O que é Levetiracetam (Via Intravenosa): Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Mais

Levetiracetam intravenoso é um medicamento para convulsões administrado diretamente na corrente sanguínea através de uma veia. É o mesmo ingrediente ativo dos comprimidos orais, mas administrado por via intravenosa quando você não pode tomar comprimidos por via oral ou precisa de controle imediato de convulsões em ambiente hospitalar.

Esta forma de levetiracetam age rapidamente para ajudar a prevenir convulsões, especialmente quando a medicação oral não é prática. Os profissionais de saúde frequentemente a utilizam durante internações hospitalares, procedimentos cirúrgicos ou quando alguém está muito doente para engolir comprimidos com segurança.

O que é Levetiracetam?

Levetiracetam pertence a uma classe de medicamentos chamados medicamentos antiepilépticos ou anticonvulsivantes. Ele ajuda a controlar a atividade elétrica no cérebro que pode causar convulsões, ligando-se a proteínas específicas nas células nervosas.

A forma intravenosa contém exatamente o mesmo ingrediente ativo dos comprimidos orais de levetiracetam. Seu corpo o processa da mesma maneira, mas a via intravenosa permite que o medicamento alcance sua corrente sanguínea imediatamente, em vez de ser absorvido através do seu sistema digestivo.

Este medicamento tem sido amplamente utilizado por mais de duas décadas e é considerado um dos medicamentos para convulsões mais seguros disponíveis. É frequentemente escolhido porque tem menos interações medicamentosas e efeitos colaterais em comparação com medicamentos para convulsões mais antigos.

Para que serve o Levetiracetam?

Levetiracetam IV é usado principalmente para prevenir e controlar vários tipos de convulsões em adultos e crianças. É particularmente eficaz para convulsões parciais, que começam em uma área do cérebro e podem se espalhar para outras regiões.

Os profissionais de saúde geralmente usam este medicamento quando você está hospitalizado e não pode tomar medicamentos orais com segurança. Isso pode acontecer se você estiver inconsciente, tiver náuseas e vômitos graves ou estiver se preparando para uma cirurgia em que precise jejuar.

A forma intravenosa (IV) também é usada para pessoas que têm tubos de alimentação, mas precisam de controle imediato de convulsões. Às vezes, os médicos escolhem essa via ao iniciar o tratamento de convulsões em uma situação de emergência, pois funciona mais rápido do que esperar que a medicação oral seja absorvida.

Em casos raros, levetiracetam IV pode ser usado off-label para outras condições neurológicas, embora isso seja menos comum. Seu médico determinará se este medicamento é apropriado para sua situação específica.

Como o Levetiracetam Funciona?

Levetiracetam é considerado um medicamento anticonvulsivante moderadamente forte que age acalmando as células nervosas hiperativas no cérebro. Ele se liga a uma proteína chamada SV2A, que ajuda a controlar como as células nervosas se comunicam entre si.

Pense na atividade elétrica do seu cérebro como uma orquestra sinfônica. Quando ocorrem convulsões, é como se alguns instrumentos estivessem tocando muito alto ou fora de sincronia. Levetiracetam age como um maestro gentil, ajudando a manter os sinais elétricos organizados e evitando que se tornem caóticos.

Ao contrário de alguns medicamentos anticonvulsivantes mais antigos, o levetiracetam não age pelos mesmos caminhos que afetam os canais de sódio ou os receptores GABA. Esse mecanismo único o torna útil para pessoas que não respondem bem a outros medicamentos anticonvulsivantes.

O medicamento geralmente começa a agir dentro de 30 minutos a uma hora quando administrado por via intravenosa. Essa ação rápida o torna valioso em ambientes hospitalares onde o controle imediato das convulsões é necessário.

Como devo tomar Levetiracetam IV?

Levetiracetam IV é sempre administrado por profissionais de saúde em um ambiente hospitalar ou clínico. Você não precisará se preocupar em administrar este medicamento sozinho, pois ele requer supervisão médica e equipamentos adequados.

O medicamento é tipicamente administrado através de uma linha IV dedicada ou misturado com fluidos IV compatíveis. Sua equipe de saúde irá monitorá-lo de perto durante a infusão para garantir que você esteja tolerando bem o medicamento.

Como você está recebendo este medicamento por via intravenosa, as restrições alimentares e de bebidas não se aplicam da mesma forma que com medicamentos orais. No entanto, sua equipe médica pode ter instruções específicas sobre comer ou beber com base em sua condição geral ou procedimentos futuros.

A infusão geralmente leva cerca de 15 minutos para ser concluída, embora isso possa variar dependendo da sua dose e situação médica. Seus enfermeiros verificarão regularmente o local da sua veia para garantir que o medicamento esteja fluindo corretamente e que não haja irritação.

Por Quanto Tempo Devo Tomar Levetiracetam?

A duração do tratamento com levetiracetam IV depende inteiramente da sua condição médica e da rapidez com que você pode fazer a transição para medicamentos orais. A maioria das pessoas recebe a forma IV por apenas alguns dias a semanas durante sua internação hospitalar.

Seu médico normalmente o mudará para comprimidos ou líquido de levetiracetam oral assim que você puder engolir com segurança e manter os medicamentos. A transição geralmente acontece gradualmente para manter níveis estáveis do medicamento na sua corrente sanguínea.

Para o controle de convulsões a longo prazo, você provavelmente continuará tomando levetiracetam por via oral por meses ou anos. Algumas pessoas com epilepsia tomam este medicamento por toda a vida, enquanto outras podem eventualmente diminuir a dose sob cuidadosa supervisão médica.

Nunca pare de tomar levetiracetam repentinamente, seja IV ou oral, pois isso pode desencadear convulsões perigosas. Sua equipe de saúde criará um plano seguro para quaisquer alterações ou interrupções na medicação.

Quais são os efeitos colaterais do Levetiracetam?

Como todos os medicamentos, o levetiracetam IV pode causar efeitos colaterais, embora muitas pessoas o tolerem bem. Os efeitos colaterais mais comuns são geralmente leves e muitas vezes melhoram à medida que seu corpo se adapta ao medicamento.

Aqui estão os efeitos colaterais que você pode experimentar, organizados dos mais comuns aos menos frequentes:

• Sonolência e fadiga - Este é o efeito colateral mais comum, afetando cerca de 1 em cada 7 pessoas. Você pode se sentir incomumente cansado ou sonolento, especialmente ao iniciar a medicação.
• Tontura - Algumas pessoas sentem-se instáveis ou com sensação de cabeça leve, particularmente ao se levantar rapidamente.
• Dor de cabeça - Dores de cabeça leves a moderadas ocorrem em alguns pacientes, geralmente temporárias.
• Náuseas - Algumas pessoas sentem desconforto estomacal leve, embora isso seja menos comum com a administração intravenosa.
• Irritabilidade ou alterações de humor - Você pode se sentir mais ansioso, triste ou facilmente frustrado do que o normal.

Esses efeitos colaterais comuns geralmente diminuem com o tempo, à medida que seu corpo se adapta à medicação. Sua equipe de saúde irá monitorá-lo de perto enquanto você estiver recebendo a forma intravenosa.

Efeitos colaterais mais graves são incomuns, mas exigem atenção médica imediata. Essas reações raras, mas importantes, incluem:

• Alterações graves de humor - Incluindo pensamentos de autoagressão, depressão grave ou alterações comportamentais incomuns
• Reações alérgicas graves - Como dificuldade para respirar, inchaço do rosto ou garganta ou erupção cutânea generalizada
• Problemas de coordenação - Dificuldade grave para andar, falar ou controlar os movimentos
• Alterações na contagem sanguínea - Que seu médico irá monitorar por meio de exames laboratoriais

Como você está em uma unidade médica enquanto recebe levetiracetam intravenoso, sua equipe de saúde pode tratar rapidamente quaisquer sintomas preocupantes que se desenvolverem.

Quem não deve tomar Levetiracetam?

Levetiracetam é geralmente seguro para a maioria das pessoas, mas certos indivíduos devem evitar este medicamento ou usá-lo com cautela extra. A principal preocupação é para pessoas que tiveram reações alérgicas graves ao levetiracetam no passado.

Seu médico considerará cuidadosamente seu histórico médico antes de prescrever levetiracetam IV. Eles serão especialmente cautelosos se você tiver histórico de problemas renais, pois este medicamento é processado pelos seus rins.

Pessoas com depressão grave ou histórico de pensamentos suicidas precisam de monitoramento próximo ao tomar qualquer medicamento para convulsões, incluindo levetiracetam. Isso não significa que você não possa tomá-lo, mas sua equipe de saúde o observará com mais cuidado em relação às mudanças de humor.

Mulheres grávidas geralmente podem tomar levetiracetam se os benefícios superarem os riscos, mas isso requer discussão cuidadosa com seu médico. O medicamento passa para o leite materno, portanto, mães que amamentam devem discutir os riscos e benefícios com seu médico.

Nomes de Marca do Levetiracetam

Levetiracetam IV está disponível sob vários nomes de marca, sendo Keppra o mais conhecido. Este é o nome de marca original que muitos médicos e pacientes reconhecem.

Versões genéricas de levetiracetam IV também estão amplamente disponíveis e funcionam exatamente da mesma forma que as versões de marca. Essas opções genéricas geralmente custam menos, ao mesmo tempo em que oferecem a mesma eficácia e perfil de segurança.

Outros nomes de marca que você pode encontrar incluem Spritam, que é uma forma única de comprimido dissolúvel, embora este não esteja disponível na forma IV. A farmácia do seu hospital terá em estoque a versão mais apropriada para suas necessidades.

O ingrediente ativo é idêntico em todas as versões, então você pode confiar que o levetiracetam IV genérico funcionará tão bem quanto a opção de marca.

Alternativas ao Levetiracetam

Vários outros medicamentos para convulsões estão disponíveis na forma IV se o levetiracetam não for adequado para você. Seu médico pode considerar alternativas com base no seu tipo específico de convulsões, histórico médico e quão bem você respondeu a outros tratamentos.

Alternativas intravenosas comuns incluem fenitoína (Dilantin), que tem sido usada por décadas, mas requer monitoramento mais cuidadoso. O ácido valproico (Depacon) é outra opção eficaz para muitos tipos de convulsões, mas tem mais potenciais efeitos colaterais.

Alternativas mais recentes, como lacosamida (Vimpat) ou brivaracetam (Briviact), podem ser consideradas em certas situações. Brivaracetam é, na verdade, quimicamente relacionado ao levetiracetam e pode ser uma opção se você tiver efeitos colaterais específicos com levetiracetam.

Sua equipe de saúde escolherá a melhor alternativa com base em suas necessidades individuais, histórico médico e na situação específica que requer medicação intravenosa para convulsões.

Levetiracetam é Melhor que Fenitoína?

Tanto o levetiracetam quanto a fenitoína são medicamentos eficazes para convulsões, mas cada um tem vantagens distintas. O levetiracetam é geralmente considerado mais fácil de usar e tem menos interações medicamentosas, tornando-o uma escolha popular para muitos pacientes.

O levetiracetam tende a ter menos efeitos colaterais e não requer o mesmo nível de monitoramento sanguíneo que a fenitoína. Você não precisará de exames de sangue regulares para verificar os níveis de medicação com levetiracetam, o que é mais conveniente para o tratamento a longo prazo.

No entanto, a fenitoína tem sido usada com sucesso por muitas décadas e pode ser preferida em certas situações de emergência ou para tipos específicos de convulsões. Algumas pessoas respondem melhor à fenitoína do que ao levetiracetam, e é por isso que ter várias opções é valioso.

Seu médico escolherá entre esses medicamentos com base em sua situação médica específica, tipo de convulsão e outros fatores exclusivos de sua saúde. Nenhum medicamento é universalmente "melhor" - depende do que funciona melhor para você individualmente.

Perguntas Frequentes Sobre Levetiracetam

P1. Levetiracetam é Seguro para Doença Cardíaca?

Levetiracetam é geralmente considerado seguro para pessoas com doenças cardíacas. Ao contrário de alguns outros medicamentos para convulsões, normalmente não afeta significativamente o ritmo cardíaco ou a pressão arterial.

No entanto, seu médico ainda desejará monitorá-lo cuidadosamente se você tiver problemas cardíacos. Eles considerarão seu estado geral de saúde e quaisquer outros medicamentos que você esteja tomando que possam interagir com sua condição cardíaca.

A forma IV permite um monitoramento próximo em um ambiente hospitalar, o que é realmente benéfico se você tiver doença cardíaca. Sua equipe médica pode observar simultaneamente o controle das convulsões e a função cardíaca.

Q2. O que devo fazer se receber acidentalmente muito Levetiracetam?

Como o levetiracetam IV é administrado por profissionais de saúde em um ambiente controlado, as superdosagens acidentais são extremamente raras. O medicamento é cuidadosamente medido e monitorado durante a administração.

Se você estiver preocupado com sua dose ou apresentar sintomas incomuns durante ou após a infusão, informe imediatamente sua enfermeira ou médico. Eles podem verificar seus registros de medicamentos e avaliar se você precisa de alguma intervenção.

Os sinais de receber muito levetiracetam podem incluir sonolência extrema, dificuldade para respirar ou perda de coordenação. Sua equipe de saúde é treinada para reconhecer e gerenciar essas situações rapidamente.

Q3. O que devo fazer se eu perder uma dose de Levetiracetam?

Como o levetiracetam IV é administrado em um ambiente hospitalar, as doses perdidas são tratadas por sua equipe de saúde. Eles ajustarão seu cronograma de medicamentos para garantir que você mantenha os níveis apropriados em sua corrente sanguínea.

Se você estiver fazendo a transição entre as formas IV e oral, suas enfermeiras e médicos coordenarão o tempo com cuidado. Eles garantirão que não haja lacunas em sua proteção contra convulsões durante a transição.

Depois de começar a tomar levetiracetam oral em casa, o seu médico dar-lhe-á instruções específicas sobre o que fazer se se esquecer de uma dose. Geralmente, deve tomá-la assim que se lembrar, a menos que esteja quase na hora da próxima dose.

P4. Quando posso parar de tomar Levetiracetam?

A decisão de parar o levetiracetam depende de muitos fatores, incluindo a razão pela qual começou a tomá-lo, há quanto tempo está livre de crises e o seu estado geral de saúde. Esta decisão deve ser sempre tomada com a orientação do seu médico.

Algumas pessoas com epilepsia podem precisar de tomar medicamentos para crises para toda a vida, enquanto outras podem ser capazes de parar depois de estarem livres de crises durante vários anos. O seu médico considerará a sua situação específica e histórico de crises.

Nunca pare de tomar levetiracetam repentinamente, pois isso pode desencadear crises perigosas. O seu médico criará um esquema de redução gradual se a interrupção for apropriada para a sua situação.

P5. Posso conduzir enquanto tomo Levetiracetam?

Conduzir enquanto toma levetiracetam depende de vários fatores, incluindo o controlo das suas crises, como o medicamento o afeta e as leis de trânsito locais. Muitas pessoas que tomam este medicamento podem conduzir com segurança assim que as suas crises estiverem bem controladas.

Deve evitar conduzir se sentir sonolência, tonturas ou problemas de coordenação devido ao medicamento. Estes efeitos secundários são mais comuns ao iniciar o tratamento e geralmente melhoram com o tempo.

Consulte o seu médico sobre quando é seguro retomar a condução. A maioria das áreas exige que esteja livre de crises por um período específico antes de poder legalmente voltar a conduzir, e o seu médico pode orientá-lo através destes requisitos.