O que é Osteoporose? Sintomas, Causas e Tratamento

Osteoporose é uma condição em que seus ossos ficam finos, fracos e mais propensos a fraturas por quedas ou impactos leves. Pense nisso como seus ossos perdendo sua força e densidade interna ao longo do tempo, tornando-os mais frágeis do que deveriam ser.

Esta condição afeta milhões de pessoas em todo o mundo, especialmente mulheres após a menopausa e idosos. A boa notícia é que, com os cuidados e tratamento adequados, você pode retardar a perda óssea e reduzir o risco de fraturas.

O que é Osteoporose?

Osteoporose literalmente significa "ossos porosos" em termos médicos. Seus ossos são tecidos vivos que constantemente se decompõem e se reconstruem ao longo de sua vida.

Quando você tem osteoporose, seu corpo decompõe o osso velho mais rápido do que pode criar tecido ósseo novo. Esse desequilíbrio deixa seus ossos com menos cálcio e outros minerais, tornando-os ocos e frágeis por dentro.

A parte complicada da osteoporose é que ela se desenvolve silenciosamente ao longo de muitos anos. Você pode não notar nenhum sintoma até experimentar sua primeira fratura a partir do que deveria ter sido um incidente menor.

Quais são os sintomas da Osteoporose?

A osteoporose precoce muitas vezes não apresenta sintomas, razão pela qual os médicos às vezes a chamam de "doença silenciosa". Você pode se sentir perfeitamente bem enquanto seus ossos estão enfraquecendo gradualmente.

À medida que a condição progride, você pode começar a notar algumas mudanças em seu corpo. Aqui estão os sinais que podem indicar que seus ossos estão ficando mais fracos:

• Dor nas costas que não parece ter uma causa óbvia
• Diminuição da altura ao longo do tempo ou desenvolvimento de postura curvada
• Ossos quebrando mais facilmente do que o esperado em quedas leves
• Fraturas por compressão na coluna vertebral causando dor nas costas súbita e intensa
• Perda de altura, às vezes perceptível quando as roupas vestem de forma diferente
• Uma corcunda na parte superior das costas, às vezes chamada de "corcunda de viúva"

Em casos raros, algumas pessoas experimentam dor crônica devido a pequenas fraturas na coluna que ocorrem sem nenhuma lesão óbvia. Essas são chamadas de fraturas por compressão e podem ocorrer em atividades simples, como tossir ou se curvar.

O sintoma mais preocupante é quando os ossos quebram em atividades que normalmente não causariam fraturas, como descer de um meio-fio ou bater em um móvel. Se isso acontecer com você, é importante conversar com seu médico sobre a saúde óssea.

O que causa a Osteoporose?

A osteoporose se desenvolve quando o equilíbrio natural entre a degradação óssea e a formação óssea é interrompido. Vários fatores podem desequilibrar isso.

Seu corpo precisa de certos hormônios, nutrientes e atividade física para manter ossos fortes. Quando qualquer um desses elementos está faltando ou reduzido, seus ossos podem começar a perder densidade mais rápido do que podem se reconstruir.

Aqui estão as principais razões pelas quais a osteoporose se desenvolve:

• Alterações hormonais, especialmente a queda nos níveis de estrogênio durante a menopausa
• Envelhecimento, pois a reconstrução óssea diminui naturalmente após os 30 anos
• Não obter cálcio e vitamina D suficientes em sua dieta
• Falta de exercícios de suporte de peso que estimulam o crescimento ósseo
• Uso prolongado de certos medicamentos, como corticosteroides
• Condições médicas que afetam os níveis hormonais ou a absorção de nutrientes
• Fumar e consumo excessivo de álcool
• Ter uma estrutura corporal pequena e fina

Algumas causas raras incluem distúrbios genéticos que afetam a formação óssea, certas condições autoimunes e repouso prolongado na cama ou imobilidade. Transtornos alimentares que levam à desnutrição grave também podem contribuir para a perda óssea ao longo do tempo.

Compreender essas causas ajuda a explicar por que a osteoporose é mais comum em certos grupos de pessoas, particularmente mulheres na pós-menopausa e idosos de ambos os sexos.

Quando consultar um médico para Osteoporose?

Você deve considerar conversar com seu médico sobre a saúde óssea se for uma mulher com mais de 65 anos ou um homem com mais de 70 anos, mesmo que se sinta bem. Essas são as idades em que a triagem de densidade óssea de rotina geralmente começa.

A triagem precoce pode ser recomendada se você tiver fatores de risco que tornam a osteoporose mais provável. Seu médico pode ajudar a determinar o momento certo para você com base em sua situação individual.

Procure atendimento médico se você experimentar algum desses sinais preocupantes:

• Um osso quebra por causa de uma queda ou impacto leve
• Dor nas costas súbita e intensa que não melhora
• Perda de altura notável ao longo do tempo
• Desenvolvimento de costas curvadas ou encurvadas
• Dor nas costas crônica sem causa óbvia

Não espere se você estiver tomando medicamentos que afetam a saúde óssea, como corticosteroides de longo prazo. Seu médico pode querer monitorar sua densidade óssea mais de perto nessas situações.

Quais são os fatores de risco para Osteoporose?

Certos fatores tornam algumas pessoas mais propensas a desenvolver osteoporose do que outras. Compreender seus fatores de risco pessoais pode ajudá-lo a tomar medidas preventivas precocemente.

Alguns fatores de risco você não pode mudar, como sua idade ou histórico familiar. Outros, como seus hábitos alimentares e de exercícios, estão sob seu controle para modificar.

Aqui estão os principais fatores de risco para o desenvolvimento de osteoporose:

• Ser mulher, especialmente após a menopausa
• Idade avançada, particularmente acima de 65 anos para mulheres e 70 anos para homens
• Histórico familiar de osteoporose ou fraturas no quadril
• Estrutura corporal pequena ou baixo peso
• Etnia caucasiana ou asiática
• Baixa ingestão de cálcio e vitamina D
• Estilo de vida sedentário com pouco exercício de suporte de peso
• Fumar tabaco ou consumir álcool em excesso
• Uso prolongado de medicamentos corticosteroides
• Certas condições médicas, como artrite reumatoide ou doença celíaca

Fatores de risco raros incluem ter um transtorno alimentar, passar por tratamentos contra o câncer ou ter distúrbios hormonais que afetam o metabolismo ósseo. Algumas pessoas com condições genéticas raras também podem ter maior risco desde jovens.

Lembre-se de que ter fatores de risco não garante que você desenvolverá osteoporose. Muitas pessoas com múltiplos fatores de risco mantêm ossos saudáveis por meio de boa nutrição e exercícios regulares.

Quais são as possíveis complicações da Osteoporose?

A principal complicação da osteoporose é o aumento do risco de fraturas ósseas, o que pode afetar significativamente sua qualidade de vida. Essas fraturas geralmente ocorrem em atividades que normalmente não quebrariam ossos saudáveis.

Fraturas no quadril estão entre as complicações mais graves, muitas vezes exigindo cirurgia e tempo de recuperação prolongado. Fraturas na coluna podem causar dor crônica e alterações na postura ou altura.

Complicações comuns da osteoporose incluem:

• Fraturas no punho ao tentar amortecer uma queda
• Fraturas no quadril que podem exigir cirurgia e reabilitação
• Fraturas por compressão na coluna vertebral causando dor nas costas e perda de altura
• Mobilidade e independência reduzidas devido ao medo de cair
• Dor crônica por múltiplas fraturas pequenas
• Depressão e isolamento social devido à atividade limitada

Em casos raros, fraturas por compressão vertebral graves podem afetar sua respiração ou digestão, alterando a forma de seu tórax e abdômen. Algumas pessoas podem desenvolver uma curva anterior significativa na parte superior das costas.

O impacto psicológico também não deve ser ignorado. Muitas pessoas com osteoporose ficam ansiosas com a possibilidade de cair e podem limitar suas atividades, o que pode realmente enfraquecer os ossos ao longo do tempo.

Como a Osteoporose pode ser prevenida?

A prevenção é sua melhor estratégia contra a osteoporose, e nunca é muito cedo ou muito tarde para começar a cuidar de seus ossos. Os hábitos que você cria hoje podem ajudar a manter a força óssea por anos.

Construir ossos fortes em sua juventude cria uma base melhor para a vida posterior. Mesmo que você seja mais velho, tomar medidas preventivas pode retardar a perda óssea e reduzir o risco de fraturas.

Aqui estão maneiras eficazes de ajudar a prevenir a osteoporose:

• Obtenha cálcio adequado por meio de produtos lácteos, vegetais folhosos e alimentos fortificados
• Assegure-se de ter vitamina D suficiente da luz solar, alimentos ou suplementos
• Pratique exercícios de suporte de peso regularmente, como caminhar ou dançar
• Inclua treinamento de resistência para estimular a formação óssea
• Evite fumar e limite o consumo de álcool a quantidades moderadas
• Mantenha um peso corporal saudável
• Tome medidas para prevenir quedas em casa

Algumas estratégias preventivas raras podem incluir terapia de reposição hormonal para algumas mulheres na pós-menopausa ou medicamentos específicos para pessoas com risco muito alto. Seu médico pode ajudar a determinar se essas abordagens são adequadas para você.

A chave é a consistência em seus esforços preventivos. Pequenas escolhas diárias sobre nutrição e atividade se somam a benefícios significativos para sua saúde óssea ao longo do tempo.

Como a Osteoporose é diagnosticada?

A osteoporose é diagnosticada principalmente por meio de um exame de densidade óssea chamado DEXA. Este exame indolor mede quanta cálcio e outros minerais existem em seus ossos.

A DEXA compara sua densidade óssea à de um adulto saudável de 30 anos. Seu médico usa essa comparação para determinar se você tem densidade óssea normal, osteopenia (perda óssea leve) ou osteoporose.

Durante sua avaliação, seu médico também revisará seu histórico médico e fatores de risco. Eles podem perguntar sobre fraturas anteriores, histórico familiar, medicamentos e fatores de estilo de vida que afetam a saúde óssea.

Testes adicionais podem incluir exames de sangue para verificar condições subjacentes que podem estar causando perda óssea. Raios-X podem ser solicitados se você teve fraturas ou está sentindo dor nas costas.

Em casos raros, seu médico pode recomendar testes mais especializados, como uma biópsia óssea ou tomografia computadorizada, se suspeitar de causas incomuns de perda óssea ou precisar de informações mais detalhadas sobre a estrutura óssea.

Qual é o tratamento para Osteoporose?

O tratamento para osteoporose concentra-se em retardar a perda óssea, aumentar a densidade óssea quando possível e prevenir fraturas. Seu plano de tratamento será adaptado à sua situação específica e fatores de risco.

A maioria dos planos de tratamento combina mudanças no estilo de vida com medicamentos quando necessário. O objetivo é dar aos seus ossos a melhor chance de manter sua força e reduzir seu risco de fratura.

Abordagens comuns de tratamento incluem:

• Medicamentos bifosfonatos que retardam a degradação óssea
• Suplementos de cálcio e vitamina D se a ingestão dietética for insuficiente
• Exercícios de suporte de peso e resistência
• Estratégias de prevenção de quedas e modificações de segurança em casa
• Terapias relacionadas a hormônios para candidatos apropriados
• Medicamentos mais novos que estimulam a formação óssea

Para casos raros ou graves, seu médico pode recomendar tratamentos mais novos, como injeções de denosumabe ou teriparatida, que realmente ajudam a construir novo tecido ósseo. Esses são normalmente reservados para pessoas com risco muito alto de fratura.

Seu médico monitorará sua resposta ao tratamento por meio de testes de densidade óssea de acompanhamento, geralmente a cada um ou dois anos. Isso ajuda a determinar se seu plano de tratamento atual está funcionando de forma eficaz.

Como fazer o tratamento domiciliar durante a Osteoporose?

Gerenciar a osteoporose em casa envolve criar um ambiente e uma rotina que apoiem sua saúde óssea e reduzam o risco de fraturas. Pequenas mudanças diárias podem fazer uma diferença significativa em sua força óssea geral.

Sua rotina de cuidados domiciliares deve se concentrar em nutrição, movimento seguro e prevenção de quedas. Essas etapas funcionam junto com quaisquer medicamentos prescritos por seu médico.

Aqui está o que você pode fazer em casa para apoiar sua saúde óssea:

• Tome suplementos de cálcio e vitamina D conforme recomendado por seu médico
• Faça exercícios de suporte de peso, como caminhar por 30 minutos na maioria dos dias
• Remova perigos de tropeços, como tapetes soltos, e melhore a iluminação
• Instale barras de apoio em banheiros e corrimãos em escadas
• Use sapatos de apoio com boa tração
• Use dispositivos de assistência, se necessário, para equilíbrio
• Pratique uma boa postura para proteger sua coluna

Considere modificações domiciliares raras, mas importantes, como ajustar a altura da cama para facilitar a entrada e saída ou usar um assento de chuveiro se o equilíbrio for uma preocupação. Algumas pessoas se beneficiam de exercícios de fisioterapia que podem fazer em casa.

Mantenha um registro de quaisquer quedas ou quase quedas para discutir com seu médico. Essas informações ajudam a ajustar seu plano de tratamento e identificar medidas de segurança adicionais de que você pode precisar.

Como você deve se preparar para sua consulta médica?

Preparar-se para sua consulta de osteoporose ajuda a garantir que você obtenha o máximo benefício do seu tempo com seu médico. Ter as informações certas prontas torna a visita mais produtiva e informativa.

Seu médico vai querer entender seu quadro de saúde completo, incluindo sintomas, histórico familiar e medicamentos atuais. Estar preparado ajuda-os a fazer as melhores recomendações para sua situação.

Antes de sua consulta, reúna essas informações importantes:

• Lista de todos os medicamentos e suplementos que você toma atualmente
• Histórico familiar de osteoporose ou fraturas
• Detalhes sobre quaisquer fraturas ou ossos quebrados anteriores
• Informações sobre seus hábitos alimentares e de exercícios
• Perguntas sobre opções de tratamento e seus efeitos colaterais
• Quaisquer sintomas que você esteja experimentando

Anote suas perguntas com antecedência para não se esquecer de fazê-las. Perguntas comuns incluem perguntas sobre efeitos colaterais de medicamentos, recomendações de exercícios e com que frequência você precisará de testes de acompanhamento.

Leve um amigo ou familiar de confiança se desejar apoio ou ajuda para lembrar as informações discutidas durante sua visita.

Qual é o principal ponto a ser lembrado sobre a Osteoporose?

O mais importante a entender sobre a osteoporose é que é uma condição administrável, especialmente quando detectada precocemente. Embora você não possa reverter completamente a perda óssea, você pode retardar significativamente sua progressão e reduzir seu risco de fraturas.

Prevenção e intervenção precoce são suas melhores ferramentas contra a osteoporose. As escolhas de estilo de vida que você faz hoje sobre nutrição, exercícios e segurança podem proteger seus ossos por anos.

Lembre-se de que ter osteoporose não significa que você precisa viver com medo de quebrar ossos. Com tratamento e precauções adequadas, muitas pessoas com osteoporose continuam a viver vidas ativas e gratificantes.

Mantenha contato com sua equipe de saúde e não hesite em fazer perguntas sobre sua saúde óssea. Seu médico está lá para ajudá-lo a navegar por essa condição e manter sua qualidade de vida.

Perguntas frequentes sobre Osteoporose

A osteoporose pode ser curada completamente?

A osteoporose não pode ser completamente curada, mas pode ser gerenciada e desacelerada de forma eficaz. Com o tratamento adequado, muitas pessoas podem manter sua densidade óssea atual e reduzir o risco de fraturas. A chave é iniciar o tratamento precocemente e segui-lo consistentemente.

Quanto tempo os medicamentos para osteoporose levam para fazer efeito?

A maioria dos medicamentos para osteoporose começa a retardar a perda óssea em alguns meses, mas geralmente leva de 6 a 12 meses para ver melhorias mensuráveis nos testes de densidade óssea. Algumas pessoas percebem redução da dor nas costas ou menos fraturas no primeiro ano de tratamento. Seu médico monitorará seu progresso com exames regulares de densidade óssea.

A osteoporose dói diariamente?

A osteoporose em si geralmente não causa dor diária. No entanto, complicações como fraturas por compressão na coluna podem causar dor nas costas crônica. Muitas pessoas com osteoporose vivem confortavelmente sem dor, especialmente quando seguem seu plano de tratamento e tomam medidas preventivas.

Os homens também podem ter osteoporose?

Sim, os homens definitivamente podem desenvolver osteoporose, embora seja menos comum do que nas mulheres. Os homens geralmente a desenvolvem mais tarde na vida, geralmente após os 70 anos. Os fatores de risco para os homens incluem baixos níveis de testosterona, certos medicamentos e os mesmos fatores de estilo de vida que afetam as mulheres.

Eu vou quebrar ossos se tiver osteoporose?

Ter osteoporose aumenta seu risco de fratura, mas não garante que você quebrará ossos. Muitas pessoas com osteoporose nunca experimentam fraturas, especialmente quando seguem seu plano de tratamento, se exercitam regularmente e tomam medidas para prevenir quedas. O manejo adequado pode reduzir significativamente seu risco de fratura.