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Sepse

Visão geral

Sepse é uma condição grave em que o corpo responde de forma inadequada a uma infecção. Os processos de combate à infecção se voltam contra o corpo, fazendo com que os órgãos funcionem mal.

A sepse pode progredir para choque séptico. Esta é uma queda dramática na pressão arterial que pode danificar os pulmões, rins, fígado e outros órgãos. Quando o dano é grave, pode levar à morte.

O tratamento precoce da sepse melhora as chances de sobrevivência.

Sintomas

Sintomas de sepse

Os sintomas de sepse podem incluir:

  • Mudança no estado mental.
  • Respiração rápida e superficial.
  • Sudorese sem motivo aparente.
  • Tontura.
  • Calafrios.
  • Sintomas específicos do tipo de infecção, como micção dolorosa em caso de infecção do trato urinário ou piora da tosse em caso de pneumonia.

Os sintomas da sepse não são específicos. Eles podem variar de pessoa para pessoa, e a sepse pode se manifestar de forma diferente em crianças e em adultos.

Quando consultar um médico

Qualquer infecção pode levar à sepse. Consulte um profissional de saúde se você tiver sintomas de sepse ou uma infecção ou ferida que não está melhorando.

Sintomas como confusão ou respiração rápida precisam de cuidados de emergência.

Causas

Qualquer tipo de infecção pode levar à sepse. Isso inclui infecções bacterianas, virais ou fúngicas. Aquelas que mais comumente causam sepse incluem infecções de:

  • Pulmões, como pneumonia.
  • Rim, bexiga e outras partes do sistema urinário.
  • Sistema digestivo.
  • Corrente sanguínea.
  • Locais de cateter.
  • Feridas ou queimaduras.
Fatores de risco

Alguns fatores que aumentam o risco de infecção que pode levar à sepse incluem:

  • Pessoas com mais de 65 anos.
  • Infância.
  • Pessoas com resposta imunológica baixa, como aquelas em tratamento contra o câncer ou pessoas com vírus da imunodeficiência humana (HIV).
  • Pessoas com doenças crônicas, como diabetes, doença renal ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
  • Internação em unidade de terapia intensiva ou internações hospitalares mais longas.
  • Dispositivos que são inseridos no corpo, como cateteres na veia, chamados intravenosos, ou tubos de respiração.
  • Tratamento com antibióticos nos últimos 90 dias.
  • Uma condição que requer tratamento com corticosteroides, que podem diminuir a resposta imunológica.
Complicações

À medida que a sepse piora, os órgãos vitais, como o cérebro, o coração e os rins, não recebem tanto sangue quanto deveriam. A sepse pode causar coagulação sanguínea atípica. Os pequenos coágulos ou vasos sanguíneos rompidos resultantes podem danificar ou destruir tecidos.

A maioria das pessoas se recupera de sepse leve, mas a taxa de mortalidade para choque séptico é de cerca de 30% a 40%. Além disso, um episódio de sepse grave aumenta o risco de infecções futuras.

Diagnóstico

Médicos frequentemente solicitam vários exames para tentar identificar a infecção subjacente.

Amostras de sangue são usadas para testar:

Outros exames laboratoriais para encontrar a fonte da infecção podem incluir amostras de:

Se o local da infecção não for facilmente encontrado, seu médico poderá solicitar mais exames. Alguns exemplos de exames de imagem são:

  • Evidência de infecção.

  • Problemas de coagulação sanguínea.

  • Função hepática ou renal anormal.

  • Níveis mais baixos de oxigênio do que o corpo precisa.

  • Desequilíbrios eletrolíticos.

  • Urina.

  • Líquido da ferida.

  • Muco e saliva do trato respiratório.

  • Raio-X. Os raios-X podem mostrar infecções nos pulmões.

  • Ultrassom. Este aparelho usa ondas sonoras para produzir imagens em tempo real em uma tela de vídeo. O ultrassom pode mostrar infecções na vesícula biliar e nos rins.

  • Tomografia computadorizada (TC). Este aparelho tira raios-X de vários ângulos e os combina para mostrar fatias transversais do interior do corpo. Infecções no fígado, pâncreas ou outros órgãos abdominais são mais fáceis de visualizar em tomografias computadorizadas (TC).

  • Imagem por ressonância magnética (IRM). Este aparelho usa ondas de rádio e um ímã forte para produzir imagens transversais ou 3D. Pode ser útil para visualizar infecções em tecidos moles ou ossos.

Tratamento

O tratamento precoce e completo aumenta a probabilidade de recuperação. Pessoas com sepse precisam de monitoramento e tratamento rigorosos em uma unidade de terapia intensiva hospitalar. Isso ocorre porque pessoas com sepse podem precisar de medidas de suporte de vida para estabilizar a respiração e a ação cardíaca.

Diferentes medicamentos são usados no tratamento da sepse e do choque séptico. Eles incluem:

Outros medicamentos podem ser usados, como insulina para os níveis de açúcar no sangue ou analgésicos.

Pessoas com sepse frequentemente recebem cuidados de suporte que incluem oxigênio. Algumas pessoas podem precisar de um aparelho para ajudá-las a respirar. Se os rins de uma pessoa não funcionam tão bem devido à infecção, a pessoa pode precisar de diálise.

A cirurgia pode ajudar a remover fontes de infecção, como pus, tecidos infectados ou tecidos mortos.

  • Antibióticos. O tratamento com antibióticos começa o mais rápido possível. Antibióticos de amplo espectro, que são eficazes contra uma variedade de bactérias, são frequentemente usados primeiro. Quando os resultados dos exames de sangue mostram qual germe está causando a infecção, o primeiro antibiótico pode ser trocado por um segundo. Este segundo antibiótico tem como alvo o germe que está causando a infecção.
  • Líquidos adicionados às veias. O uso de fluidos intravenosos começa o mais rápido possível.
  • Vasopressores. Os vasopressores estreitam os vasos sanguíneos e ajudam a aumentar a pressão arterial. Um medicamento vasopressor pode ser usado se a pressão arterial estiver muito baixa mesmo após receber fluidos.

Endereço: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Aviso: August é uma plataforma de informações de saúde e suas respostas não constituem aconselhamento médico. Sempre consulte um profissional médico licenciado perto de você antes de fazer qualquer alteração.

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