Created at:1/13/2025
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Belinostat é um medicamento oncológico direcionado que auxilia no tratamento de certos tipos de cânceres sanguíneos, bloqueando proteínas específicas que as células cancerosas necessitam para crescer. Este medicamento intravenoso pertence a uma classe chamada inibidores da histona desacetilase, que atuam interferindo na capacidade da célula cancerosa de se multiplicar e sobreviver.
Você receberá este medicamento por meio de infusão intravenosa em um centro de tratamento oncológico, onde sua equipe de saúde poderá monitorá-lo de perto. Embora o belinostat seja uma ferramenta poderosa no combate ao câncer, entender como ele funciona e o que esperar pode ajudá-lo a se sentir mais preparado para sua jornada de tratamento.
Belinostat é um medicamento oncológico de prescrição que visa enzimas específicas dentro das células cancerosas para ajudar a interromper seu crescimento. O medicamento age bloqueando as histonas desacetilases, que são proteínas que ajudam as células cancerosas a sobreviver e se multiplicar descontroladamente.
Este medicamento vem em pó, que é misturado com água estéril e administrado por via intravenosa diretamente na corrente sanguínea. O FDA aprovou o belinostat especificamente para o tratamento de linfoma de células T periféricas, um tipo raro, mas agressivo, de câncer sanguíneo que afeta o sistema imunológico.
Seu oncologista determinará se o belinostat é adequado para sua situação específica com base no tipo de câncer, saúde geral e como você respondeu a outros tratamentos.
O belinostat é usado principalmente para tratar linfoma de células T periféricas (LCTP) em pacientes que já tentaram pelo menos um outro tratamento que não funcionou bem o suficiente. LCTP é um grupo de cânceres sanguíneos agressivos que se desenvolvem quando certos glóbulos brancos chamados células T se tornam cancerosos.
O seu médico pode recomendar belinostat se o seu linfoma reincidiu após a remissão ou se não respondeu adequadamente aos tratamentos de quimioterapia anteriores. Este medicamento é tipicamente considerado quando outros tratamentos padrão não foram bem-sucedidos.
Às vezes, os médicos podem usar belinostat como parte de estudos de pesquisa para outros tipos de câncer, mas seu principal uso aprovado permanece para este tipo específico de linfoma.
O belinostat age visando enzimas chamadas histona desacetilases (HDACs) das quais as células cancerosas dependem para permanecer vivas e se multiplicar. Pense nessas enzimas como interruptores moleculares que as células cancerosas usam para ligar e desligar certos genes.
Quando o belinostat bloqueia essas enzimas, ele interrompe a capacidade da célula cancerosa de controlar seus mecanismos de crescimento e sobrevivência. Essa interferência faz com que as células cancerosas parem de se dividir e, eventualmente, morram, enquanto geralmente causa menos danos às células saudáveis.
Este medicamento é considerado moderadamente forte, o que significa que pode ser eficaz contra cânceres agressivos, mas também pode causar efeitos colaterais significativos. Sua equipe de saúde irá equilibrar cuidadosamente os benefícios em relação aos riscos potenciais com base em sua situação individual.
Você receberá belinostat como uma infusão intravenosa durante 30 minutos nos dias 1 a 5 de cada ciclo de tratamento de 21 dias. O medicamento deve ser administrado em um centro de tratamento de câncer, onde profissionais de saúde treinados podem prepará-lo e administrá-lo com segurança.
Antes de cada infusão, sua equipe de saúde verificará sua contagem sanguínea e saúde geral para garantir que seu corpo esteja pronto para o tratamento. Você não precisa tomar belinostat com alimentos, pois ele vai diretamente para a corrente sanguínea, mas manter-se bem hidratado antes e depois do tratamento pode ajudar seu corpo a processar o medicamento.
Sua enfermeira irá inserir uma linha intravenosa em seu braço ou acessar seu cateter se você tiver um. Durante a infusão, você será monitorado para quaisquer reações imediatas, e geralmente poderá ler, usar dispositivos eletrônicos ou descansar confortavelmente.
A duração do tratamento com belinostat varia significativamente de pessoa para pessoa, dependendo de quão bem seu câncer responde e de como seu corpo tolera a medicação. A maioria das pessoas recebe múltiplos ciclos, com cada ciclo durando 21 dias.
Seu oncologista monitorará seu progresso por meio de exames de sangue regulares, exames de imagem e exames físicos para determinar se o tratamento está funcionando de forma eficaz. Se seu câncer responder bem e você estiver tolerando a medicação razoavelmente, poderá continuar o tratamento por vários meses.
O tratamento geralmente continua até que seu câncer pare de responder à medicação, os efeitos colaterais se tornem muito graves para serem controlados ou seu câncer entre em remissão. Sua equipe de saúde discutirá essas decisões com você durante toda a sua jornada de tratamento.
Como a maioria dos medicamentos para câncer, o belinostat pode causar efeitos colaterais que variam de leves a mais graves. Entender o que esperar pode ajudá-lo a se preparar e saber quando entrar em contato com sua equipe de saúde.
Os efeitos colaterais mais comuns que você pode experimentar incluem fadiga, náuseas, febre e diminuição do apetite. Muitas pessoas também desenvolvem baixa contagem de células sanguíneas, o que pode aumentar o risco de infecções, sangramento ou anemia.
Esses efeitos colaterais ocorrem em muitas pessoas que tomam belinostat e geralmente são controláveis com os cuidados e monitoramento adequados:
Sua equipe de saúde fornecerá medicamentos e estratégias para ajudar a controlar esses sintomas e manter sua qualidade de vida durante o tratamento.
Embora menos comuns, alguns efeitos colaterais exigem atenção médica imediata e monitoramento cuidadoso durante todo o tratamento:
Sua equipe médica monitorará essas complicações por meio de exames de sangue e exames regulares e ajustará seu plano de tratamento, se necessário.
Em casos muito raros, o belinostat pode causar complicações mais graves que exigem intervenção médica imediata:
Embora essas complicações sejam incomuns, sua equipe de saúde permanecerá vigilante em relação aos sinais de alerta precoce e tomará as medidas apropriadas, caso ocorram.
Belinostat não é adequado para todos, e seu médico avaliará cuidadosamente se este medicamento é seguro para sua situação específica. Certas condições de saúde ou circunstâncias podem tornar este tratamento muito arriscado.
Você não deve receber belinostat se tiver alergia conhecida ao medicamento ou a qualquer um de seus componentes. Além disso, se você tiver doença hepática grave, seu médico pode evitar este tratamento, pois o belinostat pode afetar a função hepática.
Pessoas com problemas cardíacos graves, infecções graves ativas ou contagens de células sanguíneas extremamente baixas podem não ser bons candidatos ao tratamento com belinostat. Seu oncologista avaliará esses fatores em relação aos potenciais benefícios do tratamento.
Certos grupos de pessoas exigem avaliação e monitoramento extras cuidadosos se o tratamento com belinostat estiver sendo considerado:
Sua equipe de saúde revisará minuciosamente seu histórico médico e estado de saúde atual antes de recomendar o tratamento com belinostat.
Belinostat está disponível sob a marca Beleodaq nos Estados Unidos. Esta é a única formulação comercialmente disponível de belinostat atualmente aprovada pela FDA.
Beleodaq vem como um pó liofilizado que os profissionais de saúde reconstituem com água estéril antes da administração. O medicamento é fabricado pela Acrotech Biopharma e está disponível apenas através de farmácias especializadas e centros de tratamento de câncer.
Você ainda não encontrará versões genéricas de belinostat, pois o medicamento ainda está sob proteção de patente. Isso significa que Beleodaq é atualmente a única opção disponível para o tratamento com belinostat.
Se o belinostat não for adequado para você ou parar de funcionar de forma eficaz, seu oncologista tem várias outras opções de tratamento para linfoma de células T periféricas. Essas alternativas funcionam por meio de diferentes mecanismos e podem ser mais adequadas à sua situação específica.
Outros inibidores de HDAC, como romidepsina (Istodax), funcionam de forma semelhante ao belinostat e podem ser considerados se você não puder tolerar o belinostat. Além disso, novas terapias direcionadas e opções de imunoterapia estão se tornando disponíveis para linfomas de células T.
Combinações de quimioterapia tradicional, transplante de células-tronco ou participação em ensaios clínicos para tratamentos experimentais também podem ser opções, dependendo da sua saúde geral e histórico de tratamento.
Tanto o belinostat quanto a romidepsina são inibidores de HDAC usados para tratar linfoma de células T periféricas, mas não são necessariamente melhores ou piores um que o outro. Cada medicamento tem seus próprios benefícios e perfil de efeitos colaterais que podem tornar um mais adequado para sua situação específica.
Belinostat é administrado como uma infusão mais curta, em 30 minutos, por cinco dias consecutivos, enquanto a romidepsina requer infusões mais longas em dias específicos do ciclo. Algumas pessoas toleram um medicamento melhor do que o outro em termos de efeitos colaterais.
Seu oncologista considerará fatores como sua saúde geral, tratamentos anteriores, possíveis interações medicamentosas e preferências pessoais ao escolher entre essas opções. A escolha "melhor" depende inteiramente das suas circunstâncias individuais.
Belinostat requer consideração cuidadosa em pessoas com problemas de fígado preexistentes, pois o medicamento pode afetar a função hepática. Seu médico precisará avaliar a gravidade da sua doença hepática e ponderar os potenciais benefícios em relação aos riscos.
Se você tiver problemas hepáticos leves, seu médico ainda poderá considerar o belinostat, mas com monitoramento mais frequente dos seus testes de função hepática. No entanto, se você tiver doença hepática grave ou hepatite ativa, o belinostat pode não ser seguro para você.
Sua equipe de saúde realizará testes de função hepática antes de iniciar o tratamento e os monitorará regularmente durante todo o tratamento para garantir que seu fígado esteja processando o medicamento com segurança.
Como o belinostat é administrado por profissionais de saúde em um ambiente médico controlado, as superdosagens acidentais são extremamente raras. No entanto, se você suspeitar que recebeu muito medicamento, informe imediatamente sua enfermeira ou médico.
Não há antídoto específico para a superdosagem de belinostat, portanto, o tratamento se concentraria no controle de quaisquer sintomas que se desenvolverem. Sua equipe médica o monitoraria de perto em busca de sinais de aumento dos efeitos colaterais, particularmente quedas na contagem de células sanguíneas ou problemas hepáticos.
O ambiente de administração controlada e os cálculos cuidadosos da dosagem ajudam a prevenir situações de superdosagem, mas sua equipe de saúde está preparada para responder rapidamente se ocorrerem erros de dosagem.
Se você perder uma infusão programada de belinostat, entre em contato com sua equipe de oncologia imediatamente para reagendar. Não tente compensar as doses perdidas dobrando a dose ou alterando sua programação sem orientação médica.
Seu médico determinará a melhor forma de prosseguir com base no motivo pelo qual você perdeu a dose e em que ponto do seu ciclo de tratamento você está. Às vezes, eles podem ajustar sua programação do ciclo ou modificar seu plano de dosagem.
Doses perdidas podem afetar a eficácia do seu tratamento, por isso é importante manter todos os seus agendamentos e comunicar com sua equipe se estiver com dificuldades para comparecer aos tratamentos.
Você só deve interromper o tratamento com belinostat sob a orientação do seu oncologista. A decisão de interromper o tratamento depende de vários fatores, incluindo a resposta do seu câncer, quais efeitos colaterais você está sentindo e seu estado geral de saúde.
Seu médico pode recomendar a interrupção do belinostat se o seu câncer entrar em remissão, se os efeitos colaterais se tornarem muito graves para controlar ou se o medicamento parar de ser eficaz contra o seu câncer.
Nunca interrompa o tratamento com belinostat por conta própria, mesmo que esteja se sentindo melhor ou apresentando efeitos colaterais. Seu oncologista precisa avaliar sua situação completa e pode precisar fazer a transição para outros tratamentos ou cuidados de suporte.
Você pode tomar alguns outros medicamentos enquanto estiver recebendo belinostat, mas sua equipe de saúde precisa revisar tudo o que você está tomando para evitar interações potencialmente perigosas. Alguns medicamentos podem aumentar os efeitos colaterais do belinostat ou interferir em sua eficácia.
Sempre informe seu oncologista sobre todos os medicamentos prescritos, medicamentos de venda livre, vitaminas e suplementos que você está tomando. Eles determinarão o que é seguro continuar e o que pode precisar ser ajustado ou interrompido.
Seu farmacêutico e equipe de oncologia trabalharão juntos para garantir que todos os seus medicamentos sejam compatíveis e que você esteja recebendo o tratamento mais seguro e eficaz possível.