O que é Vertigem? Sintomas, Causas e Tratamento

Vertigem é a sensação falsa de que você ou seu ambiente estão girando ou se movendo, quando na verdade tudo está parado. É diferente de tontura geral ou sensação de leveza. Em vez disso, a vertigem cria uma sensação específica de rotação que pode variar de leve e breve a grave e incapacitante.

Essa condição afeta milhões de pessoas e muitas vezes vem acompanhada de náuseas, problemas de equilíbrio e ansiedade. Embora a vertigem possa ser assustadora quando acontece, a maioria dos casos é tratável e não representa perigo para sua saúde geral.

Quais são os sintomas da vertigem?

O principal sintoma da vertigem é a sensação de rotação, mas raramente ela vem sozinha. Você pode se sentir como se estivesse em um brinquedo de carnaval que não para, mesmo quando está sentado ou deitado perfeitamente parado.

Aqui estão os sintomas que você pode experimentar junto com essa sensação de rotação:

• Náuseas e vômitos, especialmente durante episódios graves
• Problemas de equilíbrio e instabilidade ao caminhar
• Dores de cabeça que podem piorar com o movimento da cabeça
• Suor, particularmente durante episódios de rotação intensa
• Alterações auditivas, como zumbido nos ouvidos ou perda auditiva temporária
• Movimentos oculares que você não consegue controlar, chamados nistagmo
• Sensação de plenitude ou pressão em um ou ambos os ouvidos

Esses sintomas podem durar de alguns minutos a várias horas ou até dias. A intensidade geralmente depende do que está causando sua vertigem e de como seu corpo responde à sensação de rotação.

Quais são os tipos de vertigem?

A vertigem se divide em duas categorias principais, com base em onde o problema se origina em seu corpo. Entender qual tipo você tem ajuda os médicos a escolher a abordagem de tratamento certa.

A vertigem periférica acontece quando há um problema em seu ouvido interno, que controla seu equilíbrio. Este é o tipo mais comum e inclui condições como VPPB (vertigem posicional paroxística benigna), labirintite e doença de Menière. A vertigem periférica muitas vezes vem com problemas de audição e se sente mais intensa.

A vertigem central ocorre quando algo afeta seu cérebro ou tronco encefálico. Este tipo é menos comum, mas pode ser mais grave. Pode se desenvolver a partir de enxaquecas, esclerose múltipla ou outras condições neurológicas. A vertigem central geralmente não afeta sua audição, mas pode vir com outros sintomas neurológicos.

O que causa vertigem?

A maioria dos casos de vertigem resulta de problemas em seu ouvido interno, onde pequenos órgãos ajudam você a manter o equilíbrio. Essas estruturas delicadas podem ser perturbadas por infecções, lesões ou alterações relacionadas à idade.

Vamos analisar as causas comuns que você deve conhecer:

• VPPB (Vertigem Posicional Paroxística Benigna): Pequenos cristais de cálcio em seu ouvido interno são deslocados, causando breves episódios de rotação quando você move a cabeça
• Labirintite: Infecções virais ou bacterianas inflamam as estruturas do ouvido interno responsáveis pelo equilíbrio
• Neurinite vestibular: Inflamação do nervo vestibular, que transporta informações de equilíbrio do ouvido para o cérebro
• Doença de Menière: Acúmulo excessivo de líquido no ouvido interno que afeta a audição e o equilíbrio
• Medicamentos: Certos antibióticos, diuréticos e outros medicamentos podem danificar as estruturas do ouvido interno
• Lesões na cabeça: Traumas podem deslocar cristais do ouvido interno ou danificar os órgãos do equilíbrio

Com menos frequência, a vertigem pode sinalizar condições mais graves, como enxaquecas, neuromas acústicos (tumores benignos) ou, raramente, derrames que afetam o tronco encefálico. Essas causas centrais geralmente vêm com sintomas adicionais além da simples sensação de rotação.

Quando consultar um médico para vertigem?

Você deve procurar atendimento médico se sua vertigem for grave, persistente ou vier acompanhada de sintomas preocupantes. Embora a maioria das vertigens não seja perigosa, algumas situações precisam de avaliação imediata.

Entre em contato com seu médico em breve se você experimentar vertigem com febre, dor de cabeça intensa, perda auditiva ou fraqueza nos braços ou pernas. Esses sintomas podem indicar infecções ou outras condições que precisam de tratamento.

Procure atendimento de emergência imediatamente se sua vertigem vier acompanhada de visão dupla, dificuldade para falar, problemas graves de coordenação ou dormência no rosto ou membros. Esses sintomas podem sinalizar um derrame ou outra condição neurológica grave que requer atenção urgente.

Quais são os fatores de risco para vertigem?

Vários fatores podem aumentar suas chances de desenvolver vertigem, embora ter esses fatores de risco não garanta que você a experimentará. Compreendê-los ajuda você a ficar ciente de possíveis gatilhos.

A idade desempenha um papel significativo, pois a vertigem se torna mais comum após os 40 anos. As estruturas do seu ouvido interno mudam naturalmente com o tempo, tornando os problemas de equilíbrio mais prováveis. As mulheres tendem a experimentar certos tipos de vertigem, como VPPB, com mais frequência do que os homens.

Aqui estão outros fatores que podem aumentar seu risco:

• Lesões na cabeça anteriores ou trauma no ouvido
• Infecções de ouvido frequentes ou problemas de seios da face
• Tomar medicamentos que afetam seu ouvido interno
• Ter enxaquecas ou outras condições neurológicas
• Histórico familiar de doença de Menière ou distúrbios semelhantes do ouvido interno
• Repouso prolongado na cama, o que pode afetar o posicionamento dos cristais do ouvido interno

Certos fatores de estilo de vida, como estresse, falta de sono e desidratação, podem desencadear episódios de vertigem em pessoas que já são propensas a eles. No entanto, muitas pessoas desenvolvem vertigem sem nenhum fator de risco óbvio.

Quais são as possíveis complicações da vertigem?

Embora a vertigem em si geralmente não seja perigosa, ela pode levar a complicações que afetam sua vida diária e segurança. A sensação de rotação e os problemas de equilíbrio podem criar riscos que você desejará gerenciar cuidadosamente.

As quedas são a preocupação mais imediata, especialmente para idosos. Quando a vertigem ataca de repente, você pode perder o equilíbrio e se machucar. Esse risco é maior em banheiros, escadas ou ao caminhar em superfícies irregulares.

Aqui estão outras complicações que podem se desenvolver:

• Náuseas e vômitos persistentes levando à desidratação
• Ansiedade e ataques de pânico desencadeados pelo medo de episódios de vertigem
• Isolamento social por evitar atividades que possam desencadear sintomas
• Dificuldade em dirigir ou operar máquinas com segurança
• Problemas de sono se a vertigem piorar ao deitar
• Depressão por sintomas crônicos que afetam a qualidade de vida

Em casos raros, condições subjacentes não tratadas que causam vertigem podem levar à perda auditiva permanente ou a problemas de equilíbrio contínuos. É por isso que o diagnóstico e o tratamento adequados são importantes para seu bem-estar a longo prazo.

Como a vertigem pode ser prevenida?

Embora você não possa prevenir todos os tipos de vertigem, certas estratégias podem reduzir seu risco de episódios e ajudá-lo a gerenciar os gatilhos de forma mais eficaz. A prevenção geralmente se concentra em proteger seu ouvido interno e manter uma boa saúde geral.

Cuidar de seus ouvidos é essencial. Trate infecções de ouvido prontamente, evite inserir objetos em seus ouvidos e proteja sua audição de ruídos altos. Se você nada com frequência, seque bem seus ouvidos para evitar infecções que possam causar vertigem.

Essas abordagens de estilo de vida podem ajudar a reduzir seu risco de vertigem:

• Mantenha-se hidratado bebendo bastante água ao longo do dia
• Durma o suficiente para ajudar seu sistema nervoso a funcionar corretamente
• Controle o estresse por meio de técnicas de relaxamento ou exercícios regulares
• Evite movimentos repentinos da cabeça se você for propenso a VPPB
• Limite cafeína, álcool e sal, que podem desencadear a doença de Menière
• Tome medicamentos conforme prescrito e discuta os efeitos colaterais com seu médico

Se você já teve vertigem antes, identificar seus gatilhos pessoais pode ajudá-lo a evitar episódios futuros. Algumas pessoas percebem padrões relacionados a certas posições, níveis de estresse ou fatores dietéticos.

Como a vertigem é diagnosticada?

Diagnosticar a vertigem envolve seu médico coletando informações sobre seus sintomas e realizando testes específicos para identificar a causa subjacente. O processo geralmente começa com uma conversa detalhada sobre quando e como sua vertigem ocorre.

Seu médico perguntará sobre a sensação de rotação, quanto tempo os episódios duram, o que os desencadeia e quaisquer outros sintomas que você experimenta. Eles também quererão saber sobre seu histórico médico, medicamentos atuais e quaisquer doenças ou lesões recentes.

Durante o exame físico, seu médico pode realizar esses testes:

• Manobra de Dix-Hallpike: Mover sua cabeça em posições específicas para desencadear sintomas de VPPB
• Teste de impulso da cabeça: Movimentos rápidos da cabeça enquanto você se concentra em um alvo para verificar a função do ouvido interno
• Testes de equilíbrio: Exercícios de ficar em pé ou caminhar para avaliar sua estabilidade
• Testes auditivos: Verificando se a perda auditiva acompanha sua vertigem
• Exame do movimento ocular: Procurando movimentos oculares anormais que indiquem problemas no ouvido interno

Se seu médico suspeitar de uma causa mais grave, ele poderá solicitar testes adicionais, como ressonâncias magnéticas, exames de sangue ou estudos de equilíbrio especializados. No entanto, a maioria dos casos de vertigem pode ser diagnosticada por meio do exame inicial e da avaliação dos sintomas.

Qual é o tratamento para vertigem?

O tratamento para vertigem depende do que está causando seus sintomas, mas muitas opções eficazes podem proporcionar alívio. A boa notícia é que a maioria dos tipos de vertigem responde bem ao tratamento e muitos episódios desaparecem sozinhos.

Para VPPB, a causa mais comum, os médicos costumam usar procedimentos de reposicionamento de canalitos. Esses procedimentos envolvem movimentos específicos da cabeça que ajudam a mover os cristais deslocados de volta para sua localização adequada em seu ouvido interno. A manobra de Epley é uma dessas técnicas que pode ser altamente eficaz.

Aqui estão outras abordagens de tratamento que seu médico pode recomendar:

• Medicamentos: Medicamentos antinauseantes, anti-histamínicos ou benzodiazepínicos para alívio dos sintomas
• Reeducação vestibular: Exercícios de fisioterapia para melhorar o equilíbrio e reduzir a tontura
• Diuréticos: Para a doença de Menière, para reduzir o acúmulo de líquido no ouvido interno
• Antibióticos: Se a infecção bacteriana estiver causando labirintite
• Tratamentos para enxaqueca: Se a vertigem estiver relacionada a enxaquecas
• Cirurgia: Raramente necessária, apenas para casos graves que não respondem a outros tratamentos

Seu plano de tratamento será adaptado ao seu tipo específico de vertigem e sintomas. Muitas pessoas veem uma melhora significativa em dias a semanas após o início do tratamento adequado.

Como controlar a vertigem em casa?

Várias estratégias caseiras podem ajudá-lo a lidar com episódios de vertigem e reduzir seu impacto em sua vida diária. Essas abordagens funcionam melhor juntamente com o tratamento profissional, não como substitutos para o atendimento médico.

Durante um episódio de vertigem, encontre um lugar seguro para sentar ou deitar imediatamente. Mantenha a cabeça parada e concentre-se em um objeto fixo na sala. Evite luzes brilhantes e tente ficar em um ambiente silencioso até que a rotação diminua.

Essas técnicas de manejo domiciliar podem proporcionar alívio adicional:

• Durma com a cabeça ligeiramente elevada usando travesseiros extras
• Mova-se lenta e deliberadamente, especialmente ao levantar ou mudar de posição
• Use boa iluminação para ajudar seu sistema visual a compensar problemas de equilíbrio
• Mantenha-se hidratado e coma refeições pequenas e frequentes para evitar náuseas
• Pratique respiração profunda ou técnicas de relaxamento durante os episódios
• Remova obstáculos de sua casa para evitar quedas
• Considere usar uma bengala ou andador se os problemas de equilíbrio persistirem

Mantenha um diário de sintomas para rastrear padrões em seus episódios de vertigem. Anote o que você estava fazendo quando os sintomas começaram, quanto tempo eles duraram e o que pareceu ajudar. Essas informações podem ser valiosas para seu médico.

Como você deve se preparar para sua consulta médica?

Preparar-se para sua consulta ajuda a garantir que você obtenha o diagnóstico mais preciso e o plano de tratamento mais eficaz. Seu médico dependerá muito da sua descrição dos sintomas, portanto, coletar informações detalhadas antes é crucial.

Antes de sua visita, escreva exatamente como a sensação de rotação se sente e quando ela ocorre. Observe se certas posições, movimentos ou atividades parecem desencadear sua vertigem. Além disso, registre quanto tempo os episódios geralmente duram e quais outros sintomas os acompanham.

Leve essas informações importantes para sua consulta:

• Lista completa de medicamentos atuais, incluindo medicamentos de venda livre
• Registro de doenças, lesões ou alterações recentes em sua saúde
• Histórico familiar de problemas de ouvido, enxaquecas ou condições neurológicas
• Perguntas sobre seus sintomas, opções de tratamento e modificações da vida diária
• Informações sobre como a vertigem afeta seu trabalho, direção e atividades diárias

Considere levar um amigo ou familiar de confiança que possa ajudar a descrever seus sintomas se você tiver vertigem durante a consulta. Eles também podem se lembrar de detalhes que você esquece e podem ajudá-lo a entender as instruções de tratamento.

Qual é o principal ponto a ser lembrado sobre a vertigem?

A vertigem é uma condição comum que causa sensações de rotação, mas geralmente é tratável e não representa perigo para sua saúde geral. A maioria dos casos resulta de problemas no ouvido interno que respondem bem às abordagens de tratamento adequadas.

O mais importante a lembrar é que você não precisa passar por episódios de vertigem sozinho. Existem tratamentos eficazes para a maioria dos tipos de vertigem, e seu médico pode ajudar a identificar a causa subjacente e desenvolver um plano de tratamento que funcione para você.

Embora a vertigem possa ser desconcertante e perturbadora, muitas pessoas gerenciam com sucesso seus sintomas e retornam às suas atividades normais. Com diagnóstico, tratamento e alguns ajustes no estilo de vida adequados, você pode recuperar seu equilíbrio e confiança na vida diária.

Perguntas frequentes sobre vertigem

P1: Quanto tempo a vertigem normalmente dura?

A duração da vertigem varia muito dependendo da causa subjacente. Os episódios de VPPB geralmente duram menos de um minuto, mas podem recorrer com frequência. A labirintite pode causar vertigem por vários dias ou semanas. Os episódios da doença de Menière geralmente duram de 20 minutos a várias horas. Algumas pessoas experimentam episódios breves, enquanto outras têm sintomas persistentes que exigem manejo contínuo.

P2: O estresse pode causar episódios de vertigem?

O estresse não causa vertigem diretamente, mas pode desencadear episódios em pessoas que já são propensas à condição. O estresse pode piorar os sintomas afetando seu sono, aumentando a tensão muscular ou alterando o fluxo sanguíneo. Controlar o estresse por meio de técnicas de relaxamento, sono adequado e exercícios regulares pode ajudar a reduzir a frequência dos episódios de vertigem.

P3: Vertigem é a mesma coisa que tontura?

Não, vertigem e tontura geral são sensações diferentes. A tontura geralmente se sente como leveza, instabilidade ou sensação de desmaio. A vertigem envolve especificamente uma sensação de rotação em que você sente que você ou seu ambiente estão girando. A vertigem muitas vezes vem com náuseas e problemas de equilíbrio, enquanto a tontura geral pode não afetar seu equilíbrio tão dramaticamente.

P4: A vertigem pode ser um sinal de algo grave?

A maioria dos casos de vertigem resulta de problemas benignos no ouvido interno que não são perigosos para sua saúde. No entanto, a vertigem pode ocasionalmente sinalizar condições mais graves, como derrames, tumores cerebrais ou esclerose múltipla. Procure atendimento médico imediato se a vertigem vier acompanhada de dor de cabeça intensa, visão dupla, dificuldade para falar, fraqueza ou dormência nos membros.

P5: Minha vertigem voltará após o tratamento?

A probabilidade de a vertigem retornar depende da causa subjacente. A VPPB geralmente recorre, com cerca da metade das pessoas experimentando outro episódio em cinco anos. A doença de Menière tende a ser crônica com recorrências periódicas. No entanto, muitas pessoas aprendem a controlar sua condição de forma eficaz e experimentam menos ou menos episódios graves ao longo do tempo com tratamento e modificações de estilo de vida adequados.