Amigdalite

A amigdalite é a inflamação das amígdalas, duas massas de tecido em forma oval na parte de trás da garganta — uma amígdala de cada lado. Os sinais e sintomas da amigdalite incluem amígdalas inchadas, dor de garganta, dificuldade para engolir e linfonodos sensíveis nas laterais do pescoço.

A maioria dos casos de amigdalite é causada por infecção com um vírus comum, mas infecções bacterianas também podem causar amigdalite.

Como o tratamento adequado para amigdalite depende da causa, é importante obter um diagnóstico rápido e preciso. A cirurgia para remoção das amígdalas, outrora um procedimento comum para tratar a amigdalite, geralmente é realizada apenas quando a amigdalite ocorre com frequência, não responde a outros tratamentos ou causa complicações graves.

A amigdalite afeta mais comumente crianças entre as idades pré-escolares e a adolescência. Os sinais e sintomas comuns da amigdalite incluem:

• Amígdalas vermelhas e inchadas
• Revestimento ou manchas brancas ou amarelas nas amígdalas
• Dor de garganta
• Dificuldade ou dor ao engolir
• Febre
• Glândulas (linfonodos) aumentadas e sensíveis no pescoço
• Voz rouca, abafada ou gutural
• Mau hálito
• Dor de estômago
• Dor no pescoço ou rigidez no pescoço
• Dor de cabeça

Em crianças pequenas que não conseguem descrever como se sentem, os sinais de amigdalite podem incluir:

• Salivação devido à dificuldade ou dor ao engolir
• Recusa em comer
• Irritabilidade incomum

É importante obter um diagnóstico preciso se seu filho apresentar sintomas que possam indicar amigdalite.

Ligue para o seu médico se seu filho estiver apresentando:

• Dor de garganta com febre
• Dor de garganta que não desaparece em 24 a 48 horas
• Dificuldade ou dor ao engolir
• Fraqueza extrema, fadiga ou irritabilidade

Procure atendimento imediato se seu filho apresentar algum dos seguintes sinais:

• Dificuldade para respirar
• Dificuldade extrema para engolir
• Salivação excessiva

A amigdalite é mais frequentemente causada por vírus comuns, mas infecções bacterianas também podem ser a causa.

A bactéria mais comum que causa amigdalite é o Streptococcus pyogenes (estreptococo do grupo A), a bactéria que causa a faringite estreptocócica. Outras cepas de estreptococos e outras bactérias também podem causar amigdalite.

Fatores de risco para amigdalite incluem:

• Idade jovem. A amigdalite afeta com mais frequência as crianças, e a amigdalite causada por bactérias é mais comum em crianças de 5 a 15 anos.
• Exposição frequente a germes. Crianças em idade escolar estão em contato próximo com seus colegas e frequentemente expostas a vírus ou bactérias que podem causar amigdalite.

Inflamação ou inchaço das amígdalas devido à amigdalite frequente ou contínua (crônica) pode causar complicações como:

• Apneia obstrutiva do sono (interrupção da respiração durante o sono)
• Celulite amigdaliana (infecção que se espalha para os tecidos vizinhos)
• Abscesso periamigdaliano (infecção que resulta em acúmulo de pus atrás de uma amígdala)

Os germes que causam amigdalite viral e bacteriana são contagiosos. Portanto, a melhor prevenção é praticar boa higiene. Ensine seu filho a:

• Lavar as mãos completamente e com frequência, especialmente depois de usar o banheiro e antes de comer

• Evitar compartilhar alimentos, copos, garrafas de água ou talheres

• Trocar sua escova de dentes após o diagnóstico de amigdalite Para ajudar seu filho a prevenir a propagação de uma infecção bacteriana ou viral para outras pessoas:

• Mantenha seu filho em casa quando ele estiver doente

• Pergunte ao seu médico quando é seguro para seu filho retornar à escola

• Ensine seu filho a tossir ou espirrar em um lenço ou, quando necessário, no cotovelo

• Ensine seu filho a lavar as mãos após espirrar ou tossir

O médico do seu filho começará com um exame físico que incluirá:

Com este teste simples, o médico passa um cotonete estéril na parte de trás da garganta do seu filho para obter uma amostra de secreções. A amostra será examinada na clínica ou em um laboratório para detectar bactérias estreptocócicas.

Muitas clínicas possuem um laboratório que pode obter o resultado do teste em poucos minutos. No entanto, um segundo teste mais confiável geralmente é enviado para um laboratório que pode retornar os resultados em algumas horas ou alguns dias.

Se o teste rápido na clínica for positivo, então seu filho quase certamente tem uma infecção bacteriana. Se o teste for negativo, então seu filho provavelmente tem uma infecção viral. O médico aguardará, no entanto, o resultado do teste de laboratório mais confiável, realizado fora da clínica, para determinar a causa da infecção.

Seu médico pode solicitar uma contagem completa de células sanguíneas (CBC) com uma pequena amostra de sangue do seu filho. O resultado deste teste, que muitas vezes pode ser realizado na clínica, produz uma contagem dos diferentes tipos de células sanguíneas. O perfil do que está elevado, o que é normal ou o que está abaixo do normal pode indicar se uma infecção é mais provavelmente causada por um agente bacteriano ou viral. Uma CBC geralmente não é necessária para diagnosticar amigdalite estreptocócica. No entanto, se o teste de laboratório para amigdalite estreptocócica for negativo, a CBC pode ser necessária para ajudar a determinar a causa da amigdalite.

• Usar um instrumento iluminado para examinar a garganta do seu filho e, provavelmente, suas orelhas e nariz, que também podem ser locais de infecção
• Verificar se há uma erupção cutânea conhecida como escarlatina, que está associada a alguns casos de amigdalite estreptocócica
• Palpar suavemente o pescoço do seu filho para verificar se há glândulas inchadas (linfonodos)
• Auscultar a respiração com um estetoscópio
• Verificar o aumento do baço (para considerar a mononucleose, que também inflama as amígdalas)