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Taquicardia

Visão geral

Na taquicardia, um sinal elétrico irregular, chamado impulso, começa nas câmaras superior ou inferior do coração. Isso faz com que o coração bata mais rápido.

Taquicardia (tak-ih-KAHR-dee-uh) é o termo médico para uma frequência cardíaca acima de 100 batimentos por minuto. Muitos tipos de ritmos cardíacos irregulares, chamados arritmias, podem causar taquicardia.

Uma frequência cardíaca rápida nem sempre é motivo de preocupação. Por exemplo, a frequência cardíaca geralmente aumenta durante o exercício ou como resposta ao estresse.

A taquicardia pode não causar sintomas ou complicações. Mas, às vezes, é um aviso de uma condição médica que precisa de atenção. Algumas formas de taquicardia podem levar a problemas graves de saúde se não tratadas. Esses problemas podem incluir insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral ou morte cardíaca súbita.

O tratamento para taquicardia pode incluir ações ou movimentos específicos, medicamentos, cardioversão ou cirurgia para controlar o batimento cardíaco rápido.

Existem muitos tipos diferentes de taquicardia. A taquicardia sinusal refere-se a um aumento usual na frequência cardíaca, muitas vezes causado por exercício ou estresse.

Outros tipos de taquicardia são agrupados de acordo com a causa e a parte do coração que causa a frequência cardíaca rápida. Os tipos comuns de taquicardia causada por ritmos cardíacos irregulares incluem:

  • Fibrilação atrial, também chamada de FA. Este é o tipo mais comum de taquicardia. Sinais elétricos caóticos e irregulares começam nas câmaras superiores do coração, chamadas átrios. Esses sinais desencadeiam um batimento cardíaco rápido. A fibrilação atrial pode ser temporária. Mas alguns episódios não terminarão a menos que sejam tratados.
  • Flutter atrial. O flutter atrial é semelhante à FA, mas os batimentos cardíacos são mais organizados. Os episódios de flutter atrial podem desaparecer sozinhos ou podem precisar de tratamento. Pessoas que têm flutter atrial também costumam ter FA em outros momentos.
  • Taquicardia ventricular. Esse ritmo cardíaco irregular começa nas câmaras inferiores do coração, chamadas ventrículos. A frequência cardíaca rápida não permite que os ventrículos se encham e espremam para bombear sangue suficiente para o corpo. Os episódios podem ser breves e durar apenas alguns segundos sem causar danos. Mas episódios que duram mais de alguns segundos podem ser perigosos.
  • Taquicardia supraventricular (TSV). A taquicardia supraventricular é um termo amplo que inclui ritmos cardíacos irregulares que começam acima das câmaras inferiores do coração. A taquicardia supraventricular causa episódios de batimentos cardíacos fortes que começam e terminam abruptamente.
  • Fibrilação ventricular. Essa condição grave pode ser fatal se o ritmo cardíaco não for redefinido em minutos. Sinais elétricos rápidos e caóticos fazem com que as câmaras inferiores do coração tremam em vez de se contraírem de forma coordenada. A maioria das pessoas com esse tipo de ritmo cardíaco irregular tem doença cardíaca ou teve uma lesão grave, como ser atingida por um raio.

Jeff Olsen: Este é um batimento cardíaco normal. [BATIMENTO CARDÍACO] A fibrilação atrial interrompe esse batimento regular.

Dr. Kusumoto: Em alguns casos, as pessoas sentem o coração palpitando ou batendo muito, muito rápido, ou uma sensação de 'flip-flop' na área do coração ou do peito. Outras vezes, as pessoas apenas percebem que ficam mais sem fôlego ao subir escadas.

Jeff Olsen: O Dr. Kusumoto diz que a fibrilação atrial diminui a eficiência de bombeamento de sangue do coração e coloca o paciente em maior risco de coágulos sanguíneos, insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral. Em alguns casos, a fibrilação atrial pode ser corrigida com medicamentos ou administrando um choque ao coração de um paciente sedado. Em outros casos, um procedimento chamado ablação por cateter pode ser usado para cicatrizar o tecido que está criando os sinais erráticos [BATIMENTO CARDÍACO] na esperança de voltar ao batimento normal.

Sintomas

Algumas pessoas com taquicardia não apresentam sintomas. O batimento cardíaco acelerado pode ser descoberto quando um exame físico ou exames cardíacos são feitos por outro motivo. Em geral, a taquicardia pode causar estes sintomas: Batimento cardíaco acelerado, forte ou com sensação de 'falhas' no peito, chamados palpitações. Dor no peito. Desmaio. Tontura. Pulso rápido. Falta de ar. Muitas coisas podem causar taquicardia. Se você sentir que seu coração está batendo muito rápido, marque uma consulta para um check-up. Procure ajuda médica imediata se você tiver: Dor ou desconforto no peito. Falta de ar. Fraqueza. Tontura. Desmaio ou quase desmaio. Um tipo de taquicardia chamada fibrilação ventricular é uma emergência que requer atenção médica imediata. Durante a fibrilação ventricular, a pressão arterial cai drasticamente. A respiração e o pulso da pessoa param porque o coração não está bombeando sangue para o corpo. Isso também é chamado de parada cardíaca. A pessoa geralmente cai, também chamado de colapso. Se isso acontecer, faça o seguinte: Ligue para o 192 ou para o número de emergência da sua região. Comece a RCP. A RCP ajuda a manter o fluxo sanguíneo para os órgãos até que outros tratamentos possam começar. Se você não for treinado em RCP ou estiver preocupado em dar respirações de resgate, então forneça RCP apenas com compressões torácicas. Pressione com força e rapidez no centro do peito a uma taxa de 100 a 120 compressões por minuto até que os paramédicos cheguem. A American Heart Association sugere fazer compressões no ritmo da música "Stayin' Alive". Você não precisa fazer respiração de resgate. Peça a alguém que pegue um desfibrilador externo automático (DEA) se houver um por perto. Um DEA é um dispositivo portátil que fornece um choque para redefinir o ritmo cardíaco. Nenhum treinamento é necessário para usar o dispositivo. O DEA informa o que fazer. Ele é programado para dar um choque apenas quando apropriado.

Quando consultar um médico

Muitas coisas podem causar taquicardia. Se sentir que o seu coração está batendo muito rápido, marque uma consulta para um check-up de saúde. Procure ajuda médica imediata se tiver: Dor ou desconforto no peito. Falta de ar. Fraqueza. Tonturas ou sensação de desmaio. Desmaio ou quase desmaio. Um tipo de taquicardia chamado fibrilação ventricular é uma emergência que requer atenção médica imediata. Durante a fibrilação ventricular, a pressão arterial cai drasticamente. A respiração e o pulso da pessoa param porque o coração não está bombeando sangue para o corpo. Isso também é chamado de parada cardíaca. A pessoa geralmente cai, também chamado de colapso. Se isso acontecer, faça o seguinte: Ligue para o 192 ou para o número de emergência da sua região. Comece a RCP. A RCP ajuda a manter o fluxo sanguíneo para os órgãos até que outros tratamentos possam começar. Se você não tiver treinamento em RCP ou estiver preocupado em fazer respirações de salvamento, faça RCP apenas com as mãos. Pressione com força e rapidez no centro do peito a uma taxa de 100 a 120 compressões por minuto até que os paramédicos cheguem. A American Heart Association sugere fazer compressões no ritmo da música "Stayin' Alive". Você não precisa fazer respiração de salvamento. Peça a alguém que pegue um desfibrilador externo automático (DEA) se houver um por perto. Um DEA é um dispositivo portátil que fornece um choque para redefinir o ritmo cardíaco. Nenhum treinamento é necessário para usar o dispositivo. O DEA indica o que fazer. Ele é programado para dar um choque apenas quando apropriado.

Causas

Taquicardia é o aumento da frequência cardíaca por qualquer motivo. Se uma frequência cardíaca rápida for causada por exercício ou estresse, é chamada de taquicardia sinusal. A taquicardia sinusal é um sintoma, não uma condição.

A maioria das condições cardíacas pode levar a diferentes formas de taquicardia. Ritmos cardíacos irregulares, chamados arritmias, são uma causa. Um exemplo de ritmo cardíaco irregular é a fibrilação atrial (FA).

Outras coisas que podem levar à taquicardia incluem:

  • Febre.
  • Uso excessivo de álcool, que é definido como 14 ou mais doses por semana para um homem ou sete ou mais doses por semana para uma mulher.
  • Abstinência de álcool.
  • Muito cafeína.
  • Alterações no nível de minerais no corpo, chamados eletrólitos. Exemplos incluem potássio, sódio, cálcio e magnésio.
  • Certos medicamentos.
  • Tireoide hiperativa, chamada hipertireoidismo.
  • Baixa contagem de glóbulos vermelhos, chamada anemia.
  • Tabagismo ou uso de nicotina.
  • Uso de estimulantes ilegais, como cocaína ou metanfetamina.
  • Ataque cardíaco.

Às vezes, a causa exata da taquicardia não é conhecida.

Em um ritmo cardíaco típico, um pequeno grupo de células no nó sinusal envia um sinal elétrico. O sinal então viaja pelos átrios até o nó atrioventricular (AV) e depois passa para os ventrículos, fazendo com que eles se contraiam e bombeiem sangue.

Para entender a causa da taquicardia, pode ser útil saber como o coração geralmente funciona.

O coração tem quatro câmaras:

  • As duas câmaras superiores são chamadas de átrios.
  • As duas câmaras inferiores são chamadas de ventrículos.

Dentro da câmara cardíaca superior direita há um grupo de células chamado nó sinusal. O nó sinusal produz os sinais que iniciam cada batimento cardíaco.

Os sinais se movem pelas câmaras cardíacas superiores. Então, os sinais chegam a um grupo de células chamado nó AV, onde geralmente diminuem a velocidade. Os sinais então vão para as câmaras cardíacas inferiores.

Em um coração saudável, esse processo de sinalização geralmente ocorre sem problemas. A frequência cardíaca de repouso é tipicamente de 60 a 100 batimentos por minuto. Mas na taquicardia, algo faz com que o coração bata mais rápido que 100 batimentos por minuto.

Fatores de risco

Em geral, fatores que podem aumentar o risco de arritmias cardíacas que comumente causam taquicardia incluem: Envelhecimento. Histórico familiar de alguns distúrbios do ritmo cardíaco. Hipertensão arterial. Alterações no estilo de vida ou tratamento de condições cardíacas podem reduzir o risco de taquicardia.

Complicações

Quando o coração bate muito rápido, pode não bombear sangue suficiente para o corpo. Como resultado, os órgãos e tecidos podem não receber oxigênio suficiente.

Complicações da taquicardia dependem de:

  • Do tipo de taquicardia.
  • De quão rápido o coração está batendo.
  • De quanto tempo a frequência cardíaca rápida dura.
  • Da existência de outras condições cardíacas.

Possíveis complicações da taquicardia podem incluir:

  • Coágulos sanguíneos que podem causar ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. Medicamentos anticoagulantes podem ser usados para reduzir esse risco.
  • Desmaios frequentes ou inconsciência.
  • Insuficiência cardíaca.
  • Morte súbita cardíaca. Isso geralmente está associado apenas à taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular.
Prevenção

A melhor maneira de prevenir a taquicardia é manter o coração saudável. Faça check-ups regulares. Se você tem doença cardíaca, siga seu plano de tratamento. Tome todos os medicamentos conforme indicado. Experimente essas dicas para prevenir doenças cardíacas e manter o coração saudável:

  • Não fume.
  • Coma uma dieta com baixo teor de sal e gordura saturada.
  • Exercite-se pelo menos 30 minutos por dia na maioria dos dias da semana.
  • Mantenha um peso saudável.
  • Reduza e gerencie o estresse.
  • Durma bem. Os adultos devem procurar dormir de 7 a 9 horas diariamente. Fale com sua equipe de saúde antes de usar qualquer medicamento. Alguns medicamentos para resfriado e tosse contêm estimulantes que podem iniciar batimentos cardíacos rápidos. Drogas ilegais, como cocaína e metanfetamina, são outros estimulantes que podem causar alterações no ritmo cardíaco.
Diagnóstico

Consulta de taquicardia na Mayo Clinic Um exame físico completo, histórico médico e exames são necessários para diagnosticar a taquicardia. Para diagnosticar a taquicardia, um profissional de saúde o examina e faz perguntas sobre seus sintomas, hábitos de saúde e histórico médico. Testes Eletrocardiograma (ECG ou EKG) Ampliar imagem Fechar Eletrocardiograma (ECG ou EKG) Eletrocardiograma (ECG ou EKG) Um eletrocardiograma (ECG ou EKG) é um exame simples para determinar como o coração está batendo. Sensores, chamados eletrodos, são colocados no peito para registrar os sinais elétricos do coração. Os sinais são mostrados como ondas em um monitor ou impressora de computador acoplada. Monitor Holter Ampliar imagem Fechar Monitor Holter Monitor Holter Um monitor Holter é um dispositivo pequeno e portátil que verifica continuamente os batimentos cardíacos. Ele usa um ou mais sensores chamados eletrodos e um dispositivo de gravação para medir a atividade do coração. O dispositivo é normalmente usado por um dia ou mais durante as atividades diárias. Angiografia coronária Ampliar imagem Fechar Angiografia coronária Angiografia coronária Em uma angiografia coronária, um tubo flexível chamado cateter é inserido em uma artéria, geralmente na virilha, braço ou pescoço. É guiado ao coração. Uma angiografia coronária pode mostrar vasos sanguíneos bloqueados ou estreitados no coração. Testes podem ser feitos para confirmar um batimento cardíaco anormalmente rápido e para procurar a causa. Os testes para diagnosticar taquicardia podem incluir: Eletrocardiograma (ECG ou EKG). Este teste rápido verifica os batimentos cardíacos. Adesivos, chamados eletrodos, são fixados no peito e, às vezes, nos braços ou pernas. Um ECG mostra a rapidez ou lentidão com que o coração está batendo. Alguns dispositivos pessoais, como smartwatches, podem fazer ECGs. Pergunte à sua equipe de cuidados se esta é uma opção para você. Monitor Holter. Este dispositivo de ECG portátil é usado por um dia ou mais para registrar a atividade do coração durante as atividades diárias. Este teste pode detectar batimentos cardíacos irregulares que não são encontrados durante um exame de ECG regular. Monitor de eventos. Este dispositivo é semelhante a um monitor Holter, mas ele grava apenas em certos momentos por alguns minutos de cada vez. Normalmente, é usado por cerca de 30 dias. Você geralmente pressiona um botão quando sente os sintomas. Alguns dispositivos registram automaticamente quando um ritmo cardíaco irregular é percebido. Ecocardiograma. Ondas sonoras são usadas para criar imagens do coração batendo. Este teste pode mostrar como o sangue flui pelo coração e pelas válvulas cardíacas. Raio-X do tórax. Um raio-X do tórax mostra a condição do coração e dos pulmões. Ressonância magnética do coração. Também chamada de RM cardíaca, este teste usa campos magnéticos e ondas de rádio para criar imagens detalhadas do coração. É feito com mais frequência para encontrar uma causa de taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular. Tomografia computadorizada do coração. Também chamada de TC cardíaca, este teste tira várias imagens de raio-X para fornecer uma visão mais detalhada do coração. Pode ser feito para encontrar a causa da taquicardia ventricular. Angiografia coronária. Uma angiografia coronária é feita para verificar se há vasos sanguíneos bloqueados ou estreitados no coração. Ela usa um corante e raios-X especiais para mostrar o interior das artérias coronárias. O teste pode ser feito para examinar o suprimento de sangue do coração em pessoas que têm taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular. Estudo eletrofisiológico (EP). Este teste pode ser feito para confirmar um diagnóstico de taquicardia. Ele pode ajudar a encontrar onde no coração ocorre a sinalização incorreta. Um estudo EP é usado principalmente para diagnosticar alguns tipos específicos de taquicardias e batimentos cardíacos irregulares. Durante este teste, um ou mais tubos flexíveis são guiados através de um vaso sanguíneo, geralmente na virilha, para várias áreas do coração. Sensores nas pontas dos tubos registram os sinais elétricos do coração. Testes de esforço. O exercício pode desencadear ou piorar alguns tipos de taquicardia. Os testes de esforço são feitos para ver como o exercício afeta o coração. Eles geralmente envolvem caminhar em uma esteira ou pedalar uma bicicleta ergométrica enquanto o coração é verificado. Se você não conseguir se exercitar, poderá receber um medicamento que aumenta a frequência cardíaca como o exercício faz. Às vezes, um ecocardiograma é feito durante um teste de esforço. Teste de mesa inclinada. Este teste pode ser feito para saber se um batimento cardíaco rápido leva a desmaios. A frequência cardíaca e o ritmo e a pressão arterial são verificados enquanto você está deitado de costas em uma mesa. Então, sob supervisão cuidadosa, a mesa é inclinada para uma posição em pé. Um membro de sua equipe de cuidados observa como seu coração e o sistema nervoso que o controla respondem às mudanças de posição. Cuidados na Mayo Clinic Nossa equipe atenciosa de especialistas da Mayo Clinic pode ajudá-lo com suas preocupações de saúde relacionadas à taquicardia Comece aqui Mais informações Cuidados com taquicardia na Mayo Clinic Eletrocardiograma (ECG ou EKG) Estudo EP Monitor Holter Teste de mesa inclinada Mostrar mais informações relacionadas

Tratamento

Os objetivos do tratamento da taquicardia são retardar o batimento cardíaco acelerado e prevenir episódios futuros de frequência cardíaca rápida. Se outra condição de saúde estiver causando taquicardia, o tratamento do problema subjacente pode reduzir ou prevenir episódios de batimento cardíaco acelerado. Retardando a frequência cardíaca rápida Uma frequência cardíaca rápida pode se corrigir sozinha. Mas, às vezes, são necessários medicamentos ou outros tratamentos para retardar o batimento cardíaco. As maneiras de retardar a frequência cardíaca rápida incluem: Manobras vagais. Ações simples, mas específicas, como tossir, fazer força como se estivesse evacuando ou colocar uma bolsa de gelo no rosto podem ajudar a retardar a frequência cardíaca. Sua equipe de saúde pode pedir que você faça essas ações específicas durante um episódio de batimento cardíaco acelerado. As ações afetam o nervo vago. Esse nervo ajuda a controlar o batimento cardíaco. Medicamentos. Se as manobras vagais não interromperem o batimento cardíaco acelerado, pode ser necessário um medicamento para corrigir o ritmo cardíaco. Cardioversão. Pás ou adesivos no peito são usados para dar um choque elétrico no coração e redefinir o ritmo cardíaco. A cardioversão é geralmente usada quando é necessário atendimento de emergência ou quando as manobras vagais e os medicamentos não funcionam. Também é possível fazer cardioversão com medicamentos. Prevenindo episódios futuros de frequência cardíaca rápida O tratamento da taquicardia envolve tomar medidas para evitar que o coração bata muito rápido. Isso pode envolver medicamentos, dispositivos implantados ou cirurgias ou procedimentos cardíacos. Medicamentos. Os medicamentos são frequentemente usados para controlar a frequência cardíaca. Ablação por cateter. Nesse procedimento, o médico insere tubos finos e flexíveis chamados cateteres por meio de um vaso sanguíneo, geralmente na virilha. Sensores na ponta dos cateteres usam energia térmica ou fria para criar pequenas cicatrizes no coração. As cicatrizes bloqueiam os sinais elétricos irregulares. Isso ajuda a restaurar um batimento cardíaco típico. A ablação por cateter não requer cirurgia para alcançar o coração, mas pode ser feita ao mesmo tempo que outras cirurgias cardíacas. Marca-passo. Um marca-passo é um pequeno dispositivo que é colocado cirurgicamente sob a pele na área do tórax. Quando o dispositivo detecta um batimento cardíaco irregular, ele envia um pulso elétrico que ajuda a corrigir o ritmo do coração. Cardioversor-desfibrilador implantável (CDI). Este dispositivo alimentado por bateria é colocado sob a pele perto da clavícula. Ele verifica continuamente o ritmo cardíaco. Se o dispositivo detectar um batimento cardíaco irregular, ele envia choques de baixa ou alta energia para redefinir o ritmo do coração. Um profissional de saúde pode recomendar este dispositivo se você tiver alto risco de desenvolver taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular. Procedimento do labirinto. Um cirurgião faz pequenos cortes nas câmaras superiores do coração para criar um padrão de tecido cicatricial. O padrão é chamado de labirinto. Os sinais do coração não conseguem passar pelo tecido cicatricial. Portanto, o labirinto pode bloquear sinais cardíacos elétricos dispersos que causam alguns tipos de taquicardia. Cirurgia. Às vezes, é necessária uma cirurgia cardíaca aberta para destruir uma via elétrica extra que causa taquicardia. A cirurgia geralmente é feita apenas quando outras opções de tratamento não funcionam ou quando a cirurgia é necessária para tratar outra condição cardíaca. Consulta de taquicardia na Mayo Clinic Um dispositivo implantável, como um marca-passo ou um cardioversor-desfibrilador implantável (CDI), pode ser usado para tratar alguns tipos de taquicardia. Mais informações Cuidados com taquicardia na Mayo Clinic Terapia de ablação Ablação cardíaca Cardioversão Cardioversores-desfibriladores implantáveis (CDIs) Marca-passo Mostrar mais informações relacionadas Solicitar uma consulta Há um problema com as informações destacadas abaixo. Reenvie o formulário. Da Mayo Clinic para sua caixa de entrada Inscreva-se gratuitamente e fique atualizado sobre os avanços da pesquisa, dicas de saúde, tópicos de saúde atuais e experiência em gerenciamento de saúde. Clique aqui para uma prévia do e-mail. Endereço de e-mail 1 Erro O campo de e-mail é obrigatório Erro Inclua um endereço de e-mail válido Saiba mais sobre o uso de dados da Mayo Clinic. Para fornecer a você as informações mais relevantes e úteis e entender quais informações são benéficas, podemos combinar suas informações de uso de e-mail e site com outras informações que temos sobre você. Se você é um paciente da Mayo Clinic, isso pode incluir informações de saúde protegidas. 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Autocuidado

Se você tem um plano para controlar um episódio de batimentos cardíacos acelerados, pode se sentir mais calmo e no controle quando um ocorrer. Pergunte à sua equipe de cuidados: Como verificar seu pulso e qual a frequência cardíaca ideal para você. Quando e como fazer tratamentos chamados manobras vagais, se apropriado. Quando procurar atendimento de emergência.

Preparação para a sua consulta

Se você tem taquicardia, pode consultar um médico especializado em condições cardíacas. Esse tipo de profissional de saúde é chamado de cardiologista. Você também pode consultar um médico especializado em distúrbios do ritmo cardíaco, chamado de eletrofisiologista. Há muitas coisas para discutir em um check-up. É uma boa ideia estar preparado para sua consulta. Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar. O que você pode fazer Faça uma lista com antecedência que você pode compartilhar com sua equipe de saúde. Sua lista deve incluir: Quaisquer sintomas, incluindo aqueles que podem parecer não relacionados ao seu coração. Informações pessoais importantes, incluindo quaisquer estresses importantes ou mudanças recentes na vida. Todos os medicamentos que você toma. Inclua vitaminas, suplementos e medicamentos comprados com ou sem receita médica. Inclua também as dosagens. Perguntas para fazer à sua equipe de cuidados. Perguntas básicas para fazer ao seu profissional de saúde incluem: Qual é a provável causa da minha frequência cardíaca acelerada? Que tipos de exames preciso fazer? Qual é o tratamento mais apropriado? Quais são os riscos da minha condição cardíaca? Como vocês verificam meu coração? Com que frequência preciso de consultas de acompanhamento? Como outras condições que eu tenho ou medicamentos que tomo afetarão minha condição cardíaca? Preciso evitar ou parar de fazer alguma atividade? Há algum folheto ou outro material impresso que eu possa levar para casa? Quais sites você recomenda? Não hesite em fazer perguntas adicionais. O que esperar do seu médico Sua equipe de saúde provavelmente fará muitas perguntas. Estar pronto para respondê-las pode economizar tempo para revisar quaisquer detalhes em que você deseja gastar mais tempo. Sua equipe de cuidados pode perguntar: Quando os sintomas começaram? Com que frequência você tem episódios de batimentos cardíacos acelerados? Quanto tempo eles duram? Algo, como exercício, estresse ou cafeína, piora seus sintomas? Alguém em sua família tem doença cardíaca ou histórico de ritmos cardíacos irregulares? Alguém em sua família teve parada cardíaca ou morreu subitamente? Você fuma ou já fumou? Quanto álcool ou cafeína você usa, se houver? Que medicamentos você toma? Você tem alguma condição que possa afetar sua saúde cardíaca? Por exemplo, você está sendo tratado para pressão alta ou colesterol alto? Por Mayo Clinic Staff

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Feito na Índia, para o mundo