Created at:1/13/2025
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Infliximab é um medicamento prescrito potente que ajuda a acalmar o seu sistema imunológico quando ele está atacando o seu próprio corpo. É administrado por meio de infusão intravenosa (IV) em um hospital ou clínica, onde os profissionais de saúde podem monitorá-lo de perto durante o tratamento.
Este medicamento pertence a um grupo chamado biológicos, que são feitos de células vivas em vez de produtos químicos. Pense no infliximab como um ajudante direcionado que bloqueia sinais específicos em seu sistema imunológico que causam inflamação e danos nos tecidos.
Infliximab trata várias condições autoimunes em que seu sistema imunológico ataca erroneamente partes saudáveis do seu corpo. Seu médico pode prescrevê-lo quando outros tratamentos não forneceram alívio suficiente dos seus sintomas.
O medicamento é aprovado pela FDA para estas condições específicas:
Cada uma dessas condições envolve inflamação crônica que pode causar dor significativa e interferir nas atividades diárias. Infliximab ajuda a reduzir essa inflamação, o que pode levar a um melhor controle dos sintomas e melhora da qualidade de vida.
Infliximab funciona bloqueando uma proteína chamada fator de necrose tumoral alfa (TNF-alfa) que desempenha um papel fundamental na inflamação. Quando seu sistema imunológico produz muito TNF-alfa, pode causar o inchaço doloroso e danos nos tecidos observados em doenças autoimunes.
Ao se ligar ao TNF-alfa e impedir que ele funcione, o infliximab ajuda a quebrar o ciclo de inflamação. É por isso que é chamado de bloqueador de TNF ou inibidor de TNF.
Este medicamento é considerado um tratamento forte e direcionado. Geralmente, é reservado para casos moderados a graves, onde outros medicamentos não foram suficientemente eficazes. Os efeitos geralmente se tornam perceptíveis dentro de algumas semanas a meses após o início do tratamento.
Infliximab é administrado apenas como infusão intravenosa em um ambiente médico, como um hospital, clínica ou centro de infusão. Você não pode tomar este medicamento em casa ou por via oral.
O processo de infusão geralmente leva de 2 a 3 horas, e você será monitorado por profissionais de saúde durante todo o procedimento. A maioria das pessoas recebe as três primeiras doses nas semanas 0, 2 e 6, e depois continua com infusões a cada 8 semanas.
Antes de cada infusão, sua equipe de saúde verificará seus sinais vitais e perguntará sobre quaisquer sintomas ou preocupações. Você não precisa jejuar antes do tratamento, mas é útil fazer uma refeição leve e manter-se hidratado.
Você pode se sentir mais confortável levando um livro, tablet ou outras atividades tranquilas, pois ficará sentado por várias horas. Algumas pessoas sentem fadiga após o tratamento, por isso considere pedir a alguém que o leve para casa.
A duração do tratamento com infliximab varia muito dependendo da sua condição específica e de como você responde ao medicamento. Algumas pessoas podem precisar de tratamento por vários meses, enquanto outras podem continuar por anos.
Seu médico avaliará regularmente o quão bem o medicamento está funcionando e se você está apresentando algum efeito colateral preocupante. Eles usarão exames de sangue, estudos de imagem e seus relatos de sintomas para tomar essas decisões.
É importante nunca interromper o infliximab repentinamente sem discutir isso com seu médico primeiro. Parar abruptamente pode fazer com que seus sintomas retornem, às vezes de forma mais grave do que antes. Sua equipe de saúde criará um plano adequado para sua situação.
Como todos os medicamentos, o infliximab pode causar efeitos colaterais, embora nem todos os experimentem. Compreender o que procurar ajuda você a se manter seguro e obter o máximo benefício do tratamento.
Os efeitos colaterais comuns que muitas pessoas experimentam incluem:
Esses efeitos colaterais geralmente são leves e muitas vezes melhoram à medida que seu corpo se adapta ao medicamento. No entanto, você sempre deve relatar quaisquer sintomas novos ou em piora à sua equipe de saúde.
Efeitos colaterais mais graves exigem atenção médica imediata, embora sejam menos comuns:
Como o infliximab afeta seu sistema imunológico, você pode estar em maior risco de infecções. Seu médico irá monitorá-lo de perto e pode recomendar evitar certas vacinas ou lugares lotados durante as épocas de pico de doenças.
O infliximab não é seguro para todos, e seu médico revisará cuidadosamente seu histórico médico antes de prescrevê-lo. Certas condições de saúde ou circunstâncias tornam este medicamento inadequado ou potencialmente perigoso.
Você não deve receber infliximab se tiver:
Se tiver diabetes, problemas no fígado ou histórico de infecções recorrentes, o seu médico também terá cuidados extras. Eles podem exigir testes ou monitoramento adicionais antes de iniciar o tratamento.
A gravidez e a amamentação exigem considerações especiais. Embora o infliximab possa ser usado durante a gravidez em certas situações, é importante discutir os riscos e benefícios minuciosamente com a sua equipe de saúde.
O nome de marca do infliximab é Remicade, que é a versão original deste medicamento. Você também pode encontrar versões biosimilares, que são medicamentos muito semelhantes que funcionam da mesma maneira.
Os nomes biosimilares comuns incluem Inflectra, Renflexis e Ixifi. Esses biosimilares provaram ser tão eficazes e seguros quanto o Remicade original, embora a cobertura do seu seguro possa variar entre as diferentes versões.
Seu médico e farmacêutico trabalharão juntos para determinar qual versão é a melhor para você com base na eficácia, disponibilidade e considerações de custo.
Se o infliximab não for adequado para você ou parar de funcionar de forma eficaz, várias outras opções de tratamento estão disponíveis. Seu médico pode ajudá-lo a explorar essas alternativas com base em sua condição específica e histórico médico.
Outros bloqueadores de TNF incluem adalimumabe (Humira), etanercepte (Enbrel) e certolizumabe (Cimzia). Estes funcionam de forma semelhante ao infliximab, mas podem ser administrados como injeções que você pode fazer em casa.
Biológicos não-TNF, como rituximabe, tocilizumabe ou abatacepte, visam diferentes partes do sistema imunológico. Medicamentos modificadores da doença tradicionais, como metotrexato, sulfassalazina ou hidroxicloroquina, também podem ser opções.
A escolha depende de fatores como seu diagnóstico específico, tratamentos anteriores, preferências de estilo de vida e como seu corpo responde a diferentes medicamentos.
Tanto o infliximab quanto o adalimumab são bloqueadores de TNF eficazes, mas eles têm diferentes vantagens dependendo da sua situação. Nenhum deles é universalmente "melhor" do que o outro.
Infliximab é administrado como uma infusão intravenosa a cada 8 semanas, o que significa uma dosagem menos frequente, mas requer visitas à clínica. Adalimumab é uma auto-injeção administrada a cada duas semanas em casa, oferecendo mais conveniência, mas uma dosagem mais frequente.
Algumas pessoas respondem melhor a um medicamento do que a outro, e isso não pode ser previsto com antecedência. Seu médico pode escolher um com base em sua condição específica, estilo de vida, cobertura de seguro ou histórico de tratamento anterior.
Ambos os medicamentos têm eficácia e perfis de efeitos colaterais semelhantes. A decisão geralmente se resume à preferência pessoal sobre visitas à clínica versus injeções em casa.
Infliximab pode ser usado em pessoas com diabetes, mas requer monitoramento e precauções extras. Como o diabetes pode afetar seu sistema imunológico e cicatrização, seu médico o observará mais de perto em busca de sinais de infecção.
Você precisará de exames de sangue regulares para monitorar seus níveis de açúcar no sangue e saúde geral. É especialmente importante manter um bom controle do açúcar no sangue ao tomar infliximab, pois isso ajuda seu sistema imunológico a funcionar da forma mais eficaz possível.
Como o infliximab é administrado em um ambiente médico, overdoses acidentais são extremamente raras. Os profissionais de saúde calculam e monitoram cuidadosamente sua dose durante cada infusão.
Se você estiver preocupado em receber a dose errada, não hesite em pedir à sua equipe de saúde para verificar suas informações e dosagem antes de iniciar o tratamento. Eles sempre devem verificar sua identidade e revisar seu plano de tratamento com você.
Se perder uma infusão programada, entre em contato com seu médico o mais rápido possível para reagendar. Não tente compensar uma dose perdida recebendo medicação extra mais tarde.
Seu médico determinará a melhor maneira de colocá-lo de volta no cronograma de tratamento. Isso pode significar ajustar o horário da sua próxima dose ou reavaliar seu plano de tratamento.
A decisão de parar o infliximab deve sempre ser tomada com a orientação do seu médico. Algumas pessoas podem parar após atingir a remissão a longo prazo, enquanto outras podem precisar de tratamento contínuo.
Seu médico considerará fatores como o quão bem sua condição é controlada, há quanto tempo você está estável e seu risco de exacerbações. Eles podem reduzir gradualmente sua dose ou estender o tempo entre as infusões antes de parar completamente.
A maioria das vacinas é segura durante o tratamento com infliximab, mas as vacinas vivas devem ser evitadas. Seu médico revisará quais vacinas você precisa e quando recebê-las.
É frequentemente recomendado atualizar suas vacinas antes de iniciar o tratamento com infliximab. Vacinas comuns como a vacina contra a gripe e a vacina contra a pneumonia são particularmente importantes, pois o infliximab pode aumentar o risco de infecção.