Câncer De Boca

Saiba mais sobre o câncer de boca, também chamado de câncer oral, com a oncologista Katharine Price, M.D.

A idade média das pessoas diagnosticadas com câncer oral é 63 anos. Um pouco mais de 20% dos casos ocorrem em pacientes com menos de 55 anos. No entanto, pode afetar qualquer pessoa. Existem vários fatores de risco conhecidos que podem aumentar seu risco de desenvolver câncer oral. Se você usa qualquer tipo de tabaco, cigarros, charutos, cachimbos, tabaco de mascar e outros, você tem maior risco. O consumo excessivo de álcool também aumenta o risco. Aqueles com HPV, papilomavírus humano, têm maior probabilidade de desenvolver câncer oral também. Outros fatores de risco incluem uma dieta que carece de frutas e vegetais, irritação ou inflamação crônica na boca e um sistema imunológico enfraquecido.

O câncer oral pode se apresentar de muitas maneiras diferentes, que podem incluir: uma ferida nos lábios ou na boca que não cicatriza, uma mancha branca ou avermelhada na parte interna da boca, dentes soltos, um crescimento ou nódulo dentro da boca, dor na boca, dor de ouvido e dificuldade ou dor ao engolir, abrir a boca ou mastigar. Se você estiver apresentando algum desses problemas e eles persistirem por mais de duas semanas, consulte um médico. Eles poderão descartar primeiro as causas mais comuns, como uma infecção.

Para determinar se você tem câncer oral, seu médico ou dentista geralmente realizará um exame físico para inspecionar quaisquer áreas de irritação, como feridas ou manchas brancas. Se eles suspeitarem que algo é anormal, eles podem realizar uma biópsia, na qual retiram uma pequena amostra da área para exame. Se o câncer oral for diagnosticado, sua equipe médica determinará então o estágio do câncer. O estágio do câncer varia de 0 a 4 e ajuda seu médico a aconselhá-lo sobre a probabilidade de um tratamento bem-sucedido. Para determinar o estágio, eles podem realizar uma endoscopia, na qual os médicos usam uma pequena câmera para inspecionar sua garganta, ou podem solicitar exames de imagem, como tomografias computadorizadas, tomografias PET e ressonâncias magnéticas, para coletar mais informações.

Como será seu plano de tratamento dependerá da localização e do estágio do seu câncer, bem como da sua saúde e preferências pessoais. Você pode ter apenas um tipo de tratamento ou pode precisar de uma combinação de tratamentos contra o câncer. A cirurgia é o principal tratamento para o câncer oral. A cirurgia geralmente significa remover o tumor e possivelmente os linfonodos no pescoço. Se o tumor for grande, pode ser necessária uma reconstrução. Se o tumor for pequeno e não houver evidência de disseminação para os linfonodos, a cirurgia sozinha pode ser tratamento suficiente. Se o câncer oral se espalhou para os linfonodos no pescoço ou é grande e invade diferentes áreas da boca, é necessário mais tratamento após a cirurgia. Isso pode incluir radioterapia, que usa feixes de alta potência de energia para atingir e destruir as células cancerosas mutadas. Às vezes, a quimioterapia é combinada com a radioterapia. A quimioterapia é um coquetel poderoso de produtos químicos que mata o câncer. A imunoterapia, um tratamento mais recente que ajuda seu sistema imunológico a atacar o câncer, também é usada às vezes.

O câncer de lábio pode aparecer como uma ferida no lábio que não cicatriza.

Os sinais de câncer de boca podem incluir sangramento, inchaço, manchas brancas ou vermelhidão na boca.

Os sinais de câncer de boca podem incluir feridas vermelhas que não cicatrizam.

O câncer de boca refere-se ao câncer que se desenvolve em qualquer uma das partes que compõem a boca (cavidade oral). O câncer de boca pode ocorrer em:

• Lábios
• Gengivas
• Língua
• Revestimento interno das bochechas
• Palato (teto da boca)
• Assoalho da boca (sob a língua)

O câncer que ocorre na parte interna da boca é às vezes chamado de câncer oral ou câncer de cavidade oral.

O câncer de boca é um dos vários tipos de câncer agrupados em uma categoria chamada cânceres de cabeça e pescoço. O câncer de boca e outros cânceres de cabeça e pescoço são frequentemente tratados de forma semelhante.

Sinais e sintomas de câncer bucal podem incluir:

• Uma ferida no lábio ou na boca que não cicatriza
• Uma mancha branca ou avermelhada na parte interna da boca
• Dentes soltos
• Um crescimento ou nódulo dentro da boca
• Dor na boca
• Dor de ouvido
• Dificuldade ou dor ao engolir

Marque uma consulta com seu médico ou dentista se você tiver algum sinal ou sintoma persistente que o incomode e dure mais de duas semanas. Seu médico provavelmente investigará primeiro outras causas mais comuns para seus sinais e sintomas, como uma infecção.

Marque uma consulta com seu médico ou dentista se você tiver algum sinal e sintoma persistente que o incomode e dure mais de duas semanas. Seu médico provavelmente investigará primeiro outras causas mais comuns para seus sinais e sintomas, como uma infecção. Assine gratuitamente e receba um guia completo sobre como lidar com o câncer, além de informações úteis sobre como obter uma segunda opinião. Você pode cancelar a assinatura a qualquer momento. Seu guia completo sobre como lidar com o câncer estará em sua caixa de entrada em breve. Você também

Cânceres bucais se formam quando as células nos lábios ou na boca desenvolvem alterações (mutações) em seu DNA. O DNA de uma célula contém as instruções que dizem a uma célula o que fazer. As mutações alteram as instruções, fazendo com que as células continuem crescendo e se dividindo quando as células saudáveis morreriam. O acúmulo de células cancerosas bucais anormais pode formar um tumor. Com o tempo, elas podem se espalhar pela boca e para outras áreas da cabeça e pescoço ou outras partes do corpo.

Cânceres bucais geralmente começam nas células planas e finas (células escamosas) que revestem os lábios e o interior da boca. A maioria dos cânceres orais são carcinomas de células escamosas.

Não está claro o que causa as mutações nas células escamosas que levam ao câncer bucal. Mas os médicos identificaram fatores que podem aumentar o risco de câncer bucal.

Fatores que podem aumentar seu risco de câncer bucal incluem:

• Uso de tabaco de qualquer tipo, incluindo cigarros, charutos, cachimbos, tabaco de mascar e rapé, entre outros
• Uso excessivo de álcool
• Exposição excessiva ao sol nos lábios
• Um vírus sexualmente transmissível chamado papilomavírus humano (HPV)
• Um sistema imunológico enfraquecido

Não há maneira comprovada de prevenir o câncer de boca. No entanto, você pode reduzir o risco de câncer de boca se você:

• Parar de usar tabaco ou não começar. Se você usa tabaco, pare. Se você não usa tabaco, não comece. O uso de tabaco, seja fumado ou mascado, expõe as células da boca a produtos químicos perigosos que causam câncer.
• Beber álcool apenas com moderação, se houver. O uso excessivo crônico de álcool pode irritar as células da boca, tornando-as vulneráveis ao câncer de boca. Se você optar por beber álcool, faça-o com moderação. Para adultos saudáveis, isso significa até uma dose por dia para mulheres de todas as idades e homens com mais de 65 anos, e até duas doses por dia para homens com 65 anos ou menos.
• Evitar a exposição excessiva ao sol nos lábios. Proteja a pele dos lábios do sol, ficando na sombra sempre que possível. Use um chapéu de aba larga que proteja eficazmente todo o rosto, incluindo a boca. Aplique um protetor labial como parte de sua rotina de proteção solar.
• Consultar seu dentista regularmente. Como parte de um exame dentário de rotina, peça ao seu dentista para inspecionar toda a boca em busca de áreas anormais que possam indicar câncer de boca ou alterações pré-cancerosas.

Perguntas frequentes sobre câncer bucal A oncologista Katharine Price, M.D., responde a perguntas comuns sobre câncer bucal, também chamado de câncer oral. Pergunte à Mayo Clinic: Câncer Oral - YouTube Mayo Clinic 1,15 M de inscritos Pergunte à Mayo Clinic: Câncer Oral Mayo Clinic Pesquisa Informações Compras Toque para ativar o som Se a reprodução não começar em breve, tente reiniciar seu dispositivo. De um hospital credenciado nos EUA Você está desconectado Vídeos que você assiste podem ser adicionados ao histórico de visualização da TV e influenciar as recomendações de TV. Para evitar isso, cancele e faça login no YouTube em seu computador. Cancelar Confirmar Compartilhar Incluir lista de reprodução Ocorreu um erro ao recuperar as informações de compartilhamento. Tente novamente mais tarde. Assistir mais tarde Compartilhar Copiar link De um hospital credenciado nos EUA Saiba como os especialistas definem fontes de saúde em um periódico da Academia Nacional de Medicina Assistir em 0:00 / • Ao vivo • Mostrar transcrição do vídeo Perguntas frequentes sobre câncer bucal Olá. Eu sou a Dra. Katharine Price da Mayo Clinic, e estou aqui para responder algumas das perguntas importantes que você possa ter sobre câncer oral. Há várias coisas que você pode fazer para prevenir o câncer oral. O mais importante é não usar nenhum tipo de tabaco. Também é importante não beber muito álcool ou abster-se do álcool completamente. Uma coisa muito simples que todos podem fazer e que diminuirá o risco de câncer oral é aumentar o consumo de frutas e vegetais. É muito importante tentar reduzir o estresse e fazer exercícios regularmente. Então, como médica oncologista, sou frequentemente perguntada qual é a minha chance de cura? E essa é uma pergunta muito difícil, porque não há um ponto no tempo absoluto em que possamos dizer que você está curado de seu câncer. Mas, para o câncer oral, a maioria dos cânceres voltará nos primeiros dois anos de tratamento. E se alguém chegar a cinco anos após o tratamento sem nenhum sinal de câncer, a chance de ele voltar é muito, muito baixa. Então, em geral, pensamos em um prazo de cinco anos após o tratamento do câncer como sendo a cura. Mas, novamente, não é um corte absoluto e, às vezes, veremos recorrências além desse ponto. Mas é muito improvável. É muito importante que todos os pacientes saibam que doenças mentais após ou durante um diagnóstico de câncer oral são muito comuns. As coisas mais comuns que veremos são depressão e ansiedade. A depressão é muito comum, particularmente quando os pacientes estão passando por tratamento ou imediatamente depois, quando ainda têm muitos sintomas dos quais estão tentando se recuperar. A ansiedade seria a coisa mais comum que vemos. Porque um diagnóstico de câncer destaca a incerteza do futuro. Nenhum de nós sabe o que o futuro reserva. Nenhum de nós sabe se vamos sobreviver amanhã, um ano ou 10 anos a partir de agora. Mas ter um diagnóstico de câncer realmente traz isso à tona. O que é realmente importante para os pacientes saberem é que ajuda está disponível. Essa ajuda pode assumir muitas formas diferentes, desde medicamentos até terapia e tratamentos alternativos. Se você estiver cuidando de alguém que tem câncer oral e está passando por tratamento de câncer oral, o mais importante que você pode fazer é aparecer e estar lá para ele de forma geral. Há muitas coisas que são impactadas quando alguém passa por um tratamento de câncer oral. Algumas das coisas que fazemos todos os dias são difíceis: comer, dormir, falar. Eles podem ter dor. Eles podem ter efeitos colaterais do tratamento. E, infelizmente, como cuidador, você não pode tirar nenhuma dessas coisas, mas você pode ser solidário de forma geral e simplesmente estar lá com eles. Saiba que você não pode consertar, mas que você pode caminhar por esse caminho com eles para que eles não estejam sozinhos. Quando alguém está passando por tratamento contra o câncer, sua equipe médica não espera que você finja que tudo está bem ou que coloque uma cara feliz. Sabemos que você está passando por problemas difíceis e sabemos que o tratamento que estamos fazendo você fazer pode ser muito difícil e causar muitos sintomas. Portanto, a coisa mais importante é se comunicar com sua equipe, para informar como você está se sentindo. Nunca hesite em perguntar à sua equipe médica quaisquer perguntas ou preocupações que você tenha. Estar informado faz toda a diferença. Obrigado pelo seu tempo e desejamos a você tudo de bom. Os testes e procedimentos usados para diagnosticar o câncer bucal incluem: Exame físico. Seu médico ou dentista examinará seus lábios e boca para procurar anormalidades - áreas de irritação, como feridas e manchas brancas (leucoplasia). Remoção de tecido para exame (biópsia). Se uma área suspeita for encontrada, seu médico ou dentista pode remover uma amostra de células para exame laboratorial em um procedimento chamado biópsia. O médico pode usar uma ferramenta de corte para cortar uma amostra de tecido ou usar uma agulha para remover uma amostra. No laboratório, as células são analisadas para detectar câncer ou alterações pré-cancerosas que indicam um risco de câncer futuro. Determinando a extensão do câncer Leucoplasia Ampliar imagem Fechar Leucoplasia Leucoplasia A leucoplasia aparece como manchas brancas grossas nas superfícies internas da boca. Ela tem várias causas possíveis, incluindo lesão ou irritação repetidas. Ela também pode ser um sinal de câncer bucal ou um sinal de alterações que podem levar ao câncer. Uma vez que o câncer bucal é diagnosticado, seu médico trabalha para determinar a extensão (estágio) de seu câncer. Os testes de estadiamento do câncer bucal podem incluir: Usar uma pequena câmera para inspecionar sua garganta. Durante um procedimento chamado endoscopia, seu médico pode passar uma pequena câmera flexível equipada com uma luz pela garganta para procurar sinais de que o câncer se espalhou além da boca. Testes de imagem. Uma variedade de testes de imagem pode ajudar a determinar se o câncer se espalhou além da boca. Os testes de imagem podem incluir raios-X, TC, RM e tomografia por emissão de pósitrons (PET), entre outros. Nem todos precisam de cada teste. Seu médico determinará quais testes são apropriados com base em sua condição. Os estágios do câncer bucal são indicados usando os algarismos romanos I a IV. Um estágio inferior, como o estágio I, indica um câncer menor confinado a uma área. Um estágio superior, como o estágio IV, indica um câncer maior ou que o câncer se espalhou para outras áreas da cabeça ou pescoço ou para outras áreas do corpo. O estágio do seu câncer ajuda seu médico a determinar suas opções de tratamento. Atendimento na Mayo Clinic Nossa equipe atenciosa de especialistas da Mayo Clinic pode ajudá-lo com suas preocupações relacionadas à saúde do câncer bucal Comece aqui Mais informações Atendimento para câncer bucal na Mayo Clinic Tomografia computadorizada Ressonância magnética Biópsia com agulha Tomografia por emissão de pósitrons Raio-X Mostrar mais informações relacionadas

O tratamento para câncer de boca depende da localização e do estágio do seu câncer, bem como da sua saúde geral e preferências pessoais. Você pode ter apenas um tipo de tratamento, ou pode passar por uma combinação de tratamentos contra o câncer. As opções de tratamento incluem cirurgia, radioterapia e quimioterapia. Discuta suas opções com seu médico. Cirurgia A cirurgia para câncer de boca pode incluir: Cirurgia para remover o tumor. Seu cirurgião pode cortar o tumor e uma margem de tecido saudável que o cerca para garantir que todas as células cancerosas tenham sido removidas. Cânceres menores podem ser removidos por meio de cirurgia menor. Tumores maiores podem exigir procedimentos mais extensos. Por exemplo, a remoção de um tumor maior pode envolver a remoção de uma seção do osso da mandíbula ou de uma parte da língua. Cirurgia para remover o câncer que se espalhou para o pescoço. Se as células cancerosas se espalharam para os linfonodos no pescoço ou se houver um alto risco de que isso tenha acontecido com base no tamanho ou na profundidade do seu câncer, seu cirurgião pode recomendar um procedimento para remover os linfonodos e o tecido relacionado no pescoço (dissecção cervical). A dissecção cervical remove quaisquer células cancerosas que possam ter se espalhado para seus linfonodos. Também é útil para determinar se você precisará de tratamento adicional após a cirurgia. Cirurgia para reconstruir a boca. Após uma operação para remover seu câncer, seu cirurgião pode recomendar uma cirurgia reconstrutiva para reconstruir sua boca para ajudá-lo a recuperar a capacidade de falar e comer. Seu cirurgião pode transplantar enxertos de pele, músculo ou osso de outras partes do seu corpo para reconstruir sua boca. Implantes dentários também podem ser usados para substituir seus dentes naturais. A cirurgia apresenta risco de sangramento e infecção. A cirurgia para câncer de boca muitas vezes afeta sua aparência, bem como sua capacidade de falar, comer e engolir. Você pode precisar de um tubo para ajudá-lo a comer, beber e tomar remédios. Para uso de curto prazo, o tubo pode ser inserido pelo nariz e no estômago. A longo prazo, um tubo pode ser inserido pela pele e no estômago. Seu médico pode encaminhá-lo a especialistas que podem ajudá-lo a lidar com essas mudanças. Radioterapia A radioterapia usa feixes de alta energia, como raios-X e prótons, para matar as células cancerosas. A radioterapia é frequentemente administrada a partir de uma máquina fora do seu corpo (radioterapia de feixe externo), embora também possa vir de sementes e fios radioativos colocados perto do seu câncer (braquiterapia). A radioterapia é frequentemente usada após a cirurgia. Mas às vezes pode ser usada sozinha se você tiver um câncer de boca em estágio inicial. Em outras situações, a radioterapia pode ser combinada com quimioterapia. Essa combinação aumenta a eficácia da radioterapia, mas também aumenta os efeitos colaterais que você pode experimentar. Em casos de câncer de boca avançado, a radioterapia pode ajudar a aliviar os sinais e sintomas causados pelo câncer, como dor. Os efeitos colaterais da radioterapia na boca podem incluir boca seca, cáries e danos ao osso da mandíbula. Seu médico recomendará que você visite um dentista antes de iniciar a radioterapia para garantir que seus dentes estejam o mais saudáveis possível. Quaisquer dentes doentes podem precisar de tratamento ou remoção. Um dentista também pode ajudá-lo a entender como cuidar melhor dos seus dentes durante e após a radioterapia para reduzir o risco de complicações. Quimioterapia A quimioterapia é um tratamento que usa produtos químicos para matar as células cancerosas. Os medicamentos quimioterápicos podem ser administrados isoladamente, em combinação com outros medicamentos quimioterápicos ou em combinação com outros tratamentos contra o câncer. A quimioterapia pode aumentar a eficácia da radioterapia, por isso as duas são frequentemente combinadas. Os efeitos colaterais da quimioterapia dependem dos medicamentos que você recebe. Os efeitos colaterais comuns incluem náuseas, vômitos e queda de cabelo. Pergunte ao seu médico quais efeitos colaterais são prováveis para os medicamentos quimioterápicos que você receberá. Terapia direcionada a drogas As drogas direcionadas tratam o câncer de boca alterando aspectos específicos das células cancerosas que alimentam seu crescimento. As drogas direcionadas podem ser usadas sozinhas ou em combinação com quimioterapia ou radioterapia. Cetuximab (Erbitux) é uma terapia direcionada usada para tratar o câncer de boca em certas situações. O cetuximab interrompe a ação de uma proteína encontrada em muitos tipos de células saudáveis, mas é mais prevalente em certos tipos de células cancerosas. Os efeitos colaterais incluem erupção cutânea, coceira, dor de cabeça, diarreia e infecções. Outras drogas direcionadas podem ser uma opção se os tratamentos padrão não estiverem funcionando. Imunoterapia A imunoterapia usa seu sistema imunológico para combater o câncer. O sistema imunológico de combate a doenças do seu corpo pode não atacar seu câncer porque as células cancerosas produzem proteínas que cegam as células do sistema imunológico. A imunoterapia funciona interferindo nesse processo. Os tratamentos de imunoterapia são geralmente reservados para pessoas com câncer de boca avançado que não está respondendo aos tratamentos padrão. Mais informações Cuidados com o câncer de boca na Mayo Clinic Braquiterapia Quimioterapia Nutrição enteral domiciliar Medicina integrativa Massoterapia Radioterapia Traqueostomia Cirurgia robótica transoral Perguntas frequentes sobre câncer de boca Mostrar mais informações relacionadas Solicitar uma consulta Obtenha a experiência em câncer da Mayo Clinic entregue na sua caixa de entrada. Inscreva-se gratuitamente e receba um guia completo para lidar com o câncer, além de informações úteis sobre como obter uma segunda opinião. Você pode cancelar sua inscrição a qualquer momento. Clique aqui para uma prévia do e-mail. Endereço de e-mail Gostaria de saber mais sobre Notícias e pesquisas atualizadas sobre câncer Cuidados e opções de tratamento do câncer da Mayo Clinic Endereço 1 Inscrever-se Saiba mais sobre o uso de dados da Mayo Clinic. 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Ao discutir as opções de tratamento do câncer bucal com seu médico, você pode se sentir sobrecarregado. Pode ser um momento confuso, pois você está tentando lidar com seu novo diagnóstico e também está sendo pressionado a tomar decisões sobre o tratamento. Lidere com essa incerteza assumindo o controle do que você pode. Por exemplo, tente: Aprenda o suficiente sobre câncer bucal para tomar decisões sobre o tratamento. Faça uma lista de perguntas para fazer na sua próxima consulta. Leve um gravador ou um amigo para ajudá-lo a tomar notas. Pergunte ao seu médico sobre livros ou sites confiáveis para obter informações precisas. Quanto mais você souber sobre seu câncer e suas opções de tratamento, mais confiante você se sentirá ao tomar decisões sobre o tratamento. Converse com outros sobreviventes de câncer bucal. Conecte-se com pessoas que entendem o que você está passando. Pergunte ao seu médico sobre grupos de apoio para pessoas com câncer em sua comunidade. Ou entre em contato com o capítulo local da American Cancer Society. Outra opção são os fóruns de mensagens online, como os administrados pela Oral Cancer Foundation. Reserve um tempo para si mesmo. Reserve um tempo para si mesmo todos os dias. Use esse tempo para tirar sua mente do câncer e fazer o que o deixa feliz. Mesmo uma pequena pausa para relaxar no meio de um dia cheio de exames e varreduras pode ajudá-lo a lidar. Mantenha a família e os amigos por perto. Amigos e familiares podem fornecer apoio emocional e prático durante o tratamento. Seus amigos e familiares provavelmente perguntarão o que eles podem fazer para ajudar. Aceite suas ofertas. Pense antecipadamente em maneiras pelas quais você gostaria de ajuda, seja pedindo a um amigo para preparar uma refeição para você ou pedindo a um membro da família para estar lá quando você precisar de alguém com quem conversar.