Rubéola

A rubéola é uma infecção viral contagiosa mais conhecida por sua erupção cutânea vermelha característica. Também é chamada de sarampo alemão ou sarampo de três dias. Esta infecção pode causar sintomas leves ou nenhum sintoma na maioria das pessoas. No entanto, pode causar problemas graves para bebês não nascidos cujas mães são infectadas durante a gravidez.

A rubéola não é a mesma coisa que o sarampo, mas as duas doenças compartilham alguns sinais e sintomas, como a erupção cutânea vermelha. A rubéola é causada por um vírus diferente do sarampo, e a rubéola não é tão infecciosa ou tão grave quanto o sarampo.

A vacina contra o sarampo, caxumba e rubéola (MMR) é segura e altamente eficaz na prevenção da rubéola. A vacina fornece proteção vitalícia contra a rubéola.

Em muitos países, a infecção por rubéola é rara ou mesmo inexistente. No entanto, como a vacina não é usada em todos os lugares, o vírus ainda causa problemas graves para bebês cujas mães são infectadas durante a gravidez.

Os sinais e sintomas da rubéola são frequentemente difíceis de notar, especialmente em crianças. Os sinais e sintomas geralmente aparecem entre duas e três semanas após a exposição ao vírus. Eles geralmente duram cerca de 1 a 5 dias e podem incluir:

• Febre leve de 102 F (38,9 C) ou menos
• Dor de cabeça
• Nariz entupido ou escorrendo
• Olhos vermelhos e com coceira
• Linfonodos aumentados e doloridos na base do crânio, na parte posterior do pescoço e atrás das orelhas
• Uma erupção cutânea fina e rosada que começa no rosto e se espalha rapidamente para o tronco e depois para os braços e pernas, antes de desaparecer na mesma ordem
• Dores nas articulações, especialmente em mulheres jovens

Entre em contato com seu médico se você acha que você ou seu filho podem ter sido expostos à rubéola ou se você notar os sinais ou sintomas que podem ser rubéola.

Se você está considerando engravidar, verifique seu registro de vacinação para garantir que você recebeu a vacina contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR). Se você estiver grávida e desenvolver rubéola, especialmente durante o primeiro trimestre, o vírus pode causar a morte ou defeitos congênitos graves no feto em desenvolvimento. A rubéola durante a gravidez é a causa mais comum de surdez congênita. É melhor estar protegida contra a rubéola antes da gravidez.

Se você estiver grávida, provavelmente fará um exame de rotina para verificar a imunidade à rubéola. Mas se você nunca recebeu a vacina e acha que pode ter sido exposta à rubéola, entre em contato com seu médico imediatamente. Um exame de sangue pode confirmar que você já está imune.

A rubéola é causada por um vírus que se transmite de pessoa para pessoa. Pode espalhar-se quando uma pessoa infetada tosse ou espirra. Pode também espalhar-se por contacto direto com secreções nasais e faríngeas infetadas. Pode também ser transmitida de mulheres grávidas para os seus filhos ainda não nascidos através da corrente sanguínea.

Uma pessoa infetada com o vírus que causa a rubéola é contagiosa cerca de uma semana antes do aparecimento da erupção cutânea até cerca de uma semana depois do desaparecimento da erupção cutânea. Uma pessoa infetada pode espalhar a doença antes de perceber que a tem.

A rubéola é rara em muitos países porque a maioria das crianças é vacinada contra a infeção numa idade precoce. Em algumas partes do mundo, o vírus ainda está ativo. Isto é algo a considerar antes de viajar para o estrangeiro, especialmente se estiver grávida.

Depois de ter tido a doença, geralmente fica imune permanentemente.

Rubéola é uma infecção leve. Algumas mulheres que tiveram rubéola experimentam artrite nos dedos, pulsos e joelhos, que geralmente dura cerca de um mês. Em casos raros, a rubéola pode causar infecção de ouvido ou inflamação do cérebro.

No entanto, se você estiver grávida quando contrair rubéola, o efeito em seu filho ainda não nascido pode ser grave e, em alguns casos, fatal. Até 90% dos bebês nascidos de mães que tiveram rubéola durante as primeiras 12 semanas de gravidez desenvolvem síndrome da rubéola congênita. Essa síndrome pode causar um ou mais problemas, incluindo:

• Atraso no crescimento
• Catarata
• Surdez
• Problemas no desenvolvimento do coração (defeitos cardíacos congênitos)
• Problemas no desenvolvimento de outros órgãos
• Problemas com o desenvolvimento mental e aprendizagem

O maior risco para o feto é durante o primeiro trimestre, mas a exposição mais tarde na gravidez também é perigosa.

A vacina contra a rubéola geralmente é administrada como uma vacina combinada contra sarampo, caxumba e rubéola (SCR). Essa vacina também pode incluir a vacina contra varicela (catapora) — vacina SCRV. Os profissionais de saúde recomendam que as crianças recebam a vacina SCR entre 12 e 15 meses de idade e novamente entre 4 e 6 anos de idade — antes de ingressar na escola.

A vacina SCR previne a rubéola e oferece proteção vitalícia contra ela. Tomar a vacina pode prevenir a rubéola durante futuras gestações.

Bebês nascidos de mulheres que receberam a vacina ou que já são imunes geralmente ficam protegidos contra a rubéola por 6 a 8 meses após o nascimento. Se uma criança precisar de proteção contra a rubéola antes dos 12 meses de idade — por exemplo, para viagens internacionais — a vacina pode ser administrada a partir dos 6 meses de idade. Mas as crianças vacinadas precocemente ainda precisam ser vacinadas nas idades recomendadas posteriormente.

Administrar a vacina SCR como uma combinação de vacinas recomendadas pode prevenir atrasos na proteção contra sarampo, caxumba e rubéola — e com menos injeções. A vacina combinada é tão segura e eficaz quanto as vacinas administradas separadamente.

A erupção da rubéola pode se parecer com muitas outras erupções virais. Portanto, os profissionais de saúde geralmente confirmam a rubéola com a ajuda de testes de laboratório. Você pode fazer um cultivo viral ou um exame de sangue, que pode detectar a presença de diferentes tipos de anticorpos da rubéola no seu sangue. Esses anticorpos mostram se você teve uma infecção recente ou passada ou uma vacina contra a rubéola.

Nenhum tratamento encurta o curso da infecção por rubéola, e os sintomas geralmente não precisam ser tratados porque costumam ser leves. No entanto, os profissionais de saúde geralmente recomendam o isolamento de outras pessoas — especialmente de mulheres grávidas — durante o período de infecção. Isole-se de outras pessoas assim que houver suspeita de rubéola e até pelo menos sete dias após o desaparecimento da erupção. O apoio a um bebê nascido com síndrome da rubéola congênita varia dependendo da extensão dos problemas do bebê. Crianças com múltiplas complicações podem exigir tratamento precoce de uma equipe de especialistas.