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Ronco

Visão geral

Ronco é o som rouco ou áspero que ocorre quando o ar passa por tecidos relaxados na garganta, fazendo com que os tecidos vibrem enquanto você respira. Quase todo mundo ronca de vez em quando, mas para algumas pessoas pode ser um problema crônico. Às vezes, também pode indicar uma condição médica grave. Além disso, o ronco pode ser um incômodo para o seu parceiro.

Mudanças no estilo de vida, como perder peso, evitar álcool perto da hora de dormir ou dormir de lado, podem ajudar a parar de roncar.

Além disso, existem dispositivos médicos e cirurgia disponíveis que podem reduzir o ronco incômodo. No entanto, esses não são adequados ou necessários para todos que roncam.

Sintomas

Ronco é frequentemente associado a um distúrbio do sono chamado apneia obstrutiva do sono (AOS). Nem todos os que roncam têm AOS, mas se o ronco for acompanhado de qualquer um dos sintomas a seguir, pode ser uma indicação para consultar um médico para avaliação adicional de AOS: Pausas respiratórias observadas durante o sono Sonolência excessiva diurna Dificuldade de concentração Cefaleia matinal Dor de garganta ao acordar Sono agitado Ofêgo ou sufocamento à noite Hipertensão arterial Dor no peito à noite Seu ronco é tão alto que está perturbando o sono do seu parceiro Em crianças, falta de atenção, problemas de comportamento ou baixo desempenho escolar A AOS muitas vezes é caracterizada por ronco alto seguido de períodos de silêncio quando a respiração para ou quase para. Eventualmente, essa redução ou pausa na respiração pode sinalizar que você acorde, e você pode acordar com um grunhido alto ou um som de engasgo. Você pode dormir levemente devido ao sono perturbado. Esse padrão de pausas respiratórias pode ser repetido muitas vezes durante a noite. Pessoas com apneia obstrutiva do sono geralmente experimentam períodos em que a respiração diminui ou para pelo menos cinco vezes a cada hora de sono. Consulte seu médico se você tiver algum dos sintomas acima. Esses podem indicar que seu ronco está associado à apneia obstrutiva do sono (AOS). Se seu filho ronca, pergunte ao seu pediatra sobre isso. Crianças também podem ter AOS. Problemas de nariz e garganta — como amígdalas aumentadas — e obesidade muitas vezes podem estreitar as vias aéreas de uma criança, o que pode levar seu filho a desenvolver AOS.

Quando consultar um médico

Consulte seu médico se apresentar algum dos sintomas acima. Eles podem indicar que seus roncos estão associados à apneia obstrutiva do sono (AOS). Se seu filho ronca, pergunte ao seu pediatra sobre isso. Crianças também podem ter AOS. Problemas no nariz e na garganta — como amígdalas aumentadas — e obesidade frequentemente podem estreitar as vias aéreas de uma criança, o que pode levar seu filho a desenvolver AOS.

Causas

Ronco ocorre quando o ar flui por tecidos relaxados, como sua língua, palato mole e vias aéreas, enquanto você respira. Os tecidos flácidos estreitam suas vias aéreas, fazendo com que esses tecidos vibrem.

O ronco pode ser causado por uma série de fatores, como a anatomia da boca e dos seios da face, consumo de álcool, alergias, resfriado e seu peso.

Quando você cochila e passa de um sono leve para um sono profundo, os músculos do céu da boca (palato mole), língua e garganta relaxam. Os tecidos da garganta podem relaxar o suficiente para bloquear parcialmente suas vias aéreas e vibrar.

Quanto mais estreitas suas vias aéreas, mais forte o fluxo de ar se torna. Isso aumenta a vibração dos tecidos, o que faz com que seu ronco fique mais alto.

As seguintes condições podem afetar as vias aéreas e causar ronco:

  • Anatomia da sua boca. Ter um palato mole baixo e espesso pode estreitar suas vias aéreas. Pessoas com sobrepeso podem ter tecidos extras na parte de trás da garganta que podem estreitar suas vias aéreas. Da mesma forma, se o pedaço triangular de tecido pendurado no palato mole (úvula) for alongado, o fluxo de ar pode ser obstruído e a vibração aumentada.
  • Consumo de álcool. O ronco também pode ser provocado pelo consumo excessivo de álcool antes de dormir. O álcool relaxa os músculos da garganta e diminui suas defesas naturais contra a obstrução das vias aéreas.
  • Problemas nasais. Congestão nasal crônica ou um septo nasal torto (desvio de septo) podem contribuir para o seu ronco.
  • Privação do sono. Não dormir o suficiente pode levar a um maior relaxamento da garganta.
  • Posição para dormir. O ronco geralmente é mais frequente e alto ao dormir de costas, pois o efeito da gravidade na garganta estreita as vias aéreas.
Fatores de risco

Fatores de risco que podem contribuir para o ronco incluem:

  • Ser homem. Homens têm maior probabilidade de roncar ou ter apneia do sono do que mulheres.
  • Estar acima do peso. Pessoas com sobrepeso ou obesas têm maior probabilidade de roncar ou ter apneia obstrutiva do sono.
  • Ter uma passagem nasal estreita. Algumas pessoas podem ter um palato mole longo ou amígdalas ou adenoides grandes, o que pode estreitar as vias aéreas e causar ronco.
  • Consumir álcool. O álcool relaxa os músculos da garganta, aumentando o risco de ronco.
  • Ter problemas nasais. Se você tiver um defeito estrutural em suas vias aéreas, como um desvio de septo, ou se seu nariz estiver cronicamente congestionado, seu risco de ronco é maior.
  • Ter histórico familiar de ronco ou apneia obstrutiva do sono. A hereditariedade é um fator de risco potencial para a AOS.
Complicações

Roncos habituais podem ser mais do que apenas um incômodo. Além de interromper o sono do parceiro, se os roncos estiverem associados à AOS, você pode estar em risco de outras complicações, incluindo:

  • Sonolência diurna
  • Frustração ou raiva frequentes
  • Dificuldade de concentração
  • Aumento do risco de problemas de comportamento, como agressão ou problemas de aprendizagem, em crianças com AOS
  • Aumento do risco de acidentes de veículos motorizados devido à falta de sono
Diagnóstico

Para diagnosticar sua condição, seu médico revisará seus sinais e sintomas e seu histórico médico. Seu médico também realizará um exame físico.

Seu médico pode fazer algumas perguntas ao seu parceiro sobre quando e como você ronca para ajudar a avaliar a gravidade do problema. Se seu filho ronca, você será questionado sobre a gravidade do ronco do seu filho.

Seu médico pode solicitar um exame de imagem, como uma radiografia, uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética. Esses testes verificam a estrutura de sua via aérea em busca de problemas, como um desvio de septo.

Dependendo da gravidade do seu ronco e de outros sintomas, seu médico pode querer realizar um estudo do sono. Estudos do sono podem, às vezes, ser feitos em casa.

No entanto, dependendo de seus outros problemas médicos e outros sintomas do sono, você pode precisar passar a noite em um centro do sono para se submeter a uma análise aprofundada de sua respiração durante o sono por meio de um estudo, chamado polissonografia.

Em uma polissonografia, você é conectado a muitos sensores e observado durante a noite. Durante o estudo do sono, as seguintes informações são registradas:

  • Ondas cerebrais
  • Nível de oxigênio no sangue
  • Frequência cardíaca
  • Frequência respiratória
  • Estágios do sono
  • Movimentos oculares e das pernas
Tratamento

Para tratar o seu ronco, o seu médico provavelmente recomendará primeiro mudanças no estilo de vida, tais como:

  • Perda de peso
  • Evitar o consumo de álcool próximo à hora de dormir
  • Tratar a congestão nasal
  • Evitar a privação do sono
  • Evitar dormir de costas Para roncos acompanhados de apneia obstrutiva do sono (AOS), o seu médico poderá sugerir:
  • Aparelhos orais. Os aparelhos orais são protetores bucais dentários ajustáveis que ajudam a melhorar a posição da sua mandíbula, língua e palato mole para manter as suas vias aéreas abertas. Se optar por usar um aparelho oral, irá trabalhar com o seu especialista dentário para otimizar o ajuste e a posição do aparelho. Irá também trabalhar com o seu especialista do sono para garantir que o aparelho oral está a funcionar como pretendido. As consultas dentárias podem ser necessárias pelo menos uma vez a cada seis meses durante o primeiro ano e, depois, pelo menos anualmente a partir daí, para verificar o ajuste e avaliar a sua saúde oral. Salivação excessiva, boca seca, dor na mandíbula e desconforto facial são possíveis efeitos secundários do uso destes dispositivos.
  • Cirurgia das vias aéreas superiores. Existem vários procedimentos que procuram abrir as vias aéreas superiores e evitar um estreitamento significativo durante o sono através de uma variedade de técnicas. Por exemplo, num procedimento chamado uvulopalatofaringoplastia (UPPP), são-lhe administrados anestésicos gerais e o seu cirurgião aperta e aparar os tecidos em excesso da sua garganta — um tipo de lifting facial para a sua garganta. Outro procedimento chamado avanço maxilomandibular (AMM) envolve mover as maxilas superior e inferior para a frente, o que ajuda a abrir as vias aéreas. A ablação de tecido por radiofrequência emprega um sinal de radiofrequência de baixa intensidade para reduzir o tecido no palato mole, língua ou nariz. Uma técnica cirúrgica mais recente chamada estimulação do nervo hipoglosso emprega um estímulo aplicado ao nervo que controla o movimento para a frente da língua, para que a língua não bloqueie as vias aéreas quando respira. A eficácia destas cirurgias varia e a resposta pode ser difícil de prever. Aparelhos orais. Os aparelhos orais são protetores bucais dentários ajustáveis que ajudam a melhorar a posição da sua mandíbula, língua e palato mole para manter as suas vias aéreas abertas. Se optar por usar um aparelho oral, irá trabalhar com o seu especialista dentário para otimizar o ajuste e a posição do aparelho. Irá também trabalhar com o seu especialista do sono para garantir que o aparelho oral está a funcionar como pretendido. As consultas dentárias podem ser necessárias pelo menos uma vez a cada seis meses durante o primeiro ano e, depois, pelo menos anualmente a partir daí, para verificar o ajuste e avaliar a sua saúde oral. Salivação excessiva, boca seca, dor na mandíbula e desconforto facial são possíveis efeitos secundários do uso destes dispositivos. A CPAP (Continuous Positive Airway Pressure - Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas) elimina o ronco e é mais frequentemente usada para tratar o ronco quando associado à AOS. Embora a CPAP seja o método mais fiável e eficaz para tratar a AOS, algumas pessoas acham-na desconfortável ou têm dificuldades em adaptar-se ao ruído ou à sensação da máquina.

Endereço: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Aviso: August é uma plataforma de informações de saúde e suas respostas não constituem aconselhamento médico. Sempre consulte um profissional médico licenciado perto de você antes de fazer qualquer alteração.

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