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Penfigoide

Visão geral

Pênfigo é um distúrbio de pele raro com formação de bolhas na pele e nas membranas mucosas. O tipo mais comum é o pênfigo vulgar, que envolve feridas e bolhas dolorosas na pele e na boca.

Pênfigo foliáceo geralmente não afeta as membranas mucosas. As bolhas podem começar no rosto e couro cabeludo e depois aparecer no tórax e nas costas. Elas podem ser crostosas, coçar e ser dolorosas.

Pênfigo é um grupo de distúrbios de pele raros que causam bolhas e feridas na pele ou nas membranas mucosas, como na boca ou nos órgãos genitais. É mais comum em pessoas de meia-idade ou mais velhas.

O pênfigo é mais fácil de controlar se detectado e tratado precocemente. Geralmente é tratado com medicamentos que você toma a longo prazo. As feridas podem cicatrizar lentamente ou não cicatrizar. A condição pode se tornar fatal se as feridas infeccionarem.

Sintomas

O pênfigo causa bolhas na pele e nas membranas mucosas. As bolhas se rompem facilmente, deixando feridas abertas. As feridas podem se infectar e exsudar. Os sintomas de dois tipos comuns de pênfigo são os seguintes: Pênfigo vulgar. Este tipo geralmente começa com bolhas na boca e depois na pele ou nas membranas mucosas genitais. Elas costumam ser dolorosas, mas não coçam. Bolhas na boca ou garganta podem dificultar a fala, a ingestão de líquidos e a alimentação. Pênfigo foliáceo. Este tipo causa bolhas no peito, nas costas e nos ombros. As bolhas podem coçar ou doer. O pênfigo foliáceo não causa bolhas na boca. O pênfigo é distinto do penfigoide bolhoso, que é outro tipo de condição de pele bolhosa que afeta adultos mais velhos. Consulte um profissional de saúde se você tiver bolhas que não cicatrizam na boca, na pele ou nas membranas mucosas genitais.

Quando consultar um médico

Procure um profissional de saúde se você tiver bolhas que não cicatrizam na boca, na pele ou nas membranas mucosas genitais.

Causas

Pênfigo é um distúrbio autoimune, o que significa que seu sistema imunológico ataca erroneamente as células saudáveis do seu corpo. No pênfigo, o sistema imunológico ataca as células da pele e das membranas mucosas. O pênfigo não é transmitido de uma pessoa para outra. Na maioria dos casos, não se sabe o que causa a doença. Raramente, a doença pode se desenvolver como um efeito colateral de medicamentos, como penicilamina e certos medicamentos para pressão arterial. Esse tipo de condição geralmente desaparece quando o medicamento é interrompido.

Fatores de risco

O risco de pênfigo aumenta se você for de meia-idade ou mais velho. A condição também é mais comum em pessoas de ascendência judaica, indiana, europeia sudoriental ou do Oriente Médio.

Complicações

Possíveis complicações do pênfigo incluem:

  • Infecção da pele.
  • Infecção que se espalha para a corrente sanguínea, também chamada de sepse. Esse tipo de infecção pode ser fatal.
  • Cicatrizes e alterações na cor da pele após a cicatrização da pele afetada. Isso é chamado de hiperpigmentação pós-inflamatória quando a pele escurece e hipopigmentação pós-inflamatória quando a pele perde a cor. Pessoas com pele morena ou negra têm maior risco de alterações de cor da pele a longo prazo.
  • Desnutrição, porque as aftas dolorosas na boca dificultam a alimentação.
  • Morte, raramente, se certos tipos de pênfigo não forem tratados.
Diagnóstico

Seu profissional de saúde pode começar conversando com você sobre seu histórico médico e sintomas e examinando a área afetada. Além disso, você pode fazer alguns exames, incluindo:

  • Uma biópsia. Uma biópsia é um procedimento para remover uma amostra de tecido para exame em laboratório. Para testar o pênfigo, utiliza-se um pedaço da bolha.
  • Exames de sangue. Um dos objetivos desses exames é detectar e identificar anticorpos no seu sangue que são conhecidos por estarem presentes em casos de pênfigo.

Seu profissional de saúde pode encaminhá-lo a um especialista em condições de pele. Esse tipo de especialista é um dermatologista.

Tratamento

O tratamento para pênfigo geralmente começa com medicamentos para aliviar os sintomas e prevenir novas bolhas. Estes podem incluir esteroides e medicamentos que atuam no sistema imunológico. Se seus sintomas foram causados pelo uso de certos medicamentos, interromper esse medicamento pode ser suficiente para eliminar seus sintomas.

Algumas pessoas podem precisar de internação hospitalar para receber líquidos, nutrição ou outros tratamentos.

Seu profissional de saúde pode sugerir um ou mais dos seguintes medicamentos. A escolha dos medicamentos depende do tipo de pênfigo que você tem, da gravidade dos seus sintomas e se você tem outras condições médicas.

  • Corticosteroides. Para pessoas com doença leve, creme ou injeções de corticosteroides podem ser suficientes para controlá-la. Para outros, o tratamento principal é um medicamento corticosteroide tomado por via oral, como comprimidos de prednisona.

    O uso de corticosteroides por um longo período ou em altas doses pode causar efeitos colaterais graves. Estes incluem diabetes, perda óssea, aumento do risco de infecção, úlceras estomacais e deslocamento de gordura corporal. Essa mudança na gordura pode levar a um rosto redondo, também chamado de face de lua. Para evitar esses efeitos colaterais, os esteroides podem ser usados apenas por curtos períodos para controlar as crises. E outros medicamentos que atuam no sistema imunológico podem ser usados a longo prazo para controlar a doença.

  • Medicamentos que atuam no sistema imunológico. Alguns medicamentos podem impedir que seu sistema imunológico ataque tecidos saudáveis. Exemplos são azatioprina (Imuran, Azasan), micofenolato (Cellcept) e ciclofosfamida. Estes também podem ter efeitos colaterais graves, incluindo um aumento do risco de infecção.

  • Outros medicamentos. Se os medicamentos de primeira linha não estiverem ajudando você, seu profissional de saúde pode sugerir outro medicamento, como dapsona, imunoglobulina intravenosa ou rituximabe-pvvr (Ruxience). Você pode precisar de antibióticos para tratar infecções.

Corticosteroides. Para pessoas com doença leve, creme ou injeções de corticosteroides podem ser suficientes para controlá-la. Para outros, o tratamento principal é um medicamento corticosteroide tomado por via oral, como comprimidos de prednisona.

Usar corticosteroides por muito tempo ou em altas doses pode causar efeitos colaterais graves. Esses incluem diabetes, perda óssea, aumento do risco de infecção, úlceras estomacais e mudança na distribuição de gordura corporal. Essa mudança na gordura pode levar a um rosto redondo, também chamado de face de lua. Para evitar esses efeitos colaterais, os esteroides podem ser usados apenas por curtos períodos para controlar as crises. E outros medicamentos que atuam no sistema imunológico podem ser usados a longo prazo para controlar a doença.

Muitas pessoas com pênfigo melhoram, especialmente se o tratamento for iniciado precocemente. Mas pode levar anos e pode exigir tomar remédios por muito tempo.

Endereço: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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Feito na Índia, para o mundo