O meduloblastoma é um tipo de câncer cerebral que se inicia na parte do cérebro chamada cerebelo. O meduloblastoma é o tipo mais comum de tumor cerebral cancerígeno em crianças.
O meduloblastoma (muh-du-lo-blas-TO-ma) é um tumor cerebral cancerígeno que começa na parte inferior posterior do cérebro. Essa parte do cérebro é chamada de cerebelo. Está envolvida na coordenação muscular, equilíbrio e movimento.
O meduloblastoma começa como um crescimento de células, que é chamado de tumor. As células crescem rapidamente e podem se espalhar para outras partes do cérebro. As células do meduloblastoma tendem a se espalhar pelo líquido que envolve e protege o cérebro e a medula espinhal. Isso é chamado de líquido cefalorraquidiano. Os meduloblastomas geralmente não se espalham para outras partes do corpo.
O meduloblastoma pode ocorrer em qualquer idade, mas ocorre com mais frequência em crianças pequenas. Embora o meduloblastoma seja raro, é o tumor cerebral cancerígeno mais comum em crianças. O meduloblastoma ocorre com mais frequência em famílias que têm histórico de condições que aumentam o risco de câncer. Essas síndromes incluem a síndrome de Gorlin ou a síndrome de Turcot.
O processo de diagnóstico geralmente começa com uma revisão do histórico médico e uma discussão dos sinais e sintomas. Os testes e procedimentos usados para diagnosticar o meduloblastoma incluem:
O tratamento para meduloblastoma geralmente inclui cirurgia seguida de radioterapia ou quimioterapia, ou ambas. Sua equipe de saúde considera muitos fatores ao criar um plano de tratamento. Esses fatores podem incluir a localização do tumor, a rapidez com que ele está crescendo, se ele se espalhou para outras partes do cérebro e os resultados dos testes nas células tumorais. Sua equipe de cuidados também considera sua idade e sua saúde geral.
As opções de tratamento incluem:
Esta ressonância magnética com contraste da cabeça de uma pessoa mostra um meningioma. Este meningioma cresceu o suficiente para pressionar o tecido cerebral.
Imagens de tumor cerebral
Se seu médico achar que você pode ter um tumor cerebral, precisará de vários testes e procedimentos para ter certeza. Esses podem incluir:
Uma PET pode ser mais útil para detectar tumores cerebrais que estão crescendo rapidamente. Os exemplos incluem glioblastomas e alguns oligodendrogliomas. Tumores cerebrais que crescem lentamente podem não ser detectados em uma PET. Tumores cerebrais que não são cancerosos tendem a crescer mais lentamente, portanto, as PETs são menos úteis para tumores cerebrais benignos. Nem todas as pessoas com tumor cerebral precisam de uma PET. Pergunte ao seu médico se você precisa de uma PET.
Se a cirurgia não for possível, uma amostra pode ser removida com uma agulha. A remoção de uma amostra de tecido tumoral cerebral com uma agulha é feita com um procedimento chamado biópsia com agulha estereotáxica.
Durante este procedimento, um pequeno orifício é perfurado no crânio. Uma agulha fina é inserida pelo orifício. A agulha é usada para coletar uma amostra de tecido. Testes de imagem, como TC e RM, são usados para planejar o caminho da agulha. Você não sentirá nada durante a biópsia porque um medicamento é usado para anestesiar a área. Muitas vezes, você também recebe um medicamento que o coloca em um estado semelhante ao sono, para que você não esteja ciente.
Você pode fazer uma biópsia com agulha em vez de cirurgia se sua equipe médica estiver preocupada de que uma operação possa prejudicar uma parte importante do seu cérebro. Uma agulha pode ser necessária para remover tecido de um tumor cerebral se o tumor estiver em um local de difícil acesso cirurgicamente.
A biópsia cerebral tem risco de complicações. Os riscos incluem sangramento no cérebro e danos ao tecido cerebral.
Ressonância magnética do cérebro. A ressonância magnética, também chamada de RM, usa ímãs fortes para criar imagens do interior do corpo. A RM é frequentemente usada para detectar tumores cerebrais porque mostra o cérebro com mais clareza do que outros testes de imagem.
Muitas vezes, um corante é injetado em uma veia no braço antes de uma RM. O corante produz imagens mais nítidas. Isso facilita a visualização de tumores menores. Pode ajudar sua equipe médica a ver a diferença entre um tumor cerebral e o tecido cerebral saudável.
Às vezes, você precisa de um tipo especial de RM para criar imagens mais detalhadas. Um exemplo é a ressonância magnética funcional. Esta RM especial mostra quais partes do cérebro controlam a fala, o movimento e outras tarefas importantes. Isso ajuda seu médico a planejar a cirurgia e outros tratamentos.
Outro teste de RM especial é a espectroscopia de ressonância magnética. Este teste usa RM para medir os níveis de certas substâncias químicas nas células tumorais. Ter muito ou muito pouco das substâncias químicas pode informar sua equipe médica sobre o tipo de tumor cerebral que você tem.
A perfusão por ressonância magnética é outro tipo especial de RM. Este teste usa RM para medir a quantidade de sangue em diferentes partes do tumor cerebral. As partes do tumor que têm uma maior quantidade de sangue podem ser as partes mais ativas do tumor. Sua equipe médica usa essas informações para planejar seu tratamento.
Tomografia por emissão de pósitrons (PET) do cérebro. Uma tomografia por emissão de pósitrons, também chamada de PET, pode detectar alguns tumores cerebrais. Uma PET usa um traçador radioativo que é injetado em uma veia. O traçador viaja pelo sangue e se liga às células tumorais cerebrais. O traçador faz com que as células tumorais se destaquem nas imagens tiradas pela máquina PET. As células que estão se dividindo e multiplicando rapidamente absorverão mais do traçador.
Uma PET pode ser mais útil para detectar tumores cerebrais que estão crescendo rapidamente. Os exemplos incluem glioblastomas e alguns oligodendrogliomas. Tumores cerebrais que crescem lentamente podem não ser detectados em uma PET. Tumores cerebrais que não são cancerosos tendem a crescer mais lentamente, portanto, as PETs são menos úteis para tumores cerebrais benignos. Nem todas as pessoas com tumor cerebral precisam de uma PET. Pergunte ao seu médico se você precisa de uma PET.
Coleta de uma amostra de tecido. Uma biópsia cerebral é um procedimento para remover uma amostra de tecido tumoral cerebral para exame em um laboratório. Muitas vezes, um cirurgião obtém a amostra durante a cirurgia para remover o tumor cerebral.
Se a cirurgia não for possível, uma amostra pode ser removida com uma agulha. A remoção de uma amostra de tecido tumoral cerebral com uma agulha é feita com um procedimento chamado biópsia com agulha estereotáxica.
Durante este procedimento, um pequeno orifício é perfurado no crânio. Uma agulha fina é inserida pelo orifício. A agulha é usada para coletar uma amostra de tecido. Testes de imagem, como TC e RM, são usados para planejar o caminho da agulha. Você não sentirá nada durante a biópsia porque um medicamento é usado para anestesiar a área. Muitas vezes, você também recebe um medicamento que o coloca em um estado semelhante ao sono, para que você não esteja ciente.
Você pode fazer uma biópsia com agulha em vez de cirurgia se sua equipe médica estiver preocupada de que uma operação possa prejudicar uma parte importante do seu cérebro. Uma agulha pode ser necessária para remover tecido de um tumor cerebral se o tumor estiver em um local de difícil acesso cirurgicamente.
A biópsia cerebral tem risco de complicações. Os riscos incluem sangramento no cérebro e danos ao tecido cerebral.
O grau de um tumor cerebral é atribuído quando as células tumorais são testadas em um laboratório. O grau informa à sua equipe médica o quão rápido as células estão crescendo e se multiplicando. O grau é baseado na aparência das células ao microscópio. Os graus variam de 1 a 4.
Um tumor cerebral de grau 1 cresce lentamente. As células não são muito diferentes das células saudáveis próximas. À medida que o grau aumenta, as células sofrem alterações, de modo que começam a parecer muito diferentes. Um tumor cerebral de grau 4 cresce muito rápido. As células não se parecem em nada com as células saudáveis próximas.
Não existem estágios para tumores cerebrais. Outros tipos de câncer têm estágios. Para esses outros tipos de câncer, o estágio descreve o quão avançado o câncer está e se ele se espalhou. Tumores cerebrais e cânceres cerebrais provavelmente não se espalham, por isso não têm estágios.
Sua equipe médica usa todas as informações de seus testes de diagnóstico para entender seu prognóstico. O prognóstico é a probabilidade de o tumor cerebral ser curado. Coisas que podem influenciar o prognóstico de pessoas com tumores cerebrais incluem:
Se você quiser saber mais sobre seu prognóstico, discuta isso com sua equipe médica.
O tratamento para um tumor cerebral depende se o tumor é um câncer cerebral ou se não é canceroso, também chamado de tumor cerebral benigno. As opções de tratamento também dependem do tipo, tamanho, grau e localização do tumor cerebral. As opções podem incluir cirurgia, radioterapia, radiocirurgia, quimioterapia e terapia direcionada. Ao considerar suas opções de tratamento, sua equipe de saúde também considera sua saúde geral e suas preferências.
O tratamento pode não ser necessário imediatamente. Você pode não precisar de tratamento imediatamente se seu tumor cerebral for pequeno, não for canceroso e não causar sintomas. Tumores cerebrais pequenos e benignos podem não crescer ou podem crescer tão lentamente que nunca causarão problemas. Você pode fazer ressonâncias magnéticas cerebrais algumas vezes ao ano para verificar o crescimento do tumor cerebral. Se o tumor cerebral crescer mais rapidamente do que o esperado ou se você desenvolver sintomas, poderá precisar de tratamento.
Na cirurgia endoscópica transnasal transsesfenoidal, um instrumento cirúrgico é colocado através da narina e ao longo do septo nasal para acessar um tumor de hipófise.
O objetivo da cirurgia para um tumor cerebral é remover todas as células tumorais. O tumor nem sempre pode ser removido completamente. Quando possível, o cirurgião trabalha para remover a maior parte do tumor cerebral que puder ser feita com segurança. A cirurgia de remoção de tumor cerebral pode ser usada para tratar cânceres cerebrais e tumores cerebrais benignos.
Alguns tumores cerebrais são pequenos e fáceis de separar do tecido cerebral circundante. Isso torna provável que o tumor seja removido completamente. Outros tumores cerebrais não podem ser separados do tecido circundante. Às vezes, um tumor cerebral está perto de uma parte importante do cérebro. A cirurgia pode ser arriscada nessa situação. O cirurgião pode remover a maior parte do tumor que for segura. Remover apenas parte de um tumor cerebral às vezes é chamado de ressecção subtotal.
A remoção de parte do seu tumor cerebral pode ajudar a reduzir seus sintomas.
Existem muitas maneiras de fazer uma cirurgia de remoção de tumor cerebral. Qual opção é melhor para você depende da sua situação. Exemplos de tipos de cirurgia de tumor cerebral incluem:
Marque uma consulta com seu médico de sempre se você tiver algum sintoma que o preocupe. Se você for diagnosticado com um tumor cerebral, poderá ser encaminhado a especialistas. Esses podem incluir:
É uma boa ideia estar preparado para sua consulta. Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar.
Seu tempo com seu médico é limitado. Prepare uma lista de perguntas para ajudá-lo a aproveitar ao máximo seu tempo juntos. Identifique as três perguntas mais importantes para você. Liste o restante das perguntas da mais importante para a menos importante, caso o tempo acabe. Para um tumor cerebral, algumas perguntas básicas a serem feitas incluem:
Além das perguntas que você preparou, não hesite em fazer outras perguntas que lhe ocorrerem.
Seu médico provavelmente fará uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las pode permitir tempo depois para abordar outros pontos que você deseja tratar. Seu médico pode perguntar:
Aviso: August é uma plataforma de informações de saúde e suas respostas não constituem aconselhamento médico. Sempre consulte um profissional médico licenciado perto de você antes de fazer qualquer alteração.
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