnosticado em pessoas entre 30 e 50 anos.
- Seu sexo. Mulheres têm maior probabilidade de receberem um diagnóstico de hemangioma hepático do que homens.
- Gravidez. Mulheres que já engravidaram têm maior probabilidade de receberem um diagnóstico de hemangioma hepático do que mulheres que nunca engravidaram. Acredita-se que o hormônio estrogênio, que aumenta durante a gravidez, pode desempenhar um papel no crescimento do hemangioma hepático.
- Terapia de reposição hormonal. Mulheres que usam terapia de reposição hormonal para sintomas da menopausa podem ter maior probabilidade de receberem um diagnóstico de hemangioma hepático do que mulheres que não usam.
Complicações
Mulheres diagnosticadas com hemangiomas hepáticos enfrentam um risco de complicações se engravidarem. O hormônio feminino estrogênio, que aumenta durante a gravidez, acredita-se que cause o crescimento de alguns hemangiomas hepáticos.
Muito raramente, um hemangioma em crescimento pode causar sinais e sintomas que podem exigir tratamento, incluindo dor no quadrante superior direito do abdômen, inchaço abdominal ou náuseas. Ter um hemangioma hepático não significa que você não pode engravidar. No entanto, discutir as possíveis complicações com seu médico pode ajudá-la a tomar uma decisão mais informada.
Medicamentos que afetam os níveis hormonais no seu corpo, como pílulas anticoncepcionais, podem causar aumento no tamanho e complicações se você foi diagnosticada com um hemangioma hepático. Mas isso é controverso. Se você está considerando esse tipo de medicamento, discuta os benefícios e riscos com seu médico.
Diagnóstico
Testes usados para diagnosticar hemangiomas hepáticos incluem:
Outros testes podem ser usados dependendo da sua situação.
- Ultrassonografia, um método de imagem que usa ondas sonoras de alta frequência para produzir imagens do fígado
- Tomografia computadorizada (TC), que combina uma série de imagens de raios-X tiradas de diferentes ângulos ao redor do seu corpo e usa processamento de computador para criar imagens transversais (fatias) do fígado
- Imagem por ressonância magnética (IRM), uma técnica que usa um campo magnético e ondas de rádio para criar imagens detalhadas do fígado
- Cintigráfia, um tipo de imagem nuclear que usa um material de rastreamento radioativo para produzir imagens do fígado
Tratamento
Se seu hemangioma hepático for pequeno e não causar nenhum sinal ou sintoma, você não precisará de tratamento. Na maioria dos casos, um hemangioma hepático nunca crescerá e nunca causará problemas. Seu médico pode agendar exames de acompanhamento para verificar seu hemangioma hepático periodicamente para detectar crescimento se o hemangioma for grande.
Tratamento de hemangioma hepático depende da localização e do tamanho do hemangioma, se você tem mais de um hemangioma, sua saúde geral e suas preferências.
As opções de tratamento podem incluir:
- Cirurgia para remover o hemangioma hepático. Se o hemangioma puder ser facilmente separado do fígado, seu médico pode recomendar cirurgia para remover a massa.
- Cirurgia para remover parte do fígado, incluindo o hemangioma. Em alguns casos, os cirurgiões podem precisar remover uma parte do fígado junto com o hemangioma.
- Procedimentos para interromper o fluxo sanguíneo para o hemangioma. Sem suprimento sanguíneo, o hemangioma pode parar de crescer ou diminuir. Duas maneiras de interromper o fluxo sanguíneo são amarrar a artéria principal (ligadura da artéria hepática) ou injetar medicamento na artéria para bloqueá-la (embolização arterial). O tecido hepático saudável não é afetado porque pode receber sangue de outros vasos próximos.
- Transplante de fígado. No caso improvável de você ter um hemangioma grande ou múltiplos hemangiomas que não podem ser tratados por outros meios, seu médico pode recomendar cirurgia para remover seu fígado e substituí-lo por um fígado de um doador.
- Radioterapia. A radioterapia usa feixes de energia poderosos, como raios-X, para danificar as células do hemangioma. Este tratamento raramente é usado devido à disponibilidade de tratamentos mais seguros e eficazes.
Aviso: August é uma plataforma de informações de saúde e suas respostas não constituem aconselhamento médico. Sempre consulte um profissional médico licenciado perto de você antes de fazer qualquer alteração.
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