Lesões De Nervos Periféricos
Visão geral
Os nervos periféricos enviam mensagens do cérebro e da medula espinhal para o resto do corpo. Eles ajudam a fazer coisas como mover os músculos do corpo para caminhar e sentir que os pés estão frios. Os nervos periféricos são feitos de fibras chamadas axônios que são isoladas por tecidos circundantes.
Os nervos periféricos são frágeis e facilmente danificados. Uma lesão nervosa pode afetar a capacidade do cérebro de se comunicar com os músculos e órgãos. A lesão dos nervos periféricos é chamada de neuropatia periférica.
É importante procurar atendimento médico para uma lesão nervosa periférica o mais rápido possível. O diagnóstico e tratamento precoces podem prevenir complicações e danos permanentes.
Sintomas
Com uma lesão nervosa periférica, os sintomas podem variar de leves a graves, limitando suas atividades diárias. Seus sintomas geralmente dependem de quais fibras nervosas são danificadas:
Nervos motores. Esses nervos regulam todos os músculos sob seu controle consciente, como aqueles usados para caminhar, falar e segurar objetos. Danos a esses nervos podem causar fraqueza muscular, câimbras dolorosas e fasciculação muscular.
Nervos sensoriais. Como esses nervos transmitem informações sobre tato, temperatura e dor, você pode experimentar uma variedade de sintomas. Esses incluem dormência ou formigamento nas mãos ou pés. Você pode ter dificuldade para caminhar, manter o equilíbrio com os olhos fechados, abotoar botões ou sentir dor ou alterações de temperatura. A lesão dos nervos sensoriais também pode causar dor.
Nervos autonômicos (aw-tuh-NOM-ik). Este grupo de nervos regula atividades que não são controladas conscientemente, como respiração, função cardíaca e tireoidiana e digestão. Os sintomas podem incluir sudorese excessiva, alterações na pressão arterial, incapacidade de tolerar calor e sintomas gastrointestinais. Muitas lesões nervosas periféricas afetam mais de um tipo de fibra nervosa, portanto, você pode experimentar uma variedade de sintomas. Se você sentir fraqueza, formigamento, dormência ou perda total de sensibilidade, consulte seu profissional de saúde para descobrir a causa. É importante tratar as lesões nervosas periféricas precocemente.
Quando consultar um médico
Se você sentir fraqueza, formigamento, dormência ou perda total da sensibilidade, consulte seu profissional de saúde para descobrir a causa. É importante tratar precocemente as lesões dos nervos periféricos.
Causas
Os nervos periféricos podem ser danificados de várias maneiras: Lesões causadas por acidentes, quedas ou esportes podem esticar, comprimir, esmagar ou cortar os nervos. Condições médicas, como diabetes, síndrome de Guillain-Barré e síndrome do túnel do carpo, podem danificar os nervos. Doenças autoimunes, incluindo lúpus, artrite reumatoide e síndrome de Sjögren, também podem danificar os nervos. Outras causas incluem o estreitamento das artérias, alterações no equilíbrio hormonal e tumores.
Diagnóstico
Para diagnosticar lesões de nervos periféricos, seu profissional de saúde revisa seu histórico médico. Você será questionado sobre quaisquer acidentes ou cirurgias anteriores que tenha sofrido e sobre seus sintomas. Seu profissional de saúde também realiza um exame físico e neurológico. Se houver sintomas de lesão nervosa, você poderá precisar de testes de diagnóstico, que podem incluir:
- Eletromiografia (EMG). Em um EMG, um eletrodo de agulha fina inserido no músculo registra a atividade elétrica do músculo em repouso e em movimento. A atividade muscular reduzida pode sugerir lesão nervosa.
- Estudo de condução nervosa. Eletrodos colocados em dois pontos diferentes do corpo medem o quão bem os sinais elétricos passam pelos nervos.
- Imagem por ressonância magnética (IRM). A IRM usa um campo magnético e ondas de rádio para produzir imagens detalhadas das áreas afetadas por danos nervosos.
- Ultrassom. Assim como a IRM, essas ondas sonoras de alta frequência produzem imagens detalhadas da área afetada por danos nervosos.
Tratamento
Se um nervo for lesionado, mas não cortado, a lesão tem maior probabilidade de cicatrizar. Lesões em que um nervo foi completamente cortado são mais difíceis de tratar, e a recuperação pode não ser possível.
Seu tratamento é baseado na extensão e na causa de sua lesão e em como o nervo está cicatrizando.
- Se seu nervo estiver cicatrizando corretamente, você pode não precisar de cirurgia. Pode ser necessário repousar a área afetada até que ela cicatrize. Os nervos se recuperam lentamente, e a recuperação máxima pode levar muitos meses ou vários anos.
- Consultas regulares permitem que seu profissional de saúde verifique se sua recuperação está no caminho certo.
- Se sua lesão for causada por uma condição médica, seu profissional de saúde tratará a condição.
Se sua lesão não parecer estar cicatrizando corretamente, você pode precisar de cirurgia. Um cirurgião pode usar o teste EMG na sala de cirurgia para avaliar se os nervos cicatrizados estão se recuperando. Fazer um teste de EMG diretamente no nervo é mais preciso e confiável do que fazer o teste sobre a pele.
Às vezes, um nervo fica dentro de um espaço apertado semelhante a um túnel ou é comprimido por cicatrizes. Quando isso acontece, um cirurgião pode ampliar o espaço apertado ou liberar o nervo da cicatriz.
Se uma seção de um nervo lesionado for cortada completamente ou danificada além do reparo. Um cirurgião pode remover a seção danificada e reconectar diretamente as extremidades nervosas saudáveis. Isso é conhecido como reparo do nervo. Ou o cirurgião pode implantar um pedaço de nervo de outra parte do corpo para fechar uma lacuna entre os nervos. Isso é conhecido como enxerto de nervo. Esses procedimentos podem ajudar os nervos a se regenerar.
Para reparar um nervo danificado, um cirurgião remove uma pequena parte do nervo sural na perna e implanta esse nervo no local do reparo.
Às vezes, o cirurgião pode usar outro nervo funcional para fazer um nervo lesionado funcionar, conhecido como transferência nervosa.
- Aparelhos ou talas. Esses dispositivos mantêm o membro, os dedos, a mão ou o pé afetados na posição correta para melhorar a função muscular.
- Estimulador elétrico. Os estimuladores podem ativar o músculo servido por um nervo lesionado enquanto o nervo se regenera. No entanto, esse tratamento pode não ser eficaz para todos. Seu profissional de saúde pode discutir a estimulação elétrica com você se for uma opção.
- Exercício. O exercício pode ajudar a melhorar a força muscular, manter a amplitude de movimento e reduzir as câimbras musculares.
Aviso: August é uma plataforma de informações de saúde e suas respostas não constituem aconselhamento médico. Sempre consulte um profissional médico licenciado perto de você antes de fazer qualquer alteração.
Feito na Índia, para o mundo