A afasia primária progressiva (uh-FAY-zhuh) é uma síndrome rara do sistema nervoso que afeta a capacidade de comunicação. Pessoas que a têm podem ter dificuldade em expressar seus pensamentos e compreensão ou em encontrar palavras. Os sintomas começam gradualmente, muitas vezes antes dos 65 anos. Eles pioram com o tempo. Pessoas com afasia primária progressiva podem perder a capacidade de falar e escrever. Eventualmente, elas não conseguem entender a linguagem escrita ou falada. Essa condição progride lentamente. As pessoas que têm afasia primária progressiva podem continuar cuidando de si mesmas e participando das atividades diárias por vários anos. A afasia primária progressiva é um tipo de demência frontotemporal. A demência frontotemporal é um grupo de distúrbios que resulta da degeneração dos lobos frontal ou temporal do cérebro. Essas áreas incluem tecido cerebral envolvido na fala e na linguagem.
Os sintomas da afasia progressiva primária variam dependendo de qual parte das áreas da linguagem do cérebro está envolvida. A condição tem três tipos. Cada tipo causa sintomas diferentes. Os sintomas se desenvolvem ao longo do tempo e pioram gradualmente. Os sintomas incluem: Dificuldade em entender a linguagem falada ou escrita, particularmente palavras isoladas. Dificuldade em entender o significado das palavras. Incapacidade de nomear objetos. Dificuldade em formular frases. Os sintomas incluem: Dificuldade em entender a linguagem falada, particularmente frases longas. Pausas e hesitação durante a fala enquanto procura palavras. Incapacidade de repetir frases ou sentenças. Os sintomas incluem: Gramática deficiente na linguagem escrita e falada. Dificuldade em entender frases complexas. Uso incorreto da gramática. Pode ter problemas de fala. Isso inclui cometer erros nos sons da fala, conhecido como apraxia da fala. A apraxia da fala progressiva primária está relacionada à afasia progressiva primária, mas as pessoas com este transtorno não têm problemas com a linguagem. Elas têm problemas de fala. Isso inclui cometer erros no som da fala ou ter dificuldade em dizer palavras rapidamente. Consulte seu médico se você tiver preocupações sobre sua capacidade de se comunicar. Se você tiver um membro da família ou amigo que apresenta sintomas de afasia progressiva primária, converse com a pessoa sobre suas preocupações. Ofereça-se para ir com a pessoa ao médico. Se as alterações na fala ou comunicação surgirem repentinamente, ligue para o 911 ou para o número de emergência local.
Consulte seu médico se você tiver preocupações sobre sua capacidade de comunicação. Se você tiver um membro da família ou amigo que apresente sintomas de afasia progressiva primária, converse com essa pessoa sobre suas preocupações. Ofereça-se para ir com a pessoa ao médico.
Se as mudanças na fala ou comunicação surgirem repentinamente, ligue para o 911 ou para o número de emergência local.
A afasia primária progressiva é causada pela diminuição de certas áreas do cérebro, conhecidas como lobos. Neste caso, os lobos frontal, temporal ou parietal são afetados. Quando áreas do cérebro diminuem, isso é chamado de atrofia. A atrofia causada pela afasia primária progressiva ocorre principalmente no lado esquerdo do cérebro. As áreas afetadas são responsáveis pela fala e pela linguagem.
A atrofia está associada à presença de certas proteínas no cérebro. As proteínas podem reduzir a atividade ou a função cerebral.
Fatores de risco para afasia progressiva primária incluem:
Pessoas com afasia progressiva primária eventualmente perdem a capacidade de falar e escrever. Isso pode levar de 3 a 15 anos. Elas também têm dificuldade em entender a linguagem escrita e falada. Algumas pessoas não conseguem emitir sons para falar, mesmo quando ainda têm a capacidade de escrever e compreender a linguagem. Isso é chamado de apraxia de fala.
À medida que a doença progride, outras habilidades mentais, como memória, planejamento e organização, podem ser afetadas. Algumas pessoas desenvolvem outros sintomas, como problemas de movimento, equilíbrio e deglutição. Com essas complicações, as pessoas com a doença acabarão precisando de ajuda com os cuidados do dia a dia.
Para diagnosticar afasia progressiva primária, um neurologista ou patologista da fala e da linguagem provavelmente revisará seus sintomas e solicitará exames. Problemas de comunicação que pioram sem mudanças significativas no pensamento e no comportamento por um ou dois anos são uma característica da afasia progressiva primária. Exame neurológico Os profissionais de saúde podem realizar um exame neurológico, uma avaliação da fala e da linguagem e uma avaliação neuropsicológica. Os testes medirão sua fala, compreensão e habilidades de linguagem. Eles também medirão seu reconhecimento e nomeação de objetos, memória e outros fatores. Exames de sangue Seu médico pode solicitar exames de sangue para verificar infecções ou procurar outras condições médicas. Testes genéticos podem determinar se você tem alterações genéticas associadas à afasia progressiva primária ou outras condições neurológicas. Imagens cerebrais Uma ressonância magnética (RM) do cérebro pode ajudar a diagnosticar a afasia progressiva primária. O teste pode detectar o encolhimento de áreas específicas do cérebro. As ressonâncias magnéticas também podem detectar derrames, tumores ou outras condições que afetam a função cerebral. Você também pode fazer uma tomografia por emissão de pósitrons (PET), que mostra a função cerebral. Este teste pode revelar problemas com o metabolismo da glicose nas áreas do cérebro relacionadas à linguagem. Cuidados na Mayo Clinic Nossa equipe atenciosa de especialistas da Mayo Clinic pode ajudá-lo com suas preocupações de saúde relacionadas à afasia progressiva primária. Comece aqui Mais informações Cuidados com afasia progressiva primária na Mayo Clinic Testes genéticos Ressonância magnética Tomografia por emissão de pósitrons (PET) Cintilografia de emissão de fóton único (SPECT) Mostrar mais informações relacionadas
A afasia primária progressiva não tem cura e não existem medicamentos para tratá-la. No entanto, algumas terapias podem ajudar a melhorar ou manter sua capacidade de comunicação e controlar sua condição.
Trabalhar com um patologista da fala e linguagem, focando principalmente em maneiras de compensar as habilidades de linguagem perdidas, pode ser útil. Embora a terapia da fala e da linguagem não consiga interromper a progressão da condição, ela pode ajudá-lo a controlá-la. A terapia também pode retardar a progressão de alguns sintomas.
Em casos em que os sintomas afetam o movimento e o equilíbrio, trabalhar com um fisioterapeuta e um terapeuta ocupacional pode ajudar a controlar os sintomas.
Perder a capacidade de comunicação pode ser estressante e frustrante. Isso é verdade para a pessoa com afasia primária progressiva, amigos e familiares. Se você é cuidador de alguém com afasia primária progressiva, tomar essas medidas pode ajudar todos a lidar:
Os membros da família podem eventualmente precisar tomar decisões de cuidados de longo prazo para a pessoa com afasia primária progressiva. Eles também podem precisar planejar as finanças da pessoa e ajudar a tomar decisões legais para se preparar para estágios mais graves da condição. Comece esse processo cedo para que a pessoa com afasia primária progressiva possa estar envolvida.
Grupos de apoio podem ser oferecidos para cuidadores e pessoas com afasia primária progressiva ou condições relacionadas. Pergunte ao seu assistente social ou outros membros de sua equipe de tratamento sobre recursos da comunidade ou grupos de apoio.
Perder a capacidade de comunicação pode ser estressante e frustrante. Isso é verdade para a pessoa com afasia progressiva primária, amigos e familiares. Se você é cuidador de alguém com afasia progressiva primária, tomar essas medidas pode ajudar todos a lidar: Aprenda tudo o que puder sobre a condição. Faça com que a pessoa com a condição carregue um cartão de identificação e outros materiais que possam ajudar a explicar a síndrome a outras pessoas. Dê tempo à pessoa para falar. Fale lentamente em frases simples e adultas e ouça atentamente. Cuide de suas necessidades pessoais. Descanse o suficiente e reserve um tempo para atividades sociais. Os membros da família podem, eventualmente, precisar tomar decisões de cuidados de longo prazo para a pessoa com afasia progressiva primária. Eles também podem precisar planejar as finanças da pessoa e ajudar a tomar decisões legais para se preparar para estágios mais graves da condição. Comece esse processo cedo para que a pessoa com afasia progressiva primária possa estar envolvida. Grupos de apoio podem ser oferecidos para cuidadores e pessoas com afasia progressiva primária ou condições relacionadas. Pergunte ao seu assistente social ou outros membros de sua equipe de tratamento sobre recursos da comunidade ou grupos de apoio.
Se você estiver apresentando sintomas, pode começar consultando seu médico de família. Seu médico pode encaminhá-lo a um médico especializado em condições do cérebro e do sistema nervoso, conhecido como neurologista, ou a um fonoaudiólogo. O que você pode fazer Ao marcar a consulta, pergunte se há algo que você precise fazer antes, como jejuar antes de fazer um exame específico. Faça uma lista de: Seus sintomas, incluindo quaisquer que pareçam não relacionados ao motivo da sua consulta. Informações pessoais importantes, incluindo grandes estresses, mudanças recentes na vida e histórico médico familiar. Todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você toma, incluindo as doses. Perguntas para fazer ao seu médico. Leve um familiar ou amigo, se possível. Essa pessoa pode ajudar na comunicação e a lembrar as informações que você receber. Para afasia progressiva primária, algumas perguntas a fazer ao seu médico incluem: O que provavelmente está causando meus sintomas? Que exames preciso fazer? Minha condição provavelmente é temporária ou crônica? Qual é o melhor curso de ação? Existem outras opções para a abordagem principal que você está sugerindo? Tenho outras condições de saúde. Como posso gerenciá-las melhor juntas? Existem restrições que preciso seguir? Devo consultar um especialista? Existem folhetos ou outro material impresso que eu possa ter? Quais sites você recomenda? Devo considerar testes genéticos? O que vai acontecer comigo ao longo do tempo? Não hesite em fazer outras perguntas. O que esperar do seu médico O que acontece durante sua consulta variará dependendo do tipo de profissional de saúde que você consultar. Seu médico pode perguntar: Quando seus sintomas começaram? Seus sintomas foram contínuos ou ocasionais? Quão graves são seus sintomas? O que, se algo, parece melhorar seus sintomas? O que, se algo, parece piorar seus sintomas? Seus sintomas pioraram desde que começaram? Surgiram novos sintomas? Outros membros da família tiveram problemas semelhantes? Por Mayo Clinic Staff
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