O que é Dalbavancina: Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Mais

A dalbavancina é um antibiótico potente que os médicos administram por via intravenosa para tratar infecções bacterianas graves da pele. Este medicamento pertence a um grupo chamado antibióticos lipoglicopeptídeos, que atuam impedindo que bactérias nocivas construam suas paredes celulares protetoras.

O que torna a dalbavancina especial é que ela permanece no seu corpo por muito tempo. Isso significa que você normalmente precisa apenas de uma ou duas doses, em vez de tomar antibióticos diários por semanas. É especificamente projetado para adultos que têm infecções complicadas da pele e tecidos moles que não responderam bem a outros tratamentos.

Para que serve a Dalbavancina?

A dalbavancina trata infecções agudas da pele e da estrutura da pele (ABSSSI) em adultos. Estas são infecções graves que vão mais fundo do que apenas a superfície da sua pele e geralmente envolvem as camadas abaixo, incluindo gordura, músculo ou tecido conjuntivo.

Seu médico pode prescrever dalbavancina quando você tiver infecções como celulite, grandes abscessos ou infecções de feridas. É particularmente eficaz contra bactérias gram-positivas, incluindo algumas que resistem a outros antibióticos. Essas bactérias incluem Staphylococcus aureus (incluindo MRSA), espécies de Streptococcus e Enterococcus faecalis.

O medicamento é reservado para infecções mais graves porque é um antibiótico muito forte. Seu profissional de saúde geralmente escolherá a dalbavancina quando outros antibióticos não funcionarem ou quando a infecção for grave o suficiente para exigir hospitalização.

Como a Dalbavancina Funciona?

A dalbavancina é um antibiótico muito forte que age atacando as paredes celulares das bactérias. Pense nas paredes celulares bacterianas como a casca protetora em torno de um ovo - sem ela, as bactérias não podem sobreviver.

O medicamento visa especificamente uma enzima chamada transglicosilase, que as bactérias precisam para construir e manter suas paredes celulares. Quando a dalbavancina bloqueia essa enzima, as bactérias literalmente se desfazem e morrem. Isso a torna o que os médicos chamam de antibiótico "bactericida", o que significa que mata as bactérias em vez de apenas impedir que elas cresçam.

O que é notável sobre a dalbavancina é sua longa meia-vida, o que significa que ela permanece ativa em seu corpo por cerca de 8 a 9 dias após uma única dose. Essa presença prolongada permite que ela continue combatendo a infecção muito tempo depois de você ter recebido a infusão intravenosa.

Como devo tomar dalbavancina?

A dalbavancina é administrada apenas por meio de infusão intravenosa em um ambiente hospitalar ou clínico. Você não pode tomar este medicamento por via oral em casa. Um profissional de saúde sempre o administrará para garantir a dosagem adequada e monitorá-lo quanto a quaisquer reações.

A infusão geralmente leva cerca de 30 minutos para ser concluída. Sua enfermeira o administrará lentamente por meio de uma veia no braço. Antes da infusão, você não precisa jejuar ou evitar comer alimentos específicos, embora seja sempre bom manter-se bem hidratado.

A maioria das pessoas recebe uma dose de 1500 mg ou duas doses administradas com uma semana de intervalo (1000 mg inicialmente, depois 500 mg sete dias depois). Seu médico determinará qual esquema funciona melhor para sua infecção específica e condição geral de saúde.

Por quanto tempo devo tomar dalbavancina?

A beleza da dalbavancina é que você normalmente precisa apenas de uma ou duas doses no total. Ao contrário dos antibióticos tradicionais que exigem comprimidos diários por 7 a 14 dias, o efeito de longa duração da dalbavancina significa que o tratamento geralmente é concluído após apenas uma ou duas visitas ao hospital.

Se receber o regime de dose única, receberá 1500 mg uma vez e só. Com o regime de duas doses, receberá a segunda dose exatamente sete dias após a primeira. O seu médico escolherá a abordagem com base em fatores como a gravidade da sua infeção e a sua resposta ao tratamento.

Embora não esteja a tomar medicação diária, o antibiótico continua a funcionar no seu corpo durante semanas após a infusão. Esta atividade prolongada é o que torna o curso de tratamento curto tão eficaz para infeções cutâneas graves.

Quais são os efeitos secundários da Dalbavancina?

Como todos os medicamentos, a dalbavancina pode causar efeitos secundários, embora a maioria das pessoas a tolere bem. Os efeitos secundários mais comuns são geralmente ligeiros e temporários.

Aqui estão os efeitos secundários que pode sentir, começando pelos mais comuns:

• Náuseas e vómitos
• Diarreia
• Dor de cabeça
• Tonturas
• Erupção cutânea ou comichão
• Dor, vermelhidão ou inchaço no local da administração intravenosa

Estes sintomas geralmente melhoram dentro de um ou dois dias e raramente exigem a interrupção do medicamento. No entanto, deve sempre informar a sua equipa de saúde se sentir algum desconforto.

Efeitos secundários mais graves são raros, mas podem incluir reações alérgicas graves, batimentos cardíacos irregulares ou uma condição perigosa chamada colite por C. diff (inflamação intestinal grave). Se sentir dificuldade em respirar, dor abdominal intensa ou diarreia aquosa persistente, procure atendimento médico imediatamente.

Quem não deve tomar Dalbavancina?

A dalbavancina não é adequada para todos, e o seu médico irá rever cuidadosamente o seu histórico médico antes de a prescrever. Não deve receber este medicamento se tiver tido uma reação alérgica à dalbavancina ou antibióticos semelhantes no passado.

Pessoas com certas condições cardíacas precisam de cautela extra porque a dalbavancina pode afetar o ritmo cardíaco. Seu médico provavelmente fará um eletrocardiograma (ECG) antes do tratamento se você tiver histórico de problemas cardíacos ou tomar medicamentos que afetam sua frequência cardíaca.

Este medicamento não é aprovado para crianças menores de 18 anos, pois a segurança e a eficácia não foram estabelecidas em pacientes pediátricos. Além disso, se você estiver grávida ou amamentando, seu médico avaliará os benefícios em relação aos riscos potenciais antes de recomendar a dalbavancina.

Nome Comercial da Dalbavancina

A dalbavancina é vendida sob o nome comercial Dalvance nos Estados Unidos. Este é o nome mais comum que você verá em registros hospitalares e rótulos de medicamentos.

O medicamento é fabricado pela Allergan (agora parte da AbbVie) e está disponível desde 2014. Ao discutir seu tratamento com profissionais de saúde, eles podem se referir a ele por qualquer um dos nomes - dalbavancina ou Dalvance.

Alternativas à Dalbavancina

Vários outros antibióticos podem tratar infecções de pele graves, embora cada um tenha diferentes vantagens e esquemas de dosagem. Seu médico pode considerar alternativas com base em suas bactérias específicas, histórico médico e preferências de tratamento.

As alternativas comuns incluem vancomicina, que requer infusões intravenosas diárias por 7 a 10 dias, ou linezolida, que vem em formas intravenosas e orais. Telavancina é outra opção de longa duração, embora exija infusões diárias por 7 a 10 dias, em vez de uma ou duas doses de dalbavancina.

Opções mais recentes incluem oritavancina, que também é um tratamento de dose única, e tedizolida, que pode ser administrada por 6 dias, tanto por via intravenosa quanto oral. Seu médico escolherá a melhor opção com base nas características da sua infecção e no seu estado geral de saúde.

A Dalbavancina é Melhor que a Vancomicina?

Tanto a dalbavancina quanto a vancomicina são excelentes antibióticos para infecções graves da pele, mas funcionam de maneira diferente e têm vantagens distintas. O principal benefício da dalbavancina é a conveniência - você precisa apenas de uma ou duas doses em vez de tratamentos intravenosos diários por mais de uma semana.

A vancomicina tem sido o padrão-ouro por décadas e tem extensa pesquisa que respalda sua eficácia. No entanto, requer monitoramento diário dos níveis sanguíneos e pode causar problemas renais com o uso prolongado. A dalbavancina não requer esse monitoramento intensivo.

Em termos de eficácia, estudos mostram que ambos os medicamentos funcionam igualmente bem para tratar infecções complicadas da pele. Seu médico escolherá com base em fatores como a função renal, a bactéria específica que causa sua infecção e se você prefere menos visitas ao hospital.

Perguntas Frequentes Sobre Dalbavancina

A Dalbavancina é Segura para Doença Renal?

A dalbavancina pode ser usada em pessoas com doença renal, mas seu médico ajustará a dose com base em quão bem seus rins estão funcionando. Se você tiver problemas renais graves, poderá receber uma dose menor ou ter monitoramento extra durante o tratamento.

O medicamento é eliminado principalmente pelos rins, portanto, a função renal reduzida significa que o medicamento permanece em seu corpo por mais tempo. Isso não é necessariamente perigoso, mas requer supervisão médica cuidadosa para garantir que você receba a quantidade certa.

O Que Devo Fazer Se Tiver Uma Reação Alérgica à Dalbavancina?

Se você sentir sinais de uma reação alérgica durante ou após a infusão, avise sua equipe de saúde imediatamente. Os sintomas podem incluir dificuldade para respirar, inchaço do rosto ou garganta, erupção cutânea grave ou sensação de desmaio.

Como a dalbavancina é administrada em um ambiente médico, a equipe treinada pode responder rapidamente a reações alérgicas. Eles têm medicamentos e equipamentos prontos para tratar reações graves. A maioria das reações alérgicas à dalbavancina é leve, mas é sempre melhor ser cauteloso e falar se algo não parecer certo.

O que devo fazer se perder uma dose de dalbavancina?

Se você está agendado para o regime de duas doses e perder sua segunda consulta, entre em contato com seu médico o mais rápido possível. A segunda dose deve ser idealmente administrada exatamente sete dias após a primeira, mas geralmente há alguma flexibilidade no tempo.

Seu médico pode reagendá-lo para a próxima consulta disponível ou ajustar seu plano de tratamento com base em como você está respondendo à primeira dose. Não tente calcular ou reagendar por conta própria - sempre coordene com sua equipe de saúde.

Quando posso parar de tomar dalbavancina?

Ao contrário dos antibióticos tradicionais, você não