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Vasculite

Visão geral

Vasculite envolve inflamação dos vasos sanguíneos. A inflamação pode causar o espessamento das paredes dos vasos sanguíneos, o que reduz a largura da passagem através do vaso. Se o fluxo sanguíneo for restrito, pode resultar em danos aos órgãos e tecidos.

Existem muitos tipos de vasculite, e a maioria deles é rara. A vasculite pode afetar apenas um órgão ou vários. A condição pode ser de curto prazo ou duradoura.

A vasculite pode afetar qualquer pessoa, embora alguns tipos sejam mais comuns em certos grupos etários. Dependendo do tipo que você tem, você pode melhorar sem tratamento. A maioria dos tipos requer medicamentos para controlar a inflamação e prevenir crises.

Sintomas

Sinais e sintomas gerais da maioria dos tipos de vasculite incluem: Febre Dor de cabeça Fadga Perda de peso Dores e desconfortos gerais Outros sinais e sintomas estão relacionados às partes do corpo afetadas, incluindo: Sistema digestivo. Se seu estômago ou intestinos forem afetados, você poderá sentir dor após comer. Úlceras e perfurações são possíveis e podem resultar em sangue nas fezes. Ouvidos. Tontura, zumbido nos ouvidos e perda auditiva abrupta podem ocorrer. Olhos. A vasculite pode fazer seus olhos parecerem vermelhos e coçarem ou arderem. A arterite de células gigantes pode causar visão dupla e cegueira temporária ou permanente em um ou ambos os olhos. Este é, algumas vezes, o primeiro sinal da doença. Mãos ou pés. Alguns tipos de vasculite podem causar dormência ou fraqueza em uma mão ou pé. As palmas das mãos e as plantas dos pés podem inchar ou endurecer. Pulmões. Você pode desenvolver falta de ar ou até mesmo tossir sangue se a vasculite afetar seus pulmões. Pele. O sangramento sob a pele pode aparecer como manchas vermelhas. A vasculite também pode causar caroços ou feridas abertas na pele. Marque uma consulta com seu médico se você tiver algum sinal ou sintoma que o preocupe. Alguns tipos de vasculite podem piorar rapidamente, portanto, o diagnóstico precoce é a chave para obter um tratamento eficaz.

Quando consultar um médico

Marque uma consulta com seu médico se você tiver algum sinal ou sintoma que o preocupe. Alguns tipos de vasculite podem piorar rapidamente, então o diagnóstico precoce é a chave para obter um tratamento eficaz.

Causas

A causa exata da vasculite não é totalmente compreendida. Alguns tipos estão relacionados à composição genética de uma pessoa. Outros resultam do sistema imunológico atacando as células dos vasos sanguíneos por engano. Possíveis gatilhos para essa reação do sistema imunológico incluem:

  • Infecções, como hepatite B e hepatite C
  • Cânceres do sangue
  • Doenças do sistema imunológico, como artrite reumatoide, lúpus e esclerodermia
  • Reações a certos medicamentos
Fatores de risco

Vasculite pode acontecer a qualquer pessoa. Fatores que podem aumentar o risco de certos distúrbios incluem:

  • Idade. Arterite de células gigantes raramente ocorre antes dos 50 anos de idade, enquanto a doença de Kawasaki é mais comum em crianças menores de 5 anos.
  • Histórico familiar. A doença de Behçet, granulomatose com poliangiíte e a doença de Kawasaki às vezes são hereditárias.
  • Hábitos de vida. O uso de cocaína pode aumentar o risco de desenvolver vasculite. Fumar tabaco, especialmente se você for um homem com menos de 45 anos, pode aumentar o risco de doença de Buerger.
  • Medicamentos. A vasculite pode, por vezes, ser desencadeada por medicamentos como hidralazina, alopurinol, minociclina e propiltiouracil.
  • Infecções. Ter hepatite B ou C pode aumentar o risco de vasculite.
  • Distúrbios imunológicos. Pessoas que têm distúrbios em que seus sistemas imunológicos atacam erroneamente seus próprios corpos podem ter maior risco de vasculite. Exemplos incluem lúpus, artrite reumatoide e esclerodermia.
  • Sexo. A arterite de células gigantes é muito mais comum em mulheres, enquanto a doença de Buerger é mais comum em homens.
Complicações

As complicações da vasculite dependem do tipo e da gravidade da sua condição. Ou podem estar relacionadas aos efeitos colaterais dos medicamentos prescritos que você usa para tratar a condição. As complicações da vasculite incluem:

  • Dano aos órgãos. Alguns tipos de vasculite podem ser graves, causando danos aos órgãos principais.
  • Coágulos sanguíneos e aneurismas. Um coágulo sanguíneo pode se formar em um vaso sanguíneo, obstruindo o fluxo sanguíneo. Raramente, a vasculite enfraquecerá e fará com que um vaso sanguíneo se dilate, formando um aneurisma (AN-yoo-riz-um).
  • Perda de visão ou cegueira. Esta é uma possível complicação da arterite de células gigantes não tratada.
  • Infecções. Alguns dos medicamentos usados para tratar a vasculite podem enfraquecer seu sistema imunológico. Isso pode torná-lo mais propenso a infecções.

Andy Grundstad estava cansado de se sentir doente e cansado. "Eu me sentia como se tivesse 80 anos", diz Andy, um agrônomo de 35 anos que mora nos arredores de Crosby, Dakota do Norte. Ele havia sido diagnosticado com vasculite quando criança e conviveu com vários problemas de saúde enquanto as equipes de saúde lutavam para fornecer um diagnóstico abrangente e um tratamento eficaz. Os sintomas de Andy pioraram após um derrame em 2017. Febre quase diária e dores nas articulações acompanharam um segundo derrame em 2020…

Diagnóstico

Seu médico provavelmente começará obtendo seu histórico médico e realizando um exame físico. Ele ou ela pode solicitar que você se submeta a um ou mais testes e procedimentos de diagnóstico para descartar outras condições que imitam a vasculite ou diagnosticar a vasculite. Testes e procedimentos podem incluir:

  • Exames de sangue. Esses testes procuram sinais de inflamação, como um nível alto de proteína C reativa. Uma contagem completa de células sanguíneas pode dizer se você tem glóbulos vermelhos suficientes. Os exames de sangue que procuram certos anticorpos — como o teste de anticorpo citoplasmático antineutrofílico (ANCA) — podem ajudar a diagnosticar a vasculite.
  • Exames de imagem. Técnicas de imagem não invasivas podem ajudar a determinar quais vasos sanguíneos e órgãos são afetados. Eles também podem ajudar o médico a monitorar se você está respondendo ao tratamento. Os exames de imagem para vasculite incluem raios-X, ultrassom, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e tomografia por emissão de pósitrons (PET).
  • Raios-X de seus vasos sanguíneos (angiografia). Durante este procedimento, um cateter flexível, semelhante a um canudo fino, é inserido em uma artéria ou veia grande. Um corante especial é então injetado no cateter, e os raios-X são tirados enquanto o corante enche a artéria ou veia. Os contornos de seus vasos sanguíneos são visíveis nos raios-X resultantes.
  • Biópsia. Este é um procedimento cirúrgico em que seu médico remove uma pequena amostra de tecido da área afetada do seu corpo. Seu médico então examina este tecido para procurar sinais de vasculite.
Tratamento

O tratamento concentra-se em controlar a inflamação e em gerir quaisquer condições subjacentes que possam estar a desencadear a vasculite.

Um corticosteroide, como a prednisona, é o tipo de medicamento mais comum prescrito para controlar a inflamação associada à vasculite.

Os efeitos secundários dos corticosteroides podem ser graves, especialmente se os tomar durante muito tempo. Possíveis efeitos secundários incluem aumento de peso, diabetes e enfraquecimento dos ossos. Se um corticosteroide for necessário para terapia a longo prazo, provavelmente receberá a dose mais baixa possível.

Outros medicamentos podem ser prescritos com corticosteroides para controlar a inflamação, de modo que a dosagem de corticosteroides possa ser reduzida mais rapidamente. O medicamento utilizado depende do tipo de vasculite presente. Estes medicamentos podem incluir metotrexato (Trexall), azatioprina (Imuran, Azasan), micofenolato (CellCept), ciclofosfamida, tocilizumabe (Actemra) ou rituximabe (Rituxan).

Os medicamentos específicos de que necessitará dependerão do tipo e da gravidade da vasculite que tem, dos órgãos envolvidos e de quaisquer outros problemas médicos que tenha.

Um dos maiores desafios de viver com vasculite pode ser lidar com os efeitos secundários da sua medicação. As seguintes sugestões podem ajudar:

  • Compreenda a sua condição. Aprenda tudo o que puder sobre a vasculite e o seu tratamento. Conheça os possíveis efeitos secundários dos medicamentos que toma e informe o seu médico sobre quaisquer alterações na sua saúde.
  • Faça vacinações de rotina. Manter-se atualizado em relação às vacinações, como as da gripe e da pneumonia, pode ajudar a prevenir problemas que podem resultar dos seus medicamentos, como infeções. Fale com o seu médico sobre vacinações.
  • Mantenha um sistema de apoio forte. A família e os amigos podem ajudá-lo a lidar com esta condição. Se achar que seria útil falar com outras pessoas que vivem com vasculite, peça a um membro da sua equipa de saúde que o ajude a contactar um grupo de apoio.

Endereço: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Aviso: August é uma plataforma de informações de saúde e suas respostas não constituem aconselhamento médico. Sempre consulte um profissional médico licenciado perto de você antes de fazer qualquer alteração.

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