O que é Dupilumab: Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Mais

Dupilumab é um medicamento de prescrição que ajuda a acalmar o seu sistema imunológico quando ele está reagindo exageradamente a coisas que não deveria. Pense nisso como um treinador gentil que ensina o sistema de defesa do seu corpo a parar de atacar tecidos saudáveis e causar inflamação.

Este medicamento pertence a uma classe chamada anticorpos monoclonais, que são proteínas especialmente projetadas para atingir partes específicas do seu sistema imunológico. Você receberá dupilumab por meio de injeções sob a pele, normalmente a cada duas semanas, e ele tem ajudado pessoas com várias condições inflamatórias a se sentirem mais confortáveis em suas vidas diárias.

Para que serve o Dupilumab?

Dupilumab trata várias condições em que o seu sistema imunológico causa muita inflamação. O uso mais comum é para eczema moderado a grave (dermatite atópica) em adultos e crianças com mais de 6 meses de idade.

Além do eczema, seu médico pode prescrever dupilumab para asma que não responde bem a outros tratamentos. É particularmente útil para pessoas cuja asma é impulsionada por reações alérgicas ou altos níveis de certas células imunológicas chamadas eosinófilos.

O medicamento também trata a rinossinusite crônica com pólipos nasais, uma condição em que o tecido inflamado cresce nas suas passagens nasais e seios da face. Algumas pessoas o usam para uma condição de pele rara chamada prurigo nodular, que causa caroços extremamente pruriginosos na pele.

Como o Dupilumab funciona?

Dupilumab funciona bloqueando dois sinais específicos no seu sistema imunológico chamados interleucina-4 e interleucina-13. Esses sinais normalmente ajudam a coordenar a resposta do seu corpo a alérgenos e irritantes, mas às vezes eles entram em ação.

Quando esses sinais estão muito ativos, eles desencadeiam inflamação na pele, pulmões ou passagens nasais. Ao bloqueá-los, dupilumab ajuda a reduzir a vermelhidão, o inchaço e a coceira que tornam essas condições tão desconfortáveis.

Esta é considerada uma terapia direcionada, o que significa que é bastante precisa no que bloqueia. Ao contrário de alguns medicamentos que suprimem amplamente o seu sistema imunológico, o dupilumab concentra-se em vias específicas, deixando a maior parte das suas defesas imunológicas intactas.

Como devo tomar Dupilumab?

Você receberá dupilumab como uma injeção sob a pele, geralmente na coxa, braço ou área do estômago. A maioria das pessoas recebe injeções a cada duas semanas, embora o seu médico determine o cronograma exato com base na sua condição e resposta.

Seu profissional de saúde ensinará a você ou a um membro da família como administrar essas injeções em casa. O medicamento vem em seringas pré-cheias ou canetas auto-injetoras que tornam o processo simples e seguro.

Você não precisa tomar dupilumab com alimentos e não há restrições alimentares específicas. No entanto, você deve rodar os locais de injeção para evitar irritação da pele e armazenar o medicamento na geladeira até que esteja pronto para usá-lo.

Deixe a injeção aquecer à temperatura ambiente por cerca de 45 minutos antes de usá-la. Isso ajuda a reduzir qualquer sensação de picada e torna a injeção mais confortável.

Por quanto tempo devo tomar Dupilumab?

A maioria das pessoas toma dupilumab por meses ou anos, pois geralmente é um tratamento de longo prazo, em vez de uma solução rápida. Seu médico monitorará seu progresso e ajustará o plano de tratamento com base em quão bem você está respondendo.

Muitas pessoas começam a notar melhorias dentro de 2 a 4 semanas, embora possa levar até 16 semanas para ver todos os benefícios. Sua pele pode gradualmente ficar menos vermelha e com coceira, ou sua respiração pode se tornar mais fácil com o tempo.

A duração depende da sua condição específica e de quão bem você responde ao tratamento. Algumas pessoas precisam de tratamento contínuo para manter suas melhorias, enquanto outras podem fazer pausas ou mudar para outros medicamentos eventualmente.

Quais são os efeitos colaterais do Dupilumab?

Como todos os medicamentos, o dupilumab pode causar efeitos colaterais, embora muitas pessoas o tolerem bem. Os efeitos colaterais mais comuns geralmente são leves e controláveis com os cuidados adequados.

Vamos analisar os efeitos colaterais que você pode experimentar, começando pelos mais comuns:

• Vermelhidão, inchaço ou coceira no local da injeção
• Irritação nos olhos, secura ou conjuntivite
• Surtos de herpes labial ao redor da boca
• Infecções do trato respiratório superior, como resfriados
• Dores de cabeça
• Fadiga ou sensação de cansaço

Esses efeitos colaterais comuns geralmente melhoram à medida que seu corpo se adapta ao medicamento. As reações no local da injeção geralmente melhoram em poucos dias.

Efeitos colaterais mais graves, mas menos comuns, incluem reações alérgicas graves, que podem causar dificuldade para respirar, inchaço no rosto ou garganta ou erupção cutânea generalizada. Embora raras, essas reações exigem atenção médica imediata.

Algumas pessoas desenvolvem problemas oculares mais graves, incluindo inflamação dentro do olho ou complicações na córnea. Seu médico deve monitorar a saúde dos seus olhos durante o tratamento, especialmente se você tiver histórico de problemas oculares.

Quem Não Deve Tomar Dupilumab?

Dupilumab não é adequado para todos, e seu médico avaliará cuidadosamente se é adequado para você. Pessoas com alergias conhecidas ao dupilumab ou a qualquer um de seus ingredientes devem evitar este medicamento.

Se você tiver certas infecções parasitárias, seu médico pode adiar o início do dupilumab até que a infecção desapareça. O medicamento pode potencialmente interferir na capacidade do seu corpo de combater esses tipos específicos de infecções.

Pessoas com asma grave não tratada devem ser cautelosas, pois interromper repentinamente outros medicamentos para asma ao iniciar o dupilumab pode ser perigoso. Seu médico coordenará cuidadosamente quaisquer alterações na medicação.

Mulheres grávidas ou que amamentam devem discutir os riscos e benefícios com seu profissional de saúde. Embora estudos sugiram que o dupilumab é relativamente seguro durante a gravidez, seu médico o ajudará a avaliar os benefícios potenciais em relação a quaisquer riscos possíveis.

Nomes Comerciais do Dupilumab

O dupilumab é vendido sob o nome comercial Dupixent na maioria dos países, incluindo os Estados Unidos, Canadá e muitas nações europeias. Este é atualmente o único nome comercial disponível para dupilumab.

Versões genéricas de dupilumab ainda não estão disponíveis, pois o medicamento ainda está sob proteção de patente. Quando você preencher sua receita, receberá Dupixent, independentemente da farmácia que você visitar.

Alternativas ao Dupilumab

Vários outros medicamentos podem tratar condições semelhantes se o dupilumab não for adequado para você. A melhor alternativa depende da sua condição específica e das circunstâncias individuais.

Para eczema, as alternativas incluem corticosteroides tópicos, inibidores de calcineurina como tacrolimus ou outros medicamentos sistêmicos, como metotrexato ou ciclosporina. Inibidores de JAK como upadacitinib representam outra opção mais recente.

Se você tem asma, outros medicamentos biológicos como omalizumab, mepolizumab ou benralizumab podem ser alternativas adequadas. Medicamentos controladores tradicionais, como corticosteroides inalados, também continuam sendo opções importantes.

Seu médico considerará fatores como seu histórico médico, outros medicamentos que você está tomando e a gravidade dos seus sintomas ao escolher a melhor abordagem de tratamento para você.

O Dupilumab é Melhor do que Outros Medicamentos Semelhantes?

O dupilumab não é necessariamente melhor ou pior do que outros medicamentos, mas pode ser mais adequado para sua situação específica. Cada pessoa responde de maneira diferente a vários tratamentos.

Comparado com medicamentos sistêmicos mais antigos, como metotrexato ou ciclosporina, o dupilumab tende a ter menos efeitos colaterais graves e não requer monitoramento sanguíneo regular. No entanto, é mais caro e requer injeções.

Quando comparado a outros medicamentos biológicos, o dupilumab tem a vantagem de tratar múltiplas condições. Se você tem eczema e asma, por exemplo, o dupilumab pode tratar ambos os problemas com um único medicamento.

O medicamento "melhor" é aquele que controla efetivamente seus sintomas com o menor número de efeitos colaterais e se encaixa no seu estilo de vida. Seu médico o ajudará a encontrar esse equilíbrio.

Perguntas Frequentes Sobre Dupilumab

O Dupilumab é Seguro para Diabetes?

Sim, o dupilumab é geralmente seguro para pessoas com diabetes. O medicamento não afeta diretamente os níveis de açúcar no sangue ou interfere na maioria dos medicamentos para diabetes.

No entanto, se você desenvolver infecções enquanto estiver tomando dupilumab, isso pode potencialmente afetar o controle do açúcar no sangue. É importante monitorar seus níveis de glicose de perto e comunicar-se com sua equipe de cuidados com diabetes e com o médico que prescreve o dupilumab.

O Que Devo Fazer Se Usar Acidentalmente Muito Dupilumab?

Se você acidentalmente injetar mais dupilumab do que o prescrito, entre em contato com seu médico ou centro de controle de intoxicações imediatamente. Embora as superdosagens sejam raras com este medicamento, é importante obter aconselhamento médico.

Não tente "compensar" a dose extra, pulando sua próxima injeção. Em vez disso, siga sua programação regular, a menos que seu médico aconselhe o contrário. Mantenha um registro do que aconteceu para que você possa discutir com sua equipe de saúde.

O Que Devo Fazer Se Esquecer uma Dose de Dupilumab?

Se você esquecer uma dose, tome-a assim que se lembrar e, em seguida, retorne à sua programação regular. Se tiverem passado mais de 7 dias desde a dose esquecida, entre em contato com seu médico para obter orientação.

Não dobre as doses para compensar. Em vez disso, espace as suas injeções adequadamente a partir de quando tomar a dose esquecida. Definir lembretes no telefone pode ajudá-lo a manter-se em dia com o seu cronograma de injeções.

Quando posso parar de tomar Dupilumab?

Nunca pare de tomar dupilumab sem discutir primeiro com o seu médico. Muitas pessoas precisam de tratamento a longo prazo para manter as suas melhorias, e parar repentinamente pode fazer com que os seus sintomas regressem.

O seu médico avaliará o seu progresso regularmente e poderá sugerir o ajuste do seu plano de tratamento, se apropriado. Algumas pessoas podem eventualmente reduzir a frequência das injeções ou mudar para outros medicamentos, mas esta decisão deve ser sempre tomada com orientação médica.

Posso tomar vacinas enquanto tomo Dupilumab?

A maioria das vacinas são seguras enquanto toma dupilumab, incluindo as vacinas anuais contra a gripe e as vacinas contra a COVID-19. No entanto, deve evitar vacinas vivas enquanto estiver neste tratamento.

Informe o seu profissional de saúde sobre o seu tratamento com dupilumab antes de tomar quaisquer vacinas. Eles podem aconselhá-lo sobre o momento certo e quais as vacinas apropriadas para a sua situação.