Vírus Sincicial Respiratório (Vsr)

O vírus sincicial respiratório (VSR) causa infecções nos pulmões e no trato respiratório. É tão comum que a maioria das crianças já foi infectada pelo vírus até os 2 anos de idade. O vírus sincicial respiratório (sin-SISH-ul) também pode infectar adultos.

Em adultos e crianças mais velhas e saudáveis, os sintomas do vírus sincicial respiratório (VSR) são leves e geralmente imitam o resfriado comum. As medidas de autocuidado geralmente são tudo o que é necessário para aliviar qualquer desconforto.

O VSR pode causar infecção grave em algumas pessoas, incluindo bebês de 12 meses ou menos (lactentes), especialmente bebês prematuros, adultos mais velhos, pessoas com doenças cardíacas e pulmonares ou qualquer pessoa com sistema imunológico enfraquecido (imunocomprometidos).

Sinais e sintomas da infecção pelo vírus sincicial respiratório (VSR) geralmente aparecem cerca de quatro a seis dias após a exposição ao vírus. Em adultos e crianças mais velhas, o VSR geralmente causa sinais e sintomas leves semelhantes aos do resfriado. Estes podem incluir:

• Nariz congestionado ou escorrendo
• Tosse seca
• Febre baixa
• Dor de garganta
• Espirros
• Dor de cabeça

O vírus sincicial respiratório entra no corpo pelos olhos, nariz ou boca. Ele se espalha facilmente pelo ar em gotículas respiratórias infectadas. Você ou seu filho podem ser infectados se alguém com RSV tossir ou espirrar perto de você. O vírus também passa para outras pessoas através do contato direto, como apertar as mãos.

O vírus pode viver por horas em objetos duros, como bancadas, grades de berços e brinquedos. Toque na boca, no nariz ou nos olhos depois de tocar em um objeto contaminado e você provavelmente pegará o vírus.

Uma pessoa infectada é mais contagiosa durante a primeira semana após a infecção. Mas em bebês e pessoas com imunidade enfraquecida, o vírus pode continuar a se espalhar mesmo depois que os sintomas desaparecem, por até quatro semanas.

Até os 2 anos de idade, a maioria das crianças já foi infectada pelo vírus sincicial respiratório, mas podem ser infectadas pelo VSR mais de uma vez. Crianças que frequentam creches ou que têm irmãos que frequentam a escola têm maior risco de exposição e reinfecção. A temporada do VSR — quando as epidemias tendem a ocorrer — é do outono ao final da primavera.

Pessoas com maior risco de infecções graves ou às vezes potencialmente fatais por VSR incluem:

• Bebês, especialmente bebês prematuros ou bebês com 6 meses de idade ou menos
• Crianças com cardiopatia congênita ou doença pulmonar crônica
• Crianças ou adultos com sistemas imunológicos enfraquecidos devido a doenças como câncer ou tratamentos como quimioterapia
• Crianças com distúrbios neuromusculares, como distrofia muscular
• Adultos com doenças cardíacas ou pulmonares
• Idosos, especialmente aqueles com 65 anos ou mais

Complicações do vírus sincicial respiratório incluem:

• Hospitalização. Uma infecção grave por VSR pode exigir internação hospitalar para que os médicos possam monitorar e tratar problemas respiratórios e administrar fluidos intravenosos (IV).
• Pneumonia. O VSR é a causa mais comum de inflamação dos pulmões (pneumonia) ou das vias aéreas dos pulmões (bronquiolite) em bebês. Essas complicações podem ocorrer quando o vírus se espalha para o trato respiratório inferior. A inflamação pulmonar pode ser bastante grave em bebês, crianças pequenas, adultos mais velhos, indivíduos imunocomprometidos ou pessoas com doença cardíaca ou pulmonar crônica.
• Infecção do ouvido médio. Se os germes entrarem no espaço atrás do tímpano, você pode ter uma infecção do ouvido médio (otite média). Isso acontece com mais frequência em bebês e crianças pequenas.
• Asma. Pode haver uma ligação entre VSR grave em crianças e a chance de desenvolver asma mais tarde na vida.
• Infecções repetidas. Depois de ter VSR, você pode ser infectado novamente. É até possível que isso aconteça durante a mesma temporada de VSR. No entanto, os sintomas geralmente não são tão graves — normalmente é na forma de um resfriado comum. Mas podem ser graves em adultos mais velhos ou em pessoas com doença cardíaca ou pulmonar crônica.

O vírus sincicial respiratório pode infectar qualquer pessoa. No entanto, bebês prematuros e recém-nascidos, assim como adultos mais velhos, com doenças cardíacas ou pulmonares ou com sistema imunológico enfraquecido, têm maior risco de infecção grave.

Seu médico pode suspeitar de vírus sincicial respiratório com base nos achados de um exame físico e na época do ano em que os sintomas ocorrem. Durante o exame, o médico auscultará os pulmões com um estetoscópio para verificar a presença de sibilos ou outros sons anormais.

Testes laboratoriais e de imagem geralmente não são necessários. No entanto, eles podem ajudar a diagnosticar complicações do vírus sincicial respiratório (VSR) ou descartar outras condições que podem causar sintomas semelhantes. Os testes podem incluir:

• Testes de sangue para verificar a contagem de leucócitos ou para procurar vírus, bactérias e outros germes
• Raios-X do tórax para verificar a inflamação pulmonar
• Esfregaço de secreções do interior da boca ou nariz para verificar sinais do vírus
• Oximetria de pulso, um monitor de pele indolor, para detectar níveis abaixo do normal de oxigênio no sangue

O tratamento para o vírus sincicial respiratório geralmente envolve medidas de autocuidado para deixar seu filho mais confortável (cuidados de suporte). Mas pode ser necessário atendimento hospitalar se sintomas graves ocorrerem.

Seu médico pode recomendar um medicamento de venda livre, como acetaminofeno (Tylenol, outros), para reduzir a febre. (Nunca dê aspirina a uma criança.) O uso de gotas salinas nasais e aspiração podem ajudar a desobstruir o nariz. Seu médico pode prescrever antibióticos se houver uma complicação bacteriana, como pneumonia bacteriana.

Mantenha seu filho o mais confortável possível. Ofereça muitos líquidos e observe os sinais de perda de líquidos corporais (desidratação), como boca seca, pouca ou nenhuma produção de urina, olhos fundos e irritabilidade ou sonolência extremas.

Se a infecção por VSR for grave, uma internação hospitalar pode ser necessária. Os tratamentos no hospital podem incluir:

Um inalador (broncodilatador) ou esteroides não se mostraram úteis no tratamento da infecção por VSR.

• Líquidos intravenosos (IV)
• Oxigênio umidificado
• Um respirador (ventilação mecânica), em casos raros

Você pode não conseguir reduzir a duração de uma infecção pelo vírus sincicial respiratório, mas pode tentar aliviar alguns sinais e sintomas.

Se seu filho tiver RSV, faça o seu melhor para confortá-lo ou distraí-lo — abrace-o, leia um livro ou brinque de um jogo tranquilo. Outras dicas para aliviar os sintomas são:

• Criar ar úmido para respirar. Mantenha o quarto aquecido, mas não superaquecido. Se o ar estiver seco, um umidificador ou vaporizador de névoa fria pode umedecer o ar e ajudar a aliviar a congestão e a tosse. Certifique-se de manter o umidificador limpo para evitar o crescimento de bactérias e bolores.
• Beba líquidos. Continue amamentando ou alimentando seu bebê com mamadeira como de costume. Para crianças mais velhas e adultos, mantenha um suprimento constante de água fria ao lado da cama. Ofereça líquidos quentes, como sopa, que podem ajudar a soltar secreções espessas. Picolés também podem ser calmantes.
• Experimente gotas nasais salinas. Gotas de venda livre (OTC) são uma maneira segura e eficaz de aliviar a congestão, mesmo para crianças pequenas. Siga as recomendações do seu médico e as instruções do produto.
• Use analgésicos de venda livre. Analgésicos de venda livre (OTC), como acetaminofeno (Tylenol, outros), podem ajudar a reduzir a febre e aliviar a dor de garganta. Pergunte a um médico a dose correta para a idade da sua criança.
• Mantenha-se longe da fumaça de cigarro. A fumaça passiva pode agravar os sintomas.